上海長(zhǎng)征醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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臨床常用肌肉松弛藥主要包括氯唑沙宗、乙哌立松、力奧來(lái)素、舒芬太尼等藥物，能夠松弛骨骼平滑肌，降低肌肉緊張度。臨床上引起肌肉緊張度增加的疾病，如腦血管病等，此時(shí)患者可應(yīng)用此藥物，減輕癥狀、降低肌肉張力。此外，帕金森綜合征患者也可應(yīng)用此類(lèi)藥物降低肌張力。
通常對(duì)于肩關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)疼痛患者而言，此類(lèi)藥物還具有止痛、解痙作用，特別為乙哌立松。在頸源性頭痛以及肩關(guān)節(jié)炎癥疼痛等疾病引起肩關(guān)節(jié)肌肉痙攣中，乙哌立松能夠抑制疼痛，同時(shí)還可改善微循環(huán)，對(duì)于促進(jìn)肌肉損傷修復(fù)具有較好效果。
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"臨床中常用的肌松藥有乙哌立松片，商品名叫做妙納，或者鹽酸替扎尼定片。上述兩種肌松藥是臨床中比較常用的藥物，通常使用于腰肌勞損、腰扭傷，腰椎骨折早期所導(dǎo)致的腰背肌痙攣、疼痛，還有時(shí)可以應(yīng)用于腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎腫瘤，結(jié)核所導(dǎo)致的腰背部疼痛、肌肉緊張。乙哌立松片臨床副作用相對(duì)比較小，常規(guī)使用用法，1片\/次，2-3次\/天，用藥周期為1-2個(gè)星期。而鹽酸替扎尼定片使用規(guī)格不一樣，服用劑量也不相同。但是據(jù)臨床用藥發(fā)現(xiàn)，鹽酸替扎尼定片的副作用相對(duì)比較多，尤其是惡心、嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)相對(duì)比較常見(jiàn)。臨床中在服用上述兩種肌松藥以后，應(yīng)該避免高空作業(yè)或者駕車(chē)等行為。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/05收聽(tīng)(22106)
"頸椎病患者用的肌肉松弛藥在臨床上使用最為頻繁、最具有代表性的就是鹽酸乙哌立松片，鹽酸乙哌立松片的主要作用是可使痙攣的肌肉得到松弛。因此，在頸椎病的治療上可以使得頸部僵硬的肌肉得到松弛，改善頸部僵硬感。頸部松弛的同時(shí)還要使用非甾體類(lèi)消炎藥，包括西樂(lè)葆、美洛昔康、安康信、漢防己甲素片、雙氯芬酸鈉片，只有在非甾體類(lèi)消炎藥和肌肉松弛劑同時(shí)使用的情況下，才可以起到較為良好改善頸椎病癥狀的效果。另外，還可以配合理療、熱敷的方法緩解癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/01收聽(tīng)(18196)
"對(duì)于肌松藥的不良反應(yīng)，它主要就是對(duì)周?chē)窠?jīng)的興奮或者抑制作用。像肌松藥本身也有組胺釋放的作用，可以導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，造成心律失常、血壓降低等。還有一些是像非去極化肌松藥比如琥珀膽堿，在這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀血癥也是引起心血管反應(yīng)的一個(gè)原因。再有就是可能出現(xiàn)胃內(nèi)壓、眼壓的升高、顱內(nèi)壓升高，像肌松藥可以阻斷膽堿能受體，產(chǎn)生迷走組織的作用，可能引起心律失常。另外還有一部分是可能造成交感神經(jīng)節(jié)的抑制，還有就是在混用的時(shí)候，可能是會(huì)出現(xiàn)Ⅱ相阻滯，而造成阻滯時(shí)間長(zhǎng)。"
林麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/08收聽(tīng)(34094)
骨骼肌松弛藥簡(jiǎn)稱(chēng)肌松藥，臨床上使用較多的是針劑，如維庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨等，臨床上用于外科手術(shù)前配合麻醉藥使用。口服肌松藥品種較少，目前臨床使用較多的是乙哌立松片，是中樞性肌松藥，用于改善頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥等疾病的肌肉緊張狀態(tài)，或治療疾病引起的痙攣性麻痹。用藥后有些病人會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力、站立不穩(wěn)、困倦等癥狀，用藥期間不能從事駕駛車(chē)輛等有危險(xiǎn)性的機(jī)械操作。鎮(zhèn)靜、催眠藥如安定類(lèi)藥物，也有中樞性肌松作用，提醒老年人晚上睡覺(jué)前10分鐘服用安眠藥，不要提早太多時(shí)間服用，半夜起床時(shí)要小心站立不穩(wěn)，防止跌倒的情況。
黃曉虹│廣東省人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(12868)
肌肉松弛藥主要通過(guò)選擇性作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板膜上的N2受體，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)向骨骼肌傳遞，導(dǎo)致肌肉松... 陳向鋒│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/06/22播放(66180)
肌肉松弛藥主要通過(guò)選擇性作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板膜上的N2受體，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)向骨骼肌傳遞，導(dǎo)致肌肉松...
