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景治安
主任醫(yī)師

鄭州市第一人民醫(yī)院

泌尿外科

小便清長(zhǎng)的癥狀，怎么辦

2023-10-17 09:48播放 :

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小便清長(zhǎng)是中醫(yī)對(duì)腎陽(yáng)虛的表述，中醫(yī)腎陽(yáng)虛使之腎臟不能夠封藏，導(dǎo)致膀胱失液、夜尿清長(zhǎng)。并且在西醫(yī)上是指前列腺疾病，如前列腺增生、前列腺炎導(dǎo)致的是尿道括約肌無(wú)張力引起排尿障礙，如排尿等待、排尿延遲、排尿無(wú)力、尿滴瀝以及尿的距近等。

同時(shí)也會(huì)使前列腺增生癥后引起膀胱功能降低，膀胱逼尿肌收縮無(wú)力出現(xiàn)的神經(jīng)源性膀胱，表現(xiàn)為排尿無(wú)力、有時(shí)尿后有滴瀝狀以及排尿中斷，在夜尿方面表現(xiàn)為尿頻，有時(shí)會(huì)尿等待，表現(xiàn)為整個(gè)人體對(duì)排尿無(wú)法控制，經(jīng)常有尿不盡和尿不盡的感覺(jué)。

所以中醫(yī)上講的腎陽(yáng)虛主要是對(duì)整個(gè)功能的影響，而西醫(yī)上講的是指前列腺疾病和膀胱協(xié)調(diào)的失調(diào)。中醫(yī)上可以用補(bǔ)腎的藥，如金匱腎氣丸。

西醫(yī)上可以用一些清熱解毒、利尿通淋的中藥，還可以針對(duì)前列腺增生癥應(yīng)用α受體阻滯劑，如坦洛新、坦索羅辛。對(duì)于膀胱功能障礙或神經(jīng)源性膀胱，可以引起梗阻后，等待膀胱功能的逐漸康復(fù)。

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小便清長(zhǎng)是什么意思

"小便清長(zhǎng)是中醫(yī)學(xué)上的一個(gè)名詞，主要代表人體排出的尿液量比較多，但是尿液的顏色非常清淡，而且沒(méi)有明顯尿液的氣味。主要是由于腎臟排出尿液時(shí)，產(chǎn)生大量的水分，可以將尿液當(dāng)中的溶質(zhì)進(jìn)行稀釋。這種尿液顏色外觀與清水比較相近，因此叫做小便清長(zhǎng)。清是代表顏色的意思，長(zhǎng)代表量多而且排尿比較頻繁，一般出現(xiàn)這種情況主要是由于腎臟的濃縮功能出現(xiàn)了問(wèn)題，因而出現(xiàn)這種情況。也可以在正常的情況下，比如腎虛這種情況會(huì)出現(xiàn)偶爾的小便清長(zhǎng)。但是通過(guò)正常的中藥調(diào)理一段時(shí)間之后，人體的尿液重新進(jìn)行濃縮，就會(huì)達(dá)到正常的狀態(tài)。一般出現(xiàn)這種情況，建議患者就診于中醫(yī)科進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理，恢復(fù)正常的尿液狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/09/11收聽(tīng)(62092)

小便清長(zhǎng)什么意思

小便清長(zhǎng)是中醫(yī)的常見(jiàn)描述小便的語(yǔ)言方式，是指每日的小便次數(shù)和量比較多，小便的顏色比較清澈，而且基本沒(méi)有異常氣味，比如氨味基本上是沒(méi)有的。正常人的尿液是無(wú)色或者淡黃色，一天的尿量大約在1500ml左右。而異常的小便清長(zhǎng)，一天的尿量在2000-2500ml左右。小便的量多和顏色的清澈主要見(jiàn)于虛寒癥，多見(jiàn)于陽(yáng)虛尤其是脾腎陽(yáng)虛的患者，也可以見(jiàn)于消渴病即糖尿病，糖尿病病人也可以出現(xiàn)口渴、多飲、多尿，而且小便比較清澈。年老體衰或者縱欲過(guò)度引起腎中精氣逐漸衰退，腎氣不足、腎氣不固導(dǎo)致腎主水功能失調(diào)，引起尿液的生成和排泄，因而出現(xiàn)夜尿頻多現(xiàn)象，房事過(guò)度以及久病傷腎也會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，需要補(bǔ)腎調(diào)理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(19124)

