首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咳嗽類型有多種分類標(biāo)準(zhǔn),如按照咳痰量、咳嗽時程、胸部影像學(xué)檢查等進行分類,具體如下:
1、咳痰量:依據(jù)咳嗽有無分泌物判斷具體類型,可分為干咳和濕咳,痰量每天<10ml是干咳,痰量≥10ml是濕咳;
2、咳嗽時程:分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽指時程3周之內(nèi)的咳嗽,亞急性咳嗽指時程在3-8周的咳嗽,而慢性咳嗽指時程>8周的咳嗽。臨床中常按照咳嗽的時程進行分類,并進行疾病的診斷和鑒別診斷;
3、胸部影像學(xué)檢查:分為胸部影像學(xué)正常的咳嗽和胸部影像學(xué)異常的咳嗽。
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"咳嗽的類型主要是從臨床表現(xiàn)和各種檢查診斷,咳嗽主要是由于呼吸道的感染引起,比較常見的感染是由病毒、細菌、支原體引起,通過做血常規(guī)的檢查,如果白細胞有升高,主要考慮是由于細菌性感染引起,如果有淋巴細胞有升高的時候,病毒性感染的幾率非常大。如果咳嗽時間比較長,用頭孢類的抗菌藥物作用不是很好,還需要考慮是由于支原體感染引起,一般可以做支原體抗體的檢查。如果抗體的檢查是陽性的時候,說明有支原體感染,需要用阿奇霉素來治療,如果是細菌性也會出現(xiàn)黃痰,通過這方面也能夠粗略的判斷??梢园凑罩嗅t(yī)的診斷進行咳嗽的分類,可以分為外感咳嗽和內(nèi)傷引起的咳嗽,主要根據(jù)患者的癥狀以及脈象和舌象,只有做出正確的診斷之后,用相應(yīng)的藥物治療才會有作用。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/10收聽(63010)
"咳嗽是臨床上比較常見的癥狀,如果根據(jù)時間的長短來分,可以分為三種類型,具體如下:1、急性咳嗽,指咳嗽時間小于三周,大多數(shù)是由于急性疾病所引起,包括感冒、支氣管炎等。2、亞急性咳嗽,也就是咳嗽時間大于三周,而小于八周的咳嗽,可見于多種原因,比如感染后咳嗽、支氣管炎等。3、慢性咳嗽,就是指咳嗽時間持續(xù)超過八周以上而沒有痊愈,多見于慢性疾病,比如咳嗽變異性哮喘、慢性支氣管炎等。另外,咳嗽根據(jù)是否有痰又可以分為干咳和濕咳,有痰的咳嗽叫濕咳,沒有痰的咳嗽叫干咳。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/03/15收聽(78128)
"咳嗽是呼吸系統(tǒng)最常見的一種癥狀,有刺激刺激到呼吸道的時候就會引起咳嗽的癥狀,是一種反射性的防御反應(yīng)。可以把它分為生理性的和病理性的;也可以根據(jù)是否有感染,分為感染性的咳嗽和非感染性的咳嗽;還可以根據(jù)咳嗽的持續(xù)時間,分為慢性咳嗽和急性咳嗽;根據(jù)是否有痰可以分為干咳和濕咳。按照中醫(yī)的分類,還可以把咳嗽分為內(nèi)傷咳嗽和外感咳嗽;外感咳嗽可以分為熱咳和寒咳。需要根據(jù)伴隨癥狀和檢查做出正確的診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的用藥物治療。"
2019/09/25收聽(70374)
不管何種類型的感冒在臨床上都有很多相同點,鑒別中醫(yī)的風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒主要根據(jù)起病的誘因進行判... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/02/24播放(65800)
不管何種類型的感冒在臨床上都有很多相同點,鑒別中醫(yī)的風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒主要根據(jù)起病的誘因進行判...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/02/24播放(65800)
判斷頭疼的類型很復(fù)雜,因為人一輩子可能會出現(xiàn)很多次頭疼,頭疼時會很難受,因此有時分辨不出到底是... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/06/06播放(40683)
判斷頭疼的類型很復(fù)雜,因為人一輩子可能會出現(xiàn)很多次頭疼,頭疼時會很難受,因此有時分辨不出到底是...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/06/06播放(40683)
"如何判斷龜頭炎的類型,建議到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查判斷,或者由有經(jīng)驗的醫(yī)生來進行判斷。1、從外觀上細菌性的龜頭炎一般都伴有龜頭紅斑,紅斑界限模糊不清晰,而真菌和滴蟲感染的龜頭炎也可伴有紅斑,但是紅斑的界限比較清楚。2、細菌性龜頭炎比較早的時候,容易出現(xiàn)局部糜爛、滲出等改變,而真菌性龜頭炎和滴蟲性龜頭炎早期可能會出現(xiàn)瘙癢、疼痛,分泌物可能會稍晚于細菌感染出現(xiàn)。尤其是真菌感染的龜頭炎,可以出現(xiàn)白色乳酪樣或者斑片樣的分泌物增多,伴有龜頭局部的瘙癢,而細菌性龜頭炎和滴蟲性龜頭炎一般不伴有白色的分泌物。3、性接觸感染后可以出現(xiàn)支原體、衣原體、淋球菌等病原體引起的龜頭炎,而包皮過長、包莖或者局部衛(wèi)生較差,常是因為局部存在的酵母菌引起真菌性感染的可能性較大,也可能因為金葡菌或者大腸埃希氏菌感染,所致的細菌性龜頭炎的可能性較大。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/30收聽(79200)
