目前肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率越來越高，多數(shù)肺結(jié)節(jié)可以通過胸腔鏡手術(shù)解決。而胸腔鏡肺結(jié)節(jié)手術(shù)的基本手術(shù)步驟，首先是做切口，胸腔鏡手術(shù)切口通常有單孔和雙孔，也有3個甚至4個小切口，這和患者病情、醫(yī)生操作習慣有關(guān)。在這些切口當中，其中一個切口作為觀察孔使用，可以插入胸腔鏡，將胸腔內(nèi)的情況，通過胸腔鏡顯示器顯示，醫(yī)生只需要觀察顯示器，就可以知道胸內(nèi)的情況。圖像通?？梢苑糯?-5倍，切口通常是操作孔，通過插入胸腔內(nèi)的長柄器械完成手術(shù)。觀察孔和操作孔也不是一成不變，在手術(shù)中隨時可以變動和調(diào)整。
進入胸腔后，要找到病灶，如果病灶較表淺，可以直接觀察，或者術(shù)前已經(jīng)使用定位針進行定位，確定病灶位置，可使用長柄切割閉合器完成病灶切除；如果病灶位置過深，選擇肺段切除。當切除病灶之后，把病灶組織送到病理科，做快速冰凍病理檢查，通常半小時可以出示病理結(jié)果。根據(jù)結(jié)果，可以明確是惡性還是良性，符合率通常達到95%。主刀醫(yī)生根據(jù)情況，決定是否擴大切除范圍。若報告為良性或者局限性原位癌，則不再繼續(xù)擴大切除范圍。若報告為肺癌，則需要擴大切除范圍繼續(xù)手術(shù)，可能采取肺葉切除術(shù)或淋巴結(jié)清掃術(shù)。
