武漢大學人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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最常見的心慌原因是快速性心律失常，常用的抗心律失常藥物可分為以下四類：
1、鈉通道阻滯劑：如普羅帕酮等；
2、β受體阻滯劑：如琥珀酸美托洛爾、比索洛爾等；
3、鉀通道的阻滯劑：如胺碘酮；
4、鈣通道阻滯劑：代表性藥物有地爾硫?、維拉帕米等。
全身性疾病，如甲狀腺功能亢進、貧血也會引起心慌。另外，嚴重的心動過緩或冠心病、心力衰竭等也可能會導(dǎo)致心慌。所以對于不同的病因，還是需要在醫(yī)生的診斷和評估下進行正確治療。
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"臨床中有四大類治療心慌的特效藥，如下：第一大類，阻斷心肌和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)鈉通道，而起到膜穩(wěn)定作用的藥物，又分三個亞類，Ⅰa是指適度鈉通道阻滯劑，代表藥物是奎尼?。虎馼類是輕度鈉通道阻滯劑，代表藥物是利多卡因；Ⅰc類是明顯的鈉通道阻滯劑，代表藥物是普羅帕酮。第二大類，β受體阻滯劑，它的代表藥物包括普萘洛爾、阿替洛爾和美托洛爾等等。第三大類，延長動作電位時長藥，可以抑制多種鉀離子的電流，藥物包括胺碘酮、索他洛爾等等。第四大類，鈣離子通道阻滯劑，代表藥物包括維拉帕米和地爾硫?等等。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/17收聽(11670)
其實籠統(tǒng)地講，心慌有很多的藥物可以來進行處理或治療，但具體要看心慌的原因，進行針對性藥物治療才... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/07播放(33281)
其實籠統(tǒng)地講，心慌有很多的藥物可以來進行處理或治療，但具體要看心慌的原因，進行針對性藥物治療才...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/07播放(33281)
"在臨床當中治療心慌的特效藥，是β受體阻斷劑，它的代表性藥物有普萘洛爾、比索洛爾等，這類藥物可以更好的抑制交感神經(jīng)的興奮性，減慢患者的心率，從而使患者心慌、心悸的癥狀能夠有所改善。建議患者還是應(yīng)當查找導(dǎo)致心慌出現(xiàn)的病因，只有針對其原發(fā)疾病進行治療，這樣才可以更好的改善心慌的癥狀。如果是由于甲狀腺功能亢進所導(dǎo)致的心慌，單純的服用β受體阻斷劑，有可能效果欠佳，需要聯(lián)合口服甲巰咪唑這樣的藥物，才可以真正的改善心慌感。如果患者目前心慌是由于甲狀腺功能減退所導(dǎo)致的，就要口服甲狀腺激素片，才可以更好的改善心慌，所以特效藥是相對的，要根據(jù)不同的病情，只有選對了藥才是特效藥。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/06收聽(21126)
心慌的治療要根據(jù)病因進行治療。如果生理性的原因，患者心理素質(zhì)比較差，容易焦慮的情況出現(xiàn)的心慌，... 邱齡│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/08/14播放(64750)
心慌的治療要根據(jù)病因進行治療。如果生理性的原因，患者心理素質(zhì)比較差，容易焦慮的情況出現(xiàn)的心慌，...
邱齡│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/08/14播放(64750)
心慌，醫(yī)學中也稱作心悸，其原因包括生理性的和病理性。生理性的患者運動以后或者情緒激動的時候，出現(xiàn)心慌、心悸的表現(xiàn)。這種情況無需治療，只要患者能夠保持良好的睡眠，避免喝酒、情緒激動、喝咖啡等情況，癥狀可以緩解。病理性的包括各種心律失常，比如竇性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、房顫預(yù)激綜合征、室上性心動過速、交界性心動過速。這些疾病通過藥物來治療，藥物包括β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和洋地黃類的藥物。如果進行藥物治療以后仍然不能夠緩解，比如陣發(fā)性室上心動過速，仍然有頻繁的去發(fā)作。這時候考慮要進行射頻消融手術(shù)，從根本上能夠達到治療的這種效果，還有房顫、室上性心動過速，均可以通過射頻消融手術(shù)達到治療的目的。
王喜福│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/19收聽(66414)
"心慌是臨床中非常常見的一類癥狀。心臟的跳動必須依靠一定的頻率和一定的節(jié)律，頻率指的就是心臟每分鐘的跳動次數(shù)，而節(jié)律指的是每分鐘內(nèi)心臟跳動的規(guī)律性。當出現(xiàn)心跳過快，心跳過慢時都可以表現(xiàn)為心慌不適，當出現(xiàn)心臟跳動節(jié)律的異常，比如心律失常時也可以出現(xiàn)心慌不適。當然除了心慌是由于心臟病所導(dǎo)致的以外，一些全身性的疾病也可以出現(xiàn)類似的問題，比如貧血、甲亢、甲減，糖尿病發(fā)生低血糖時同樣可以表現(xiàn)為心慌，所以針對心慌的治療，更重要的是需要明確病因，針對病因進行干預(yù)才是最佳的治療方案。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/29收聽(84984)