"可以根據(jù)臨床癥狀和影像學(xué)資料,判斷頸椎病的類型。頸椎病根據(jù)其致病原因,可以分成神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型和交感型頸椎病四大類。神經(jīng)根型頸椎病,一般引起頸部疼痛,伴一側(cè)或雙側(cè)上肢放射性疼痛。手部麻木為典型的臨床表現(xiàn),核磁共振可以發(fā)現(xiàn)間盤向一側(cè)突出較明顯。而脊髓型頸椎病,影像學(xué)表現(xiàn)為椎體和椎體之間的椎間盤向后側(cè)中央有較大塊的突出,壓迫神經(jīng)。臨床引起雙下肢走路不穩(wěn)、易摔倒,胸腹部有束帶感為主要的臨床表現(xiàn)。椎動脈型,一般以頭暈、頭痛為典型的臨床表現(xiàn),交感型頸椎病會引起惡心、嘔吐、心跳加快等交感神經(jīng)癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/10/28收聽(27588)
慢性蕁麻疹持續(xù)時間超過6周,病因就比較復(fù)雜,發(fā)作次數(shù)從每天幾次到幾天一次不等,并且發(fā)病部位可以... 程鋒剛│廣州市胸科醫(yī)院 2023/12/29播放(38398)
慢性蕁麻疹持續(xù)時間超過6周,病因就比較復(fù)雜,發(fā)作次數(shù)從每天幾次到幾天一次不等,并且發(fā)病部位可以...
程鋒剛│廣州市胸科醫(yī)院
2023/12/29播放(38398)
貧血在臨床上是一種比較常見的臨床癥狀,一般貧血的類型比較多。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)貧血,首先要根據(jù)血常規(guī)中平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量以及平均紅細胞血紅蛋白的濃度大體判斷。如果以上三者都降低,為小細胞低色素性的貧血,在臨床上常見的疾病類型為缺鐵性貧血。另外,海洋性貧血、鐵粒幼細胞性貧血也可以為小細胞低色素性的貧血,需要檢查鐵蛋白進行鑒別。而如果以上三者都是升高的,為大細胞性的貧血,在臨床上常見的為巨幼細胞性的貧血,需要檢查葉酸以及維生素B12的水平鑒別。但是如果三者都是正常的,為正常細胞性的貧血,這種類型的貧血病因非常多,一般需要做骨髓穿刺檢查。如果骨髓穿刺檢查排除血液病,要進行肝功能、腎功能或者甲狀腺功能排除其他疾病引起的繼發(fā)性的貧血。
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/20收聽(80112)
"結(jié)膜炎類型的判斷,主要包括以下幾個方面:1、臨床癥狀和主要體征:有助于結(jié)膜炎的鑒別診斷,結(jié)膜炎患者的基本共同表現(xiàn)為結(jié)膜充血。但是不同類型的結(jié)膜炎,分泌物的性狀也不相同,例如細菌性結(jié)膜炎的分泌物主要為膿性或者黏液膿性分泌物,最常引起膿性分泌物的結(jié)膜炎是超急性細菌性結(jié)膜炎,病毒性結(jié)膜炎的分泌物呈水樣或者漿液樣,過敏性結(jié)膜炎的分泌物呈黏稠絲狀,此外,結(jié)膜濾泡和乳頭出現(xiàn)的位置、大小等也是重要的鑒別診斷依據(jù),例如沙眼的炎癥,上瞼結(jié)膜較下瞼嚴(yán)重,濾泡常出現(xiàn)于上瞼結(jié)膜邊緣,而包含體性結(jié)膜炎的濾泡增殖常見于下瞼結(jié)膜。此外,是否合并真膜或者假膜,是否合并耳前淋巴結(jié)腫大,皆有助于診斷;2、病原學(xué)檢查:結(jié)膜炎的基本癥狀都有相似之處,但是何種病因所致需要進行病原學(xué)檢查,結(jié)膜分泌物涂片有助于判斷有無細菌感染,必要時可以做細菌和真菌的培養(yǎng)及藥敏試驗,此外還可以應(yīng)用免疫熒光等方法檢測病原體的抗原;3、細胞學(xué)檢查:不同類型的結(jié)膜炎,其細胞反應(yīng)也不相同,結(jié)膜分泌物涂片檢查,有助于臨床鑒別診斷。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/23收聽(23464)
蕁麻疹超過6周是慢性蕁麻疹,6周之內(nèi)是急性蕁麻疹,其類型有水源性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、熱性蕁麻... 施為│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/15播放(97954)
蕁麻疹超過6周是慢性蕁麻疹,6周之內(nèi)是急性蕁麻疹,其類型有水源性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、熱性蕁麻...
