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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

痰是黃綠色的怎么回事

2023-10-09 08:11播放 :

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痰呈黃綠色表明患者呼吸道存在細(xì)菌感染，由氣管或肺臟出現(xiàn)炎癥使黏液下腺或杯狀細(xì)胞增生所致。痰液成分包含細(xì)胞碎片、黏液與病原體，而黃綠色痰是膿性痰標(biāo)志。但細(xì)菌感染部位無(wú)法通過(guò)痰液顏色進(jìn)行分辨，需要進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查即胸片或胸部CT檢查明確。

若患者檢查結(jié)果正常，則說(shuō)明感染位于氣管和支氣管，可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，包括青霉素類、頭孢類、紅霉素類、喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星?；颊哌€需要應(yīng)用祛痰藥物幫助痰液排出，減少病原體滯留呼吸道，進(jìn)而加速疾病恢復(fù)。

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痰是黃綠色的怎么回事

"痰是黃綠色，多數(shù)是由于接觸污染的空氣或者有克雷伯桿菌感染而引起。如果沒(méi)有咳嗽、胸悶、發(fā)熱的表現(xiàn)是接觸了污染的空氣，要及時(shí)脫離污染的空氣環(huán)境，注意多喝水。如果有咳嗽、胸悶、身體乏力的表現(xiàn)，考慮應(yīng)該是上呼吸道感染后由克雷伯桿菌感染引起，應(yīng)該使用抗生素類的藥物，比如喹諾酮類、頭孢類，要注意多喝水、多吃蔬菜，同時(shí)保持室內(nèi)空氣的流通。如果室內(nèi)空氣干燥可以放置加濕器，在治療期間應(yīng)該嚴(yán)格戒煙，減少戶外運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李建武│鶴壁市人民醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(46920)

黃綠色痰怎么回事

"出現(xiàn)黃綠色的痰液，這種表現(xiàn)臨床上主要常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)有感染、有炎癥反應(yīng)。其最常見(jiàn)的病原體是綠膿桿菌，可出現(xiàn)有急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎。這個(gè)時(shí)候是由于抵抗力下降，綠膿桿菌入侵到體內(nèi)，使呼吸道的黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，滲出大量的黃綠色的膿性的代謝的炎癥產(chǎn)物。這時(shí)咳出痰液為黃綠色，臨床上主要采取抗病原體的治療，針對(duì)綠膿桿菌可以選擇丁胺卡那霉素、妥布霉素、環(huán)丙沙星、頭孢他啶等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/20收聽(tīng)(47796)

黃綠色痰是怎么回事

出現(xiàn)黃綠色的痰，首先肯定是肺部或者支氣管發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌性的感染，這些細(xì)菌往往是化膿性的細(xì)菌，所以會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞壞死的現(xiàn)象，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞也會(huì)聚集在炎癥的部位，吞噬外來(lái)的這些細(xì)菌。氣管或者肺泡表面的細(xì)胞，也會(huì)因?yàn)檠装Y發(fā)生脫落和壞死，炎癥的部位分泌大量的炎性滲出物，這些物質(zhì)混合在一起形成黃綠色的痰。這些化膿性的細(xì)菌對(duì)于抗生素的治療比較敏感，如果沒(méi)有青霉素過(guò)敏的情況，可以靜脈點(diǎn)滴青霉素進(jìn)行治療，也可以口服阿莫西林克拉維酸鉀。如果青霉素有過(guò)敏的情況，需要使用頭孢類的抗生素來(lái)進(jìn)行消炎的治療，效果也比較好，比如頭孢曲松或者頭孢哌酮。一旦出現(xiàn)化膿菌的感染，需要使用止咳化痰類的藥物，對(duì)于黃綠色的痰，效果比較好的藥物是肺力咳合劑或者復(fù)方鮮竹瀝液。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/29收聽(tīng)(91424)

痰黃綠色怎么回事

"黃綠色痰在臨床當(dāng)中主要見(jiàn)于感染相關(guān)疾病，如銅綠假單胞菌感染等，所以如果出現(xiàn)痰量較多且咳痰為黃綠色的，則建議進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估和檢查，根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行分析和判斷。一般而言，如果患者為急性擴(kuò)張合并感染，則肺部感染癥狀大多較重，需要對(duì)于患者的病情進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估，根據(jù)癥狀和體征，采取針對(duì)性的治療，以更好地控制患者的臨床癥狀，同時(shí)需要對(duì)于痰量較多的患者，適當(dāng)給予化痰藥物，以更好的控制癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(29534)

