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    肺結(jié)節(jié)9年變大是怎么回事

    2023-01-21 17:23播放 :

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    肺結(jié)節(jié)隨訪9年變大不多見,有的肺癌早期病灶比較小,處于休眠狀態(tài),定期做CT都沒有變化,醫(yī)生多考慮是良性病灶。但部分患者5-6年后病灶突然增大,其原因考慮原本病灶就是癌,但處于休眠期,所以病灶沒有生長,6-7年以后突然增長。故可能病灶9年后變大,是因病灶最初是癌,只是處于休眠期。

    也可能最初不是癌,我國很多人感染過肺結(jié)核,肺結(jié)核在肺內(nèi)留下鈣化灶、結(jié)核球、疤痕點等,疤痕會產(chǎn)生疤痕癌。因為得過結(jié)核,其為慢性炎癥,也會誘發(fā)細(xì)胞癌變,合并腫瘤發(fā)生的可能性會增加。所以肺結(jié)節(jié)9年以后再增大,不管哪種原因,建議進(jìn)行穿刺診斷或者手術(shù),要及時就診。

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    肺結(jié)節(jié)是怎么回事

    "肺結(jié)節(jié)是影像學(xué)的術(shù)語,肺部是空腔臟器,就是肺泡是含有大量的氣體的臟器,X線通過時沒有遮擋,片子上顯示黑色。而氣管、血管、心臟等是實體的臟器,X線通過時被部分遮擋。根據(jù)密度的不同,片子上顯示灰色或者白色。當(dāng)肺部影像上,在不該有的被遮擋的地方出現(xiàn)了圓形或者卵圓形<3cm的灰色或白色陰影時,我們稱為結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可以是肺部受刺激,組織增生形成的肉芽腫或者滲出物,也可以是增大的淋巴結(jié)、血管的畸形等,有許多原因都可以形成結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)要區(qū)分良性和惡性,惡性主要是肺癌,肺癌初期在影像上為小的結(jié)節(jié),隨著時間的推移逐漸長大。因此,發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),特別是直徑>1cm時,需要辨別是良性還是惡性。如果是惡性,盡早手術(shù)治療,達(dá)到根治目的。如果是良性結(jié)節(jié),也要明確原因,是不是球形肺炎、結(jié)核灶、真菌,或者肺部的血管瘤、血管畸形等,根據(jù)病因進(jìn)行治療。對于沒有癥狀的,直徑<7mm的結(jié)節(jié),多數(shù)為良性結(jié)節(jié),采用定期觀察,看看影像上有沒有隨時間繼續(xù)增大的趨勢。當(dāng)結(jié)節(jié)增大到1cm以上,需要通過血化驗、氣管鏡、肺穿等明確診斷,采取相應(yīng)的治療。"

    語音時長02:13''

    牟小芬中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/23收聽(41636)

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