心肌梗死發(fā)作時癥狀多種多樣，最常見的癥狀是持續(xù)性胸痛。胸痛往往位于心前區(qū)、胸骨后，可以放射到頸部、下頜部、左肩、左手臂，下壁心肌梗死的患者可以放射到上腹部，放射痛時會導(dǎo)致誤診、誤治。
部分患者心肌梗死的癥狀特別嚴(yán)重，如前壁大面積心肌梗死。心肌收縮力突然下降，會出現(xiàn)急性心衰、心腦缺血，發(fā)生阿-斯綜合征，患者可以發(fā)生暈厥。部分心肌梗死患者也可出現(xiàn)惡性心律失常，發(fā)生室速、室顫，出現(xiàn)意識喪失，是較嚴(yán)重的癥狀。
最多見的癥狀是胸痛伴大汗淋漓，產(chǎn)生譫妄，胸痛的患者發(fā)生出汗的情況則提示自身的交感神經(jīng)興奮，癥狀較嚴(yán)重，可能發(fā)生急性心肌梗死，或等同于心肌梗死的惡性疾病，如主動脈夾層、大面積的肺栓塞，因此要引起高度重視。
