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北京大學(xué)人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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打不出嗝感覺堵得慌，常提示消化不良，具體處理方式如下：
1、若存在器質(zhì)性消化不良，指患者存在器質(zhì)性病變，如急性糜爛性胃炎、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等，建議必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查與腹部超聲檢查；
2、幽門螺桿菌感染，在上消化道疾病中，幽門螺桿菌也與消化不良有非常密切關(guān)系，所以建議患者進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。如果存在幽門螺桿菌感染，則需進(jìn)行根除治療。除此之外，建議服用益生菌和消化酶改善癥狀。
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"打不出嗝感覺堵得慌，這種情況提示是一種上腹脹以及消化不良的表現(xiàn)。胃內(nèi)因?yàn)槠髻|(zhì)性或功能性的病因，造成內(nèi)部的蠕動(dòng)功能以及消化功能受損，再有就是食道下端括約肌的壓力下降，導(dǎo)致反流的情況，也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。如果是偶爾出現(xiàn)的癥狀，往往是因?yàn)轱嬍尺^多或飲食不當(dāng)所導(dǎo)致，可以口服促進(jìn)動(dòng)力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利，再加上幫助消化的藥物，如各種消化酶、胰酶片等。此外，飯后不要久坐，可以用手順時(shí)針的按摩腹部，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，來促進(jìn)胃的排空，如果是長期間斷的出現(xiàn)這種癥狀，建議盡快到醫(yī)院完善胃鏡的檢查，除外器質(zhì)性的病因。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(34772)
"打不出嗝、感覺堵得慌可以對腹部按摩、喝溫水，或者使用健胃消食片、嗎丁啉治療。腹部按摩的作用是比較多的，不僅可以促進(jìn)胃的動(dòng)力恢復(fù)，同時(shí)還可以解除局部痙攣促進(jìn)血液循環(huán)。因此不僅能夠幫助改善打嗝癥狀，同時(shí)對于胃堵脹也具有調(diào)節(jié)作用。適當(dāng)?shù)暮葴亻_水，不僅可以緩解胃部痙攣改善打嗝現(xiàn)象，并且喝溫開水還可以促進(jìn)胃對食物的消化，減輕胃脹感覺。打不出嗝、胃感覺堵得慌比較嚴(yán)重時(shí)，可以使用促進(jìn)腸胃動(dòng)力的藥物進(jìn)行改善。健胃消食片是一種常見的中成藥物，藥物可以提高脾胃功能促進(jìn)食物消化，在胃內(nèi)食物排空之后，打嗝和胃堵的感覺都會(huì)減輕。嗎丁啉是屬于促腸胃動(dòng)力藥物，能夠協(xié)調(diào)胃和十二指腸的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)擴(kuò)張幽門括約肌，讓胃內(nèi)食物盡快排空，避免食物對胃壁造成的刺激，因此能夠減少打嗝和胃堵脹。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/05收聽(27054)
"打不出嗝感覺堵得慌，在臨床上也是比較常見的患者不適的癥狀，提示可能存在有消化不良、急性胃炎、慢性胃炎以及可能存在胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍。建議可以暫時(shí)不要吃太多的東西，可以服用助消化的藥物，比如復(fù)合維生素B、健胃消食片以及嗎丁啉等。必要的時(shí)候可以檢查胃鏡、血常規(guī)、幽門螺旋桿菌的檢測。根據(jù)檢查結(jié)果確定病因，隨時(shí)復(fù)診，對癥治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(12474)
