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程嬌影
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕外陰瘙癢是由什么引起的

2023-08-26 21:58播放 :

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視頻內(nèi)容

女性在妊娠期出現(xiàn)外陰瘙癢的原因如下：

1、真菌感染：當(dāng)陰道內(nèi)細(xì)菌平衡打破后，或由于妊娠狀態(tài)下激素水平的變化，導(dǎo)致陰道內(nèi)原有乳桿菌的數(shù)量減少，容易導(dǎo)致假絲酵母菌出現(xiàn)菌絲相變化，一旦變成菌絲相，將具有很嚴(yán)重的侵蝕力。妊娠期女性將會出現(xiàn)外陰皮膚以及陰道黏膜瘙癢、灼痛，有時(shí)還會伴有皮膚抓痕、較多的豆腐渣樣白帶；

2、外陰色素減退性疾?。罕热缤怅巻渭冇不蕴μ\、外陰慢性扁平性苔蘚等，也易出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

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2023/07/04播放(70952)

懷孕外陰瘙癢用什么洗

懷孕以后，如果出現(xiàn)外陰搔癢，不要盲目的急于用藥物清洗，先要查找到引起瘙癢的原因。最常見的就是懷孕以后由于雌激素上千倍的增加，陰道的糖原增加，所以容易感染念珠菌。臨床上會引起外陰瘙癢，并且還有陰道大量的豆腐渣一樣的分泌物。這種情況下，最好是用5%的碳酸氫鈉進(jìn)行清洗，并且在飲食上不能吃酸辣以及刺激性的食物，避免加重念珠菌的感染。如果是通過性接觸引起的滴蟲感染，除有大量黃色的分泌物之外，陰道也會出現(xiàn)搔癢，這種情況就可以用1/5000的高錳酸鉀去清洗外陰。所以不同的臨床癥狀、不同的病原菌感染，所用的洗劑不同。

語音時(shí)長01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(67016)

懷孕了外陰瘙癢怎么辦

"在妊娠期如果出現(xiàn)外陰的瘙癢考慮妊娠期陰道炎的可能性，在妊娠期由于陰道pH值的變化，陰道的菌群也會發(fā)生改變，在妊娠期容易發(fā)生陰道炎。妊娠期最常見的陰道炎是外陰陰道假絲酵母菌病，也就是霉菌性陰道炎，臨床表現(xiàn)主要是外陰的瘙癢，伴有燒灼痛，陰道分泌物呈現(xiàn)豆腐渣狀或者凝乳狀，在婦科檢查的時(shí)候會發(fā)現(xiàn)外陰紅腫、白色的分泌物附著。如果發(fā)生外陰瘙癢的要及時(shí)的就診，通過陰道病原體的檢測，可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病原體，根據(jù)檢測的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。妊娠期的陰道炎有可能會造成流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎膜早破，因此要及時(shí)的進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:11''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/16收聽(52654)

懷孕了外陰瘙癢怎么辦

"孕期如果有外陰瘙癢，孕婦需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，局部瘙癢可以外涂一些薄荷粉、樟腦霜、樟腦酊、樟腦撲粉等，必要時(shí)可以單機(jī)選用副作用比較小的激素藥膏，如艾洛松等，全身瘙癢可以短期使用鎮(zhèn)靜劑或者脫敏劑，如撲爾敏片，每日3次，每次4mg，也可以口服B族維生素或者用一些葡萄糖酸鈣。另外，要穿一些純棉的內(nèi)衣、內(nèi)褲，避免化纖織物與皮膚發(fā)生摩擦，要防止食物的刺激，如要少吃辣椒、生蔥、生蒜等，海鮮的攝入量也應(yīng)該控制。洗澡的時(shí)候要用溫水，避免用一些溫度比較高的或者使用一些堿性的肥皂，要勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲，避免搔抓止癢，因?yàn)椴粩嗌ψヒ院笃つw發(fā)紅而出現(xiàn)抓痕，使表皮脫落，出現(xiàn)血痂，日久就會出現(xiàn)皮膚的癥候，少數(shù)加深，進(jìn)而加重瘙癢，甚至還能引起化膿性感染。"

語音時(shí)長01:23''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/01收聽(91410)

懷孕外陰瘙癢怎么辦

懷孕之后外陰瘙癢是外陰炎癥，或陰道炎癥常見的臨床表現(xiàn)之一。要確定是不是存在外陰炎癥或陰道炎癥的...

