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高剛
副主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

脊柱微創(chuàng)病區(qū)

頸椎頭暈治療方法

2023-05-26 14:18播放 :

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頸椎頭暈大多數(shù)是由于頸椎病累及頸部血管，主要是椎動脈，導致椎動脈痙攣，大腦供血不足，導致頸椎病頸椎頭暈。對于這種情況，常常需要通過臥床休息，頸部制動方式，以及給予頸椎適當理療、熱敷，改善肌肉痙攣狀態(tài)，改善血液循環(huán)，增加大腦血供，大多數(shù)頸椎頭暈都能得到有效緩解。如果頸椎頭暈癥狀非常嚴重，需要到醫(yī)院進行頭顱以及頸椎核磁、CT檢查。另外，還需要對椎動脈或者頸內動脈進行血管超聲檢查，同時檢查前庭功能，確定頭暈原因，并給予適合治療。對于難以確定診斷的頑固性頭暈，往往需要將以上檢查資料綜合在一起，聯(lián)合相關科室進行會診，共同確定頭暈原因以及治療方案。

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/06/04播放(736)

頸椎頭暈治療方法

"頸椎病可以引起眩暈，常見于椎動脈型的頸椎病，如果眩暈比較厲害，建議平躺休息，在頸部墊一個衛(wèi)生紙卷，通過衛(wèi)生紙卷特殊的高度，能夠緩解頸椎的壓力，減輕患者頭暈的癥狀。在醫(yī)生的指導下，服用治療眩暈的藥物，比如氟桂利嗪，這種藥物能夠治療各種情況所引起的眩暈，具有良好的效果，通過平躺休息以及使用衛(wèi)生紙卷和口服藥物，頭暈癥狀應該可以得到緩解，如果效果不好，建議患者到醫(yī)院進一步就診。通過進一步的療法，緩解眩暈的癥狀，如針灸、推拿、牽引療法，這些物理治療的效果，要好于口服藥物。"

語音時長01:11''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/19收聽(95584)

頸椎頭暈治療方法

頸椎病頭暈由于椎動脈型頸椎病引起，第一、主要的治療方法是限制椎動脈和鉤椎關節(jié)之間產(chǎn)生摩擦，可以阻止椎動脈發(fā)生痙攣，阻止頭暈的發(fā)作。第二、可以進行手術治療，行椎動脈松解術、橫突孔切開術、鉤椎關節(jié)切除術、椎間孔切開術，這些是有效的減壓手術。頸椎病有一種類型是椎動脈型頸椎病，由于頸椎鉤椎關節(jié)增生或者橫突孔骨質增生，壓迫到經(jīng)過其中的椎動脈，引起入顱血供減少，引起眩暈。

語音時長01:11''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/12收聽(79434)

頸椎引起的頭暈怎么治療

"頸椎病引起頭暈進行治療，需要根據(jù)具體的類型。1、椎動脈型頸椎病，由于椎動脈痙攣缺血導致對大腦供血下降所引起的，可以采取靜脈滴注倍他司汀注射液以及天麻素注射液、血塞通注射液、馬來酸桂哌齊特注射液等。如果有明顯的惡心、嘔吐癥狀，可以肌肉注射鹽酸甲氧氯普胺注射液，能夠有效緩解相關的癥狀。2、交感神經(jīng)型頸椎病，由于炎癥刺激所導致的，可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如雙氯芬酸鈉腸溶膠囊有助于緩解局部的炎癥刺激，減輕頸椎部位的疼痛。還可以進行針灸、推拿、理療等相關的治療，有助于增加局部的血液循環(huán)，并且能夠讓肌肉組織處于放松狀態(tài)，減輕局部粘連，減少炎癥對交感神經(jīng)的刺激，也能夠有效緩解頸椎所導致的頭暈癥狀。"

語音時長01:16''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2020/01/07收聽(61366)