打不出嗝，可能是消化道出現(xiàn)問題，導(dǎo)致腹部有脹氣造成的，可以服用促進(jìn)胃動(dòng)力或者消化的藥物來促使打嗝，如健胃消食片、酵母片、山楂片等。在飲食上要注意多吃流食，多吃蔬菜和富含纖維的食物，不吃不易消化、生冷的食物，對消化是非常不利的，可以通過腹部按摩，促進(jìn)胃腸消化來幫助打嗝，按摩時(shí)應(yīng)該勻速，有規(guī)律的進(jìn)行，不能輕或重，不然會(huì)對胃造成二次刺激。還可能是胃部出現(xiàn)疾病，如胃炎，如果出現(xiàn)胃炎，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)行確診后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，不能依托在家就能輕松解決這個(gè)問題。
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/07收聽(54942)
如果感覺心里堵得慌、不通氣，要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，在專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下找到引起癥狀的... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/18播放(95844)
如果感覺心里堵得慌、不通氣，要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，在專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下找到引起癥狀的...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/18播放(95844)
如果患者有自覺胸口悶堵的癥狀，首先要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，查明導(dǎo)致胸口悶堵的原因。例如檢查心電圖、心肌酶、心臟功能、心臟彩超，如果有條件者還要完善生化全項(xiàng)、內(nèi)分泌系列、冠狀動(dòng)脈造影和冠狀動(dòng)脈CT，根據(jù)原發(fā)病積極采取治療的方式。例如患者是屬于心源性疾病而導(dǎo)致的，可以通過吸氧治療和應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物進(jìn)行口服治療，可采用的藥物有硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨醇酯，還可服用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛。還可服用中藥，例如復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、參松養(yǎng)心膠囊、通心絡(luò)膠囊，這些藥物都有緩解上述臨床癥狀的作用效果。但是在服藥之前，建議先行檢查導(dǎo)致上述癥狀的根本病因。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(17054)
患者出現(xiàn)心臟悶堵，需要判斷原因，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)治療，具體病因與治療措施如下：1... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/28播放(97540)
患者出現(xiàn)心臟悶堵，需要判斷原因，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)治療，具體病因與治療措施如下：
1...
2023/03/28播放(97540)
"感覺心臟堵得慌，要針對不同的情況進(jìn)行處理，如舌下含服藥物、再灌注治療、給予抗心律失常的藥物、抗心衰治療等，具體如下：1、舌下含服藥物等：冠心病的患者如果發(fā)生心絞痛，要立刻休息和舌下含服快速抗心絞痛的藥物來進(jìn)行緩解。2、再灌注治療：如果發(fā)生了急性心肌梗死，要盡快到醫(yī)院給予再灌注治療。3、給予抗心律失常的藥物：如果是心律失常發(fā)作，必要時(shí)要給予抗心律失常的藥物進(jìn)行控制，有些心律失常如果反復(fù)發(fā)作，還可以給予射頻消融手術(shù)治療。4、抗心衰治療：如果患者患有心力衰竭，需要給予規(guī)范的抗心衰治療，積極的控制相關(guān)的基礎(chǔ)疾病。因此，對于出現(xiàn)心臟堵得慌的人，要及時(shí)到醫(yī)院明確具體的原因，針對不同的原因進(jìn)行處理。"
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/01收聽(94732)
吃飯感覺堵得慌，大多數(shù)情況下為胃動(dòng)力異常。正常人在進(jìn)食時(shí)胃有容受性舒張功能，進(jìn)食時(shí)胃會(huì)隨著攝入... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/12/19播放(82950)
