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熊曉燕
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

怎樣判斷輸卵管堵塞

2023-09-11 14:50播放 :

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視頻內(nèi)容

判斷輸卵管阻塞的常見方法如下：

1、輸卵管通液：向?qū)m腔內(nèi)注入液體，觀察患者宮腔的液體是否倒流或者逆流，以判斷輸卵管是否通暢；

2、輸卵管造影：將造影劑注入宮腔內(nèi)，在X線的觀察下拍片，顯示宮腔和輸卵管的影像，判斷輸卵管是否阻塞。

上述手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天不同房再進(jìn)行操作，由于都是宮腔的操作，所以術(shù)后患者會有少許的陰道出血。另外，患者應(yīng)注意術(shù)后禁房事1個(gè)月，以防引起感染，并且也不能夠進(jìn)行盆浴，而需采取淋浴。

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怎樣判斷輸卵管堵塞

"在臨床當(dāng)中判斷輸卵管是否堵塞主要是依靠臨床檢查，臨床的檢查手段主要是輸卵管造影和輸卵管通液。輸卵管造影是最常用的方法，因?yàn)檩斅压茉煊澳軌蛟赬片的作用下，或者在B超機(jī)的監(jiān)測下，觀察到患者整個(gè)輸卵管的走行、宮腔的形態(tài)，能判斷患者的輸卵管是不是存在著通而不暢，存在上舉、增粗或者盆腔彌散不好等各種情況，所以檢查的準(zhǔn)確率相對是比較高的。輸卵管通液檢查準(zhǔn)確率相對比較低，因?yàn)榻Y(jié)果主要是依靠醫(yī)生的主觀判斷，而且通過通液只能夠大體判斷患者的輸卵管是不是通暢，看不到輸卵管的走行，或者輸卵管通而不暢的情況也不好判斷。所以在臨床當(dāng)中，大多數(shù)患者都選擇造影而不是做通液。"

語音時(shí)長01:20''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/06/25收聽(34880)

怎么判斷輸卵管堵塞

判斷輸卵管是否堵塞有以下幾種方法：

1、做X片或者三維陰超下的輸卵管造影：選擇的時(shí)...

趙洪偉│河南省人民醫(yī)院

2023/02/03播放(59452)

怎么判斷輸卵管堵塞

如果想判斷是否有輸卵管的堵塞，一般要做輸卵管的造影。就是用造影劑，從子宮頸口上推進(jìn)去，然后就會...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/30播放(46203)

怎樣知道輸卵管堵塞

"可以通過做輸卵管通液、輸卵管造影檢查等方式發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞，當(dāng)出現(xiàn)輸卵管堵塞的時(shí)候，做通液治療液體不能夠通過宮腔到達(dá)輸卵管，并且女性出現(xiàn)較強(qiáng)的下腹部疼痛的情況，液體會從宮腔內(nèi)流出。做輸卵管造影檢查會更明確堵塞部位，當(dāng)造影劑注入到宮腔內(nèi)，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)不能夠通過輸卵管，在影像學(xué)上就可以清楚的觀察到造影劑堵塞的具體位置。當(dāng)女性出現(xiàn)輸卵管堵塞的情況，可能會導(dǎo)致發(fā)生輸卵管妊娠的幾率增加，會導(dǎo)致女性不能夠正常妊娠，從而會導(dǎo)致不孕不育的情況發(fā)生。輕度輸卵管堵塞，可以通過通液或者消炎藥物進(jìn)行治療，如果輸卵管堵塞比較明顯，則需要通過在輸卵管鏡下用導(dǎo)絲治療或者腹腔鏡下進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:26''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/09收聽(32102)

怎樣治療輸卵管堵塞

輸卵管堵塞的治療方法如下：

1、輸卵管傘端閉鎖：應(yīng)進(jìn)行輸卵管傘端造口術(shù)，在進(jìn)行輸卵...

瞿凡│中山市人民醫(yī)院

2023/02/25播放(74814)

輸卵管堵塞該怎樣治療

"輸卵管堵塞，一般是輸卵管炎癥和盆腔腹膜炎引起的，另外陰道炎、宮頸炎、性病也可以引起輸卵管堵塞，最好及時(shí)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療，治療的目的就是消除或控制炎癥，疏通輸卵管，如果吃藥效果不好，建議去醫(yī)院進(jìn)行通液治療，同時(shí)建議做腹腔鏡手術(shù)等。做了輸卵管手術(shù)后，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用消炎藥，同時(shí)建議注意不要過早的同房，一般是術(shù)后一個(gè)月后才可以同房，最好在排卵期同房，這有助于懷孕，備孕期注意衛(wèi)生，避免婦科感染，建議多吃蔬菜水果，最好不要吃刺激的食物。"

