中國人民解放軍總醫(yī)院
心血管內科
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如果是相同缺損直徑的室間隔缺損和房間隔缺損,室間隔缺損通常為更嚴重。相同直徑的室缺和房缺,相對而言室間隔缺損的分流量壓差更大,對心臟的影響更大,通常判斷室間隔缺損和房間隔缺損的嚴重程度要看缺損的直徑。
心臟有兩個心房和兩個心室,其中左心房和右心房互不相通,左、右心房之間有完整的房間隔相隔。如果在胎兒出生之后,由于各種原因導致心房間隔未能及時、有效地融合,可能會遺留異常的通道,在臨床中稱之為房間隔缺損。房間隔缺損可能會造成左房的血液向右房分流,久病之后會引起右房增大、右心功能不全,甚至導致右心衰竭和肺動脈高壓。另外兩個心室之間有完整的室間隔相隔,可以防止左心室的動脈血向右心室分流。如果由于先天性因素造成室間隔未能完全融合,遺留異常的通道,通常稱之為室間隔缺損。室間隔缺損可能造成左室的動脈血向右室分流,也會造成右心功能不全,甚至會形成肺動脈高壓。
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如果是同樣大小、直徑的房間隔缺損和室間隔缺損,室間隔缺損相對會較為嚴重。由于左心室內為動脈血,... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/16播放(91952)
如果是同樣大小、直徑的房間隔缺損和室間隔缺損,室間隔缺損相對會較為嚴重。由于左心室內為動脈血,...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/16播放(91952)
房缺和室缺的嚴重程度不能一概而論。多數(shù)室間隔缺損的孩子會有早期病史或體征,如醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子有心臟... 馬良龍│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/04播放(69436)
房缺和室缺的嚴重程度不能一概而論。多數(shù)室間隔缺損的孩子會有早期病史或體征,如醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子有心臟...
馬良龍│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/05/04播放(69436)
"室間隔缺損比房間隔缺損更嚴重,因為室間隔缺損會引起嚴重的血流動力學障礙,而房間隔缺損對于心室內的血流動力學不會有太大的影響。因為心臟收縮主要依靠左、右心室,而兩個心室中以左心室為最重要。如果出現(xiàn)了房間隔缺損,患者僅僅是出現(xiàn)右心血量增加,此時并不影響左心的功能,但如果出現(xiàn)了室間隔缺損則不然。室間隔缺損會出現(xiàn)左心室的血流在收縮期分流一部分進入右心室,這樣會導致大動脈的血流量不足,同時還會出現(xiàn)右心室血流量增加,久而久之會出現(xiàn)肺淤血。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2019/10/30收聽(52194)
"房缺和室缺如果缺損程度一樣,室缺要嚴重。如果缺損不嚴重,二者都有可能自然愈合,當缺損小于3mm,在一歲前基本能夠愈合,如果小于5mm,有一定愈合的可能性,如果大于1cm,基本沒有自然愈合的可能,只能采取手術修補,如果房缺合并室缺基本上是不能自然愈合的。房間隔缺損在兒童時期一般沒有什么臨床表現(xiàn),到20歲以后才會出現(xiàn)胸悶、耐力差等癥狀,感染心內膜炎很少見,晚期會出現(xiàn)心力衰竭,房間隔缺損手術近期、中期效果良好。室間隔缺損并發(fā)癥有心內膜炎、心力衰竭,相對來說情況要比房間隔缺損嚴重。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/19收聽(89614)
房缺即房間隔缺損,而室缺即室間隔缺損,此兩類疾病較嚴重判斷,主要觀察缺損面積,對于同樣大小缺損... 艾峰│河南省人民醫(yī)院 2023/08/25播放(43590)
房缺即房間隔缺損,而室缺即室間隔缺損,此兩類疾病較嚴重判斷,主要觀察缺損面積,對于同樣大小缺損...
