廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
心血管內科
手機瀏覽
病毒性心肌炎患者發(fā)病前1-2周均有病毒性感冒病史，若患者出現(xiàn)心律失常，檢查血常規(guī)時出現(xiàn)心肌酶升高，高度懷疑有病毒性心肌炎。病毒性感冒引起心肌炎機制如下：1、病毒可對心肌直接造成損傷；2、機體免疫細胞與病毒抗爭，釋放炎癥因子及細胞介質，可對心肌細胞造成一定損傷，部分患者免疫反應較重，可引發(fā)暴發(fā)性心肌炎。臨床上病毒性心肌炎可導致惡性心律失常、心力衰竭及心室擴大等嚴重后果。
分享:
病毒性感冒如果引起心肌炎，危害主要是心肌細胞水腫、壞死，或者微血管阻塞，引發(fā)患者心力衰竭?；颊?.. 魯靜朝│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/10/31播放(69290)
病毒性感冒如果引起心肌炎，危害主要是心肌細胞水腫、壞死，或者微血管阻塞，引發(fā)患者心力衰竭?；颊?..
魯靜朝│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/10/31播放(69290)
"病毒性感冒引起心肌炎，患者都有前期的病毒感染史，表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、流涕等上呼吸道感染引起的感冒樣癥狀，有的患者伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。在此之后，有些患者會表現(xiàn)為心悸、乏力、胸悶、頭暈，嚴重的會出現(xiàn)暈厥，甚至心律失常、心臟驟停。還有的患者會表現(xiàn)為明顯的呼吸困難，夜間不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，出現(xiàn)明顯的急性左心衰癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀應該及時去醫(yī)院就診，做心電圖、心臟彩超和心肌酶譜檢查。如果出現(xiàn)心律失常、心臟擴大、心臟衰竭，還有心肌酶譜明顯升高，心電圖有明顯的ST段改變，考慮是病毒性心肌炎，需要給予抗病毒和營養(yǎng)心肌的治療。"
郭瑩│錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(13784)
病毒性感冒引起心肌炎的危害可輕可重，如果患者沒有癥狀，則沒有較大危害，但是如果合并出現(xiàn)了其它問... 羅毓萍│成都市第六人民醫(yī)院 2023/04/21播放(50922)
病毒性感冒引起心肌炎的危害可輕可重，如果患者沒有癥狀，則沒有較大危害，但是如果合并出現(xiàn)了其它問...
羅毓萍│成都市第六人民醫(yī)院
2023/04/21播放(50922)
" 病毒性感冒引起心肌炎的幾率相對較大，這種病毒有柯薩奇病毒、艾可病毒、流感病毒、腺病毒等，病毒性感冒在不加以控制的情況下，感冒相對較為嚴重時或者并沒有針對性的應用抗病毒的藥物，尤其是既往有先天性心臟病的患者易感心肌炎，尤其是在患者相對較為勞累、心臟供血不全、疲勞過度的情況時容易出現(xiàn)免疫系統(tǒng)功能失調，抗病能力功能減弱，上述感冒就會引起心肌炎發(fā)作?！ 〕酥?，細菌感染，例如白喉桿菌、鏈球菌、真菌、螺旋體、立克次體等病原微生物也有一定的幾率導致心肌炎。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/17收聽(56848)
病毒性感冒非常常見，通常情況下不會引起肺炎，會不會引起肺炎要從以下幾個方面來決定： 孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/03/16播放(57844)
病毒性感冒非常常見，通常情況下不會引起肺炎，會不會引起肺炎要從以下幾個方面來決定：
孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/03/16播放(57844)
