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    腎有輕度積水要處理嗎

    2023-11-20 18:25播放 :

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    腎臟的輕度積水患者不要過(guò)于著急處理,輕度積水通常是不需要被處理,更要關(guān)注的是為什么會(huì)積水,臨床有很多疾病可能會(huì)導(dǎo)致積水,比如輸尿管狹窄、先天畸形、息肉、腫瘤,甚至腎臟腫瘤,或者輸尿管周?chē)∽兊龋热巛斈蚬苤車(chē)闹纠w維化、輸尿管周?chē)霓D(zhuǎn)移性的惡性腫瘤等。

    發(fā)現(xiàn)腎臟輕度積水,及時(shí)到泌尿外科就診,要在醫(yī)生指導(dǎo)下配合完成系統(tǒng)性??茩z查,對(duì)積水原因作出系統(tǒng)性的分析和判斷,根據(jù)病因作出有針對(duì)性的外科治療,但部分患者,輕度積水找不到原因,建議進(jìn)行臨床隨訪觀察。

    畢竟腎臟的輕度積水,它本身對(duì)腎臟功能的影響是不大的。如果能夠排除掉結(jié)石、惡性腫瘤等一系列比較棘手、復(fù)雜病變的基礎(chǔ)上,單純的腎臟輕度積水,可以進(jìn)行嚴(yán)密的臨床復(fù)查和隨診。

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    "一般來(lái),腎輕度積水是指尿液從腎盂排出受阻,導(dǎo)致腎內(nèi)壓升高,從而使腎盂腎盞擴(kuò)張,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮。如果患有疾病,建議盡快去正規(guī)醫(yī)院就診,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,綜合評(píng)估病情。建議應(yīng)注意:一、病因治療。病因治療是最理想的治療方式,主要是去除腎積水的原因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴(yán)重的不可恢復(fù)性病變,在去除病因后,可獲得良好的效果。手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,可做腎盂成形術(shù)。腎輸尿管結(jié)石可行腔鏡碎石或取石術(shù)。這些手術(shù)近年來(lái)可以通過(guò)腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,術(shù)后腎積水以及腎功能會(huì)有所改善。二、腎造瘺術(shù)。若情況危急或腎積水病因不能及時(shí)去除,應(yīng)該在梗阻以上部位先及時(shí)引流,待控制感染后,再實(shí)行去除病因的手術(shù)。梗阻原因如果不能及時(shí)清除,腎造瘺則作為永久性的治療方式。還應(yīng)注意如果腎積水過(guò)于嚴(yán)重,而剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少,或伴有嚴(yán)重感染時(shí),既腎積膿時(shí),如對(duì)側(cè)腎功能良好,可以切除病腎。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/03收聽(tīng)(15860)

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    2023/08/31播放(31496)

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    "一般來(lái)說(shuō),腎積水是泌尿系梗阻引起的一種繼發(fā)病變,是泌尿系結(jié)石最常見(jiàn)的一種繼發(fā)癥之一。根據(jù)梗阻部位不同,積水可以是局部的,也可以累積整個(gè)腎臟。例如腎盞結(jié)石,可能僅會(huì)造成腎盞所在部位的積水和梗阻,而腎結(jié)石可以造成局部的腎積水,也可能累及整個(gè)腎臟。腎盂輸尿管連接處的結(jié)石和輸尿管結(jié)石梗阻造成的積水,都會(huì)波及整個(gè)腎臟,而下尿路梗阻則會(huì)造成雙腎積水。腎積水對(duì)腎臟的損害是由于梗阻引起的壓力升高引起的,它可以使腎組織變形萎縮,功能減退,最終喪失功能。繼發(fā)性腎積水是泌尿系結(jié)石采取外科治療的重要指征,一旦發(fā)現(xiàn)腎積水就應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,不要拖延。根據(jù)腎積水的程度,臨床上把腎積水分為輕度腎積水、中度腎積水、重度腎積水和巨大腎積水等。腎積水的分度往往不是主要依據(jù)腎盂的大小,而是根據(jù)腎盞,由于梗阻影響發(fā)生的形狀變化,腎盞乳頭部變平為輕度積水,腎盞變?yōu)榍驙顬橹卸确e水,腎盂腎盞嚴(yán)重?cái)U(kuò)張為重度積水,巨大腎積水主要是指腎臟失去腎結(jié)構(gòu),積水量>1000ml或超過(guò)24小時(shí)尿量。部分腎積水在解除梗阻后可以恢復(fù)到正常形態(tài),例如輕、中度積水,部分腎積水梗阻解除后仍不能恢復(fù)到正常形態(tài),甚至在形態(tài)上沒(méi)有完全恢復(fù)。一般梗阻時(shí)間較短、積水程度較輕、年齡較小的患者,恢復(fù)機(jī)會(huì)較多,反而如果梗阻時(shí)間較長(zhǎng)、積水程度較重、年齡較大的患者則不易恢復(fù)。梗阻解除后,積水未再發(fā)生,并不說(shuō)明梗阻沒(méi)有解除,當(dāng)腎盂腎盞形態(tài)發(fā)生到一定程度時(shí),就可以變?yōu)椴豢赡鏍顟B(tài),這時(shí)只要積水不再加重就可以了,腎功能照樣可以得到保護(hù)和維持。建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院的泌尿科就診,不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虛假?gòu)V告,以免上當(dāng)受騙。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/03收聽(tīng)(63186)

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