頸椎頭暈如何治療

"頸椎病的頭暈一般會因為幾種原因，因為頸椎的刺激和壓迫造成椎動脈供血不足，還可能因為刺激到交感神經(jīng)引起的眩暈，這些情況都會引起比較明顯的頭暈。治療的方法，因頭暈多和頸椎的不良姿勢以及頸椎的特殊活動有關系，所以首先進行一定的制動和牽引制動等，有比較好的療效，可以用頸托或者牽引，避免頸部進一步活動。其次，要針對頭暈進行一定的藥物治療，可以用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，用扶他林或者西樂葆。還可以針對頭暈用減輕頭暈促進血液循環(huán)的藥物，例如用敏使朗、西比靈、眩暈停，減輕頭暈的情況。用一些止吐和鎮(zhèn)靜的藥物，比如非那根，減輕因為頭暈造成的嘔吐和惡心。同時用一些中草藥等也有比較好的療效，比如頭暈嚴重的時候可以對癥應用血府逐瘀湯改善血液循環(huán)。然后，還可以用益氣聰明湯改善頭暈、乏力，同時這種頭暈請有經(jīng)驗的醫(yī)師進行理療、按摩、正骨、針灸以及推拿等，都有比較好的效果。進行一些器械，包括超短波、等離子對于治療頭暈也有好處。一般經(jīng)過綜合治療頭暈都能明顯的緩解，對交感神經(jīng)型引起的眩暈，可以請有經(jīng)驗的醫(yī)師進行封閉治療，也有挺好的效果。"

語音時長02:52''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2020/12/10收聽(51784)

頸椎引起的頭暈怎么治療

"頸椎引起頭暈，大部分情況下有兩種類型頸椎病。第一種，頸型頸椎病。對于這種疾病，首先一定要積極端正頸部姿勢，避免低頭，避免枕頭太高、太軟，避免長時間對著電腦、手機，避免過度伏案工作，不要長時間趴著睡覺?？梢赃m當?shù)倪M行體育運動鍛煉，如打羽毛球、游泳。加強保暖，避免受涼，局部熱敷，適當?shù)倪M行推拿、按摩、針灸、理療。口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松。對于引起的頭暈癥狀，可以進行對癥治療，口服藥物鹽酸地芬尼多片以及西比靈膠囊等。第二種，由于椎動脈受到刺激、壓迫，所引起的頭暈，也就是椎動脈型頸椎病，需要進行手術治療，解除椎動脈的壓迫，同時對癥處理。"

語音時長01:13''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/10/26收聽(18324)

頸椎引起的頭暈怎么治療

頸椎病引起頭暈，可以先進行保守治療，如果保守治療無效，再考慮使用手術治療。

張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

2023/04/06播放(49950)

頸椎引起的頭暈怎么治療

"頸椎病引起頭暈的癥狀，我們要使用外固定支具固定頭部，盡量避免突然的轉動頸部，休息時間短可以緩解，不要彎腰，不要低頭伏案工作或者玩手機時間太長。嚴重的情況下可以通過針灸、適度的按摩進行輔助治療，或者服用氟桂利嗪、鎮(zhèn)眩湯，或者倍他司汀緩解癥狀。如果口服藥物不能緩解，可能需要靜滴脫水劑緩解神經(jīng)的壓迫，也可以用一些改善局部血液循環(huán)的藥物來緩解癥狀。如果短期之內沒有任何的緩解或者癥狀在進行性的加重，可能需要手術治療才能達到滿意的效果。因為頸椎病引起的頭暈，主要是因為頸椎間盤突出，椎動脈受到壓迫，頸部的交感神經(jīng)受到了刺激導致腦供血不足。所以，頸椎病引起的頭暈癥狀一定要引起足夠的重視，不要耽誤病情。"

語音時長01:43''

牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(76068)

頸椎突出頭暈怎么治療

頸椎椎間盤突出引起患者出現(xiàn)頭暈，具體治療如下：

1、對癥處理：可以進行對癥處理，比...