艾峰│河南省人民醫(yī)院
2023/08/25播放(43590)
"心房缺損和心室缺損,簡稱房缺和室缺都是屬于先天性心臟病的范疇。第一個區(qū)別,是他們的解剖部位不同,我們的心臟是一個中空的肌性器官,可以把它簡單的想象成一個二層的房子。一樓是左右心室相互比鄰,二樓是左右心房相互比鄰,心室之間的缺損就叫室缺,心房之間的缺損叫房缺。第二個區(qū)別,是他們的后果嚴重程度不一樣,一般室缺的后果比較嚴重,他的雜音比較響,對心臟影響比較大,對孩子生長發(fā)育影響也比較大。表現(xiàn)為生長發(fā)育的遲緩,經常感冒或者運動耐力的不足,而房缺除非是巨大房缺,一般不影響生長發(fā)育,孩子也不容易生病,心臟變形也不太嚴重。在過去的年代,好多人在不知道房缺的情況下,婦女正常生育了很多的孩子,并且也活到正常人的壽命,老了以后可能會有一些心功能的問題。第三個區(qū)別,就是他們對治療的要求也不一樣,室缺那肯定是要求是積極的治療。房缺如果特別小也可以觀察,如果超過五毫米也是主張要進行封堵的?,F(xiàn)在總體來說治療還是相對比較發(fā)達的,可以通過微創(chuàng)的手術進行治療。"
丁峰│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/06/02收聽(45768)
新生兒先天性心臟病室間隔缺損、房間隔缺損,要評價缺損的程度,同時對整體的心臟結構和功能有沒有太... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/03播放(56828)
新生兒先天性心臟病室間隔缺損、房間隔缺損,要評價缺損的程度,同時對整體的心臟結構和功能有沒有太...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/08/03播放(56828)
新生兒先天性心臟病,室間隔缺損、房間隔缺損等都是很常見的先天性心臟病。如果缺損不是很很大,比如只有幾毫米,可以定期觀察,過幾個月再復查,因為引起的癥狀也不明顯。如果新生兒的缺損很大,不止幾毫米,甚至1-2cm。這些就要密切觀察要注意,可能會有多汗、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、呼吸費力等等表現(xiàn)。缺損大的新生兒需要密切觀察及時治療,甚至個別的患兒在新生兒期也要考慮治療。治療方法可以外科手術治療,有些條件好的房間隔缺損也可以通過介入微創(chuàng)進行封堵根治,預后很好,手術風險小。
劉揚│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/02/22收聽(79372)
如果單獨的室間隔或者是房間隔缺損在5mm以內,相對較小,沒有癥狀,不影響孩子生長發(fā)育和喂養(yǎng),則... 孔博│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/02/20播放(92380)
如果單獨的室間隔或者是房間隔缺損在5mm以內,相對較小,沒有癥狀,不影響孩子生長發(fā)育和喂養(yǎng),則...
孔博│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2023/02/20播放(92380)
"室間隔缺損簡稱室缺,講的就是一類先天性心臟病。正常人在左心室和右心室之間有一個室間隔的結構進行分隔,正常人的室間隔是完整的,可是有一類先天性心臟病室間隔有先天性的缺損,因此就叫做先天性的室間隔缺損,簡稱室缺。室間隔缺損對兒童的健康有一定的危害,因為室間隔缺損可以導致正常左心室的血和右心室的血沒有交通。室間隔缺損存在以后就會出現(xiàn)左向右的分流,久而久之就會導致肺動脈的高壓和心功能的不全,從而影響孩子的生長發(fā)育和孩子的壽命,甚至出現(xiàn)死亡。因此,室間隔缺損需要早期診斷、盡早治療,治療方式包括手術治療和介入治療。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2023/03/22收聽(12040)
出生以后10mm的房間隔缺損屬于嚴重現(xiàn)象,但房間隔缺損會隨著孩子年齡、體重的增加而增大。繼發(fā)孔... 張澤偉│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/07播放(78456)
出生以后10mm的房間隔缺損屬于嚴重現(xiàn)象,但房間隔缺損會隨著孩子年齡、體重的增加而增大。繼發(fā)孔...
張澤偉│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/07播放(78456)
"房缺大于8mm屬于嚴重的現(xiàn)象。平時可以通過完善心臟彩超檢查明確房缺的大小,如果房缺小于5mm可以動態(tài)觀察,不用特殊處理。在5-8mm需要嚴密觀察,必要時手術治療。如果房缺大于8mm,同時出現(xiàn)了心慌、喘憋、活動后胸悶、夜間端坐位呼吸、不能夠平躺休息等嚴重癥狀,需要積極行介入手術或者行開胸手術治療,防止病情持續(xù)性進展,導致充血性心力衰竭等不良后果。平時要動態(tài)監(jiān)測血壓、血糖、尿酸及血脂等各項指標,盡量控制好血壓,防止肺動脈高壓導致持續(xù)性的心肌肥厚,導致心力衰竭等不良后果。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/16收聽(77880)
室缺全稱為室間隔缺損,即室間隔部位出現(xiàn)缺損。正常情況下,室間隔作為左、右心室之間的隔板,使左心... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/03/22播放(51930)
室缺全稱為室間隔缺損,即室間隔部位出現(xiàn)缺損。正常情況下,室間隔作為左、右心室之間的隔板,使左心...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/03/22播放(51930)
室間隔缺損屬于先天性心臟病,發(fā)病原因主要有以下幾點:1、孕期宮內感染:大部分情況... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/09/28播放(83260)
室間隔缺損屬于先天性心臟病,發(fā)病原因主要有以下幾點:
1、孕期宮內感染:大部分情況...
