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    頸椎供血不足怎么回事

    2023-09-06 03:45播放 :

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    頸椎供血不足是百姓常用的說(shuō)法,一般在頸椎病當(dāng)中最常見(jiàn)的是神經(jīng)根型頸椎病,再就是脊髓型頸椎病,還有椎動(dòng)脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病。椎動(dòng)脈型頸椎病在發(fā)作的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、視物不清,甚至健忘等,都是椎動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn),該病發(fā)作時(shí)核磁上能看到椎動(dòng)脈,尤其是單側(cè)椎動(dòng)脈血管變細(xì),是明確診斷的表現(xiàn)。必須排除其它原因?qū)е碌哪X部癥狀以后,確實(shí)有椎動(dòng)脈不對(duì)稱,才可以診斷為椎動(dòng)脈供血不足,最簡(jiǎn)易的辦法是做超聲檢查,就是血管彩色超聲,能夠明確診斷。

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    頸椎病變,比如椎管狹窄、椎間盤(pán)病變等影響椎動(dòng)脈,引起椎動(dòng)脈的供血不足,就影響了大腦后部血管供應(yīng),比如椎基底動(dòng)脈等,引起后循環(huán)障礙的癥狀,可以出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、神志障礙、腦功能障礙,比如顱神經(jīng)障礙等。頸椎病造成的供血不足癥狀是臨床上比較危重的癥狀,發(fā)生率比較高,患者痛苦比較嚴(yán)重,需要看急診,由臨床專業(yè)醫(yī)師快速診斷、快速檢查、快速治療,控制供血不足引起的一系列癥狀,包括小腦癥狀,如共濟(jì)失調(diào)、顱神經(jīng)改變、神志障礙、眩暈、惡心、嘔吐等。如果平時(shí)就有頸椎病,懷疑椎動(dòng)脈型頸椎病,就應(yīng)該進(jìn)行很好的處理,預(yù)防由于椎動(dòng)脈供血不足造成的一系列后循環(huán)障礙,經(jīng)過(guò)很好的處理,預(yù)后應(yīng)該還是不錯(cuò)的。最重要的是由骨科醫(yī)師、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師等聯(lián)合處理,采取綜合的措施,以預(yù)防為主。一旦發(fā)生頸椎病,要進(jìn)行很好的處理,預(yù)防由于頸椎病造成的后循環(huán)障礙,臨床效果應(yīng)該是很不錯(cuò)的。

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    黃世昌北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2019/06/13收聽(tīng)(33690)

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    頸椎引起腦供血不足也叫做后循環(huán)缺血,主要是由于椎動(dòng)脈型頸椎病所引起的。這種情況是由于椎動(dòng)脈走行的位置,比如鉤椎關(guān)節(jié)以及椎動(dòng)脈孔出現(xiàn)骨性增生狹窄,導(dǎo)致椎動(dòng)脈受到擠壓,對(duì)大腦的供血出現(xiàn)下降就會(huì)出現(xiàn)眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐癥狀。出現(xiàn)這種情況后通常采取以下措施治療:第一、口服鹽酸氟桂利嗪,該藥物是鈣離子拮抗劑,能有效擴(kuò)張椎動(dòng)脈增加大腦供血,供血改善之后癥狀也就會(huì)得到明顯緩解。第二、如果患者惡心嘔吐癥狀比較明顯,可以靜脈滴注馬來(lái)酸桂哌齊特,也能擴(kuò)張血管而改善大腦供血。第三、要臥床休息,而且頸椎要保持正常的生理曲度,避免枕頭過(guò)高,一定要注意保暖,避免受涼。應(yīng)用暖水袋進(jìn)行熱敷,以擴(kuò)張血管和促進(jìn)血液循環(huán),這樣能有效增加大腦的供血。除上述治療之外,也可以靜脈滴注天麻素注射液,能有效緩解眩暈情況。如果惡心嘔吐比較明顯,還可以肌肉注射鹽酸甲氧氯普胺注射液,能明顯改善惡心嘔吐癥狀。經(jīng)過(guò)以上保守治療之后,一般1-7天癥狀就會(huì)明顯緩解。如果緩解不明顯并且有加重的情況,應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療措施,就是把增生對(duì)椎動(dòng)脈產(chǎn)生擠壓的地方予以切除,血管不再遭受擠壓之后,大腦供血就會(huì)得到明顯改善。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    劉繼健濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/03/11收聽(tīng)(74700)

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