張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

2023/06/23播放(75178)

頸椎頭暈怎么治療

"頸椎頭暈是頸椎病的常見臨床表現(xiàn)，頸椎病有一種類型，叫做椎動脈型頸椎病，由于頸椎鉤椎關節(jié)增生或者橫突孔骨質增生，壓迫到經(jīng)過其中的椎動脈，簡單通俗的說就是頸部血管受到壓迫，引起大腦血供減少，而導致頭暈。治療主要是減少椎動脈的刺激和壓迫，如下：第一、主要的治療方法是限制椎動脈和鉤椎關節(jié)之間產(chǎn)生摩擦，可以阻止椎動脈發(fā)生痙攣，阻止頭暈的發(fā)作，也就是說可以通過減少頸椎的活動，通過進行頸椎牽引或者佩戴頸托固定，可以達到這個目的。第二、嚴重的可以進行手術治療，可以采取椎動脈松解術、橫突孔切開術、鉤椎關節(jié)切除術、椎間孔切開術等，這些手術都能夠有效的進行減壓，達到緩解頭暈的目的。"

語音時長01:37''

李巖│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/13收聽(51994)

頸椎引起頭暈怎么治療

"頸椎引起的頭暈，臨床上稱為椎動脈型頸椎病，主要治療方法分為藥物治療和物理治療。藥物治療又分為西藥和中藥，常用的西藥有前列地爾注射液、敏使朗片；常用的中成藥有丹參多酚酸鹽注射液、血栓通注射液、脈血康片等。另外就是物理治療，常用的物理治療有推拿、按摩、拔火罐、頸椎牽引等。最后就是頸椎的功能鍛煉，多做頸椎的保健操，避免長時間低頭伏案工作。"

語音時長01:10''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/05/31收聽(93142)

頸椎頭暈如何治療

"頸椎病分四種，最常見的有頸神經(jīng)根型、椎動脈型、脊髓型、交感神經(jīng)型，問題應該是椎動脈型，通過做檢查，比如放射檢查、頭顱CT、頸椎的核磁共振。另外，也需要做腦彩超，可以發(fā)現(xiàn)腦動脈基底供血不足，通常椎動脈資源于大腦的1\/3的血運，出現(xiàn)頸椎病壓迫此血管，容易出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、視物旋轉、視物不清等癥狀，建議患者吃頸復康顆粒，并且做牽引的治療。擴張腦血管，改善腦循環(huán)、改善頭暈的癥狀，通?？梢詰檬嫜獙帯⑹柩?、刺五加等等，這些藥物可以口服，如果嚴重可以采取靜滴的方式治療，通常連續(xù)靜滴10-14天癥狀多數(shù)會緩解。需要說明的是牽引，這種治療是非常有效的，配合局部的熱敷，平時適當?shù)幕顒宇i部，主要就是長期低頭伏案工作所造成，適當?shù)幕顒宇i部、適當?shù)奶ь^望天空，可以有效地緩解癥狀，越低頭癥狀可能越嚴重，受到血管的壓迫可能會越重，這些需要注意。"

語音時長01:55''

管玉華│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2019/03/06收聽(86394)

頸椎引起頭暈怎么治療

"頸椎引起的頭暈，一般有兩種原因。第一種原因是頸椎導致的大腦供血不足，主要表現(xiàn)轉頭的時候頭暈加重。一般治療：1、放松頸椎的肌肉。2、使用擴張血管的藥物，比如銀杏葉制劑，還有甲磺酸倍他司汀，可以改善大腦血供的藥物，從而使血運的癥減輕。第二種原因是頸后肌群的緊張，導致前庭感受器受到壓迫，因為頸椎后部有前庭神經(jīng)的壓力感受器，當這個地方緊張就可能引起前庭性的眩暈。這種眩暈的治療方法主要是靠松解頸后肌群，使頸后肌群的壓力減低，從而使癥狀消失。"

語音時長01:10''

聶勇│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2019/03/10收聽(39454)

