河南省人民醫(yī)院
泌尿外科
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患者飲水較多，但表現為尿少、腿腫，常見原因包括以下方面：
1、心功能不佳：屬于比較常見的原因，患者心功能不佳時，有效血容量較少，攝入的水分會進入組織間隙內，特別是下肢下垂時，水會滯留與腿部組織間隙內，進而出現腿腫現象；
2、腎功能不佳：患者飲水過多后會出現眼瞼腫、眼泡腫，需進行腎功能檢查，明確有無尿素氮、肌酐偏高現象；
3、其他原因：患者飲水較多伴有尿少可能是由于蛋白較低導致，此時需明確尿液中是否存在蛋白，是否因尿液中蛋白較多而血中蛋白偏少引起浮腫。
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喝水多、尿少最常見于天熱時，當天熱時由于皮膚蒸發(fā)水分較多，喝水較多，但多數經過皮膚汗液增發(fā)，導致循環(huán)血容量下降，會導致腎小球濾過率下降，會出現原尿生成減少，會出現尿少現象。喝水多、尿少還見于急性腎炎病人，由于急性腎炎導致腎小球濾過率下降，盡管喝水較多也會出現腎小球濾過率減少，會出現下肢或眼瞼水腫，出現原尿生成減少，出現尿少現象。病人出現上述癥狀時，需到腎內科規(guī)范的治療。
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/24收聽(88136)
"飲水較多排尿較少，主要分為生理性的現象和病理性的現象。生理性的主要是因為飲水之后因為皮膚、汗腺以及呼吸道的排泄水分過多而導致進入腎臟的水分較少，出現尿液的過度濃縮，這種情況多見于夏天天氣炎熱以及過多的體力勞動、運動之后出現的情況，一般來說通過調整生活習慣以及飲水量等等是可以自然恢復的。還有部分患者是因為腎臟的功能引起來的腎臟濾過功能下降而出現尿少的原因，多數見于慢性腎病、輸尿管雙側結石、前列腺增生等疾病。這種情況多數是伴有顏面部，以及下肢的浮腫、腎功能異常和蛋白尿等。"
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/31收聽(24508)
"喝水多尿少，需要考慮多種原因，分為兩大部分。病理性和生理性，其中生理性可能鑒于運動量過大，精神、情緒緊張，出現大量的排汗，這時水分通過汗液的途徑蒸發(fā)掉，喝再多水，尿也不會多，甚至反而少。另外病理性的原因，可能見于糖尿病、高血壓而導致的腎功能損傷，出現腎功能不全，甚至引起尿毒癥。所以這種情況要多次檢測尿常規(guī)，以及腎功能、肝功能、電解質的情況，確定病因治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(87212)
"尿少指24小時尿量小于400ml才叫尿少，尿少分為生理性的和病理性兩種類型。生理性的尿少與機體缺水、上火、運動量過大有關，或者在夏天時出汗多，導致尿液濃縮就會尿少，只要多喝水并保持身體所需的水份就可以。病理性的尿少由于腎臟損傷，也會出現喝水多尿少。當腎小球損傷導致過濾功能下降，無法通過腎臟代謝產生尿量，比如急性腎炎、腎腫瘤晚期、腎功能衰竭等疾病，都有可能出現少尿癥狀。如果生活中出現尿少，建議立即去專業(yè)的泌尿外科檢查，排除器質性病變，以免耽誤病情。建議平時多喝水、多排尿，適當鍛煉身體，早睡早起，多吃新鮮水果、蔬菜等。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(51020)
喝水多而尿量少，可能為生理性調節(jié)，也可能為病理性改變。1、正常人如果在缺水狀況下，所飲用的水只會補充血管內的水分，而不會立刻代謝而產生尿量。當飲水量達到一定的飽和狀態(tài)時，才會出現尿量。通常尿量每天只要大于400ml，則不認為是有病理性意義的少尿。如果尿量每天少于400ml，則考慮是各種疾病所致的病理性少尿。2、腎臟代謝異常而導致的少尿，常見于腎功能不全的患者、腎衰患者、尿毒癥的患者。此時因腎小球損害而導致濾過能力下降，則會出現飲水多而水分無法通過腎臟代謝產生尿量排出體外。長此以往，患者會出現水腫，并且尿量進行性的減少。病理狀態(tài)下每日尿量少于400ml，稱為少尿。每日尿量少于100ml，稱為無尿。如果合并有此種情況，需立即就醫(yī)，進行進一步的就診和治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/02/20收聽(43004)
喝水多、尿少的原因及治療方法如下：1、如果病人開始缺水較多，喝很多水后，因補充水... 劉昌偉│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/14播放(61872)
喝水多、尿少的原因及治療方法如下：
1、如果病人開始缺水較多，喝很多水后，因補充水...
