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    肌酐和尿酸高是什么病

    2023-08-30 13:26播放 :

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    肌酐和尿酸是人體內(nèi)的一對(duì)難兄難弟,這兩個(gè)指標(biāo)糾纏在一起。高尿酸血癥可以導(dǎo)致尿酸性腎病。尿酸在體內(nèi)析出以后在腎臟沉積,出現(xiàn)腎臟病,可以出現(xiàn)血肌酐升高。

    長期的高尿酸血癥可以導(dǎo)致腎結(jié)石形成,腎結(jié)石可以導(dǎo)致腎后性損傷,導(dǎo)致血肌酐升高。長期的高尿酸血癥還可以引起痛風(fēng),痛風(fēng)發(fā)作過程中會(huì)釋放出炎癥因子,另外治療痛風(fēng)的藥物對(duì)腎臟也有影響,都可能導(dǎo)致腎臟病。

    如果血肌酐升高了,代表腎小球?yàn)V過率降低,尿酸排出也會(huì)減少,產(chǎn)生高尿酸血癥。

    所以如果肌酐和尿酸同時(shí)升高,要根據(jù)病人的癥狀、體征、尿常規(guī)檢查、泌尿系超聲,甚至CT和核磁檢查等,來分析到底是哪一個(gè)因素在前面,是哪一個(gè)因素起了作用,也能方便進(jìn)行治療。

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    "正常人血中的尿酸和血中的肌酐都保持在正常的范圍之內(nèi),尿酸的正常值和肌酐正常值,在男性和女性都是有區(qū)別的。男性尿酸的正常值是小于420μmol\/L,女性尿酸的正常值是小于360μmol\/L。男性血清肌酐的正常范圍是53-106μmol\/L, 而女性血清肌酐的正常范圍是44.2-88.4μmol\/L。如果查體發(fā)現(xiàn)兩者都高于正常值的上限,說明可能腎臟出現(xiàn)了問題。因?yàn)榧◆呐判购湍蛩岬呐判菇^大多數(shù)是從腎臟排出體外,所以兩者升高時(shí),說明腎臟出現(xiàn)了問題,但是不排除同時(shí)伴有其它的心血管、腦血管疾病等。如果是腎臟出現(xiàn)了問題,需要做相應(yīng)的血液、尿液,以及影像學(xué)檢查,進(jìn)行鑒別診斷。尿液中可能出現(xiàn)蛋白尿和非均一性紅細(xì)胞的增加,血液中除了尿素氮、肌酐以及尿酸的升高以外,有可能血脂出現(xiàn)了異常,嚴(yán)重的蛋白尿患者有可能表現(xiàn)為血中白蛋白的降低,影像學(xué)檢查可以表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟實(shí)質(zhì)反光異常,皮質(zhì)和髓質(zhì)分界不清或者變薄,還有整個(gè)腎臟的大小出現(xiàn)異常,需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷。"

    語音時(shí)長01:43''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/08/07收聽(40558)

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