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張凱松
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

普外科

胃癌貧血原因有什么

2023-10-11 18:27播放 :

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視頻內(nèi)容

絕大多數(shù)胃癌患者都可伴有不同程度貧血，主要原因如下：

1、腫瘤表面長(zhǎng)期慢性滲血，且出血呈進(jìn)行性加重，長(zhǎng)期慢性消化道內(nèi)失血可能會(huì)造成貧血；

2、胃有吸收功能，特別是血紅蛋白產(chǎn)生需要大量鐵劑。胃酸是幫助鐵劑吸收的重要途徑，如果是胃癌，會(huì)產(chǎn)生低胃酸及胃功能減退，消化吸收功能也會(huì)減退，可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。

胃癌貧血多由營(yíng)養(yǎng)不良和胃癌造成長(zhǎng)期慢性大量失血導(dǎo)致，所以胃癌病人絕大多數(shù)都可伴有不同程度貧血。

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胃癌會(huì)出現(xiàn)貧血的原因

"胃癌是臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，胃癌患者容易引起貧血，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生乏力、面色發(fā)黃以及呼吸困難等相應(yīng)的貧血癥狀。主要的原因是由于胃癌腫瘤細(xì)胞侵潤(rùn)胃壁，導(dǎo)致胃部的慢性出血，長(zhǎng)期反復(fù)的黑便、柏油樣便，貧血癥狀會(huì)逐漸加重。由于胃癌患者發(fā)病之后，飲食功能受到了明顯的抑制，患者出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、消化道潰瘍的癥狀，進(jìn)食功能較差，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差時(shí)就會(huì)誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良性的貧血。對(duì)于胃癌引起的貧血要進(jìn)行具體評(píng)估，如果能夠確診，最好是采取手術(shù)根治性治療，如果不能夠手術(shù)的情況下，可以通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)節(jié)和升血的藥物，進(jìn)一步的對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(60330)

胃癌貧血的原因

胃癌產(chǎn)生的貧血多半由以下幾種情況引起：

?1、反復(fù)少量出血：積少成多就會(huì)引起貧血，...

孫建華│北京醫(yī)院

2023/06/29播放(29852)

胃癌為什么會(huì)貧血

胃癌導(dǎo)致貧血的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一、胃癌本身容易合并上消化道出血，所以會(huì)導(dǎo)致血液從消化道丟失而導(dǎo)致貧血。第二、胃癌妨礙飲食當(dāng)中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收可引起營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，引起葉酸和B12吸收障礙從而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良性貧血。胃癌接受放化療以后由于放化療對(duì)骨髓的抑制作用，也可以造成血紅蛋白生成減少?gòu)亩鴮?dǎo)致貧血的可能。其它導(dǎo)致胃癌貧血原因還可以是某些藥物對(duì)骨髓的影響，以及藥物對(duì)紅細(xì)胞的破壞增加或者溶血都可以導(dǎo)致貧血，所以胃癌引起貧血原因是很多的，主要是出血、生成減少以及破壞增加等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(78446)

胃癌貧血的原因是什么

"貧血是胃癌的主要癥狀之一，患者往往會(huì)感覺(jué)到面色蒼白、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振甚至嘔血的情況。由于胃癌局部病灶生長(zhǎng)迅速會(huì)導(dǎo)致無(wú)法得到有效、及時(shí)的血液供應(yīng)，會(huì)造成部分癌組織缺血而壞死、脫落。供血的血管也可能會(huì)遭受到破壞，比較細(xì)的血管可能會(huì)出現(xiàn)破裂的情況，久而久之身體會(huì)處于慢性缺血的狀態(tài)，一旦失血過(guò)多會(huì)引起貧血，因此建議患者可以多吃補(bǔ)血的食物，例如瘦肉、雞血、鴨血、牛奶、豆腐以及補(bǔ)充足夠的鐵劑。另外需要注意多休息，防止因?yàn)樨氀霈F(xiàn)暈倒、昏迷的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(69232)