施為│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/15播放(97954)
頸椎病主要依據(jù)癥狀、體征以及影像學(xué)相結(jié)合的原則進行診斷。頸椎病的亞型與典型的癥狀有關(guān),具體如下... 霍建忠│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/05播放(69198)
頸椎病主要依據(jù)癥狀、體征以及影像學(xué)相結(jié)合的原則進行診斷。頸椎病的亞型與典型的癥狀有關(guān),具體如下...
霍建忠│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/05播放(69198)
酸堿中毒包括呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒和代謝性堿中毒四種類型,四種類型也可相互結(jié)... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/07播放(62068)
酸堿中毒包括呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒和代謝性堿中毒四種類型,四種類型也可相互結(jié)...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/07播放(62068)
每個人在一生中均會出現(xiàn)頭痛,常見的頭痛原因,比如血管性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛,還... 馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/21播放(71784)
每個人在一生中均會出現(xiàn)頭痛,常見的頭痛原因,比如血管性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛,還...
馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/21播放(71784)
頭痛類型較多,常見頭痛類型包括神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、偏頭痛、頸源性頭痛?;颊咝枰结t(yī)院神經(jīng)內(nèi)... 郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/21播放(55820)
頭痛類型較多,常見頭痛類型包括神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、偏頭痛、頸源性頭痛?;颊咝枰结t(yī)院神經(jīng)內(nèi)...
郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/21播放(55820)
"周圍型肺癌不會引起明顯的咳嗽癥狀,只有中央型肺癌,也就是肺段以上的肺癌才可以導(dǎo)致明顯的咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀。因為沒有咳嗽的癥狀,所以周圍型肺癌很難早期發(fā)現(xiàn)。通過規(guī)律性體檢才容易發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,進一步做病理穿刺活檢才能明確肺癌。所以,不會引起咳嗽的肺癌類型或者不咳嗽的人,也需要定期做低劑量的肺部CT篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)肺癌。并不是每個肺癌病人都有咳嗽癥狀,會不會咳嗽取決于肺癌的發(fā)生部位,以及是不是合并感染等。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/01/11收聽(51922)
"咳嗽的分類方法有以下幾種:第一、按照咳嗽是否有痰,將咳嗽分為干咳和濕咳,干咳很少有痰,濕咳多伴有不同程度的咳嗽伴咳痰。第二、按照咳嗽的形式,有刺激性的干咳、喘息性咳嗽和破鑼樣咳嗽,干咳刺激性的咳嗽,多半調(diào)比較高,咳嗽很干脆,很少能夠聽到痰鳴,喘鳴樣的咳嗽,咳嗽伴有喘鳴、破鑼樣咳嗽、感覺到咳嗽有痰,不容易咳出來,聲音像破鑼,比較低鈍。第三、半聲咳,通常是腫瘤導(dǎo)致痰液不容易咳出來,咳嗽咳到一半就沒有聲音了,又叫半聲咳,通常是中央型支氣管肺癌典型咳嗽臨床表現(xiàn),中醫(yī)還把咳嗽分為風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽,但凡風(fēng)寒咳嗽,可能是刺激性干咳,痰液比較少,清痰多,而風(fēng)熱咳嗽多半是伴有咽紅腫、發(fā)熱,有膿痰,西醫(yī)的角度上風(fēng)寒咳嗽通常是過敏刺激,而風(fēng)熱咳嗽可能與感染有關(guān)。"
2021/02/22收聽(60564)
眩暈或頭暈是非常常見的一類疾病,涵蓋病種非常多。當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈或者眩暈時怎么樣識別,簡單把眩暈... 李偉│成都市第三人民醫(yī)院 2023/03/14播放(95300)
眩暈或頭暈是非常常見的一類疾病,涵蓋病種非常多。當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈或者眩暈時怎么樣識別,簡單把眩暈...
李偉│成都市第三人民醫(yī)院
2023/03/14播放(95300)
在臨床上,一般主要通過動脈血氣分析檢查以判斷呼吸衰竭類型,這個檢查在臨床上很普遍。通過特殊的電... 蔣毅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/08播放(69462)
在臨床上,一般主要通過動脈血氣分析檢查以判斷呼吸衰竭類型,這個檢查在臨床上很普遍。通過特殊的電...
蔣毅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/08播放(69462)
判斷是否是再生障礙性貧血,需要根據(jù)病情的緩急和病情嚴(yán)重程度進展等,一般再生障礙性貧血分急性和慢... 徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院 2024/01/03播放(46509)
判斷是否是再生障礙性貧血,需要根據(jù)病情的緩急和病情嚴(yán)重程度進展等,一般再生障礙性貧血分急性和慢...
徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院
2024/01/03播放(46509)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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