首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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熬夜后出現(xiàn)的胸悶氣短、呼吸困難，通常是由于睡眠不足引起，此時通?？梢酝ㄟ^睡眠來解決以上問題，即通過睡覺可以緩解以上癥狀。但經常想睡覺的時候可能并不能睡著，可以尋求醫(yī)生幫助。
可以用一些中成藥，如棗仁安神液來幫助睡眠，也可以應用一些西藥來幫助解決入睡困難的問題，如酒石酸唑吡坦片。該藥為鎮(zhèn)靜催眠劑，不具有成癮性，可以使入睡更加容易，減少入睡時間，能盡快睡著，睡醒后以上癥狀即可緩解。
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胸悶、氣短、呼吸困難、心慌等臨床表現(xiàn)需要找尋原因之后再選擇處理的措施。臨床上比較常見的是慢性肺源性心臟病以及支氣管哮喘急性發(fā)作，這時應該適當臥床休息并且給予吸氧，可以選擇糖皮質激素比如布地奈德霧化液以及擴張支氣管的藥物沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液、異丙托溴銨等霧化液霧化吸入治療以緩解癥狀。合并有細菌感染時應該及早地使用抗生素，可以選擇阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦鈉、洛美沙星等藥物。另外也見于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，根據(jù)病情可以選擇擴張冠狀動脈的藥物，比如消心痛、硝酸甘油以及抗凝血藥物如阿司匹林等，必要時可以做冠狀動脈造影并且及時的介入治療。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/04收聽(57542)
胸悶氣短、心慌、呼吸困難，首先要明確是什么原因引起。胸悶氣短、心慌、呼吸困難，可以見于最常見的... 楊禮騰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/06播放(78130)
胸悶氣短、心慌、呼吸困難，首先要明確是什么原因引起。胸悶氣短、心慌、呼吸困難，可以見于最常見的...
楊禮騰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/06播放(78130)
神經官能癥的主要表現(xiàn)是心慌、氣短、不能走路、不能活動，但客觀檢查都正常，叫做神經官能癥，這些也... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/23播放(88392)
神經官能癥的主要表現(xiàn)是心慌、氣短、不能走路、不能活動，但客觀檢查都正常，叫做神經官能癥，這些也...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/23播放(88392)
"當患者出現(xiàn)熬夜后胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時，有可能是由于以下疾病而導致的：1、心功能不全，多為老年人，有高血壓、糖尿病等疾病史，同時會出現(xiàn)下肢浮腫、尿少等臨床表現(xiàn)，當患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，可完善心電圖、心鈉素、心臟彩超的檢查。如果患者的心鈉素出現(xiàn)明顯的升高，心功能不全診斷是明確的，可根據(jù)病情使用西地蘭、呋塞米、硝普鈉等相關的藥物。2、哮喘也可以出現(xiàn)上述的臨床癥狀，肺功能會出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張試驗一般是陽性的，確診為哮喘后可口服白三烯調節(jié)劑，吸入糖皮質激素以及支氣管舒張劑。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/12/04收聽(26040)
如果女性出現(xiàn)胸悶、氣短，呼吸困難伴有心慌，要第一時間到急診科或者心內科就診，明確癥狀的來源，并... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/27播放(94892)
如果女性出現(xiàn)胸悶、氣短，呼吸困難伴有心慌，要第一時間到急診科或者心內科就診，明確癥狀的來源，并...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/27播放(94892)
"懷孕期間出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難，伴有心慌的現(xiàn)象。首先應該做個心電圖檢查看有沒有器質性的病變，如果心臟不正常，出現(xiàn)有心肌缺血缺氧的癥狀，需要及時的用靜脈輸液，用丹參或者能量合劑之類的改善癥狀。如果在這期間出現(xiàn)有心率過快，應該注意臥床休息、保持安靜，不能有太大壓力。如果做心電圖檢查沒有問題的情況下，需要及時的給孕婦吸氧，說明是生理性的表現(xiàn)。因為在懷孕的過程當中胎兒增大，血液循環(huán)量增加，就會導致孕婦的心率增快，心肌耗氧量增加，出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的現(xiàn)象。這種情況必須注意控制心情不要過于緊張。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/20收聽(25366)
對于甲亢患者，出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困... 王昕│中日友好醫(yī)院 2023/04/04播放(30336)
對于甲亢患者，出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困...