胃癌貧血怎么治療

"胃癌患者出現(xiàn)了貧血，治療的方法通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和藥物治療。對(duì)于貧血比較輕微的可以早期應(yīng)用補(bǔ)血的食品，包括黑豆、胡蘿卜、菠菜、龍眼肉等，也可以應(yīng)用動(dòng)物的內(nèi)臟，包括豬肝等，都有補(bǔ)氣、補(bǔ)血的效果，可以選擇新鮮的蔬菜和水果，包括蘋(píng)果、大棗、荔枝、香蕉的。對(duì)于貧血有益處和生血的食品，有香菇、芝麻等，根據(jù)中藥進(jìn)行食療。對(duì)于胃癌患者貧血較為嚴(yán)重的，也可以必要時(shí)輸注濃縮的紅細(xì)胞以及人血漿白蛋白，這些方案都有助于改善和提升胃癌患者貧血的癥狀。但是胃癌患者貧血只能是采取對(duì)癥治療，很難達(dá)到徹底完全的根治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(77718)

胃癌貧血吃什么好

"胃癌的患者如果出現(xiàn)了貧血，飲食上可以通過(guò)食物進(jìn)行補(bǔ)充。最好是選取含有鐵豐富的食物，包括雞蛋、牛肉、羊肉，還有各種新鮮的魚(yú)類，這些食物當(dāng)中含鐵比較豐富，能夠補(bǔ)充體內(nèi)的鐵離子，有助于貧血癥狀的改善，也可以吃桂圓熬制的粥類，都有補(bǔ)血安神的效果。對(duì)于患者貧血比較嚴(yán)重的，可以在應(yīng)用飲食的同時(shí)輸注紅細(xì)胞和人體白蛋白，能夠更好快速的提升患者的貧血，有助于病情的穩(wěn)定?；颊咝g(shù)后也可以適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，能夠增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力，對(duì)于預(yù)防和改善貧血都有好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(95680)

胃癌嚴(yán)重貧血如何治療

"胃癌嚴(yán)重貧血主要看導(dǎo)致嚴(yán)重貧血的原因是什么，如果胃癌合并的消化道出血導(dǎo)致失血性貧血，那么主要是在輸血支持治療基礎(chǔ)上加上止血和補(bǔ)血治療。止血主要是制酸、護(hù)胃，補(bǔ)血主要是補(bǔ)充鐵劑，因?yàn)橛邢莱鲅脑捴饕憩F(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，也就是缺鐵性貧血，因此需要補(bǔ)鐵、制酸、護(hù)胃等處理。如果是胃癌骨髓轉(zhuǎn)移，主要是針對(duì)胃癌做放療、化療或者是靶向治療，而如果是因?yàn)槲赴I(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的貧血，往往是大細(xì)胞性貧血，這時(shí)候需要補(bǔ)充葉酸、維生素B12等。所以說(shuō)胃癌造成的貧血，首先看貧血的原因是什么，其次看貧血的程度。如果貧血嚴(yán)重，需要在輸血支持治療基礎(chǔ)上針對(duì)病因進(jìn)行綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(41428)

胃癌貧血吃什么

"胃癌的患者無(wú)論是在手術(shù)前，還是在手術(shù)之后都容易造成貧血，可以通過(guò)飲食的方式來(lái)逐漸提升血紅蛋白的含量，減輕貧血的癥狀。臨床上鼓勵(lì)胃癌的患者，多吃動(dòng)物肝臟，包括豬肝、雞肝、鴨肝等，這些肝臟中含有大量鐵的成分，有助于促進(jìn)缺鐵性貧血的吸收，有助于改善貧血癥狀，也可以吃鴨血、豬血都有利于改善貧血的癥狀。多吃新鮮的蔬菜和水果，包括菠菜、芹菜、韭菜、木耳等，這些蔬菜當(dāng)中含有微量元素、葉酸比較豐富，都有利于促進(jìn)血紅蛋白的合成，對(duì)胃癌患者貧血能夠起到很好的食療作用。對(duì)于比較嚴(yán)重的貧血，也可以到醫(yī)院進(jìn)行輸注紅細(xì)胞來(lái)改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/07收聽(tīng)(12572)