小便清長(zhǎng)是什么意思

小便清長(zhǎng)是中醫(yī)上的概念，指的就是小便量很大，而且顏色比較清透。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，小便清長(zhǎng)是一種非常好的小便狀態(tài)，它不是一種不正常的現(xiàn)象，恰恰反應(yīng)相關(guān)人群有很好的飲水習(xí)慣，包括腎臟的功能也非常好，甚至膀胱和尿道的排泌功能也是正常良好狀態(tài)的反映。但是如果說(shuō)出現(xiàn)尿頻、尿急的問(wèn)題，就要重視了。尿頻、尿急最主要的問(wèn)題是會(huì)導(dǎo)致每次小便的量會(huì)有明顯減少的趨勢(shì)，這樣的情況要考慮有沒(méi)有感染的問(wèn)題，有沒(méi)有結(jié)石或者泌尿系結(jié)核的問(wèn)題。此外，對(duì)于中老年女性來(lái)講，還要重點(diǎn)考慮有沒(méi)有膀胱過(guò)度活動(dòng)綜合征，英文簡(jiǎn)稱OAB，這種情況在中老年女性的發(fā)病率比較高，它臨床表現(xiàn)就是尿頻、尿急，這樣的情況通常需要一些M受體阻斷劑來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/19收聽(tīng)(69616)

小便清、長(zhǎng)怎么回事

"小便出現(xiàn)清、長(zhǎng)可能是正常的，也有可能是異常的。前者通常見(jiàn)于大量飲水、飲酒，主要是喝大量的水能夠?qū)е卵獫{滲透壓降低，從而抗利尿激素分泌減少，引起尿量的增多、尿色變清。酒精中含有大量乙醇，其能夠抑制抗利尿激素的分泌，從而引起尿量變多、顏色變輕，需要考慮是病理性因素。通常見(jiàn)于某些內(nèi)分泌疾病，比如中樞性尿崩癥，主要是下丘腦病變導(dǎo)致抗利尿激素合成分泌減少，從而引起尿量的增多、小便清長(zhǎng)。如行尿常規(guī)檢查多可發(fā)現(xiàn)低滲尿、尿鈉分?jǐn)?shù)降低改變，某些腎性疾病也會(huì)引起小便清長(zhǎng)，如腎性尿崩癥。主要是腎小管抗利尿激素受體功能發(fā)生改變，其對(duì)激素敏感性降低，導(dǎo)致抗利尿激素的作用減弱，使尿量增多、小便清長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(72910)

小便清長(zhǎng)是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

"　　小便清長(zhǎng)，根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證，多考慮是腎陽(yáng)虛引起的臨床表現(xiàn)。腎主二便，腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之根本，對(duì)全身的臟腑組織、功能器官起著溫煦的作用。膀胱的氣化主要在腎陽(yáng)的作用下產(chǎn)生作用，當(dāng)腎陽(yáng)不足時(shí)就會(huì)出現(xiàn)小便清長(zhǎng)的癥狀，還常伴有腎陽(yáng)不足的情況，比如腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽(yáng)痿、早泄、性功能障礙等?！　?duì)于小便清長(zhǎng)的情況，可以適當(dāng)?shù)目诜匮a(bǔ)腎陽(yáng)的藥物進(jìn)行調(diào)理和治療，比如可以口服縮泉丸、金匱腎氣丸、右歸丸、三腎丸等進(jìn)行調(diào)理和治療。腎陰虛不會(huì)出現(xiàn)小便清長(zhǎng)的情況，主要會(huì)出現(xiàn)小便發(fā)黃以及口干舌燥、舌紅少苔等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