吃飯感覺堵得慌，大多數(shù)情況下為胃動(dòng)力異常。正常人在進(jìn)食時(shí)胃有容受性舒張功能，進(jìn)食時(shí)胃會(huì)隨著攝入...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/12/19播放(82950)
"心里堵是一個(gè)比較模糊的癥狀，與胸悶相似但又不同，同時(shí)大多數(shù)還伴有煩躁等不良情緒存在，在西醫(yī)上多數(shù)是由于心肌缺血、心律失常、心力衰竭等慢性心臟疾病所導(dǎo)致，大多只能是進(jìn)行對癥治療，得不到較好的改善。而中醫(yī)此類疾病歸屬為氣滯血瘀，認(rèn)為是由于胸中之氣不得舒暢、氣虛氣滯無力推血運(yùn)行導(dǎo)致淤血存在所引起的不適癥狀，所以可以選擇益氣行血、活血化瘀的治療，可以服用血府逐瘀湯、奔豚氣湯等相關(guān)的藥物來進(jìn)行治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/30收聽(92470)
病人吃完飯后感覺胸口堵得慌，如果是老年人，首先要排除心臟方面的疾病，比如有心律失常、心動(dòng)過速，都會(huì)引起這種癥狀，需要先做心電圖檢查排除。在排除這種情況后，多考慮胃的蠕動(dòng)排空功能不好，可能存在有胃食管反流病或消化性潰瘍或膽汁反流性胃炎的可能性，需要做電子胃鏡檢查明確。如果明確為胃食管反流病，則需要用枸櫞酸莫沙必利加奧美拉唑等藥物治療。如果明確為消化性潰瘍，則需要使用艾普拉唑加康復(fù)新液等藥物治療。如果明確為膽汁反流胃炎，則需要用多潘立酮加熊去氧膽酸鈉或磷酸鋁凝膠等藥物調(diào)節(jié)，療程在三周以上。暫時(shí)不要吃得過飽，要以清淡的食物為主，避免喝酒。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/04/28收聽(26960)
"胃脹打不出嗝主要的治療方式還是要解決胃脹的問題。對于胃脹主要針對胃脹的原因進(jìn)行治療。1、使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，包括多潘立酮（嗎丁啉）、莫沙必利、西沙必利等，可以通過增加胃腸道蠕動(dòng)來促進(jìn)胃腸道排空，減輕胃腸道脹氣問題；2、使用益生菌類藥物，比如整腸生、金雙歧等藥物，調(diào)節(jié)腸道菌群減少產(chǎn)氣菌在體內(nèi)所占的比例，減少氣體的生成，緩解胃脹；3、減少產(chǎn)氣食物的攝入，比如紅薯、粉條、汽水等；4、可以通過順時(shí)針按摩腹部，每次15分鐘來促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，加快胃部脹氣的排出。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/09收聽(21406)
"胸口堵得慌一般見于醫(yī)學(xué)上的呼吸困難的范疇。一般來說呼吸困難最常見的原因就是肺部原因，比如哮喘、慢阻肺；其他的原因就是心臟的原因，比如心衰、心功能不全也可以覺得胸口堵；還有就是全身性的原因，比如貧血、腎衰、肝衰也可引起；還有就是有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒或者安眠藥中毒也可以引起；到最后的原因就是心源性的原因，心理上的緊張、癔癥同樣也可以引起。所以要仔細(xì)辨別病變原因才知道情況。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/26收聽(88032)
如果老是感覺胸悶、堵得慌，要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，可能是以下疾病引發(fā)了相關(guān)癥狀：<...
如果老是感覺胸悶、堵得慌，要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，可能是以下疾病引發(fā)了相關(guān)癥狀：
2023/03/22播放(49440)
"引起這種癥狀常見的原因考慮是慢性咽喉炎刺激的原因造成。這種情況一般問題不大，不會(huì)影響呼吸和進(jìn)食，因?yàn)橛性性谏?，所以在用藥方面一定要特別注意。如果要是癥狀不是很嚴(yán)重，不建議使用藥物，清淡飲食，注意休息，再有就是可以使用金銀花或者胖大海之類的藥物泡水，能夠緩解這個(gè)癥狀。除非癥狀非常嚴(yán)重，可以選擇使用中成的藥物口服，比如臨床上常用的利咽膠囊或利咽丸，然后也可以使用口噴的藥物，比如金喉健。再有就是消炎的含片，比如華素片或者西瓜霜等，多喝水、多吃水果對疾病的恢復(fù)也是有幫助的。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/08/27收聽(34768)
