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    腸套疊嚴(yán)重嗎
    
            
    
                 2023-02-24 12:30播放 : 

                
    
                    
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    腸套疊較為嚴(yán)重，為一部分腸管連同相應(yīng)的腸系膜套入臨近的腸管，形成的特殊類型腸梗阻。通常腸管越套越多，則套疊部位的腸蠕動(dòng)減少，將會(huì)引起一系列問(wèn)題，因此腸套疊是較為嚴(yán)重的疾病。
    腸套疊后影響血供，通常6h后會(huì)發(fā)生腸壞死，此時(shí)需進(jìn)行腸切除、腸吻合，屬于較大型手術(shù)。手術(shù)恢復(fù)后，缺血腸黏膜會(huì)脫落，毒素會(huì)吸收入血，造成感染性休克，并且患者凝血功能會(huì)出現(xiàn)異常，可產(chǎn)生嚴(yán)重危害。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是腸套疊
    
    
    "腸套疊是指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所導(dǎo)致的一種絞窄性腸梗阻，是嬰兒時(shí)期最常見的急腹癥之一，也是三個(gè)月到六歲期間引起腸梗阻最常見的原因。一般腸梗阻多為急性腸梗阻、腸套疊，主要表現(xiàn)為以下方面：第一、持續(xù)性的腹痛，陣發(fā)性的哭鬧、不安，孩子可以表現(xiàn)為屈曲、萎縮、面色蒼白，這種哭鬧很劇烈；第二、嘔吐，剛開始吐的是乳汁或食物的殘?jiān)詈罂梢酝履懼?，晚期可以吐糞樣液體；第三、血便，血便是腸套疊的重要癥狀，出現(xiàn)癥狀的最初幾個(gè)小時(shí)大便正常，以后出現(xiàn)無(wú)便，約85%的孩子在發(fā)病的6-12小時(shí)可以排出果醬樣的黏液血便；第四、腹部包塊，多數(shù)患兒的右上腹肋脊下可觸及輕微的腫套樣包塊，呈臘腸樣，包塊不太軟，可以移動(dòng)。晚期病例發(fā)生腸壞死和腹膜炎時(shí)，可以出現(xiàn)腹脹、腹水、腹肌緊張和壓痛；第五、全身情況，早期孩子的一般狀況較好，體溫正常，沒(méi)有全身重度癥狀。隨著病程的延長(zhǎng)，病情加重，并發(fā)腸壞死和腹膜炎時(shí)全身情況會(huì)惡化，常有嚴(yán)重的高熱、脫水、昏迷或休克、中毒癥狀，所以要早期識(shí)別腸套疊的癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/28收聽(26720)
    
    
    

    






    
    
    什么是腸套疊？
    
    
    "腸套疊是一個(gè)非常專業(yè)的學(xué)名。腸套疊很多患者可能首次去肛腸醫(yī)院或肛腸科，會(huì)做一些影像學(xué)檢查，比如電子腸鏡檢查，或者雙氣鋇灌腸，做結(jié)腸造影，就像拍胸片一樣，可以看到有套疊。還有做內(nèi)窺鏡、做肛門鏡檢查的時(shí)候，也能看見腸套疊。腸套疊，也可以稱為直腸粘膜脫垂，或者直腸粘膜內(nèi)脫垂，也叫直腸粘膜內(nèi)套疊。年輕的時(shí)候，腸壁就像衣袖一樣很平整，但是到一定年齡，衰老了之后，比如臉上起皺紋、眼袋，因?yàn)橹亓ψ饔?，周圍的結(jié)蹄組織沒(méi)有那么大力量了，可以出現(xiàn)像腸粘膜，這種有褶一樣情況就叫腸套疊，所以最多的表現(xiàn)，中老年人總會(huì)覺(jué)得排便不盡，有一種排不痛快感。實(shí)際上做檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)里邊什么大便也沒(méi)有，但是就有這種不舒適。可以想象一下，如果一個(gè)腸子的黏膜都松弛了，就像長(zhǎng)皺紋一樣，相對(duì)來(lái)說(shuō)，腸腔就會(huì)比原來(lái)小，那么一定排氣、排便都不暢，所以這種情況稱為腸套疊。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    
        
    2018/01/16收聽(85728)
    
    
    

    




    
    
    腸套疊是怎么引起的
    
    
    "腸套疊是指部分腸管及其腸系膜套入鄰近的腸腔，導(dǎo)致的一種絞窄性的腸梗阻，是嬰幼兒時(shí)期最常見的急腹癥之一。60%的孩子發(fā)病年齡在一歲以內(nèi)，80%的孩子發(fā)病年齡在兩歲以內(nèi)，兩歲以后逐漸減少，新生兒罕見，一般健康肥胖的孩子比較多見。發(fā)病季節(jié)與胃腸道病毒感染有一定的一致性，以春秋季節(jié)多見，另外可以伴發(fā)中耳炎、胃腸炎或者是上呼吸道感染。腸套疊分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，95%為原發(fā)性的，原發(fā)性的多見于嬰幼兒。目前原因尚不明顯清楚，在腹腔內(nèi)發(fā)生腸套疊的腸段及其附近找不出顯著的器質(zhì)性因素。有人認(rèn)為，嬰幼兒的回盲部系膜沒(méi)完全發(fā)育固定，活動(dòng)度較大是引起腸套疊的原因，5%的病例是繼發(fā)性的，多為年長(zhǎng)兒，發(fā)生腸套疊的腸管可見明顯的機(jī)械原因，比如說(shuō)美克爾憩室翻入回腸腔內(nèi)，成為腸道節(jié)的起點(diǎn)。另外，腸息肉、腸腫瘤、腸重復(fù)畸形、腹型腸道紫癜、腸壁出血血腫，均可引起牽拉腸壁，可以導(dǎo)致腸套疊的出現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/24收聽(56140)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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