王昕│中日友好醫(yī)院
2023/04/04播放(30336)
"胸悶、氣短、呼吸困難和心慌，一定要查找器質性的原因，可能是心臟的原因，也有可能是呼吸系統(tǒng)原因，首先要考慮心臟方面的問題，比方心肌缺血或者是心律失常。如果考慮到因為心肌缺血引起來的時候，這個時候要應該要使用改善心肌供血的治療，可以使用消心痛或者硝酸甘油來進行治療，一些中藥，比方速效救心丸或者冠心蘇合丸，也可以達到鎮(zhèn)靜和緩解這些癥狀的目的。還考慮呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性支氣管炎、哮喘急性發(fā)作，也可能會出現(xiàn)這種癥狀，這種癥狀有可能要使用積極的消炎治療，或者是使用支氣管擴張劑，達到緩解缺氧和呼吸困難的目的。值得指出點，年輕的患者有可能突發(fā)這些癥狀，應想到氣胸的可能性，因此出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難和心慌是一個綜合性的問題，應該及時到醫(yī)院就診求治，尋求醫(yī)生的幫助治療。"
余劍波│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(99838)
"出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難，還有心慌、惡心的癥狀，主要考慮是由于心臟的疾病引起，有冠心病、心功能不全、高血壓性心臟病、心臟瓣膜性疾病會引起上述癥狀。需要做心電圖、心臟彩超的檢查，還需要做心肌酶以及心功能的檢查，也需要考慮是由于嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病引起，還需要做肺部CT檢查以及肺功能的檢查，然后根據(jù)檢查結果，在醫(yī)生的指導下，正確的用藥物治療。有頸椎不好、腦血管供血不足的時候也是有一定的影響，也需要做相應的檢查，如果是這些原因引起的時候是可以用活血通絡的藥物，也需要用針灸、按摩、理療等方法來治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/17收聽(61796)
如果一躺下就感覺胸悶、氣短、呼吸困難伴有心慌，在臨床中有兩種情況，具體治療如下：... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/17播放(96000)
如果一躺下就感覺胸悶、氣短、呼吸困難伴有心慌，在臨床中有兩種情況，具體治療如下：
...
2023/09/17播放(96000)
胸悶、氣短、心慌、呼吸困難等癥狀不具有特異性，不一定是某疾病或某類疾病。臨床中因為氣道阻塞性疾... 邊永君│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/06/08播放(82766)
胸悶、氣短、心慌、呼吸困難等癥狀不具有特異性，不一定是某疾病或某類疾病。臨床中因為氣道阻塞性疾...
邊永君│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/06/08播放(82766)
半夜出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌，此時需要明確癥狀，也需要明確是因為器質性疾病所導致，還是因... 壽曉玲│浙江醫(yī)院 2023/09/22播放(58200)
半夜出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌，此時需要明確癥狀，也需要明確是因為器質性疾病所導致，還是因...
壽曉玲│浙江醫(yī)院
2023/09/22播放(58200)
"患者如果出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌，高度考慮是由于心力衰竭導致的。尤其既往得過急性心肌梗死、存在高血壓的患者，也容易出現(xiàn)心衰。建議患者可檢查心臟彩超和BNP，有助于進一步明確診斷。除此之外還有患者也可能是更年期狀態(tài)，或心臟神經癥引發(fā)的不適癥狀。建議患者做動態(tài)心電圖檢查，同時也可檢查甲狀腺功能、血清離子、血常規(guī)、肺CT。因為有些患者也可能是甲狀腺功能異常，或呼吸衰竭、肺部感染、肺部占位等原因，也會出現(xiàn)類似的不舒服癥狀。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/23收聽(98798)
胸悶、氣短、呼吸困難、心慌可見于多種呼吸系統(tǒng)和心血管疾病，引起來這些癥狀常見的呼吸系統(tǒng)疾病有喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、肺部感染、氣胸、肺栓塞等等，引起這些癥狀常見的心血管疾病有心絞痛、心肌梗死等等，也可見于非器質性病變的疫病，生氣以后等等情緒的變化可以引起來。如果出現(xiàn)了胸悶、氣短、呼吸困難心慌，要去醫(yī)院除外器質性的病變，如果是氣胸、肺栓塞、心絞痛、心肌梗死等等急危重癥引起來的，可能會導致猝死，所以要及時就診。如果是生氣等情緒變化誘發(fā)，也不能就認為一定是疫病，因為生氣也可以導致哮喘、心絞痛、心肌梗死等等疾病，所以即使是生氣引起來的也需要及時的就診，以免延誤病情。如果以前就有哮喘、心絞痛等等慢性病，如果當時情況非常緊急，也可以在得到醫(yī)生的救助之前，可以用自己平時自備的急救藥物進行自救。由于生氣可以引起來這些癥狀，所以平常要很注意調暢自己的情志，不要隨便生氣，以免導致這些情況的發(fā)生。
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2020/03/20收聽(65254)
胸悶氣短呼吸困難心慌這是一系列的癥狀，跟身體的疾病有關系。首先可能與心血管疾病有關，比如由于心臟疾病長期的作用或者沒有給予合理的治療，使得疾病對于心臟功能產生影響就可以出現(xiàn)呼吸困難、氣短、心悸這樣的情況，這是心功能不全的表現(xiàn)。當然還有呼吸系統(tǒng)疾病，如果慢性氣管炎長期吸煙或者肺的間質纖維化等等這樣的疾病也會帶來肺的通氣、換氣功能減低，也可以出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難這樣的情況。這兩者的區(qū)別主要跟基礎病不同，臨床表現(xiàn)也另有差別，所以籠統(tǒng)放在一起很難加以區(qū)別。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(34232)
出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、呼吸困難，最常見的原因是心功能不全，還可以見于呼吸系統(tǒng)疾病，分析如下：<... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/06播放(28829)
出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、呼吸困難，最常見的原因是心功能不全，還可以見于呼吸系統(tǒng)疾病，分析如下：<...
