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    心窩隱隱作痛怎么回事

    2023-10-08 05:51播放 :

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    心窩隱隱作痛,在臨床中常見有以下幾類疾病:

    1、心絞痛:冠心病患者出現(xiàn)心絞痛可能會導(dǎo)致心窩隱隱作痛,冠心病是指負(fù)責(zé)給心臟供血和供氧的最重要的血管,也就是冠狀動脈,受到動脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄,甚至造成閉塞的病變。當(dāng)情緒緊張、激動、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇的時候,心肌耗氧會顯著的增加,另外在劇烈運(yùn)動的過程中也會出現(xiàn)心肌耗氧顯著增加的情況。由于冠狀動脈存在有嚴(yán)重病變,供血和供氧不能及時和充分的供應(yīng)上,可能會導(dǎo)致心肌供血不足,進(jìn)而誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。典型的心絞痛會在心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部出現(xiàn)壓榨樣的鈍痛或者是絞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射而形成放射痛;

    2、消化系統(tǒng)疾?。喊ㄎ笣?、十二指腸球部潰瘍、淺表性胃炎等,也會表現(xiàn)為心窩的隱隱作痛,癥狀和飲食、飲水有明顯的相關(guān)性,這時要第一時間到醫(yī)院就診,明確相關(guān)的診斷。

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    "所謂心窩下面疼應(yīng)該是指劍突下下面疼,如果這個疼痛是偶發(fā)的,按壓這個位置并沒有感覺到疼,這種疼方式就要找一找有沒有心臟的問題或者是胃腸本身的問題,或者是膽囊的問題。心臟的問題如果累及下壁缺血的時候會有一種膈肌刺激,所以也表現(xiàn)為所謂心窩下面疼,就是劍突下疼。但是這種疼它有一些特點,比如說容易在晨起的時候或者后半夜的時候出現(xiàn),容易在特別情緒激動或者是在很勞累的時候出現(xiàn),或者是負(fù)重的時候出現(xiàn),而且休息以后就能夠緩解,含化硝酸甘油也能夠緩解,能夠有效,這樣冠心病來源的可能性就比較大。還有一些比如是胃腸本身的問題,比如消化道潰瘍,可能也會出現(xiàn)這種疼,而且胃潰瘍也會,十二指腸潰瘍也會。但是可能跟飲食多少有點關(guān)系,比如是空腹痛或者是飯以后痛,跟運(yùn)動沒有明顯的關(guān)系,所以就是消化系統(tǒng)的問題,也會引起這種疼痛感覺。還有一種叫做膽心綜合征,就是膽結(jié)石或者是膽囊炎,或慢性膽囊的一些問題,可能除了肝區(qū)地方有癥狀的時候,也可能表現(xiàn)為心前區(qū)或者是劍突下,這個區(qū)域有不適的感覺。這種時候就是做一些相應(yīng)的檢查,比如超聲可能就能夠知道它大概是什么情況。而且疼的時候去做心電圖,如果沒有什么變化,超聲有相應(yīng)的問題,就不排除有這樣的狀況存在。"

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    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/23收聽(62358)

    心窩左下肋骨邊隱隱作痛做什么檢查

    "心窩左下肋骨邊隱隱作痛,這時候需要做心電圖、心臟彩超以及胸部CT的檢查,排除一些診斷。這種癥狀主要的疾病有心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等,做了相關(guān)的檢查,一般可以明確病因,大致情況如下:1、肋間神經(jīng)痛:如果是針刺樣疼痛,而且是年輕人,沒有合并任何的心臟或者是肺部基礎(chǔ)病,考慮為肋間神經(jīng)痛,可以應(yīng)用控制神經(jīng)痛的藥物,比如加巴噴丁膠囊給予治療。2、心絞痛:特別是中老年患者合并有高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥,以及長期抽煙的人群,需要警惕心絞痛的發(fā)作,需要做心電圖或者心臟彩超檢查,明確是否有心肌缺血或者室壁運(yùn)動的異常。如果是心絞痛,需要進(jìn)行冠狀動脈造影或者心臟CTA,明確冠脈狹窄的部位以及程度,針對狹窄進(jìn)行相對應(yīng)的處理。3、胸膜炎:也會出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀,需要做胸部CT檢查,明確胸膜以及肺部的情況。另外,還要做血常規(guī)檢查,看看是否有炎癥反應(yīng)。如果診斷為胸膜炎,需要進(jìn)行止痛以及消炎的處理,才能使癥狀得到有效控制。"

    語音時長02:10''

    俞怡建寧德市閩東醫(yī)院

    2021/08/16收聽(12124)

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