"目前心慌的治療包括藥物治療、非藥物治療，以及介入治療。1、藥物治療包括臨床的多種抗心律失常藥物，包括胺碘酮、心律平、倍他樂克等等，這類的藥物可以治療多種心律失常，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行服用，因為多種抗心律失常藥物都有導(dǎo)致心律失常的作用。2、非藥物治療包括避免吸煙、飲酒，避免喝濃茶、喝咖啡，不僅如此還要保持積極的心態(tài)，避免多發(fā)的緊張、焦慮，以及失眠等等。3、器械治療包括心律失常的射頻消融治療及起搏器植入術(shù)，射頻消融主要針對的是快速心律失常，起搏器植入術(shù)主要針對的是，緩慢性心律失常的治療。"
2020/04/08收聽(69802)
心慌 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/09/19播放(25244)
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/09/19播放(25244)
"心慌要治療，首先要找到心慌的原因，如果心慌的時候做了一張心電圖，表示竇性心動過速，就要查竇性心動過速是什么原因，比如是甲亢還是低血糖，是什么原因造成的，要處理這些原因。同時竇性心動過速，可以選用β受體阻滯劑進行相應(yīng)的處理。如果心慌，做心電圖或者24小時動態(tài)心電圖，抓到的是心律失常的問題。要看心律失常的多少，看心律失常的嚴重狀況，判斷是不是需要治療。什么樣的心律失常，決定什么樣的治療的方式。比如頻發(fā)的房早或者室早，還是短陣的室速，房性心動過速，或者陣發(fā)性室上性心動過速，或者房撲、房顫等，發(fā)現(xiàn)是什么樣的狀況，決定用什么樣的治療方式。還有一種心慌，是反復(fù)的檢查都沒有心律失常存在。只是自己覺得心慌，沒有心跳快的存在，只是自己的一種感覺，這種狀況就不需要任何的藥物治療，主要是自己生活狀態(tài)的調(diào)整和心理狀態(tài)的調(diào)整。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/12收聽(94216)
心慌的治療主要分清楚病因，主要的病因包括低血糖發(fā)生、心律失常、低血壓、低鉀血癥、貧血、甲狀腺功... 師常喜│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/12播放(50966)
心慌的治療主要分清楚病因，主要的病因包括低血糖發(fā)生、心律失常、低血壓、低鉀血癥、貧血、甲狀腺功...
師常喜│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/12播放(50966)
心慌的治療措施要根據(jù)其原因，采取相應(yīng)的治療方案，具體如下：1、心血管疾?。禾貏e是... 王智泉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/11/16播放(93248)
心慌的治療措施要根據(jù)其原因，采取相應(yīng)的治療方案，具體如下：
1、心血管疾?。禾貏e是...
王智泉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/11/16播放(93248)
只有了解引起內(nèi)耳眩暈的疾病，才能采取正確的治療辦法，選取有效的藥物來進行治療。引起內(nèi)耳眩暈的疾... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/22播放(85666)
只有了解引起內(nèi)耳眩暈的疾病，才能采取正確的治療辦法，選取有效的藥物來進行治療。引起內(nèi)耳眩暈的疾...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/22播放(85666)
"心衰治療主要是三駕馬車為基石，也就是ACEI或ARB類的藥物、β受體阻滯劑、利尿劑。β受體阻滯劑主要適用于心衰的穩(wěn)定期以后，隨著β受體阻滯劑的劑量的增加，可以顯著地改善心衰患者的遠期預(yù)后，但是很多心衰患者晚期的時候出現(xiàn)血壓下降。因此，對于ACEI或ARB類和β受體阻滯劑的應(yīng)用會有一定的限制。對于急性心衰的患者可以使用洋地黃類的藥物，包括口服地高辛，還有利尿劑的應(yīng)用。另外，新活素類藥物可以使用，在短期內(nèi)可以改善癥狀?，F(xiàn)在最新的叫做沙庫巴曲纈沙坦鈉，這是最新的、改善心功能遠期預(yù)后的藥物，但是需要在這之前是停用ACEI類的藥物36小時。因為本身含有纈沙坦，所以應(yīng)用的時候需要注意血壓。"
張寧│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/23收聽(23718)