陳向鋒│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院
2023/06/22播放(66180)
"肌肉松弛藥的主要作用是可以緩解肌肉的緊張狀態(tài)，此類(lèi)藥物應(yīng)用到臨床當(dāng)中，主要使用的是其如下的作用：第一、可以緩解局部的肌肉痙攣，如果患者由于受涼、過(guò)度疲勞、精神過(guò)度緊張等因素，導(dǎo)致了局部肌肉出現(xiàn)痙攣，此時(shí)就可以使用此類(lèi)藥物，緩解局部的肌肉痙攣，以迅速的改善癥狀。第二、可以抑制相關(guān)的神經(jīng)過(guò)度亢奮，比如在大腦或者周?chē)窠?jīng)出現(xiàn)了過(guò)度興奮，繼而引起肌肉抽搐的時(shí)候，使用此類(lèi)藥物可以有效的緩解由于上述病變所導(dǎo)致的肌肉痙攣。因此可以應(yīng)用腦梗塞、腦出血、癲癇或者周?chē)窠?jīng)病所導(dǎo)致的肌肉抽搐。第三、可以適用于外傷所遺留的肌肉痙攣所導(dǎo)致的疼痛，比如患者存在嚴(yán)重的脊髓損傷或者嚴(yán)重的軟組織頓挫傷，由于相關(guān)的炎癥或者神經(jīng)刺激，導(dǎo)致長(zhǎng)期存在肌肉痙攣，并且有疼痛的情況，此時(shí)可以使用此類(lèi)藥物迅速的緩解這種癥狀。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/26收聽(tīng)(43268)
"肌肉松弛藥物可以緩解肌肉緊張，解除肌肉痙攣，常用藥物有氯唑沙宗、乙哌立松。氯唑沙松為中樞性肌肉松弛劑，有解痙、鎮(zhèn)痛作用。乙哌立松主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)而松弛骨骼肌，并能夠直接松弛血管平滑肌，有效抑制脊髓反射，同時(shí)可增加血液循環(huán)，抑制疼痛反射，增加肢體的隨意運(yùn)動(dòng)而不降低肌力，因此可明顯減輕肌強(qiáng)直和痙攣，有助于肌肉的活動(dòng)，改善如頸肩綜合征、肩關(guān)節(jié)周?chē)缀脱惩吹燃埩^(guò)高癥狀，也可以用于患者康復(fù)治療早期用藥或康復(fù)治療期間的輔助用藥，可有效緩解與腦血管、頸肌痙攣有關(guān)的頭暈和耳鳴癥狀，單獨(dú)使用乙哌立松即可獲得滿意療效。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/09/25收聽(tīng)(67578)
肌肉松弛、發(fā)軟主要由于肌肉比較薄弱，造成年輕人或老人肌肉松弛，肌少癥，也可以由于神經(jīng)支配，如截... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/08/09播放(70146)
肌肉松弛、發(fā)軟主要由于肌肉比較薄弱，造成年輕人或老人肌肉松弛，肌少癥，也可以由于神經(jīng)支配，如截...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/08/09播放(70146)
針對(duì)肌肉松弛的情況，可以采取如下的處理措施：第一、首先要去除掉引起這種癥狀的病因，比如有些患者是由于存在骨或者是關(guān)節(jié)的嚴(yán)重?fù)p傷，需要長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致了肌肉出現(xiàn)松弛，而有些患者則是由于存在神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致了肌肉出現(xiàn)癱瘓。針對(duì)上述種種病因，首先需要治療原發(fā)疾病。第二、在治療原發(fā)疾病之后，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉來(lái)緩解這種癥狀。比如患者要針對(duì)這種癥狀做一些周?chē)P(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，比如如果患者有小腿后側(cè)的肌肉松弛，可以多做一些踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈這樣的活動(dòng)，以增強(qiáng)小腿部位的肌肉力量，改善癥狀。第三、患者在鍛煉的同時(shí)，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，建議患者要多吃一些富含蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素的食物。比如患者可以吃一些雞胸肉、牛羊肉，或者是大量的新鮮綠色蔬菜、水果這類(lèi)的食物。第五、患者在做相關(guān)的鍛煉和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)之后，還可以配合相應(yīng)的理療，比如可以針對(duì)此處做一下針灸、推拿、刮痧、拔罐之類(lèi)的理療。
2019/07/30收聽(tīng)(85608)
