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    放了雙J管尿路感染怎么辦

    2023-03-21 14:03播放 :

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    放了雙J管有尿路感染,此時(shí)就應(yīng)該多喝水、多排尿,多喝水有個(gè)最大的好處,可以形成更多的尿量,促進(jìn)炎癥的排泄。

    ?放置雙J管后,體內(nèi)就存在異物,可能導(dǎo)致排尿變得不通暢,就是存在繼發(fā)性梗阻。梗阻是引起感染的常見原因,而出現(xiàn)感染后要吃廣譜抗菌素,最常見的廣譜抗菌素是喹諾酮類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。上述藥物在泌尿生殖道的濃度高、作用效果好,最常見的藥物有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星、阿奇霉素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素,以及頭孢地尼、頭孢克洛等。一般治療2-3天,感染癥狀明顯減輕,3-5天可能達(dá)到臨床治愈。

    如果雙J管放置的時(shí)間較久,在雙J管的管壁上可能存在繼發(fā)性的結(jié)石。而對(duì)于感染的程度,一定要注意尿培養(yǎng),明確致病菌,然后選擇敏感的抗菌素進(jìn)行治療。

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    "腎臟結(jié)石手術(shù)以后,常規(guī)在體內(nèi)要放置一根輸尿管支架管,也就是雙J管。其目的主要有兩方面:1、引流。當(dāng)手術(shù)完畢以后,局部黏膜都會(huì)存在有不同程度的水腫,如果不留置輸尿管的支架管,則水腫會(huì)導(dǎo)致黏膜閉鎖,這樣腎臟產(chǎn)生的尿液排出受阻,會(huì)蓄積在腎臟之內(nèi)形成腎積水,這時(shí)可造成有比較明顯的疼痛。放置雙J管之后,可以防止局部黏膜水腫而導(dǎo)致有尿路的梗阻,這樣可以充分的引流腎臟內(nèi)的尿液,不會(huì)出現(xiàn)有腎積水,也不會(huì)出現(xiàn)有急性的疼痛等。同時(shí)對(duì)于已經(jīng)存在的腎臟積水,放置雙J管也有引流腎臟積水,使得腎臟的形態(tài)盡快恢復(fù)正常的目的。2、支撐。當(dāng)放置輸尿管支架管以后,可以支撐住管腔,不至于結(jié)石擊碎以后,排出的碎石導(dǎo)致管腔的梗阻。同時(shí)也可以防止局部黏膜后期形成瘢痕以后,造成有輸尿管的狹窄,這時(shí)就可以造成有繼發(fā)性的腎臟積水,腎盂高壓或者嚴(yán)重的腰痛等癥狀。放置輸尿管支架管等待局部的炎癥完全愈合,輸尿管局部的瘢痕穩(wěn)定后再拔除,則不會(huì)造成有輸尿管的狹窄。"

    語音時(shí)長01:30''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2020/03/29收聽(73414)

    腎結(jié)石放雙J管需要注意什么

    "腎結(jié)石放置雙J管以后需要注意如下的事項(xiàng):第一、要減少不必要的劇烈活動(dòng)。因?yàn)殡pJ管能夠維持其位置,主要是依靠雙J管腎臟一端末端的盤曲而懸掛在腎盂當(dāng)中。如果劇烈活動(dòng)有可能使雙J管脫出,特別是積水較重的患者。第二、要適量的飲水,保持一定的尿量,以減少感染的可能性。第三、放置雙J管以后有可能會(huì)出現(xiàn)些許的血尿,這屬于正常現(xiàn)象,如果血尿比較明顯時(shí)要注意減少活動(dòng)、大量喝水,以防止血尿在膀胱中形成血塊。第四、有一些人對(duì)雙J管很敏感,放置以后會(huì)出現(xiàn)腰部的不適以及尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀??梢允褂靡恍┧幬飦砭徑膺@些癥狀,常用的有α受體阻滯劑,比如坦索羅辛、多沙唑嗪;M受體阻滯劑,比如索利那新、托特羅定等;疼痛明顯時(shí)也可以使用布洛芬或者是吲哚美辛栓來緩解癥狀。另外,還需要注意的是雙J管依據(jù)其材質(zhì)的不同,在體內(nèi)可以放置的時(shí)長也不一樣,大多數(shù)雙J管放置不應(yīng)該超過三個(gè)月,有一些特殊材質(zhì)的可以留置一年。"

    語音時(shí)長01:54''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/03/22收聽(7313)

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