黃綠色的痰是怎么回事

黃綠色痰是細(xì)菌感染的表現(xiàn)，黃色痰也稱膿性痰，可以明確是細(xì)菌感染的表現(xiàn)，綠色的痰常是綠膿桿菌感染...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/16播放(92408)

黃綠色的痰是怎么回事

"咳出黃綠色的痰主要考慮是由于呼吸道的炎癥引起，有化膿性的細(xì)菌性感染引起的可能性最大，最常見(jiàn)于慢性支氣管炎、肺炎、咽喉炎癥，如果痰液比較多，還需要考慮是由于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等疾病引起的，可以先去醫(yī)院做血常規(guī)的檢查，還需要拍胸片檢查?？梢杂们嗝顾?、紅霉素或克拉霉素等抗菌的藥物治療，有必要的情況下需要做痰檢、藥敏試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果選用敏感的抗菌藥物治療。還需要口服氨溴索顆粒、蛇膽川貝液、川貝枇杷膏等藥物止咳化痰。經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物也有一定的影響，需要清淡飲食，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(48600)

痰黃綠色怎么回事

"健康人的痰是清的，當(dāng)有氣管炎或者是支氣管炎時(shí)，痰的顏色就變成白色。如果出現(xiàn)細(xì)菌感染，會(huì)因?yàn)榧?xì)菌和膿的滲入而變成黃色或者是黃綠色，如果加入血液時(shí)，就呈現(xiàn)粉紅色或者是血紅色。所以對(duì)于不同的顏色，可能有不同的疾病，包括也有可能鐵銹色的痰，也有出現(xiàn)黑色的痰。對(duì)于黃綠色，可能就是因?yàn)榧?xì)菌的感染，出現(xiàn)化膿性的感染等，這個(gè)時(shí)候可以采用頭孢類的抗生素加以治療，最主要去醫(yī)院做檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥才是正確的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/07/30收聽(tīng)(35054)

咳嗽黃綠色痰怎么回事

咳黃綠痰一般考慮是由于細(xì)菌感染而導(dǎo)致的，可以導(dǎo)致咳黃綠痰的疾病包括支氣管擴(kuò)張合并感染、肺膿腫、肺炎等等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺CT的檢查。如果患者出現(xiàn)降鈣素原、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞的升高，細(xì)菌感染診斷是明確的，需要使用抗生素進(jìn)行治療。口服的抗生素包括青霉素V鉀片、頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、莫西沙星等等。靜脈的抗生素包括頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢呋辛、頭孢地嗪、頭孢硫脒等等，可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/10/29收聽(tīng)(44424)

咳嗽痰多黃綠色怎么回事

咳嗽、痰多黃綠色一般是氣管、支氣管或者是肺內(nèi)有化膿性的感染，就會(huì)有這樣顏色的痰，這種顏色的痰排出不干凈的時(shí)候，很容易在肺內(nèi)留下慢性病變，而且如果要持續(xù)不好，也很容易伴發(fā)出血。在中醫(yī)來(lái)講這屬于肺熱的范疇，詳細(xì)說(shuō)主要是痰熱蘊(yùn)肺，所以治療的時(shí)候一定要盡可能把這種黃綠色的痰排出來(lái)。千萬(wàn)注意不能用止咳的方法排痰，因?yàn)橹箍鹊脑?，如果黃綠色痰排不出來(lái)，后續(xù)的問(wèn)題就會(huì)更多，但是黃綠色的痰要是不止咳，不管它，也是特別黏，很難完全排凈，這個(gè)時(shí)候就需要配合化痰藥的使用。飲食要清淡，這樣能減少痰的黏度，鼓勵(lì)病人多做深呼吸，在呼吸的過(guò)程中很容易把痰帶出來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(52058)