"年輕人肌肉比較緊實(shí)，在隨著人體的衰老，身體的肌肉就會(huì)逐漸變得松弛，這個(gè)時(shí)候就會(huì)顯得松松垮垮。由于年齡增長(zhǎng)，飲食和生活習(xí)慣的原因，以前不胖的患者現(xiàn)在也會(huì)逐漸變得比較胖，身體會(huì)逐漸變得臃腫，原來(lái)緊繃的肌肉會(huì)變得松弛。缺乏鍛煉也會(huì)導(dǎo)致肌肉松弛，患者如果是長(zhǎng)期從事辦公室工作的人群或者是長(zhǎng)期缺乏鍛煉的人群，就會(huì)導(dǎo)致肌肉逐漸變得松弛。這類(lèi)人群可以選擇多參加體育活動(dòng)，或者到健身房去鍛煉，松弛的肌肉就會(huì)逐漸變得緊繃而富有彈性。另外，過(guò)度減肥、營(yíng)養(yǎng)不良、精神原因、長(zhǎng)期吸煙等，也會(huì)導(dǎo)致肌肉松弛，可以多補(bǔ)充膠原蛋白，避免食用油膩食物。日常生活中放松心態(tài)，戒煙，這樣就能夠使松弛的肌肉變得緊繃而富有彈性。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(tīng)(34048)
肌肉松弛的原因比較常見(jiàn)于廢用性萎縮病人，如腦外傷，手術(shù)后需長(zhǎng)期臥床，沒(méi)有活動(dòng)則肌肉逐漸萎縮，會(huì)... 林韓│樂(lè)東縣人民醫(yī)院 2023/11/14播放(61726)
肌肉松弛的原因比較常見(jiàn)于廢用性萎縮病人，如腦外傷，手術(shù)后需長(zhǎng)期臥床，沒(méi)有活動(dòng)則肌肉逐漸萎縮，會(huì)...
林韓│樂(lè)東縣人民醫(yī)院
2023/11/14播放(61726)
肌肉松弛劑包括去極化松弛劑和非去極化松弛劑，具體如下：1、去極化松弛劑：多用司可... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/15播放(62252)
肌肉松弛劑包括去極化松弛劑和非去極化松弛劑，具體如下：
1、去極化松弛劑：多用司可...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/15播放(62252)
全身肌肉松弛，可能見(jiàn)于微量元素缺乏、維生素缺乏、缺乏鍛煉、肌肉力量不夠或營(yíng)養(yǎng)不良等疾病。 李晉玉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/05/10播放(98838)
全身肌肉松弛，可能見(jiàn)于微量元素缺乏、維生素缺乏、缺乏鍛煉、肌肉力量不夠或營(yíng)養(yǎng)不良等疾病。
李晉玉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/05/10播放(98838)
"肌肉的緊張與松弛，是由肌肉纖維狀態(tài)來(lái)決定的。肌肉纖維通過(guò)神經(jīng)釋放的電信號(hào)，來(lái)進(jìn)行收縮，當(dāng)電信號(hào)通過(guò)之后，就會(huì)恢復(fù)舒張狀態(tài)，在沒(méi)有任何疾病，以及特殊身體狀態(tài)的前提下，正常成年人肌肉的松弛現(xiàn)象，是平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉的表現(xiàn)。想要改善這種癥狀，需要針對(duì)松弛的肌肉，進(jìn)行收縮訓(xùn)練。以手臂肱二頭肌為例，當(dāng)出現(xiàn)肌肉松弛現(xiàn)象時(shí)，可以進(jìn)行負(fù)重的肘關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，選擇啞鈴等重物，用手握住，手臂保持自然下垂的狀態(tài)，屈肘時(shí)先吸氣，快結(jié)束時(shí)開(kāi)始做緩慢的屈肘動(dòng)作，同時(shí)緩慢呼氣，呼氣停止時(shí)，就可以將手臂恢復(fù)原位。每天鍛煉次數(shù)不限，以肌肉酸脹感為程度，長(zhǎng)時(shí)間保持鍛煉，就可以刺激肌肉纖維，使身體的肌肉更加緊實(shí)。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/23收聽(tīng)(46274)
"出現(xiàn)肌肉松弛的癥狀，可能是因?yàn)榫S生素的缺乏、缺乏鍛煉、微量元素缺乏、肌肉力量不夠，或者營(yíng)養(yǎng)不良等疾病導(dǎo)致的，可以積極去正規(guī)醫(yī)院完善必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，查微量元素。針對(duì)不同微量元素缺失的情況進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，適量的通過(guò)藥物輔助治療進(jìn)行癥狀的緩解，也可以進(jìn)行適量的功能鍛煉，增加肌肉的力量，多吃富含豐富維生素的食物。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、運(yùn)動(dòng)鍛煉的加強(qiáng)、實(shí)驗(yàn)室檢查的輔助監(jiān)督，可以起到很好的治療效果，讓肌肉松弛的癥狀得到及時(shí)有效的緩解。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/04收聽(tīng)(25148)