語音時(shí)長01:10''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/03/18收聽(73028)

輸卵管堵塞怎樣治療

"輸卵管堵塞通常情況下是由于輸卵管盆腔的炎癥導(dǎo)致。輸卵管黏膜水腫，形成管腔的狹窄，導(dǎo)致最后的堵塞，影響懷孕。在治療上，首先要在月經(jīng)干凈的3-7天做輸卵管的造影檢查，看輸卵管堵堵塞的程度和通暢的程度，是完全性的堵塞，還是有輸卵管的積水，還是通而不暢，還是輸卵管的上舉，不能懷孕。如果確定了病況，在選擇治療的方案，通常情況下，對于輕型的通而不暢的患者或傘端閉塞輸卵管積水的患者，可以選擇輸卵管通液的治療，治療三個(gè)周期之后再做輸卵管造影。如果沒有進(jìn)展，要解決懷孕的問題，做輸卵管的離斷或者結(jié)扎，直接選擇試管嬰兒是最好的選擇，否則在治療上沒有更好的方法。還有一種是宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)，做輸卵管的疏通和盆腔粘連的微創(chuàng)的分離手術(shù)，可能效果也會更好，但是弊端是術(shù)后可以會再次粘連。"

語音時(shí)長01:27''

張?jiān)泼?/a>│敦化市第二人民醫(yī)院

2018/05/31收聽(74526)

輸卵管堵塞怎樣檢查

確診輸卵管是否堵塞，在臨床上要采取一種檢查方法為子宮輸卵管造影。子宮輸卵管造影是在女性月經(jīng)干凈...

鄭瑞君│河南省中醫(yī)院

2023/01/28播放(59322)

輸卵管堵塞怎樣檢查

輸卵管堵塞檢測一般是月經(jīng)干凈后3-7天之內(nèi)，到醫(yī)院去做輸卵管的通液檢查，或者輸卵管的造影檢查。通過這兩項(xiàng)檢查結(jié)果就可以知道是否有輸卵管堵塞。一般檢測結(jié)果是在備孕一年以上，已經(jīng)構(gòu)成不孕癥的情況下，才做輸卵管的相關(guān)檢查。如果是輸卵管檢測發(fā)現(xiàn)問題，根據(jù)輸卵管堵塞的情況、堵塞的部位，進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。輸卵管堵塞檢查前一定到醫(yī)院去做分泌物常規(guī)檢查，看分泌物有沒有異常。如果分泌物有異常，有炎癥，這個(gè)時(shí)候不適合做通水或者造影。如果有炎癥，會把炎癥通到宮腔，這個(gè)時(shí)候就麻煩了。所以輸卵管堵塞檢查前一定做分泌物的常規(guī)化驗(yàn)，看有沒有其它菌感染，在正常的情況下才可以做輸卵管的檢測。

語音時(shí)長01:22''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/23收聽(82400)

輸卵管堵塞會有怎樣的癥狀

女性出現(xiàn)輸卵管堵塞可能沒有任何癥狀，多是由于不能懷孕檢查發(fā)現(xiàn)。但如果是慢性盆腔炎導(dǎo)致的輸卵管堵塞，最常見的癥狀就是出現(xiàn)下腹部的持續(xù)疼痛，而且還會伴有肛門墜脹現(xiàn)象，一般是在下腹部的兩側(cè)出現(xiàn)疼痛。但有些輸卵管堵塞，可能是由于生殖器的結(jié)核感染導(dǎo)致，所以這時(shí)就可能會引起女性出現(xiàn)月經(jīng)量過少，還可能閉經(jīng)同時(shí)還會有潮熱、盜汗、低燒現(xiàn)象。如果女性的輸卵管只是單純堵塞，現(xiàn)在又沒有疾病，目前可能沒有不適癥狀，如果不做檢查都沒法判斷已經(jīng)有輸卵管堵塞。對于已經(jīng)檢查確診是輸卵管堵塞的女性，如果沒有生育要求而且只是慢性盆腔炎導(dǎo)致，常?？梢钥紤]服用中成藥來調(diào)理止痛。

語音時(shí)長01:25''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2020/04/06收聽(42362)

輸卵管堵塞是如何造成的

"輸卵管堵塞最常見的原因是炎癥引起的，子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎都可能會引起輸卵管的充血、水腫，病情進(jìn)一步發(fā)展就會形成輸卵管粘連，出現(xiàn)輸卵管的堵塞。如果是宮外孕保守治療，也會造成輸卵管堵塞或者粘連，因?yàn)閷m外孕是破壞輸卵管的，不管是保留輸卵管的手術(shù)，還是藥物治療，也就是保守治療，對輸卵管都是有損傷的。一般情況下治療成功以后，輸卵管的再通率只能達(dá)到70%，還有一部分人輸卵管也是不通的，平常如果有炎癥一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，平常要注意鍛煉身體，避免引起炎癥的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/25收聽(73058)

什么是輸卵管堵塞

輸卵管堵塞主要是由于炎癥或者是其他機(jī)械性的因素導(dǎo)致的輸卵管不通，它是女性不孕的一個(gè)主要原因，主...

曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/03/31播放(91528)

什么是輸卵管堵塞

"什么是輸卵管堵塞？這要從女性的這個(gè)生殖系統(tǒng)的解剖講，子宮的底部兩邊各有一個(gè)輸卵管的開口，就是子宮和輸卵管相通的口，通過開口進(jìn)入兩側(cè)的輸卵管。輸卵管的結(jié)構(gòu)是像喇叭口一樣，在接近子宮的部位是輸卵管最細(xì)的，往外逐漸的增寬。輸卵管的傘端就像喇叭口一樣，是用來拾卵的，整個(gè)輸卵管的通道是非常細(xì)的。如果是由于盆腔的炎癥、盆腔的粘連導(dǎo)致輸卵管的迂曲變形、輸卵管的傘端閉鎖，粘連導(dǎo)致輸卵管堵塞，炎癥導(dǎo)致輸卵管堵塞，都叫做輸卵管堵塞。因?yàn)檩斅压苁欠浅＜?xì)的，稍微有一點(diǎn)炎癥，細(xì)菌入侵之后發(fā)生粘連，那就完全堵死了。正常的情況下輸卵管和盆腔和子宮是相通的，但是輸卵管因?yàn)槭鞘芫蛻言械囊粋€(gè)必然的通道，如果這個(gè)通道堵塞有可能會造成女性的不孕癥。"

語音時(shí)長01:33''

周丹│北京醫(yī)院

2020/04/15收聽(79574)

怎么避免輸卵管堵塞

避免輸卵管堵塞，就是要盡量規(guī)避容易導(dǎo)致輸卵管堵塞的這些病因，平時(shí)容易導(dǎo)致輸卵管堵塞的病因就包括...

李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/29播放(30308)

為什么會輸卵管堵塞

"輸卵管出現(xiàn)堵塞，主要是由于婦科炎癥的上行性感染引起的。比如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎，或者是盆腔的腹膜炎，這些炎癥會直接影響到輸卵管，導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)黏性的粘連。導(dǎo)致炎性分泌物增加，導(dǎo)致管腔出現(xiàn)狹窄或者是堵塞的現(xiàn)象。同時(shí)還有跟人流刮宮手術(shù)，或者是分娩這些都可能會有影響，可能會引起術(shù)后的感染，也容易出現(xiàn)輸卵管的堵塞，或者是存在子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫、卵巢囊腫，也會壓迫輸卵管，進(jìn)而影響輸卵管的蠕動，導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)堵塞。或者是長期服用避孕藥不當(dāng)，因?yàn)楸茉兴幰矔种戚斅压艿娜鋭樱L期服用避孕藥，也容易引起輸卵管堵塞的現(xiàn)象。所以這些都出現(xiàn)，就應(yīng)該盡早的去做個(gè)輸卵管造影，看是否存在輸卵管堵塞的現(xiàn)象。而且要盡量避免出現(xiàn)輸卵管堵塞，因?yàn)檩斅压芏氯?，很容易?dǎo)致后期的受孕困難，或者是出現(xiàn)宮外孕的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長01:35''

梁云云│南昌市第三醫(yī)院

2018/05/18收聽(27200)

什么是輸卵管堵塞？

輸卵管堵塞主要是由于炎癥或者是其他機(jī)械性的因素導(dǎo)致的輸卵管不通，它是女性不孕的主要原因，約占到女性不孕的30%左右。輸卵管堵塞的原因主要為慢性盆腔炎癥或者是手術(shù)等等其他的原因。主要的原因其實(shí)還是慢性盆腔炎，主要可以表現(xiàn)為下腹痛、性交疼痛或者白帶分泌物的異常等等。其實(shí)輸卵管堵塞要是根據(jù)堵塞的部位不同，給予不同的臨床治療，另外還要根據(jù)年齡、卵巢功能來具體情況具體分析，一般年輕的病人，如果卵巢功能比較好的，如果輸卵管堵塞的位置不是在間質(zhì)部，在壺腹部或者是在傘端的時(shí)候，我們建議它做腹腔鏡輸卵管整形手術(shù)，然后積極試孕三個(gè)月到半年左右，如果還沒有懷孕，我們考慮到可能還是粘連比較重，可能復(fù)發(fā)了，就建議她做試管嬰兒。如果是在宮角部或者峽部的時(shí)候，做整形的效果并不是十分理想，所以我們就建議他直接考慮試管嬰兒技術(shù)，或者因?yàn)椴∪四挲g比較大，卵巢功能不好。所以我們直接選用試管嬰兒。