黃綠色鼻涕和痰怎么回事

"有黃綠色的鼻涕和痰液排出，這在臨床上，最常見(jiàn)的是呼吸系統(tǒng)感染。病原體主要常見(jiàn)的是化膿性細(xì)菌導(dǎo)致，主要見(jiàn)于綠膿桿菌。主要是由于機(jī)體的免疫力下降，因?yàn)槭軟?、淋雨、熬夜、酗酒，使免疫力下降之后，?huì)使綠膿桿菌進(jìn)入到呼吸道，使其粘膜出現(xiàn)了充血、水腫和黃綠色的膿性分泌物的滲出。在臨床上可以選擇抗炎治療，主要選擇抗生素可以選擇頭孢他啶、妥布霉素、左氧氟沙星等。另外還給予對(duì)癥治療如祛痰，減輕鼻塞、鼻涕的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/01收聽(tīng)(41396)

急性支氣管炎是不是咳黃綠色痰

"　　急性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，如果是風(fēng)寒咳嗽可以咳白色黏痰、白色泡沫痰。如果為風(fēng)熱咳嗽可以出現(xiàn)咳黃痰，甚至黃綠色痰。根據(jù)痰的顏色可以大概判斷風(fēng)寒、風(fēng)熱咳嗽。但急性支氣管炎很少出現(xiàn)黃綠色痰，如果伴有支氣管擴(kuò)張、厭氧菌感染才容易出現(xiàn)黃綠色痰?！　∷裕霈F(xiàn)咳嗽、咳痰的患者需要給予胸片，尤其是胸部高分辨CT檢查，以了解患者是否在支氣管炎的同時(shí)合并有支氣管擴(kuò)張。如果廣泛支氣管擴(kuò)張伴有感染，患者多為銅綠假單胞細(xì)菌感染，臨床表現(xiàn)為咳黃綠色痰，甚至伴有腥臭味、痰中帶血等癥狀?？傊?，急性支氣管炎不容易咳黃綠色痰，如果合并有支氣管擴(kuò)張才容易出現(xiàn)黃綠色痰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/13收聽(tīng)(65826)

咳黃綠色痰的原因

"咯黃綠色痰最常見(jiàn)原因是支氣管擴(kuò)張并感染的患者，支氣管擴(kuò)張并感染的患者，有一部分會(huì)出現(xiàn)合并銅綠假單胞菌的感染，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯黃綠色痰的癥狀。對(duì)于銅綠假單胞菌的感染，常用的抗生素有青霉素類哌拉西林，頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等，或者氨基糖苷類的依替米星等。對(duì)癥治療也很重要，可以給予排痰背心，協(xié)助痰液的排出，或者給予羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等進(jìn)行化痰治療，當(dāng)然也可以給予中藥辨證治療。如果出現(xiàn)咳嗽、咯黃綠色痰，屬于痰熱蘊(yùn)肺，可以給予復(fù)方鮮竹瀝液、牛黃蛇膽川貝液、十味龍膽花膠囊等清肺化痰進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/03/22收聽(tīng)(21788)

痰黃綠色怎么辦

"出現(xiàn)痰為黃綠色，主要提示有呼吸系統(tǒng)的感染，其病原體比較常見(jiàn)的是綠膿桿菌。在臨床上針對(duì)于這種細(xì)菌感染，可以選擇一些抗生素對(duì)抗這些細(xì)菌進(jìn)行治療，比如可以選擇多粘菌素B、多粘菌素E、新霉素、慶大霉素以及頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等。臨床上比較常見(jiàn)的就是引起支氣管炎、肺炎甚至肺膿腫，還可以聯(lián)合使用霧化吸入治療以排出痰液，促進(jìn)肺組織炎癥的消退，比如選擇吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合糜蛋白酶治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/26收聽(tīng)(18220)

感冒咳出黃綠色的痰是怎么回事

"感冒的時(shí)候咳出黃綠色的痰，一般考慮是有些細(xì)菌感染導(dǎo)致。細(xì)菌會(huì)侵襲呼吸道的黏膜上皮，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，分泌物增多，因此會(huì)有痰液的增多。如果是特定的細(xì)菌，還會(huì)發(fā)生特殊顏色的痰液，例如金黃色葡萄球菌感染，可能會(huì)出現(xiàn)黃色的痰；而如果是銅綠假單胞菌感染，則可能會(huì)出現(xiàn)綠顏色的痰。所以有黃綠色痰液的時(shí)候，要考慮可能有特殊的細(xì)菌感染，明確感染的類型就要進(jìn)行痰液的培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，并且要及時(shí)、充分的將痰液咳出，有利于感染的痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/09/29收聽(tīng)(65702)