2023/11/06播放(28829)
"胸悶氣短、呼吸困難、心慌，這個表現(xiàn)大多數(shù)可能還是心肺功能不全得表現(xiàn)，就心臟科來說，心衰的病人有時候稍微一活動，會覺得心慌、胸悶氣短，有時候待著都覺得胸悶氣短，有時候都躺不下，這種就是心功能不全、心衰的表現(xiàn)。當然，好多慢性阻塞性肺疾病的人也會一活動就覺得心慌氣短，這種沒有晚上躺不下的表現(xiàn)，他能躺平了，但是跟活動很相關。所以我們還得要查查肺功能的情況。這種情況下，首先就要去進一步檢查，看看是心功能不好，還是肺功能不好，還是有其他的，好像貧血的人也會有這些表現(xiàn)，所以我們還得進一步檢查。"
曲華清│北京大學國際醫(yī)院
2018/01/10收聽(63108)
引起胸悶、氣短、心慌的原因很多，有可能是因為器質性疾病的原因所致，也有可能是功能性或精神性的原因，主要表現(xiàn)為神經官能癥。器質性原因引起的心慌、胸悶和氣短，主要見于心臟病患者進展到肺淤血、心功能不全，出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，也可以是冠心病、心肌缺血，表現(xiàn)為心絞痛的表現(xiàn)，屬于不典型性樣的發(fā)作。另外，還有可能是有些心律失常，比如早搏或者房顫，也可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象。肺部疾病也可能因為支氣管哮喘、胸腔積液、自發(fā)性氣胸或者肺間質纖維化，也可能會出現(xiàn)胸悶、氣短表現(xiàn)。而神經功能性所導致的心慌、胸悶、氣短，使患者往往自覺有胸悶和氣短，自己主觀上覺得空氣不足，然后還有些心悸、失眠的癥狀，往往這種現(xiàn)象都有精神緊張或者是有情緒波動的原因?？傊霈F(xiàn)胸悶、氣短的癥狀，要及時上醫(yī)院以排除確診疾病。如果自己有精神緊張因素，建議在家里先可以觀察，如有不適，及時到醫(yī)院求治。
2020/03/30收聽(10672)
"胸悶、氣短、心慌、呼吸困難，首先需要排除心源性因素，最常見的為心肌缺血所導致的這種情況，需要進一步詢問病史，患者是否具有長期抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等危險因素?？紤]為心肌缺血的患者，需要做動態(tài)心電圖、心臟彩超進一步明確，必要時做冠脈造影檢查，明確診斷。也見于肺源性的因素，特別是支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、間質性肺纖維化的患者、青年人的患者，一般常見的為支氣管哮喘急性發(fā)作，可以做肺功能檢查，需要詳細詢問患者的家族史。還常見有心源性因素、神經官能癥，患者表現(xiàn)為在靜息狀態(tài)下比較癥狀比較明顯，在轉移注意力以及活動后癥狀減輕。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/17收聽(49484)
"出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌等臨床表現(xiàn)，需要采取什么樣的治療措施，主要取決于病因以及病情的其他的嚴重程度。一般臨床比較常見的是呼吸系統(tǒng)疾病，比如支氣管哮喘。這個時候應該使用能夠擴張支氣管的藥物，比如布地奈德霧化液、沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液以及異丙托溴銨霧化液，霧化吸入治療，緩解喘息、氣促導致的胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。對于合并有喘息性支氣管炎，有細菌感染，應該還要聯(lián)合使用抗生素，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素等藥物。臨床還見于心血管系統(tǒng)疾病，比如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起的心絞痛，這個時候應該含服消心痛，適當?shù)奈?，隨時急診科就診。另外必要時需要反復檢測心電圖和做心臟介入，進行相應的治療。"
2019/05/28收聽(26626)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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