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/11/17播放(71970)

懷孕了外陰瘙癢怎么辦

"懷孕了外陰瘙癢，如果沒有白帶增多、有異味等情況，有可能是外陰部出現(xiàn)真菌感染引起的體癬，建議去醫(yī)院皮膚科就診，配合醫(yī)生做相關(guān)具體檢查，確診是否是真菌感染性皮膚病。確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用克霉唑癬藥水局部清洗后涂擦治療，每天使用2-3次，堅(jiān)持使用一個星期左右，癥狀完全消失后，建議再繼續(xù)堅(jiān)持使用三天以上鞏固療效，可以達(dá)到治愈目的。女性懷孕后，身體由于受激素分泌的影響，陰道內(nèi)環(huán)境會發(fā)生一系列變化，容易引起抵抗力下降，而且陰道分泌物會逐漸增多，孕婦需要勤換洗內(nèi)褲，清洗后放到陽光下暴曬，避免外陰部長期受白帶等潮濕刺激，引起真菌感染性皮膚病。"

語音時(shí)長01:10''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/21收聽(93840)

懷孕了外陰瘙癢咋辦

"明確病因，對癥治療是懷孕外陰瘙癢的根本治療原則。最常見的外陰搔癢的病因?qū)W是陰道炎的表現(xiàn)，陰道炎是陰道黏膜以及黏膜下結(jié)締組織發(fā)生的炎性疾病改變，在臨床表現(xiàn)為陰道分泌物異常增多、異味，外陰瘙癢、灼痛，性交痛。最常見的原因是陰道內(nèi)原有的菌群之間的生態(tài)平衡被打破，使條件致病菌異常滋生導(dǎo)致陰道炎。另外，外陰陰道毗鄰尿道、肛門局部潮濕容易受到尿液糞便的污染，妊娠期局部的免疫環(huán)境改變，也會導(dǎo)致病原微生物的感染。最常見的病原體為念珠菌、滴蟲、阿米巴原蟲、陰道加德納菌、腸桿菌、沙門氏菌、葡萄球菌、微球菌和纖毛菌等。在臨床可以分為細(xì)菌性陰道炎，念珠菌性陰道炎也叫霉菌性陰道炎，滴蟲性陰道炎或者是混合感染的陰道炎，治療應(yīng)該是針對病因治療。細(xì)菌性陰道炎可以給予甲硝唑、替硝唑或者是克林霉素治療，一般建議陰道局部給藥，念珠菌性陰道炎主要用咪康唑栓劑和氟康唑栓劑治療，滴蟲性陰道炎首選甲硝唑的栓劑局部應(yīng)用。"

語音時(shí)長02:23''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/26收聽(55270)

懷孕8個月外陰瘙癢該如何處理

"懷孕8個月外陰瘙癢，應(yīng)先行陰道分泌物檢查看是否有陰道炎。孕期最容易并發(fā)的是霉菌性陰道炎，如果化驗(yàn)結(jié)果提示霉菌性陰道炎，可以用制霉菌素栓或達(dá)克寧栓，暫時(shí)禁房事，不吃辛辣的食物，治療7-10天后停藥3天，重新復(fù)查，必要時(shí)鞏固治療。如果陰道分泌物正常，要看外陰有無色素改變，如果外陰呈白色改變而且增厚，可能是外陰營養(yǎng)不良，若癢得受不了可以用糖皮質(zhì)激素軟膏涂抹，效果會非常好，但不易長期應(yīng)用，孕期外陰癢最常見的還是陰道炎。"