"病毒性感冒如果治療不及時，或者患者抵抗力比較差的情況下，可以引起肺炎，可以出現(xiàn)病毒性肺炎或者是細菌性肺炎。如果病毒性感冒在抵抗力下降的時候，可以合并細菌感染，因此除了出現(xiàn)病毒性肺炎以外，也可以出現(xiàn)細菌性肺炎。病毒性肺炎常用的治療方案是對癥治療和中醫(yī)中藥的辨證治療，必要的時候也可以給予抗病毒的藥物進行治療。如果是細菌性肺炎，一般要用到抗生素抗感染治療，常用的有頭孢菌素類的頭孢呋辛酯片、頭孢克洛片、頭孢地尼片等等，大環(huán)內酯類的阿奇霉素片等等，青霉素類的阿莫西林膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等等，或者是大于18歲以上的成人，也可以用喹諾酮類的抗生素，比方說鹽酸莫西沙星片、甲磺酸左氧氟沙星片等等。因此，出現(xiàn)病毒性感冒的時候，一定要注意休息，多喝水。如果抵抗力下降，有可能病毒性感冒會誘發(fā)肺炎等嚴重的并發(fā)癥。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/05/19收聽(38550)
"病毒性感冒一般都是普通的病毒感染，引起肺炎的機率不是很大，如果患者沒有自身免疫性疾病，或者并發(fā)慢性的、消耗性疾病，一般不會引起肺炎，但是如果免疫力比較底下的人，病毒性感冒時間比較長，可以并發(fā)細菌感染。這種情況下可能引起肺炎，尤其是并發(fā)細菌感染之后會引起支氣管炎、支氣管肺炎。如果嚴重，會引起大葉性肺炎，但是這個機率比較小，比較少見。"
王偉│商河縣人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(11654)
"多種因素可以引起心肌的炎癥，稱之為心肌炎。其中比較常見的有感染性因素、自身免疫性因素、物理性因素和化學性因素。其中，物理性因素如放射性損傷，可沒有發(fā)熱，化學性因素引起來的，如化療藥物引起的心肌炎癥，也可以沒有發(fā)熱。臨床上心肌炎以感染性的因素比較多見，患者在心肌炎癥之前多有病毒感染?？梢猿霈F(xiàn)發(fā)熱、頭疼、流涕、咽痛等癥狀，進而心肌受累出現(xiàn)心肌炎，心電圖、超聲心動圖表現(xiàn)為心肌酶的升高或心肌特異性標志物的增高。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
左兆凱│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(49566)
"肺炎的患者由于治療不當或者肺部的感染過于強烈，這個時候會累及到心臟，引起心肌炎的。由于患者的炎癥反應比較強烈，肺部的黏膜出現(xiàn)有大量的炎性分泌物滲出，有大量的炎性代謝產(chǎn)物會有很多毒素，通過淋巴管以及血液等方式，累及到心肌細胞使其受損，使心肌出現(xiàn)中毒反應，而導致比如病毒性心肌炎的發(fā)生。這時候患者會出現(xiàn)有高熱持續(xù)不退的狀態(tài)，有心慌、氣短、胸悶的癥狀，甚至會引發(fā)心肌出現(xiàn)不同程度的缺血、缺氧，導致心肌受損更加嚴重，引起心力衰竭。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(98348)
心肌炎的發(fā)生確實一部分病人是因為前期有上呼吸道感染，或者胃腸感染引發(fā)，但并不是所有的感冒都會引起心肌炎，感冒引起心肌炎的概率是非常少的。心肌炎的診斷，在臨床上，尤其是在大眾口中感覺它的發(fā)生很頻繁，但實際上從臨床上講，真正能夠確診心肌炎的病例是非常少的。心肌炎的診斷很嚴格，除了要有心悸、心慌等癥狀，還要有心電圖的變化，在血檢查當中有心肌酶譜的升高，必要的時候要做心臟核磁，看心肌是否有炎癥表現(xiàn)。必要的時候還可以取心肌活檢，然后做病理檢查。血當中也要檢查出病毒抗體，或者病毒拷貝，所以滿足這些條件是非常少的。很多的時候可能感冒之后會有心慌的癥狀，這往往是因為感冒本身引起的心臟代償反應，可能經(jīng)過治療、休息之后感冒恢復了，上述的心慌、心悸癥狀也會得到改善。所以不要擔心感冒之后就一定會得心肌炎，或者感冒之后有不心臟不舒服的癥狀就是心肌炎。心肌炎的診斷，通過上述所述是需要客觀的臨床檢查來輔助診斷的。
張妮│北京醫(yī)院
2020/08/28收聽(88528)
感冒可以引起心肌炎，因為感冒是由于病毒感染引起的一系列臨床表現(xiàn)，如流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛以及全... 羅毓萍│成都市第六人民醫(yī)院 2023/06/10播放(88462)
感冒可以引起心肌炎，因為感冒是由于病毒感染引起的一系列臨床表現(xiàn)，如流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛以及全...