劉昌偉│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/14播放(61872)
喝水多而尿量減少是否正常，需要根據實際情況來進行判斷，常見于以下情況：1、生理性... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/07/04播放(34921)
喝水多而尿量減少是否正常，需要根據實際情況來進行判斷，常見于以下情況：
1、生理性...
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/07/04播放(34921)
正常人尿液每天維持在1000-2000毫升，平均1500毫升，這種尿液里面有外源性攝入水分代謝的，也有內源性物質代謝產生的水分。內源性物質代謝的水分每天24小時大約是500毫升，大約1500-2000毫升左右的水分，攝入機體以后能夠產生1000-2000毫升的尿液。所以如果喝水多，形成的尿液也多。特殊情況下，特別是出汗或者夏季溫度高，出現了可感蒸發(fā)或者不可感蒸發(fā)，通過皮膚或者呼吸道釋放的水分比較多，那么形成的尿液也比較少，相對這時候尿液和喝水多少就不成比例了。特別是炎熱的夏天，喝水多，大量的出汗，大量的從呼吸道揮發(fā)，從皮膚揮發(fā)的尿液是相對較少的，但絕大多數情況下，喝水多和尿液多少是成正比例關系。某些情況下特別是疾病條件情況下，腎臟出現了問題，喝水多，尿液過少，是水分在體內聚集造成的浮腫，這是一個病態(tài)，和正常人夏天喝水多，出汗多形成的尿液少是不同的。
2020/07/16收聽(96122)
"喝水多尿少，首先需要考慮是生理性的原因，另外也需要考慮是病理性的原因。首先分析生理性的原因，生理性的原因，一般包括如果平時出汗比較多，食物中的水含量也比較少，并且處在濕熱的環(huán)境中，就會導致出現這種臨床癥狀，一般是沒有多大問題的。建議可以再多喝水，脫離這種環(huán)境，就可以使這種癥狀得到改善。病理性的情況一般包括腎功能異常，建議可以及時到醫(yī)院做尿常規(guī)、生化電解質檢查，判斷腎功能是否正常。如果腎功能出現了異常，就需要進一步的治療，建議可以吃藥物進行治療，改善患者的臨床癥狀，比如可以吃金水寶或者是尿毒清顆粒，進行治療。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(83816)
通常人體能夠自身的調節(jié)水的平衡，喝多水排的多，使體內的水處于一種平衡狀態(tài)，這種平衡主要是通過腎... 何凌峰│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/06/30播放(87642)
通常人體能夠自身的調節(jié)水的平衡，喝多水排的多，使體內的水處于一種平衡狀態(tài)，這種平衡主要是通過腎...