胃癌會(huì)引起貧血嗎

胃癌可以引起貧血，而且貧血是胃癌早期的癥狀之一，許多胃癌的患者就是以貧血為首發(fā)癥狀住院，常因?yàn)椴幻髟虻呢氀≡汉髾z查才確診為胃癌。胃癌在生長(zhǎng)過(guò)程中由于生長(zhǎng)速度比較快，常造成血液供應(yīng)不足，癌組織容易壞死、脫落而造成慢性失血。同時(shí)胃癌還可以破壞胃壁的壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子，內(nèi)因子是維生素B12吸收的主要的來(lái)源。如果維生素B12缺乏就，容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良性貧血。所以，不明原因貧血的患者一定要引起高度的重視，最好做胃鏡檢查確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉謙民│中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(88976)

胃癌出現(xiàn)貧血能確定分期嗎

"胃癌貧血不能確定胃癌的分期，二者無(wú)直接關(guān)系。胃癌惡性腫瘤常發(fā)生于胃黏膜病變，在快速生長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)供血不足，導(dǎo)致胃癌表面糜爛、破潰、出血。病人可以出現(xiàn)嘔血或黑便，反復(fù)的慢性失血及惡性腫瘤的消耗會(huì)導(dǎo)致病人貧血。胃癌的分期主要與三個(gè)因素有關(guān)：1、胃癌惡性腫瘤侵潤(rùn)胃壁的深度。2、胃周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位和數(shù)目。3、遠(yuǎn)期臟器是否有轉(zhuǎn)移病變。臨床分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和IV期，分期越高愈后越不好?？傊?，胃癌貧血是一個(gè)臨床體征，不代表胃癌的嚴(yán)重程度，但可以導(dǎo)致病人一般狀態(tài)較差，有消瘦、乏力、貧血、全身浮腫等癥狀，加重病情形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致病人病情加重，甚至可以引起死亡，臨床應(yīng)予高度重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊建光│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(35652)

胃癌晚期貧血怎么辦

"胃癌晚期患者常常出現(xiàn)貧血，采取的措施根據(jù)原因的不同而不同，包括以下幾種方法：一、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和造血原料，如維生素、葉酸等。胃癌晚期由于胃部惡性腫瘤導(dǎo)致患者無(wú)法進(jìn)食，常常出現(xiàn)極度營(yíng)養(yǎng)缺乏的惡病質(zhì)狀態(tài)，造血所需的各種營(yíng)養(yǎng)素，包括維生素、鐵劑、葉酸等均無(wú)法攝入從而造成重度貧血，因此需要從靜脈補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)成分和造血原料。二、應(yīng)用促進(jìn)造血的藥物，主要是促紅細(xì)胞生成素，英文名EPO，胃癌晚期腫瘤侵犯骨髓抑制骨髓造血功能，應(yīng)用EPO可以對(duì)抗這種抑制作用，促進(jìn)骨髓造血功能的恢復(fù)。三、積極控制腫瘤生長(zhǎng)，這是治本之法。胃癌晚期出現(xiàn)貧血的根本原因還是惡性腫瘤生長(zhǎng)，因此積極的控制腫瘤生長(zhǎng)才能最終緩解貧血，控制腫瘤的方法包括化療、放療、免疫治療、靶向治療等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2020/01/02收聽(tīng)(41952)

胃癌晚期貧血能活多久

胃癌晚期貧血存活的時(shí)間在1年以內(nèi)，大部分患者為6-10個(gè)月，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及病情情況，時(shí)間不一致，可能是6-10個(gè)月，僅具有參考價(jià)值。貧血是胃癌晚期的癥狀之一，患者的病情發(fā)展到晚期，會(huì)出現(xiàn)腹腔的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處器官的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移有肝臟轉(zhuǎn)移、肺臟轉(zhuǎn)移。胃癌晚期的治療考慮多種方式的綜合治療，先考慮手術(shù)的根治治療，根據(jù)患者的情況綜合化學(xué)治療和中藥治療殺滅癌細(xì)胞，家人也應(yīng)該注意照顧好患者的飲食起居，患者的心理因素對(duì)病情發(fā)展也具有較大的影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/03/10收聽(tīng)(24468)