2023/06/10播放(88462)
心肌炎是心肌的炎癥性疾病，臨床上最多見的是病毒感染引起的心肌炎，其中柯薩奇B組病毒是最常見的致病原因。通常心肌炎的患者不會引起心肌缺血，心肌炎主要是引起心肌的炎癥反應，而對于冠狀動脈并沒有明顯的影響。在臨床上心肌炎的患者可以出現(xiàn)非特異性的ST-T改變，包括ST段的輕度下移以及T波倒置，有時很容易認為是有心肌缺血。特別是有些心肌炎的患者還會伴有ST段的抬高，甚至出現(xiàn)病理性的Q波，并有心肌壞死標志物的升高，容易被誤認為是急性心肌梗塞。在臨床上一定要注意區(qū)分心肌炎的這種心電圖假性的缺血性改變。
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/02/26收聽(94010)
"心肌炎有可能會引起發(fā)燒，因為心肌炎的臨床表現(xiàn)各不相同，取決于病變的嚴重程度，以及病變的廣泛程度。有一部分病人可以完全沒有癥狀，比較輕的可以表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹瀉，這些癥狀沒有特異性，嚴重時可能會出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至死亡，所以在臨床當中單獨的依靠癥狀診斷心肌炎的可能性比較低。根據(jù)臨床表現(xiàn)，心肌炎可以分為輕型、亞臨床型、隱匿進展型、急性擴張型、房室傳導阻滯型，以及酷似心肌梗死型，還有猝死型。心肌炎的病因也比較復雜，一般都是由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反應導致，病因包括感染性和非感染性兩大類。"
趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院
2021/05/27收聽(68920)
心肌炎屬于一種變態(tài)免疫性疾病，為炎癥累及心臟表現(xiàn)，一般包括感染性和非感染性炎癥，可以造成部分患... 李韌│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/30播放(88524)
心肌炎屬于一種變態(tài)免疫性疾病，為炎癥累及心臟表現(xiàn)，一般包括感染性和非感染性炎癥，可以造成部分患...
李韌│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/30播放(88524)
"心肌炎多數(shù)是由病毒感染所引起，而且很多種病毒都可以引起，其中以腸道和上呼吸道感染的病毒最為常見。而感冒也就是上呼吸道感染，多數(shù)為病毒感染，所以感冒是可以引起病毒性心肌炎發(fā)生的。多數(shù)患者，在發(fā)熱前1-3周會有病毒感染的前驅癥狀，比如發(fā)熱、全身的酸痛、惡心、嘔吐等消化道的癥狀。即便是流感病毒引起的感冒，大概有10.7%左右會發(fā)展成為心肌炎。治療上，一般沒有特異性的治療，主要是針對于左心功能不全的支持治療。所以，在發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)時，一定要注意，最好可以檢測一下血常規(guī)，附帶的檢查一下心電圖以及心肌酶譜，以防止漏診心肌炎，造成延誤治療的后果。"
2018/05/25收聽(50732)
"患者感冒會導致心肌炎的出現(xiàn)，臨床上感冒是屬于病毒、細菌等病原體入侵在上呼吸道而導致，如果治療不得當，就會導致病情傳變，通過血液傳播等等，導致病毒等病原體入侵心肌細胞，而出現(xiàn)的心肌炎。臨床上該病會導致心臟功能受損，出現(xiàn)心慌、胸悶、發(fā)熱，甚至活動不利等等一系列的相關癥狀。臨床需要通過心臟彩超、心肌酶等檢查來明確，進行相關的對癥治療。對于感冒患者可以通過合理的應用抗生素，抗病毒藥物來進行對癥治療，防止病情傳變。如果感冒患者在治療期間出現(xiàn)了明顯的心前區(qū)的疼痛、心慌、胸悶等癥狀，應該提高警惕，及時的進行檢查治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/04/03收聽(36278)