語音時(shí)長01:09''

杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院

2019/10/14收聽(17514)

懷孕了外陰瘙癢用啥藥

"孕婦懷孕以后，隨著人體雌孕激素的改變和陰道環(huán)境微生物菌群的變化，常常導(dǎo)致各種陰道炎。孕期孕婦應(yīng)多注意外陰衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，褲子應(yīng)在太陽底下暴曬。因?yàn)殛幍姥兹菀讓?dǎo)致胎膜早破致早產(chǎn)，所以應(yīng)積極的治療。如果在醫(yī)院化驗(yàn)白帶為細(xì)菌性陰道炎，給予高錳酸鉀坐浴外洗和甲硝唑陰道上藥。如果為霉菌性陰道炎，即感染假絲酵母菌病，可以用碳酸氫鈉泡水外洗和克霉唑陰道上藥。一般來治療5-7天再觀察，必要的時(shí)候重復(fù)用藥。"

語音時(shí)長01:20''

陳英│九江市婦幼保健院

2019/04/19收聽(48944)

懷孕了外陰瘙癢怎么辦

"外陰瘙癢是非常常見的臨床癥狀，外陰瘙癢的原因有很多，如有細(xì)菌、滴蟲，包括其他的疾病感染，患者會引起外陰瘙癢，妊娠期患者體內(nèi)雌孕激素的改變會導(dǎo)致瘙癢，患者血糖高，外陰相對是高糖的環(huán)境，也會導(dǎo)致外陰瘙癢，妊娠期的外陰瘙癢往往是由于雌孕激素的改變導(dǎo)致的，對于此類患者，一般瘙癢程度可以忍受不太嚴(yán)重，建議患者用清水清洗外陰，內(nèi)褲要用熱水燙，在太陽下暴曬，或使開水高壓鍋中煮沸，若患者外陰瘙癢非常嚴(yán)重，影響到日常生活和睡眠，建議患者采用些對妊娠期、對胎兒沒有影響的藥物。"

語音時(shí)長01:18''

王平│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/13收聽(83510)

懷孕外陰瘙癢用什么效果好

"懷孕期間外陰瘙癢可以對癥治療，用潔爾陰洗液或者復(fù)方苦參洗劑清洗外陰、坐浴，同時(shí)要注意衛(wèi)生，穿棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲。女性在懷孕以后身體抵抗力會下降，如果不注意個人衛(wèi)生，很容易感染陰道炎。如果只是外陰瘙癢，經(jīng)過洗液的洗滌就緩解了，可以暫時(shí)不去醫(yī)院，只是自我觀察就可以。如果經(jīng)過清洗以后還感覺到瘙癢，就要到醫(yī)院進(jìn)行分泌物的檢查，確定是哪種性質(zhì)、哪個部位的感染，要對癥進(jìn)行治療。如果長期的不治療，就會造成胎兒胎膜早破、早產(chǎn)等情況。一般如果找出了致病菌，可以用陰道用藥的方法進(jìn)行治療，這種治療對孕婦和胎兒沒有什么太大影響。"

語音時(shí)長01:23''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2021/01/18收聽(15674)

懷孕了外陰瘙癢怎么治療

女性在懷孕期間出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀，可以通過以下方法進(jìn)行治療：1、可以使用苦參凝膠，具有清熱利濕、殺蟲止癢的中成藥物進(jìn)行陰道上藥治療，對于陰道炎引起的外陰瘙癢癥狀，可以起到很好的治療作用。2、局部可以涂抹維生素E軟膏進(jìn)行治療，對于外陰不良引起的瘙癢癥狀可以起到緩解的作用。3、可以使用紅霉素軟膏外陰涂抹，臨床上可以用于急性外陰炎引起的外陰瘙癢癥狀。4、除了使用以上藥物治療以外，應(yīng)該做好日常的護(hù)理，需要穿寬松、柔軟的內(nèi)褲，最好是穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，以避免出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，加重瘙癢的癥狀，并且需要注意外陰清潔。