胃有堵脹感，主要包括以下幾種原因：1、胃炎：是主要的病因，由于胃是消化道最初級(jí)的... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(25800)
胃有堵脹感，主要包括以下幾種原因：
1、胃炎：是主要的病因，由于胃是消化道最初級(jí)的...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(25800)
"經(jīng)常感覺胸口堵得慌或者是發(fā)悶，一般對于老年人，多數(shù)是由于心臟功能、肺臟功能的病變導(dǎo)致的，一些常見的病有高血壓、冠心病、肺氣腫等，都可以出現(xiàn)胸口憋堵的現(xiàn)象。因此老年人出現(xiàn)這種現(xiàn)象，一定要做心臟的彩超和心電圖，嚴(yán)重的必須做雙肺部的CT，找到具體的原因。另外有些人出現(xiàn)這種癥狀，是一種神經(jīng)反射性的癥狀，包括胃、十二指腸的一些炎癥，感覺可能是胸腹部中間出現(xiàn)憋堵的現(xiàn)象。因此出現(xiàn)胸口憋住或者胸悶、心慌的情況，一定要采取查找病因、綜合治療的方案徹底解決問題，減輕癥狀，有利于患者的恢復(fù)。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/05/30收聽(58624)
如果感覺胸口堵得慌，考慮是胸悶的癥狀，可以由多種情況引起，比如心臟原因、胃的原因或者植物神經(jīng)功能紊亂的原因。出現(xiàn)胸口堵得慌，有可能是心臟不好引起的，比如冠心病、急性心肌梗死等等，需要及時(shí)去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做心電圖、心臟彩超或者心肌酶等相關(guān)檢查明確一下。如果是冠心病引起的，可以口服阿司匹林以及單硝酸異山梨酯。如果是急性心肌梗死，在口服阿司匹林和氯吡格雷的同時(shí)，積極進(jìn)行介入支架手術(shù)治療。出現(xiàn)胸口堵得慌，有可能是胃炎引起的胃脹不適癥狀，檢查排除心臟方面疾病之后，可以做胃鏡以及吹氣試驗(yàn)等檢查明確一下，如果是幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃炎，可以口服阿莫西林、克拉霉素以及奧美拉唑聯(lián)合治療。出現(xiàn)胸口堵得慌，也有可能是一種植物神經(jīng)功能紊亂的情況，比如由于近期過于疲勞或者心情比較抑郁，都可以出現(xiàn)這種癥狀，做檢查沒有陽性表現(xiàn)，需要注意休息，調(diào)整心情，改善癥狀。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(43096)
感覺胃堵的慌一般是胃酸分泌過多導(dǎo)致，臨床上胃食管反流性疾病的可能性比較大。這種反流性疾病一般是因?yàn)槲杆嵘闲械绞彻芏鴮?dǎo)致食管出現(xiàn)明顯的反酸、胸骨后燒灼感等癥狀，大部分病人在餐后明顯，特別是餐后處于平躺時(shí)，反酸和堵的慌的癥狀可以更加明顯?？梢缘结t(yī)院做胃鏡和食管的HP檢測，明確食管內(nèi)的酸堿程度，一旦確診應(yīng)給予藥物治療，比如H2受體阻斷劑或者質(zhì)子泵抑制劑，均能夠很好的抑制胃酸的分泌，起到保護(hù)胃和食管黏膜的作用。
2019/04/09收聽(77382)
"如果患者覺得心口堵得慌，這種情況考慮可能是由于冠心病、心絞痛發(fā)作所引發(fā)的，建議患者可以服用萬爽力、美托洛爾、阿司匹林等藥物，改善這種不適的癥狀。除此之外，也可以聯(lián)合服用中成藥穩(wěn)心顆粒。如果患者目前考慮可能是X綜合征或者微循環(huán)較差引發(fā)的不適癥狀，建議患者可以服用尼可地爾，這類藥物可以更好的改善微循環(huán)較差所導(dǎo)致的心前區(qū)不適。如果考慮是由于心臟神經(jīng)癥所引發(fā)的心前區(qū)不適，建議患者可以服用心悅膠囊、冠心丹參滴丸、烏靈膠囊等藥物，可以更好的改善這種不適癥狀。建議患者首先要明確診斷，如果是由于心臟血管嚴(yán)重狹窄所引發(fā)的，必要時(shí)還需要結(jié)合冠脈介入治療。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/29收聽(60534)
北京安貞醫(yī)院 李雅君
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臨汾市婦幼保健院 李新煒
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中山市博愛醫(yī)院 譚曉林
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北大一院 田雨
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