病毒性或細菌性感冒都有可能引起心肌炎，心肌炎是心肌的炎癥性疾病。一般臨床中最常見的為病毒性心肌炎，它是在病毒感染之后的1-3周左右出現(xiàn)心臟不適癥狀，一般在前驅癥狀，比如發(fā)熱、乏力、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀之后，患者出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等心臟不適。心肌炎癥狀輕重不一，有的人幾乎沒有癥狀或者只有輕度不適，嚴重的可以出現(xiàn)暈厥甚至心源性休克。所以在發(fā)熱、乏力等非特異性癥狀之后，如果出現(xiàn)了心臟不適要及時就診，并做心電圖、心臟彩超、心臟磁共振、心肌酶以及病毒學相關檢查，如果病情加重要及時住院治療、避免勞累、均衡飲食。
周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(61770)
"心肌炎患者有可能引起咳嗽，心肌炎患者伴咳嗽癥狀，多出現(xiàn)在心肌炎的急性期和恢復期的早期，即病情加重時或反復時，患者往往以咳嗽為主訴就診。患者表現(xiàn)為干咳、無痰或者少痰，還有部分患者表現(xiàn)為咳嗽，引起胸肋部的疼痛，兼有少痰、咽干等不適癥狀。查體往往沒有病理性的呼吸音，胸部檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常。對于心肌炎引起的咳嗽，多是由于心肌炎的急性活動期或者恢復期活動量過大，造成心肌相對的負擔加重，或者是心肌炎反復造成心功能降低、肺循環(huán)壓力增高，刺激肺部的感受器而引起咳嗽癥狀的發(fā)生。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/08/26收聽(60518)
發(fā)熱原因非常多，而心肌炎主要是指病毒侵入，對心肌造成損傷，引起心肌炎癥，并不是所有發(fā)熱患者都會... 曾文平│浙江醫(yī)院 2023/08/02播放(80554)
發(fā)熱原因非常多，而心肌炎主要是指病毒侵入，對心肌造成損傷，引起心肌炎癥，并不是所有發(fā)熱患者都會...
曾文平│浙江醫(yī)院
2023/08/02播放(80554)
"通常情況下都是先感染了肺炎，然后由于細菌引起毒血癥而損害心肌，繼而引發(fā)心肌損害形成了心肌炎。心肌炎和肺炎并不是同時發(fā)生，心肌炎的診斷可以通過心肌酶譜會發(fā)現(xiàn)CKMB升高、乳酸脫氫酶升高，這時可以診斷心肌炎，還包括心電圖中會出現(xiàn)心肌受損的圖形都可以支持心肌炎的診斷。對于肺炎的診斷，既然得了肺炎一定會有咳嗽、咳痰的癥狀，而且痰液有的是白色或者黃色伴有喘息的癥狀，通過胸片可以發(fā)現(xiàn)肺組織病灶。所以通過檢查的方式完全可以區(qū)別出是心肌炎，還是肺炎。"
解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院
2020/05/09收聽(27572)
重醫(yī)大附一院 曾鈺
播放次數(shù)：1.79萬
北大人民醫(yī)院 譚星宇
播放次數(shù)：2.35萬
北京中醫(yī)醫(yī)院 劉薇
播放次數(shù)：2.78萬
吉大第一醫(yī)院 黃園園
播放次數(shù)：4.19萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