語音時(shí)長01:21''

鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/04/16收聽(54880)

懷孕外陰瘙癢怎么止癢

在懷孕的時(shí)候如果發(fā)生外陰瘙癢，這時(shí)應(yīng)確診...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/10播放(43424)

懷孕后外陰瘙癢怎么辦

"懷孕期間出現(xiàn)外陰瘙癢，可能是外陰炎或者過敏。懷孕期間體內(nèi)分泌物增多，長期堆積在外陰會導(dǎo)致細(xì)菌感染引發(fā)外陰炎。平時(shí)應(yīng)該注意衛(wèi)生，注意清洗，出現(xiàn)瘙癢嚴(yán)重時(shí)可用紅核洗液或者婦科千金洗液清洗，這屬于外用藥物，不會經(jīng)過全身的吸收，不會影響到胎兒的健康和生長發(fā)育。如果是過敏引起，應(yīng)該穿寬松的純棉內(nèi)褲，減少對局部皮膚的刺激，可局部涂抹爐甘石，能夠起到止癢、抗過敏的作用，平時(shí)應(yīng)該盡量不要吃辛辣、刺激性的食物，避免刺激外陰導(dǎo)致瘙癢加重。"

語音時(shí)長01:08''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/07收聽(25436)

懷孕外陰瘙癢怎么回事

懷孕以后出現(xiàn)外陰瘙癢，絕大部分是由于念珠菌感染所導(dǎo)致的。因?yàn)閼言幸院蟠萍に厣锨П兜脑黾?，這樣使陰道內(nèi)的糖原增多，使念珠菌繁殖，造成念珠菌性陰道炎，引起外陰瘙癢，常常伴有陰道分泌物增多，分泌物會呈豆腐渣一樣。這種情況在懷孕前3個月是不可以用藥物塞入陰道的，建議用5%的碳酸氫鈉清洗外陰，改變酸堿度，可以抑制念珠菌的生長，緩解臨床癥狀。另外，要勤換內(nèi)褲，建議每天都用碳酸氫鈉清洗外陰2-3次，達(dá)到抑制念珠菌生長的目的，緩解臨床癥狀。

語音時(shí)長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/10收聽(63138)

懷孕后外陰瘙癢怎么回事

"女性懷孕后如果出現(xiàn)外陰瘙癢，絕大多數(shù)提示有陰道炎癥。陰道炎感染的菌不同則臨床表現(xiàn)不同，用藥不同。白帶呈水樣，有腥臭味并伴有瘙癢提示滴蟲感染。如果白帶呈黃色、黏稠并伴有異味提示有細(xì)菌感染。白帶呈豆渣樣或者凝乳狀分泌物，有瘙癢，沒有異味，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)外陰腫脹提示有霉菌感染。所以懷孕后出現(xiàn)下體瘙癢，絕大多數(shù)考慮有陰道炎。陰道炎感染的菌不同，臨床表現(xiàn)不同，用藥不同。所以懷孕后出現(xiàn)下體瘙癢一定到醫(yī)院根據(jù)情況選擇用藥，孕期用藥必須是到醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胚胎沒有影響的藥才可以。"

語音時(shí)長01:09''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/01/08收聽(47230)

懷孕外陰瘙癢怎么辦

懷孕期間出現(xiàn)外陰瘙癢的現(xiàn)象分為兩種情況：1、生理性，由于體內(nèi)的雌性激素和孕激素分泌量增加，表現(xiàn)出外陰瘙癢，不需要特殊治療的，注意衛(wèi)生，注意清洗，要穿純棉的內(nèi)褲，能夠減輕對局部皮膚的刺激，減輕瘙癢的癥狀。2、由于外陰炎導(dǎo)致外陰瘙癢，表現(xiàn)出分泌物比較多，而且有些患者還會伴隨外陰紅腫、刺痛的現(xiàn)象，可以用清水沖洗，也可以用紅核洗液清洗外陰，具有殺菌、抗炎的作用，平時(shí)注意不要吃辛辣刺激性的食物。

