上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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中晚期肺癌大多數(shù)患者均為肺內(nèi)胸膜臟器出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,并且伴有遠處轉(zhuǎn)移。大多數(shù)中晚期肺癌發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)無法進行手術治療,可能需進行化療、放療、靶向治療,但不同的中晚期肺癌對化療、放療、靶向治療的療效也不完全相同。小細胞型肺癌發(fā)現(xiàn)時通常為中晚期,此時雖然對化療、放療可能較敏感,患者如果有基因突變也可選擇靶向治療,但較易出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,或者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)遠處轉(zhuǎn)移,治療效果程度取決于對化療、放療、靶向治療的療效,但靶向治療容易出現(xiàn)耐藥。
中晚期肺癌無法進行手術的患者,通常以放療、化療以及靶向治療為主。此外,心理治療、營養(yǎng)治療、免疫治療等方面在肺癌的輔助治療中,也起著至關重要的作用。因此中晚期肺癌的患者,尤其是心態(tài)較好、營養(yǎng)狀況較好、免疫狀況較好的老年患者,可能合理的化療、放療、靶向治療也可適當延長生存時間。
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"肺癌中晚期的患者,平均生存期大約一年半左右,但是患者的生存期也不完全絕對,很難用明確的數(shù)字來回答?;颊呱嫫诤图膊〉霓D(zhuǎn)移程度,身體狀況以及治療的措施有著一定的關系。肺癌中晚期的患者主要是采取放療、化療、靶向治療等綜合治療手段。肺癌晚期的患者都有消瘦、乏力、低熱以及食欲下降等惡液質(zhì)的表現(xiàn)。如果能夠給予靜脈補充氨基酸、脂肪乳以及白蛋白、多種維生素等營養(yǎng)物質(zhì),增加患者的營養(yǎng),并給予中藥益氣扶正,抗腫瘤的中藥進行治療,比如康萊特注射液、康艾注射液,患者的生存期可能會延長。"
張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/09收聽(73312)
肺癌中晚期癥狀與其部位、大小、病理類型、有無并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移有密切關系,癥狀大致分為局部癥狀、全身... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/12/29播放(69942)
肺癌中晚期癥狀與其部位、大小、病理類型、有無并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移有密切關系,癥狀大致分為局部癥狀、全身...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/12/29播放(69942)
"針對肺癌有很多的治療手段,但是病人中晚期一般的治療手段是比較統(tǒng)一的,如果考慮是ⅢA、C之前的,也就是中期或者中晚期有手術機會的,盡量還是以手術治療為主,能夠盡量切除掉腫瘤所在的原發(fā)病灶,然后再結(jié)合全身治療。如果沒有手術條件,已經(jīng)考慮ⅢB期乃至于Ⅳ期的腫瘤病人,可以建議采取局部的姑息治療,也就是放療或者物理治療、射頻消融治療等等之后再結(jié)合全身治療。這種全身治療包括兩大類,主要是全身輸液的靜脈化療或者口服分子靶向藥物,也就是所說的靶向治療,這兩種是比較現(xiàn)代式,比較常規(guī)的治療手段。當然隨著現(xiàn)在的進步,可能現(xiàn)有比較好的條件也可以采用免疫治療,因為免疫治療現(xiàn)在在興起中也有很好的效果。所以一般中晚期癌癥的治療主要是局部加全身,除了局部手術治療之外,再結(jié)合全身治療之后都能達到比較好的效果,一般都能夠有效延長患者的帶瘤生存期,或者5年生存率。"
劉磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/31收聽(57206)
"中晚期肺癌的患者可能會出現(xiàn)如下癥狀:1、劇烈疼痛:因為肺部在胸腔內(nèi)是一個復雜的空間,包含胸膜、肌肉、肋骨、脂肪,構(gòu)成了胸壁,當腫瘤侵犯了胸壁的時候,從而侵犯了神經(jīng),會誘發(fā)劇烈疼痛,而且來自頸部和控制上肢的神經(jīng)也要從胸壁通過,如果受到腫瘤的侵犯,會導致上肢出現(xiàn)疼痛、乏力。2、頭面部水腫:在肺癌中晚期,因為胸壁的一側(cè)引流了上腔靜脈,受到腫瘤的壓迫,導致血液循環(huán)受阻,靜脈不通,從而導致頭面部腫脹。3、出血:肺癌中晚期時癌細胞侵犯肺部血管,癌組織自身的血管發(fā)生破裂,出現(xiàn)咳血、痰中帶血,乃至大咯血。4、呼吸衰竭:由于腫物侵犯肺部導致肺功能下降,所以患者會出現(xiàn)呼吸困難,有時候需要靠呼吸機來維持呼吸。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/20收聽(99510)
肺癌中晚期能活多久,主要與腫瘤的惡性程度、治療方式以及患者的具體情況等有關,應具體問題具體分析。如果患者本身基礎疾病較多,如高血壓、冠心病、腎病等,身體狀況較...