頸椎頭暈治療

頸椎頭暈是由于頸椎病造成的頭暈，對于頸椎病造成的頭暈治療，分為保守治療和手術治療兩種方法。一般頸椎病分為好多類型，其中脊髓型、椎動脈型以及混合型，都會出現(xiàn)頭暈的癥狀。對于脊髓型的頸椎病，如果經(jīng)過保守治療無效，多考慮手術治療才能緩解頭暈的癥狀。對于椎動脈型頸椎病，可以采取一些擴血管和營養(yǎng)神經(jīng)的治療，可以改善頭暈。對于混合型的頸椎病，如果出現(xiàn)了頭暈以及其他癥狀，經(jīng)過保守治療無效，也可以考慮手術治療。

語音時長01:11''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2020/05/27收聽(58610)

頸椎突出的最好治療方法

"針對頸椎突出的最好治療方法，根據(jù)突出的程度來進行選擇。如果頸椎椎間盤突出程度不重，對神經(jīng)只有輕微的刺激，而且雙上肢、雙下肢沒有明顯的不適感，僅僅表現(xiàn)為頸部肌肉的酸脹、不舒服。對于這一類病人，最好的治療方法就是保守治療。保守治療包括休息、理療、超短波、電按摩、針灸、推拿等，其中在必要時可以進行藥物治療。如果頸椎突出壓迫神經(jīng)，神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了信號改變，出現(xiàn)缺血的影像學改變，同時伴有雙上肢的疼痛、麻木、反射異常、雙下肢行走乏力、大小便功能障礙，對于這一類情況最好的治療方法就是手術治療。"

語音時長01:34''

康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/06/04收聽(59752)

頸椎治療方法有哪些

頸椎病的治療以手法治療和頸椎牽引為主，通?？梢耘浜仙厢樉?、微波、拔罐、艾灸、針刀、藥物、功能鍛煉及手術治療。選擇手法治療，可以使緊張痙攣的肌肉得以放松，從而加強頸項部局部氣血運行，促進無菌性炎癥的吸收，同時可以減輕因肌張力增加而造成對頸部肌肉的牽拉力。選擇牽引治療分為床邊仰臥位牽引或者是機械牽引，通過牽引能夠有利于頸部病變組織的充血和水腫的消退，擴大椎間孔，降低椎間盤的壓力，緩解神經(jīng)根的刺激，松解神經(jīng)根與周圍組織的粘連。選擇藥物治療可以分為中成藥和中藥口服，中成藥可以使用頸復康顆粒、通絡開痹片、痹祺膠囊等。選擇中藥治療根據(jù)辨證分型的不同，選擇羌活勝濕湯、活血舒筋湯、天麻鉤藤飲、六味地黃丸、黃芪桂枝五物湯等進行加減。通過針灸治療以頸項部夾脊穴為主，配上后溪穴，如果疼痛明顯可以加肩髃、外關、合谷；如果出現(xiàn)眩暈，可以加太陽、風池、百會；如果氣虛可以加神門、內關、足三里等。選擇西藥治療多以非甾體抗炎藥為主，予以雙氯芬酸鈉、塞來昔布、芬必得等藥物進行口服，達到消炎止痛的目的。如果各種保守方法均無效，且患者要求手術的情況下可以選擇手術治療，例如予以選擇側方減壓和椎間融合術、頸椎后路減壓和椎間孔擴大術、前路椎間盤及骨贅切除術等方式進行治療。

語音時長02:15''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2019/06/24收聽(94928)

頸椎治療方法有哪些

"頸椎的治療方法主要以保守治療為主，臨床中脊髓型頸椎病患者以及神經(jīng)根壓迫明顯或癥狀嚴重的患者，可以考慮手術治療，后期配合相應功能鍛煉恢復，一般需要通過核磁共振檢查來明確病情。保守治療中可以選擇口服藥物，如具有活血益氣、舒筋通絡的中藥，有明顯疼痛者，可以口服洛索洛芬鈉或塞來昔布消炎止痛，頸肩部肌肉痙攣明顯者可以配合口服肌肉松弛藥物，有神經(jīng)根癥狀者可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解癥狀。此外患者可以配合頸肩部痛點藥物外用，針灸理療輔助治療，還可以配合頸椎牽引或手法治療，糾正小關節(jié)紊亂、解除肌肉痙攣等。平時患者還要注意避免長期低頭伏案工作以及受風著涼等。"