治療麻木的藥物主要有維生素B12、甲鈷胺、天麻丸以及鼠神經(jīng)生長因子等等。麻木是一種感覺障礙，可以由多種疾病所引起，比如腦血管疾病，腦梗死和腦出血的患者可以出現(xiàn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，腦炎也可以出現(xiàn)。也可能是由于周圍神經(jīng)病變所引起，常見的疾病包括格林-巴利綜合征。如果患者有脊髓病變也可以出現(xiàn)，脊髓病變主要包括急性脊髓炎、脊髓亞急性聯(lián)合變性以及脊髓壓迫癥等等。如果是末梢神經(jīng)炎患者，也可以出現(xiàn)上述癥狀。末梢神經(jīng)炎可能是由于糖尿病的病人長期血糖控制欠佳引起的，也可能是由于長時間大量飲酒所導(dǎo)致的。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/12收聽(55592)
"腦出血后遺癥是由于腦出血，導(dǎo)致患者部分腦功能出現(xiàn)不同程度的損害。即使病情得到控制，腦損傷也無法逆轉(zhuǎn)，但病情可以得到控制。腦出血后遺癥所導(dǎo)致的偏癱，最好采用康復(fù)治療，單純用藥治療效果不滿意。這時可以聯(lián)系醫(yī)院康復(fù)部，最重要的是藥物可以和神經(jīng)營養(yǎng)藥一起使用，并進行康復(fù)訓(xùn)練。腦出血后遺癥的康復(fù)治療非常重要，目的是改善麻木癥狀和語言障礙，以達到最佳狀態(tài)，降低再出血的高復(fù)發(fā)率。腦出血后穩(wěn)定血壓、防治再出血，患者可以口服腦神經(jīng)的恢復(fù)藥，如曲克蘆丁片、銀杏葉片等。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/03收聽(63206)
"對于麻木不存在特效藥，需要分析患者的年齡、麻木持續(xù)時間的長短、麻木的部位以及患者是否有其他伴隨疾病。一旦出現(xiàn)麻木癥狀，應(yīng)該及時到神經(jīng)科就診，結(jié)合患者具體情況，進行神經(jīng)科查體，觀察是客觀感覺障礙，還是主觀感覺障礙；進行頭部核磁檢查，排除腦血管病引起的麻木，必要時可以進行神經(jīng)電生理的檢查，鑒別周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的感覺功能障礙?？傊?，應(yīng)該全面的檢查、合理的診療。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/18收聽(17788)
治療大腸桿菌的特效藥是抗生素，常用藥為喹諾酮類抗生素，如利復(fù)星也稱為左氧氟沙星，可以口服也可以... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/23播放(81320)
治療大腸桿菌的特效藥是抗生素，常用藥為喹諾酮類抗生素，如利復(fù)星也稱為左氧氟沙星，可以口服也可以...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/23播放(81320)
目前沒有發(fā)現(xiàn)針對扁平苔蘚的特效藥?？谇槐馄教μ\是一種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病，無傳染性，發(fā)病... 李光武│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/03/19播放(52288)
目前沒有發(fā)現(xiàn)針對扁平苔蘚的特效藥?？谇槐馄教μ\是一種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病，無傳染性，發(fā)病...
李光武│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/03/19播放(52288)
"臨床上的確有一類治療腦血栓的特效藥，它們屬于溶栓藥物，叫做尿激酶和阿替普酶。它們可以使新形成的血栓崩解，使阻塞的血管再通，腦血流重新恢復(fù)，可以使腦血栓造成的偏癱、失語等癥狀迅速得到緩解。但使用這類藥物有比較嚴格的適應(yīng)癥，由于現(xiàn)在尿激酶的溶栓出血風險性較高，已逐漸應(yīng)用較少，在這里就用阿替普酶來說。其適應(yīng)癥是：1、年齡＞18歲；2、要有嚴格的時間窗限制，也就是在腦血栓發(fā)病3小時以內(nèi)，可以用它進行靜脈溶栓治療，在發(fā)病的4.5小時以內(nèi)，可以使用它進行動脈溶栓治療；3、必須經(jīng)頭顱CT檢查，排除腦出血；4、必須有明確的急性腦梗塞導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀；5、因為該藥物使用有一定的風險，需要本人或者家屬的同意。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/09/28收聽(69962)
"發(fā)生急性心梗時，時間就是心肌，時間就是生命，要及時發(fā)現(xiàn)，及早就醫(yī)，盡快完善再灌注治療。如果有條件，及早進行冠脈造影，進行介入治療。如果沒有條件，可以進行溶栓治療，完善再灌注治療以后，心肌壞死可以得到控制。術(shù)后建議使用阿司匹林、氯吡格雷，或者替格瑞洛等藥物，進行抗血小板治療。根據(jù)患者的血壓、心功能，盡快加用ACEI類藥物、β受體阻滯劑、他汀類的降脂藥物，還可以加用擴張血管的藥物。如果有心律失常，還需要控制心律失常。總的來說，對于急性心梗，最主要的就是完成血運重建，進行再灌注治療。"
2019/08/05收聽(27136)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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