于曉明│山東大學第二醫(yī)院
2020/04/11閱讀(4297)
中晚期肺癌患者生存時間取決于疾病的嚴重程度。根據(jù)肺癌病灶大小、肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及肺... 成永暉│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/10播放(86602)
中晚期肺癌患者生存時間取決于疾病的嚴重程度。根據(jù)肺癌病灶大小、肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及肺...
成永暉│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/10播放(86602)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般肺癌早期患者通過手術根治可能效果很好,能達到臨床治愈,不影響生存期。但是中晚期肺癌還需要看治療的情況,可能生存時間不是太長,比如發(fā)現(xiàn)時是晚期肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移,一般生存期在1-2年以內(nèi)。有些中期的肺癌患者雖然發(fā)現(xiàn)時病情不是太早,但也沒有廣泛轉(zhuǎn)移,這種情況下還有再手術治療的機會,術后可以再配合放化療、靶向藥物治療等綜合治療。也有一部分患者可以術前先做新輔助放化療,如果能縮小腫瘤、降低分期,以后還有再手術根治的機會。患者能活多長時間沒辦法確定,只能邊治療邊觀察,還要看治療后的情況,以及有沒有早期的復發(fā)轉(zhuǎn)移,這些都是影響生存期的重要因素。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/15收聽(19154)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,一般到中晚期,肺癌原發(fā)病灶可能長的比較大,侵犯胸膜,會造成胸痛、胸悶癥狀比較重;因為肺癌腫塊可能會壓迫氣管和支氣管,還有會導致咳嗽、咳痰、咯血等表現(xiàn);還有肺癌中晚期有可能會出現(xiàn)其他部位多發(fā)轉(zhuǎn)移,也會有相應轉(zhuǎn)移部位的癥狀。比如腦轉(zhuǎn)移會引起顱內(nèi)壓增高,如惡心、嘔吐、頭痛等癥狀;如果有骨轉(zhuǎn)移,會有骨痛和病理性骨折的表現(xiàn);還有出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,會有右上腹脹痛以及腹水、黃疸等等表現(xiàn)。肺癌中晚期一般沒辦法做手術根治,可以考慮做局部放療配合全身化療來控制病情發(fā)展。如果有一部分基因檢測有突變,能用靶向藥物治療,則可能效果更好。"
2018/11/23收聽(27204)
"肺癌中期能有50%的人活過五年,而晚期肺癌基本上沒有10%的人活過五年,也就說肺癌的中晚期療效并不令人滿意。肺癌中晚期能活多久,主要取決于治療的療效和病人的耐受力,最重要的就是療效。如果病人中期能夠做同步放化療見效,晚期能選擇一些針對性比較強、比較敏感的靶向藥物,這樣的人就可能會逆轉(zhuǎn)過來,加上局部的治療,療效就很好。如果這些中期的病人同步放化療有效率控制在70%-80%以上,晚期藥物有效率在70%以上,這樣的病人就能多活一點。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/11/19收聽(27390)
肺癌中晚期時患者癥狀如下:1、會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀;2... 楊雷│吉林大學第一醫(yī)院 2023/12/02播放(58448)
肺癌中晚期時患者癥狀如下:
1、會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀;
2...
楊雷│吉林大學第一醫(yī)院
2023/12/02播放(58448)
"肺癌中晚期患者的癥狀,可以見于以下幾種情況:1、肺部腫瘤引起的咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀,或者肺癌出現(xiàn)胸腔侵犯,引起胸腔積液、呼吸困難,甚至出現(xiàn)心包轉(zhuǎn)移,引起心包積液的癥狀。2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,比如鎖骨上或者縱隔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,都屬于中晚期情況。肺癌晚期還可以出現(xiàn)腦、骨、肝轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移后患者主要是出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇,甚至偏癱、肢體活動不利等表現(xiàn),而肝轉(zhuǎn)移主要是食欲下降、納差、黃疸等,患者還可以出現(xiàn)多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移引起背痛、胸痛。因此,肺癌中晚期主要是局部的癥狀和全身的癥狀為主。局部癥狀主要是呼吸系統(tǒng)癥狀,比如咳嗽、痰中帶血,遠處轉(zhuǎn)移癥狀與轉(zhuǎn)移部位有密切的關系。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2021/01/04收聽(34996)
肺癌中晚期的生存率沒有統(tǒng)一的答案,在不同的病理類型,不同分期下面的分層情況是不一樣的,差別很大。比如老百姓習慣把肺癌簡單的分成早、中、晚期,其實中期里邊又分為Ⅱ期和Ⅲ期,Ⅱ期里面又可以分為ⅡA和ⅡB期,Ⅲ期里面又細分成ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期,所有的晚期就是有了遠處轉(zhuǎn)移的Ⅳ期。每個分層在不同病理類型的肺癌中,總體生存率都是有不少差別的。舉簡單的例子,Ⅱ期也就是中期偏早的分期,患者的5年生存率大概是50%-60%,一旦進入了Ⅲ期,比如ⅢA期,還是可以考慮通過輔助化療以后再進行手術,一部分的患者是有希望治愈的,5年生存率還能到39%左右。但是一旦進入ⅢC期,預后就跟Ⅳ期,也就是晚期差不多了,5年的生存率才10%左右。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2020/05/08收聽(53444)
中晚期肺癌癥狀有很多種,具體如下:1、咳嗽、咯血:肺癌到了中晚期時,很多患者會咳... 徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/05/30播放(26201)
中晚期肺癌癥狀有很多種,具體如下:
1、咳嗽、咯血:肺癌到了中晚期時,很多患者會咳...