貧血多少是嚴(yán)重的貧血，有什么癥狀和原因

貧血的嚴(yán)重程度是用血紅蛋白含量來(lái)判斷，血紅蛋白低于9g/L或者6-9g/L是中度貧血，低于6g...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/09播放(47657)

造成貧血的原因有哪些

貧血是指外周血中紅細(xì)胞容量低于正常而出現(xiàn)的一種臨床綜合征，貧血是一種癥狀，可以由多種原因引起。造成貧血的原因有三類：第一、紅吸胞生成減少引起的貧血，常見(jiàn)的有再生障礙性貧血、先天性再生障礙性貧血、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓轉(zhuǎn)移癌等等。同時(shí)由于造血原料缺乏也會(huì)引起貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血等等。第二、紅細(xì)胞破壞過(guò)多，最常見(jiàn)的有自身免疫性溶血性貧血以及其他疾病引起的溶血性貧血，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。第三、失血的情況，如女性月經(jīng)過(guò)多、痔瘡出血、消化道潰瘍或腫瘤引起的出血等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/01/07收聽(tīng)(99632)

引起貧血的原因有哪些

引起貧血的原因主要有以下幾方面：

1、造血原料缺乏，如鐵元素、葉酸、維生素B12，...

胡忠東│長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院

2023/10/24播放(50728)

貧血的原因

貧血是指人體外周血中紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床病癥。臨床上常以血紅蛋白的濃度表示貧血的程度。成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L就有貧血。貧血的常見(jiàn)原因有：一、紅細(xì)胞生成減少性貧血：有再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血。二、造血微環(huán)境引起的貧血。三、造血原料不足引起的貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、消化性潰瘍、痔瘡和婦科疾病引起的失血性貧血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/01收聽(tīng)(85714)

突然貧血有哪些原因

患者突然出現(xiàn)貧血的原因如下所示：

1、失血過(guò)多：如上消化道大出血、痔瘡流血不止，或...

蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院

2023/07/06播放(71458)

貧血原因

貧血的原因主要有六個(gè)方面：第一、造血原料的缺乏，比如鐵元素、葉酸、維生素B12，這些造血原料缺乏時(shí)會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血等。第二、骨髓造血機(jī)制的下降，這些主要的疾病可以是血液病、骨髓瘤、再生障礙性貧血等。第三、促紅細(xì)胞生長(zhǎng)因子的缺乏，主要見(jiàn)于腎性貧血、尿毒癥的患者。第四、紅細(xì)胞的壽命縮短，紅細(xì)胞破壞增多?？梢砸?jiàn)到的是地中海性貧血、鐮刀形紅細(xì)胞貧血、肝硬化，脾功能亢進(jìn)的病人，造成紅細(xì)胞破壞增多。第五、失血性貧血，比如有消化道潰瘍或者是發(fā)生了車禍，各方面的外科性的失血，這都屬于失血性的貧血。第六、消耗性的疾病，比如腫瘤、比較嚴(yán)重的感染，造成消耗性增大發(fā)生的貧血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王凡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/11/16收聽(tīng)(68742)

引起貧血的原因

"貧血就是指外周血中紅細(xì)胞容量低于正常而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。在臨床上，貧血的原因有三大類：第一類是紅細(xì)胞生成不足，常見(jiàn)的疾病包括再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、范可尼貧血，以及造血原料不足引起的貧血如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血。另外各種血液系統(tǒng)惡性疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等，由于造血干細(xì)胞受到侵犯，也會(huì)引起貧血的情況。第二類、紅細(xì)胞破壞過(guò)多，臨床上常見(jiàn)的疾病就是自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等疾病，也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞減少的情況，。第三類、紅細(xì)胞丟失過(guò)多，如消化道失血、消化道潰瘍、消化道腫瘤等等，都會(huì)由于失血導(dǎo)致貧血的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/05/24收聽(tīng)(78086)

貧血的原因有哪些

貧血的原因，具體如下：

1、與造血原料缺乏有關(guān)：比如鐵、葉酸以及維生素B12，在飲...

趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/22播放(96770)

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