孟慶杰│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(11250)

小便清長(zhǎng)吃什么藥

"小便清長(zhǎng)在臨床上是非常常見(jiàn)的一種癥狀，主要是排尿量比較多，小便次數(shù)比較多，尿液比較清淡等等。所應(yīng)用的藥物主要包括以下幾個(gè)方面：第一、多飲水、多排尿，注意休息。第二、可以應(yīng)用相應(yīng)的食物，如山藥、枸杞等等來(lái)補(bǔ)充身體。第三、可以應(yīng)用相應(yīng)的中成藥物如六味地黃丸、知柏地黃丸等等增強(qiáng)自身的體質(zhì)。第四、根據(jù)不同的病因選擇針對(duì)性的藥物，比如炎癥的患者可以進(jìn)行抗菌消炎治療；前列腺增生的患者可以應(yīng)用前列康片等等，絕大多數(shù)患者的治療效果都是讓人滿意的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/22收聽(tīng)(68976)

小便清長(zhǎng)尿頻吃什么中成藥

"患者出現(xiàn)小便清長(zhǎng)、尿頻，具體吃什么中成藥需要根據(jù)具體原因來(lái)定。目前尿路感染、前列腺炎、腎氣虧虛都會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀，還是應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查等，明確診斷后再采取針對(duì)性治療，主要分析如下：1、尿路感染：一般選擇抗炎的中成藥，如三金片、熱淋清膠囊、八正膠囊對(duì)癥治療，癥狀能夠緩解。2、前列腺炎：一般選擇針對(duì)前列腺炎的中成藥，比如前列安通片、癃清片對(duì)癥治療，效果會(huì)比較好。3、腎氣虧虛：如果考慮是腎氣虧虛引起的尿頻，一般可以選擇金匱腎氣丸、五子衍宗丸對(duì)癥治療，效果會(huì)比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2021/07/12收聽(tīng)(79720)

小便跟水一樣清正常嗎

小便跟水一樣清是正常情況，正常小便出來(lái)就是清澈的。如果喝水少，顏色會(huì)逐漸加深，由淡黃色變得黃色...

景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院

2023/10/16播放(33973)

小便清如水是什么原因

小便清如水的原因是尿比重降低，生理性尿比重降低，見(jiàn)于病人大量飲水，大量飲水后會(huì)出現(xiàn)尿比重降低，出現(xiàn)尿液清如水的現(xiàn)象，無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。當(dāng)病人發(fā)生尿毒癥或慢性腎小球腎炎時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)尿液增加，尿液重吸收障礙，導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿清如水的癥狀。尿清如水癥狀，還見(jiàn)于尿崩癥病人，當(dāng)尿崩癥病人由于大量的尿液排出，會(huì)出現(xiàn)尿液清如水的現(xiàn)象。如腎小管損傷或神經(jīng)性多尿時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)尿液清如水的現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(25628)

小便清如水是什么原因

"正常人的尿液清澈透明，或者淡黃色，有少量芳香氣味，尿液清如水也可能是正?，F(xiàn)象，也可能有腎臟疾病，具體如下：1、正?，F(xiàn)象：在飲水量多的情況下尿液稀釋，尿液顏色比較淺，清如水。2、腎臟疾?。喝绻蛞呵迦缢?，有腎功能的不良、水腫，且伴有體內(nèi)毒素的排出不全，需要查一查是否存在腎臟濃縮、重吸收的功能障礙，也會(huì)導(dǎo)致雖然說(shuō)尿液量很多，但是腎臟排毒功能比較差，很多毒素沒(méi)有真正排出，大量的水分被排出而沒(méi)有真正重吸收，使尿液看起來(lái)比較清如水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/05/25收聽(tīng)(48600)