語音時(shí)長01:33''

曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/07/10收聽(84588)

怎么知道輸卵管堵塞了

"了解輸卵管是否出現(xiàn)阻塞，在臨床上可以通過輸卵管造影或者輸卵管通水的方法進(jìn)行檢查。建議在月經(jīng)干凈3-7天不要同房，做白帶常規(guī)化驗(yàn)、婦科檢查、血常規(guī)、凝血時(shí)間，都正常的情況下就可以做造影檢查或者通水檢查。造影檢查是在X光下進(jìn)行的，具體的阻塞部位在哪里，子宮是否有畸形，都會了解的非常清楚，會給臨床診斷提供可靠的依據(jù)。但是輸卵管的通液檢查很難確診阻塞部位，所以建議可以做輸卵管的造影檢查，會更清晰一些。"

語音時(shí)長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/30收聽(18224)

什么是輸卵管堵塞

"輸卵管堵塞是由于感染、炎癥、外科手術(shù)等多種因素所導(dǎo)致，可能引起輸卵管正常的結(jié)構(gòu)和功能受損，最終導(dǎo)致輸卵管狹窄或者堵塞，是導(dǎo)致不孕的主要因素之一。輸卵管堵塞的患者可能會表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、分泌物增多等癥狀，多數(shù)患者通過手術(shù)治療來治療此疾病。對于輸卵管堵塞的病因，主要是由于各種病原體感染所引起，各種類型的病原體通過不同的機(jī)制，損傷輸卵管上皮組織引起炎癥反應(yīng)，造成輸卵管粘連、管腔狹窄或堵塞?；颊叱霈F(xiàn)輸卵管堵塞的時(shí)候，可以通過輸卵管通液術(shù)和子宮輸卵管造影來進(jìn)行診斷?，F(xiàn)在臨床上比較常用的是超聲下子宮輸卵管造影，可以在超聲下實(shí)時(shí)觀察造影劑流動以及分布情況，圖像比較清晰，無創(chuàng)，沒有放射性，操作較為簡便，具有較高的診斷價(jià)值?；颊咄ㄟ^子宮輸卵管造影，可以了解輸卵管是否是通暢，以及輸卵管的形態(tài)、具體堵塞部位，進(jìn)行相應(yīng)處理。"

語音時(shí)長01:41''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2021/08/15收聽(24632)

什么是輸卵管堵塞？

"輸卵管是連接子宮的兩條細(xì)長的管道，它的傘端覆蓋在卵巢周邊。出現(xiàn)輸卵管堵塞即出現(xiàn)了管道的不通暢，在做造影的時(shí)候或者做通液的時(shí)候會有很明顯的疼痛，推注的時(shí)候阻力增大，造影的時(shí)候可以在片子上很明確的看到輸卵管沒有顯影的情況，輸卵管堵塞大多數(shù)情況下沒有任何的癥狀，部分由于炎癥導(dǎo)致的輸卵管堵塞，可能伴有前期急腹癥、下腹痛、發(fā)熱甚至陰道炎反復(fù)發(fā)作等。"

語音時(shí)長01:05''

任海穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/09/27收聽(96120)

怎么知道輸卵管堵塞

"臨床上了解輸卵管堵塞的方法，最常見的一種方法就是做輸卵管造影的檢查。輸卵管造影的檢查一般是月經(jīng)干凈3-7天，排除炎癥，白帶常規(guī)檢查正常，沒有性生活的情況下就可以建議病人去檢查。傳統(tǒng)的輸卵管造影的檢查是X線檢查，存在輻射，它是二維平面?，F(xiàn)在比較流行最新的輸卵管造影的檢查，通過超聲的造影。它是三維立體成像的原理，了解輸卵管是否堵塞的情況，同時(shí)因?yàn)槭浅?，所以不存在輻射的情況，對病人的損傷更小。另外，可以了解輸卵管是否堵塞情況，最簡單的檢查方法就是做B超。但是B超只在輸卵管存在異常，包括輸卵管積水、輸卵管炎、輸卵管增粗的情況下，才能夠大概的了解輸卵管是否存在堵塞。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是做輸卵管造影。"

語音時(shí)長01:16''

金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/07收聽(67344)

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