語音時(shí)長01:09''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2020/03/26收聽(78668)

懷孕了外陰瘙癢怎么辦

"懷孕后出現(xiàn)外陰瘙癢，首先需要考慮是否有白帶異常，需要化驗(yàn)陰道分泌物。通常情況下，孕期常見的陰道炎是霉菌性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎，這兩種陰道炎常會引起外陰的瘙癢。白天比較輕，尤其是到晚上外陰瘙癢就相對的明顯?；?yàn)完陰道分泌物之后，根據(jù)陰道炎的癥狀對癥治療。即使沒有陰道炎癥，這種情況下需要檢測一下血糖。因?yàn)檠歉叩脑袐D也會出現(xiàn)外陰的瘙癢，還可以見于嚴(yán)重的貧血，還有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是屬于代謝異常。"

語音時(shí)長01:20''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/22收聽(48544)

懷孕初期外陰瘙癢怎么辦

"女性朋友在懷孕初期的時(shí)候，往往會出現(xiàn)外陰瘙癢的現(xiàn)象，而導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢的現(xiàn)象原因有很多，比如分泌物增多引起的瘙癢，還有生理激素的改變引起瘙癢。而瘙癢的現(xiàn)象如果沒有及時(shí)的治療，都會使患者出現(xiàn)坐立不安或者是夜不能寐的情況，這樣不利于孕婦的身體健康。在臨床上懷孕初期外陰瘙癢，應(yīng)該怎么辦呢？如果不是很嚴(yán)重的，需要做好事處的清潔衛(wèi)生，內(nèi)褲選擇柔軟、棉質(zhì)的內(nèi)褲，這樣才可以保持私處良好的透氣性。除此之外，每天都要用溫水來清洗外陰，內(nèi)褲最好可以用沸水來消毒。對于瘙癢現(xiàn)象比較嚴(yán)重的患者，建議最好及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查后對癥治療，不要拿擅自購買藥物進(jìn)行治療。因?yàn)樵趹言性缙冢绻米允褂盟幬?，很容易?dǎo)致流產(chǎn)的情況，還會影響寶寶的發(fā)育，所以及時(shí)到正規(guī)的門診進(jìn)行檢查后，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。另外，孕婦也不可過多的使用陰道的盥洗，這樣只會使陰道的正常菌群出現(xiàn)失調(diào)的現(xiàn)象，甚至還會引起加重的情況。另外，也不要擦洗陰道，因?yàn)檫@樣做會損害陰道的黏膜，還會破壞陰道的自然保護(hù)屏障。建議孕婦在懷孕初期，一定要保持良好的心態(tài)平和來面對，不要過度的憂慮，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意自己私處的清潔衛(wèi)生，一旦身體出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)的檢查治療。"

語音時(shí)長02:18''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/12收聽(67870)

懷孕初期外陰瘙癢應(yīng)該怎么辦

"懷孕初期，出現(xiàn)外陰瘙癢，需要查明原因，才能對癥處理，懷孕后由于體內(nèi)激素水平發(fā)生改變，陰道分泌物有所增多，如果分泌物反復(fù)刺激外陰皮膚，就會出現(xiàn)外陰瘙癢不適。需要注意會陰部的衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，選擇透氣的、寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰部的清潔、干燥，考慮過敏引起，建議避開過敏原，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用安全的外用藥物治療，考慮婦科炎癥。由于懷孕后抵抗力下降，很容易出現(xiàn)各種感染，可以行白帶常規(guī)等檢查，以明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用對孕婦無副作用的婦科洗液、陰道栓等，予以治療。"

語音時(shí)長01:11''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/14收聽(59588)

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