小便后又想小便怎么辦

"小便完了還想小便，原因及處理如下：第一、尿急、尿頻：建議到醫(yī)院泌尿外科就診，因?yàn)槊谀蛲饪剖秦?fù)責(zé)管理泌尿系統(tǒng)疾病的一個(gè)科室。先做尿常規(guī)檢測(cè)，如果尿常規(guī)檢測(cè)顯示白細(xì)胞很多，這就是尿路感染。建議給予喹諾酮類抗生素治療，比如左氧氟沙星，往往用藥3-7天，患者會(huì)有比較明顯的改善。第二、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：老想小便，但是驗(yàn)了尿以后完全正常，臨床上考慮是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。治療建議給予M受體阻斷劑，比如托特羅定、索利那新，這些藥物服用之后讓患者開(kāi)始能夠憋尿，所以小便后又想小便的感覺(jué)也會(huì)得到很好的改善。建議這一類患者在治療期間不要飲酒，不要吃過(guò)于辛辣的食物，才能好得快一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/06/30收聽(tīng)(27260)

小便后又想小便怎么辦

"小便后又想小便一般和前列腺炎有一定關(guān)系。很多的前列腺炎屬于慢性前列腺炎，患者的病史比較長(zhǎng)，一般大于三個(gè)月。慢性前列腺炎指前列腺的炎癥，它會(huì)刺激膀胱、尿道、前列腺等，產(chǎn)生總想小便的臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)這些臨床癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以明確診斷，建議去做前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)、前列腺彩超檢查等明確診斷。一旦確診為前列腺炎，建議服用敏感的抗生素，如前列舒通或者前列舒樂(lè)、維生素E等進(jìn)行治療，可以改善患者的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(43936)

經(jīng)常小便怎么辦

"經(jīng)常去排小便，很有可能是尿頻導(dǎo)致的，臨床中導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻最常見(jiàn)的原因是泌尿系統(tǒng)感染。建議可以多喝白開(kāi)水，平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。治療期間最好要清淡飲食，不要吃辛辣、刺激性的食物，然后進(jìn)行觀察。如果癥狀得不到好轉(zhuǎn)，要及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診。必要時(shí)可以檢查尿常規(guī)，根據(jù)尿常規(guī)檢查的白細(xì)胞、紅細(xì)胞數(shù)目增高情況，可以做出明確的診斷。必要時(shí)可以選擇用藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸左氧氟沙星片和三金片，效果是比較好的。正常的病程可能需要5-7天，治療期間最好不要同房，因?yàn)樵谕康臅r(shí)候，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(22346)

老是小便怎么辦

"老是小便就是所稱的尿頻，尿頻的病因比較多見(jiàn)，最常見(jiàn)的是尿路感染，尿路感染中，病原菌會(huì)刺激膀胱、尿道黏膜，導(dǎo)致其不穩(wěn)定收縮，出現(xiàn)排尿頻繁。同時(shí)，一般還合并排尿急迫、排尿疼痛以及畏寒、發(fā)燒等癥狀。尿路感染一般是抗病原菌，可以應(yīng)用抗生素抗感染治療，同時(shí)可以口服雙石通淋等中成藥緩解癥狀。尿頻還可以見(jiàn)于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是膀胱肌肉不穩(wěn)定收縮，反復(fù)收縮導(dǎo)致膀胱頻繁的尿意感，可以口服M受體阻滯劑，如索利那新、托特羅定等抑制膀胱收縮，改善尿頻癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魯騁洲│?？谑腥嗣襻t(yī)院

2019/05/12收聽(tīng)(15448)