2023/09/28播放(83260)
發(fā)生于右心室三尖瓣根部周圍的膜部室缺為最容易自愈的室間隔缺損。在胚胎發(fā)育中,膜部發(fā)育較晚,因此... 馬良龍│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/05播放(84336)
發(fā)生于右心室三尖瓣根部周圍的膜部室缺為最容易自愈的室間隔缺損。在胚胎發(fā)育中,膜部發(fā)育較晚,因此...
2023/05/05播放(84336)
"房間隔缺損,是比較常見的一類先天性心臟病。這時患者體內的血液循環(huán),還有心肺功能,都比沒有房缺的人要差,抵抗力也差。如果房缺比較大,很容易導致肺部彌漫性的充血。抵抗力比較低,如果發(fā)生了感冒,甚至導致了肺炎,會加重心臟的衰竭以及呼吸功能的衰竭。所以,房間隔缺損這一類先天性心臟病,最好能夠保證,尤其是在一歲之內的寶寶不要感冒,否則很容易發(fā)生呼吸衰竭、循環(huán)衰竭,威脅到生命。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(91826)
"房缺即房間隔缺損,不能打疫苗的原因是因為房缺導致的并發(fā)癥,會使接種疫苗后出現(xiàn)某些不良反應,如果房缺沒有導致機體出現(xiàn)打疫苗的禁忌癥,是可以接種疫苗的。房間隔缺損是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,導致左、右心房之間遺留間隙,如果不及時治療,容易出現(xiàn)心衰、肺水腫等并發(fā)癥,造成心血管、呼吸系統(tǒng)的損害。心血管損害的原因,容易發(fā)生心臟衰竭,免疫功能下降,甚至累及腎衰竭,呼吸系統(tǒng)受損患者容易感染發(fā)燒、感冒,嚴重者會出現(xiàn)呼吸衰竭。這些并發(fā)癥都是注射疫苗的禁忌癥,若在此情況接種疫苗,會對患者的生命造成威脅,如果患者是過敏體質,嚴謹接種疫苗。"
趙玉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/22收聽(18786)
房間隔缺損最典型的雜音是在肺動脈瓣聽診區(qū),即胸骨左緣第2-3肋間,可以聞及Ⅱ-Ⅲ級的收縮期吹風樣雜音,伴有第二心音亢進和固定分裂,少數(shù)病人可以觸及震顫。當房間隔缺損造成分流量很大,還可以在三尖瓣聽診區(qū)聽到,三尖瓣相對狹窄產生的舒張期隆隆樣雜音。房間隔缺損是常見的先天性心臟病,主要是因為房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,從而在左右心房之間遺留有孔隙,房間隔缺損也可以和其他類型的心血管畸形共同存在。如果房間隔缺損比較大,特別是伴有右心房、右心室增大的患者,要盡早行經導管封堵器封堵治療或外科手術治療。
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/03/28收聽(98456)
防缺全稱房間隔缺損,是先天性心臟病的一種。由于左房和右房之間,先天房間隔未能閉合引起的一個缺損,聽到的房缺雜音是在胸骨左緣2-3肋間收縮期的雜音。同時還可能聽到肺動脈P處亢進,第二心音分裂。主要的機理是因為房間隔缺損的時候,由于左向右的分流,也就是左房向右房的血液分流,導致整體心臟的血流量增大,引起流向肺動脈的血液增多,導致相對性的肺動脈狹窄,引起肺動脈狹時的收縮期雜音。P處亢進和分裂,也是由于肺動脈的相對狹窄而導致的雜音。
楊瑩│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/27收聽(23824)
房缺是房間隔缺損的簡稱,房間隔缺損是我國較常見的先天性心臟病的類型之一。正常人的心臟有兩個心房... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/26播放(42774)
房缺是房間隔缺損的簡稱,房間隔缺損是我國較常見的先天性心臟病的類型之一。正常人的心臟有兩個心房...
2023/10/26播放(42774)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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