語音時長01:21''

金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/08/29收聽(96968)

頸椎治療方法有哪些

頸椎病的治療方法分為保守治療和手術治療兩種方法，保守治療是首選使用的治療方法。最經(jīng)常使用并且應用范圍最廣，改善癥狀最明顯的保守治療就是手法按摩治療，合理、適度的手法按摩治療對頸椎病患者有非常好的療效，起到舒筋通絡，松解痙攣，活血化瘀，緩解疼痛的作用。如果頸椎病急性發(fā)作時需要進行頸部的固定以停止頸部活動，防止癥狀加重，有利于消除內部組織腫脹的癥狀；而慢性的頸椎病則不需要頸部固定。還有常見的口服藥物治療根據(jù)患者不同的癥狀采取不同的中藥組合給患者應用，能夠更有針對性的治療，也可以收到更好的治療效果。外用藥物也是常見緩解癥狀的治療方法，還有針灸治療、物理治療也都是常用的保守治療方法。

語音時長01:24''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/06收聽(79228)

治療頸椎有什么好方法

"在門診很多患者會被診斷為頸椎病，治療頸椎病有什么好辦法，其實我們要分析頸椎病具體的構成，因為頸椎病是一大類頸椎相關疾病的總稱，它既包括因為椎間盤突出，壓迫到脊髓神經(jīng)產(chǎn)生的癥狀，也包括因為韌帶、骨胯，或者是小關節(jié)突增生內聚，壓迫到脊髓神經(jīng)，造成的椎管狹窄引發(fā)的癥狀，還有是因為頸椎的不穩(wěn)、錯位而產(chǎn)生的癥狀。因此對于不同種類的頸椎病，會選擇不同的治療辦法，但是原則肯定是首先選擇一種保守對癥的治療。如果患者出現(xiàn)疼痛或者肢體的麻木，可能用消炎鎮(zhèn)痛，或者是緩解麻木癥狀，用營養(yǎng)神經(jīng)的藥去進行治療。除此之外，還會建議患者平時注意少低頭、多仰頭。在沒有癥狀的時候做頸肩的肌肉力量鍛煉，讓頸椎變得更穩(wěn)定。也有少見的類型，可能一旦發(fā)現(xiàn)建議盡快手術，比如說脊髓型頸椎病，患者可能會出現(xiàn)持物不穩(wěn)或走路踩棉感，甚至說做核磁可能會發(fā)現(xiàn)脊髓的信號出現(xiàn)了異常，這種情況要盡快手術治療。因此針對治療頸椎病的好辦法，一定是因人而異、因病而異，只有制定一個個體化的方案，才是一個最好的方法。"

語音時長01:33''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/13收聽(24232)

頸椎性頭暈如何治療

"頸椎病頭暈應該佩戴頸托，看看能不能得到有效的緩解。頸椎佩戴時間是一個月左右，如果仍然不得到緩解，可能需要手術來處理。頸椎病分四型，其中引起頭暈主要是交感型頸椎病和混合型頸椎病，交感型頸椎病主要是存在局部的不穩(wěn)，刺激植物神經(jīng)會產(chǎn)生這種頭暈?；旌闲皖i椎病也主要是由于交感神經(jīng)受到刺激之后，造成顱內血液供應缺血，會產(chǎn)生頭暈的癥狀。所以如果產(chǎn)生頭暈，可以通過頸圍來頸部的固定，讓頸椎活動度進一步下降，看看能否達到治愈的目的。如果頸椎活動度下降之后仍然發(fā)生頭暈，是不是還有其他因素在里邊，比如顱內確實存在病變或者內耳的功能，這樣的情況下可能需要多學科聯(lián)合來診治。"

語音時長01:29''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2020/12/29收聽(86416)

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