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    肌鈣蛋白高的危害

    2023-07-30 10:49播放 :

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    肌鈣蛋白升高本身沒有直接危害,只是血液里循環(huán)濃度出現(xiàn)升高,但通常肌鈣蛋白不會無緣無故升高,升高情況實際反映有潛在、更嚴重的疾病。肌鈣蛋白升高代表很嚴重的問題,很多時候指向心肌梗死的可能,即心肌細胞大量壞死之后,肌鈣蛋白會顯著升高。

    但是心肌梗死患者通常存在時間窗,患者胸痛后3-6小時之內(nèi),肌鈣蛋白才會顯著升高,此時臨床會考慮心肌梗死。所以一旦發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象,無論患者有任何癥狀,一定要找心內(nèi)專科醫(yī)生做評估,因為上述現(xiàn)象常代表潛在的嚴重問題。

    肌鈣蛋白是很專業(yè)的詞匯,屬于心內(nèi)科專業(yè)。普通人對肌鈣蛋白非常陌生,它實際是心肌細胞組織正常生理結(jié)構(gòu)成分,可以使心肌細胞能正常收縮。正常人群血液里也有一定濃度肌鈣蛋白,肌鈣蛋白升高實際是正常濃度有所變化。

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    "肌鈣蛋白是肌肉組織收縮的調(diào)節(jié)蛋白,主要是位于收縮蛋白的細肌絲上,在肌肉收縮和舒張的過程中起重要的調(diào)節(jié)作用,一般可以分為骨骼肌的和心肌的。我們所說的肌鈣蛋白,通常是指心肌的肌鈣蛋白。心肌的細胞受損的時候,肌鈣蛋白會從心肌纖維上降解下來進入血液循環(huán),可以通過外周血的檢測來觀察肌鈣蛋白的水平。因此,肌鈣蛋白升高通常是反映心肌受損的一個重要指標,尤其是在急性心肌梗死的時候,肌鈣蛋白的特異性是非常高的?,F(xiàn)在診斷心肌梗死的模式是1+1模式,一個重要的指標就是肌鈣蛋白水平升高。另外,再加一種,比如說有患者的臨床癥狀、心絞痛癥狀、影像學改變、心電圖改變。甚至通過實踐,證實了有肌鈣蛋白水平升高加上述一種情況,就可以診斷為急性心肌梗死。這種心肌梗死,我們通常說是由于缺血所導致的,其他的原因也會引起肌鈣蛋白的增高,比如說慢性心力衰竭、病毒性心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎、心包炎,還有休克、射頻消融,還有心肌病。其他的,比如說還有肺栓塞、膿毒血癥、腎衰竭、腦血管意外、視網(wǎng)膜下腔出血等等也會升高,但是急性心肌梗死的TIA的升高是有其特點的,它一般在發(fā)病的3-4小時開始升高,可以持續(xù)4-15天左右逐漸恢復正常。"

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    王喜福首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/03/23收聽(30724)

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