小便不盡怎么辦

小便不盡即尿不盡，通常見(jiàn)于前列腺增生癥或泌尿系統(tǒng)感染后。前列腺增生癥，患者尿道受壓變形，后尿道延長(zhǎng)，尿道阻力增大，這時(shí)膀胱排空受阻，患者時(shí)常出現(xiàn)尿不盡感，建議行泌尿系B超檢查，明確是否患有前列腺增生癥，并行B超檢查殘余尿，證實(shí)殘余尿是否過(guò)多。如能確診，建議口服坦索羅辛緩釋膠囊及非那雄胺片，治療周期為一個(gè)月，期間適當(dāng)多飲水，但要控制夜間飲水量。此外，還可以行尿液常規(guī)檢查，如果尿液常規(guī)檢查中，白細(xì)胞數(shù)目增高或細(xì)菌數(shù)增高，則提示尿路感染。尿路感染可致膀胱黏膜敏感性增高，患者尿頻伴尿不盡感。此時(shí)建議行尿液培養(yǎng)檢查，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選取抗生素治療。如無(wú)培養(yǎng)結(jié)果，可試行口服廣譜抗生素，如左氧氟沙星膠囊或頭孢克肟膠囊等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/11/24收聽(tīng)(95166)

沒(méi)有小便怎么辦

沒(méi)有小便，建議到醫(yī)院進(jìn)行?？铺幚恚枰M(jìn)一步的檢查明確沒(méi)有小便的原因，再針對(duì)病因給予對(duì)癥處理：1、如果患者發(fā)生了腎衰竭，24小時(shí)尿量小于100ml以下，或者無(wú)任何尿液，則建議進(jìn)行血液透析治療。血透析治療濾過(guò)人體多余的水分和毒素，維持人體健康狀態(tài)。如確診為腎衰竭狀態(tài)，則建議長(zhǎng)期的考慮腎移植來(lái)維持人體正常狀況。2、如果發(fā)生了急性尿潴留，人體產(chǎn)生的尿液但潴留在膀胱之內(nèi)，無(wú)法通過(guò)尿道排出體外，則建議給予留置導(dǎo)尿管引流尿液。如留置導(dǎo)尿管失敗，則建議在恥骨上作膀胱穿刺造瘺手術(shù)，放置膀胱穿刺造瘺管引流尿液，再針對(duì)原發(fā)病做進(jìn)一步的治療。比如前列腺增生導(dǎo)致的堵塞，則行前列腺手術(shù)治療。尿道結(jié)石導(dǎo)致的堵塞，則行結(jié)石碎石或者取石手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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尿失禁的癥狀是尿液不受控制，自行流出體外。正常情況下，膀胱內(nèi)的尿液受到機(jī)體的控制，僅在做好準(zhǔn)備...

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小便不利的癥狀，主要是排尿困難，包括尿頻、尿等待、尿滴瀝，和尿潴留這些情況。

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小便火的癥狀，即為西醫(yī)泌尿外科中的尿道炎、膀胱炎的癥狀，表現(xiàn)為膀胱刺激三聯(lián)征，即尿頻、尿急、尿...

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夜尿清長(zhǎng)是什么意思

夜尿清長(zhǎng)是指人體夜間尿量增多以及尿液顏色較淡，可能是由于夜間飲水量過(guò)多，體內(nèi)生成的尿液量過(guò)多，尿液被稀釋進(jìn)而出現(xiàn)夜尿清長(zhǎng)。如果男性患有前列腺增生、女性患有膀胱頸硬化等疾病，可導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿量增多出現(xiàn)夜尿清長(zhǎng)。中醫(yī)認(rèn)為當(dāng)人體腎陽(yáng)虧虛、陽(yáng)氣不足、體內(nèi)水液代謝異常、膀胱氣化功能失司時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致夜尿清長(zhǎng)，還與天氣變化和周圍環(huán)境有關(guān)。當(dāng)天氣寒冷，周圍環(huán)境溫度下降時(shí)人體出汗較少，可導(dǎo)致人體利尿激素分泌增加，進(jìn)而出現(xiàn)這種情況。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者中醫(yī)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后積極進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

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