2023/05/30播放(26201)
肺癌中晚期意味著是Ⅲ-Ⅳ期,Ⅲ期分成ⅢA和ⅢB,通常稱為中晚期。Ⅲ期的病人分成可手術切除的ⅢA... 秦鈾│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/08播放(42048)
肺癌中晚期意味著是Ⅲ-Ⅳ期,Ⅲ期分成ⅢA和ⅢB,通常稱為中晚期。Ⅲ期的病人分成可手術切除的ⅢA...
秦鈾│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/08播放(42048)
隨現(xiàn)代科技進展,晚期肺癌患者已經(jīng)可以生存... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/12/04播放(66312)
隨現(xiàn)代科技進展,晚期肺癌患者已經(jīng)可以生存...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/12/04播放(66312)
評價腫瘤患者生存期時,經(jīng)常會用到中位生存期,中位生存期又稱為半數(shù)生存期。對于肺癌晚期的患者,中... 區(qū)頌雷│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/04播放(68614)
評價腫瘤患者生存期時,經(jīng)常會用到中位生存期,中位生存期又稱為半數(shù)生存期。對于肺癌晚期的患者,中...
區(qū)頌雷│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/04播放(68614)
中晚期肺癌存活時間取決于疾病的嚴重程度。根據(jù)肺部病灶大小、肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及肺癌肺... 梁冬│海南省第三人民醫(yī)院 2023/12/01播放(82542)
中晚期肺癌存活時間取決于疾病的嚴重程度。根據(jù)肺部病灶大小、肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及肺癌肺...
梁冬│海南省第三人民醫(yī)院
2023/12/01播放(82542)
中晚期肺癌患者原發(fā)灶比較大,并且伴有多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處器官轉(zhuǎn)移,具體如下:1、... 秦鈾│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/27播放(52112)
中晚期肺癌患者原發(fā)灶比較大,并且伴有多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處器官轉(zhuǎn)移,具體如下:
1、...
2023/01/27播放(52112)
肺癌的中、晚期指肺癌三期、四期,肺癌三期一般指有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肺癌四期指有臟器轉(zhuǎn)移,如肝臟轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移。肺癌中、晚期的治療一般選擇化療、放療、靶向治療,部分中期患者可以手術治療。如果是小細胞肺癌中、晚期則不建議手術治療,首選化療、放療。如果是肺腺癌、肺鱗癌中期存在手術可能性,還是建議首選手術治療。如果是肺腺癌晚期則建議行基因檢測,如果有合適靶點則首選靶向治療,如果無合適靶點則建議選擇化療、免疫治療等。
張洪玉│遼寧省腫瘤醫(yī)院(遼寧省腫瘤研究所)
2020/04/26收聽(15368)
"肺癌是我國高發(fā)的惡性腫瘤之一,死亡率較高,與吸煙有著密切的關系。肺癌中晚期的癥狀主要有咳嗽、痰多、痰中帶血、胸悶、氣短以及胸部疼痛、發(fā)熱等癥狀。肺癌晚期可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,包括腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移,臨床癥狀與轉(zhuǎn)移的部位有關,比如腦轉(zhuǎn)移的患者主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊,有的患者可以出現(xiàn)一側(cè)肢體活動受限,嚴重的出現(xiàn)昏迷;骨轉(zhuǎn)移的患者主要表現(xiàn)為局部疼痛。肺癌的治療首選手術,對于無法手術的晚期患者,以放療、化療、靶向治療、中醫(yī)中藥等綜合治療為主。"
2019/02/27收聽(86362)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
播放次數(shù):2.11萬
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
播放次數(shù):7.83萬
上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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