何凌峰│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/06/30播放(87642)
喝水多尿少，有可能是正常情況，也有可能是異常情況。人體喝了水以后，如果胃是空的狀態(tài)，此時胃很快... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/08播放(45260)
喝水多尿少，有可能是正常情況，也有可能是異常情況。人體喝了水以后，如果胃是空的狀態(tài)，此時胃很快...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/08播放(45260)
"因為夏天天氣熱，通過呼吸、體表會帶走大量的水分。雖然喝水比較多，但是被體表、呼吸會蒸發(fā)出大量的水分，實際進入血液循環(huán)的有效水量仍然不夠，進入腎臟的血流量還是不夠，這樣形成的尿液還是顯得比較少。這種情況推薦增加喝水量，對于炎熱的夏季，一定要根據尿量的多少，要增加喝水量。大量的尿液，可以排出體內的代謝產物。如果尿量少，體內會蓄積大量的硝酸鹽等，容易導致結石形成。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(29548)
"喝水過度，通常尿液會增多，如果尿液不增多反而減少，說明腎臟存在器質性的病變，或者泌尿系統(tǒng)存在梗阻性病變。建議去泌尿外科就診，行腎功能和泌尿系彩超篩查，看是否存在腎功能不全或者泌尿系統(tǒng)梗阻的因素。對于腎臟功能不全的患者，需要去腎內科住院治療。對于泌尿系統(tǒng)存在梗阻的患者，建議進一步檢查，明確診斷，必要時去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科住院治療。做到早診斷，早治療，情況會得到緩解。"
徐志強│上海交通大學醫(yī)學院附屬同仁醫(yī)院
2018/07/03收聽(59102)
飲水量多、尿量較少，可能包含生理與病理兩方面因素，具體如下：1、生理情況：天氣較... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/10播放(77076)
飲水量多、尿量較少，可能包含生理與病理兩方面因素，具體如下：
1、生理情況：天氣較...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/10播放(77076)
"最近喝水多、尿少，由于天氣較熱、皮膚蒸發(fā)水分較多會出現大量水分隨皮膚蒸發(fā)掉，會出現腎小球濾過率減少，會出現尿少，病人出現上述癥狀時屬于正常生理現象。如喝水較多時出現尿量較少，當腎臟疾病病人由于腎臟疾病導致腎小球濾過率下降時，會出現喝水多、尿少的現象。病人發(fā)生上述現象時，常常會發(fā)現腎小球濾過率下降，會發(fā)現尿蛋白升高。當出現上述癥狀時，需及時到腎內科就醫(yī)。"
2020/08/11收聽(31050)
喝水很多但是尿很少，在臨床上主要可分為以下情況：1、腎性原因： 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/06播放(26006)
喝水很多但是尿很少，在臨床上主要可分為以下情況：
1、腎性原因： 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/06播放(26006)
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/06播放(26006)
"夏天喝水多，尿少，建議增加喝水量，因為夏天溫度太高，通過體表、呼吸會帶走大量的水分，喝水多仍然尿量少，說明喝水量還是不夠。建議不要長時間呆在高溫的環(huán)境下，這樣可以防止體表水分的丟失，體內的血容量就會增加。同時，建議多吃各種新鮮的青菜、水果，多喝粥，這些可以補充更多的水分，不要過度運動，過度運動后應該補充水分，這樣尿液就會逐步增多。通過這樣的治療，如果仍然沒有改善，就應該化驗是否有腎功能異常。"
2019/03/26收聽(76388)
喝水多、尿少不一定是腎病，普通人尿量一般在1000ml左右。夏天以及在高溫房間作業(yè)或者大量運動... 徐艷梅│武漢市第四醫(yī)院 2023/08/29播放(66568)
喝水多、尿少不一定是腎病，普通人尿量一般在1000ml左右。夏天以及在高溫房間作業(yè)或者大量運動...
徐艷梅│武漢市第四醫(yī)院
2023/08/29播放(66568)
喝水多而尿少，不一定是腎病，但是如果喝水多，且尿量一直減少，就有可能是出現腎臟問題。決定于尿量的多少，除了喝水是一個因素以外，如果病人體內的水不足也會出現尿少。另外，如果病人膀胱里面沒有尿，喝水多以后也會出現尿少。所以，只有每天喝水多，但是尿量減少，才應該懷疑到有沒有腎臟病。對于有些患者來說，因為平時不怎么喝水，或者是大量出汗的時候，即便喝了比較多的水，可能還沒有補充對水的損失，所以這個時候出現尿量減少也正常。對于一些病人，剛剛排空膀胱以后如果出現了喝水多，但是膀胱里面的尿液并沒有達到一定的程度，病人出現尿量減少也正常。只有病人長期喝水多，且尿量減少，這種情況下才應該懷疑到有沒有腎病。
2021/05/01收聽(29520)
" 寶寶水喝的多但是尿少，主要是因為寶寶排出水分的方式有很多，不止是通過尿液進行排出，寶寶在日常生活當中呼吸頻率要比成人快，隨著呼吸道的喘氣過程當中會散發(fā)一部分水。寶寶排便的次數要比成人多，排便也會帶走一部分水，寶寶哭鬧、玩耍、出汗等行為也會帶走一部分水。所以即便寶寶喝水多，也會表現出尿少的一種現象?！ ≈灰獙殞毢人啵頉]有任何浮腫的現象，同時飲食排便各方面都正常，家長就不需要擔心。如果確實擔心，可以到醫(yī)院做尿常規(guī)以及腎功能的檢測，沒有問題就放心了。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/19收聽(39864)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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