流黃綠色鼻涕和痰是怎么回事

流黃綠色鼻涕同時(shí)有痰，主要是由于鼻竇感染綠膿桿菌所導(dǎo)致，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)流黃綠色鼻涕。而如果鼻涕...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/01/03播放(81060)

咳黃綠色痰能自愈嗎

　　咳黃綠色痰一般情況下不能自愈，需要選用敏感的抗生素進(jìn)行治療，才可使病情好轉(zhuǎn)。黃綠色的痰常見(jiàn)于支氣管炎、肺炎、肺膿腫及支氣管擴(kuò)張癥等疾病，患者可能伴有咳嗽、...

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/01/15閱讀(92330)

黃綠色痰是什么原因

"痰液是人體呼吸道的分泌物，正常人也會(huì)有痰液，可能因?yàn)榱勘容^少、比較稀所以被忽視掉。痰液的量、顏色、黏稠度都反映了患者身體是出現(xiàn)了哪些疾病，比如感冒、咳嗽，咳出黃綠色痰液則考慮是風(fēng)熱型感冒。如果痰液呈黃綠色則考慮身體內(nèi)有化膿性炎癥，或者是呼吸道感染的病人支氣管炎等。如果痰液是綠色的可能患綠膿桿菌，治療上可以使用橘紅顆粒、感冒靈顆粒、阿奇霉素、頭孢類藥物進(jìn)行消炎治療，建議患者最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/09/16收聽(tīng)(78974)

感冒咳黃綠色痰怎么治療

"感冒如果出現(xiàn)咳嗽，咳黃綠痰，預(yù)示已經(jīng)出現(xiàn)細(xì)菌感染，在感冒治療的基礎(chǔ)上要及時(shí)加用抗生素，當(dāng)然，最好到醫(yī)院去查一下血象。加有抗生素可以選擇頭孢或者左氧類，頭孢首先要注意不過(guò)敏。再就是用頭孢期間避免飲酒，防止出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)，重者可能會(huì)出現(xiàn)猝死。除此之外，像左氧類建議18歲以下兒童不要服用，因?yàn)榭赡軙?huì)影響骨代謝。如果痰量比較多，還可以輔助擴(kuò)管排痰藥，擴(kuò)管藥最常選用的是茶堿類的藥，排痰藥像氨溴索、桉檸蒎、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸等等都可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/30收聽(tīng)(89842)

咳黃綠色的痰是不是細(xì)菌感染

咳黃綠色的痰多考慮合并細(xì)菌感染，可以進(jìn)一步完善痰培養(yǎng)的檢查，并且抽血化驗(yàn)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎性指標(biāo)的檢測(cè)。如果上述炎性指標(biāo)均較正常值升高，則提示合并有細(xì)菌感染，應(yīng)根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物予以抗感染治療。在積極抗感染治療的同時(shí)，也可以口服止咳化痰的藥物?？梢酝ㄟ^(guò)食物療法，比如可以多喝冰糖雪梨水或川貝枇杷膏止咳化痰。注意多喝溫開(kāi)水，飲食易清淡，避免辛辣刺激食物，同時(shí)要注意休息，不要熬夜。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(75706)

總是咳嗽有黃綠色的痰怎么辦

"總是出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰是黃綠色，這個(gè)時(shí)候是由于受到了化膿性細(xì)菌感染，最典型常見(jiàn)的是綠膿桿菌，比如引起了支氣管炎、肺炎，甚至肺膿腫，應(yīng)該給予積極的綜合治療。包括止咳祛痰的治療，使用羧甲司坦口服液、棕色合劑、氨溴索糖漿以及桃金娘油等。并且選擇霧化吸入，使用氨溴索、糜蛋白酶，聯(lián)合布地奈德霧化液促進(jìn)痰液排出。積極使用敏感的抗生素，包括環(huán)丙沙星、頭孢他啶以及頭孢哌酮舒巴坦鈉等藥物。必要時(shí)還可以取黃綠色的痰液做病原體的培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)，隨時(shí)選擇更加敏感的抗生素治療，促進(jìn)病情更快的痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(92054)

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