"肌肉松弛在臨床上是一種正?，F(xiàn)象，患者如果肥胖或者隨著年齡增長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候肌肉就不如年輕的時(shí)候看著緊實(shí)，就會(huì)顯得比較松弛。這種肌肉的松弛會(huì)從手臂的肱二頭肌開(kāi)始，隨后面部的肌肉以及大腿的肌肉和腹部的肌肉，都會(huì)變得松弛，脂肪開(kāi)始堆積，人也會(huì)看著比較胖。這是一種正常的生理情況，隨著年齡的增長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)。如果患者比較介意自己的肌肉松弛，可以到健身房在健身教練的指導(dǎo)下來(lái)做健身，能夠把多余的脂肪組織消耗掉，并且使肌肉變得粗壯有力。這個(gè)時(shí)候肌肉就會(huì)看起來(lái)更緊實(shí)，所以只有通過(guò)運(yùn)動(dòng)才能改善這種情況。"
2019/05/17收聽(tīng)(67542)
肌肉松弛的治療，主要包括尋找引起肌肉松弛的原因，對(duì)這些原因進(jìn)行治療，以及肌肉康復(fù)鍛煉。...
肌肉松弛的治療，主要包括尋找引起肌肉松弛的原因，對(duì)這些原因進(jìn)行治療，以及肌肉康復(fù)鍛煉。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/04播放(38326)
"膀胱肌肉松弛并且出現(xiàn)尿頻，形成的原因是比較多的，所應(yīng)用的藥物也要根據(jù)不同的原因而有所區(qū)別。如果是神經(jīng)性的因素形成的，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片等。如果是泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病造成的，可以應(yīng)用鹽酸坦索羅辛等來(lái)對(duì)癥處理，同時(shí)處理病因。泌尿系感染造成的可以應(yīng)用抗菌消炎藥物，如左氧氟沙星、頭孢菌素等。如果是結(jié)核等原因造成的，需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物如利福平等。絕大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)正規(guī)的處理之后，都會(huì)在短時(shí)間內(nèi)好轉(zhuǎn)治愈。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(tīng)(91232)
肌肉松弛藥可應(yīng)用于急性腰椎間盤(pán)突出... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/12播放(42354)
肌肉松弛藥可應(yīng)用于急性腰椎間盤(pán)突出...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/12播放(42354)
小腿肌肉出現(xiàn)松弛的癥狀可能是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)比較少或者長(zhǎng)時(shí)間的久坐而導(dǎo)致的局部肌肉萎縮。皮膚需要肌肉和脂肪的支撐才能出現(xiàn)身形的狀態(tài)，如果營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏鍛煉，就會(huì)造成皮下脂肪層的流失，小腿的肌肉就會(huì)出現(xiàn)松弛的現(xiàn)象。出現(xiàn)腿部肌肉松弛的情況，平時(shí)應(yīng)該合理的進(jìn)行飲食習(xí)慣的調(diào)整，加強(qiáng)局部的運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)提高肌肉的柔韌性，多食用一些高蛋白的食物，補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行局部的調(diào)整對(duì)癥治療。如果短期之內(nèi)小腿肌肉松弛的癥狀沒(méi)有任何的改善，病情進(jìn)行性的加重，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合癥狀和體征，明確原因以后，選擇合理的治療方法。
2020/11/02收聽(tīng)(70364)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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