首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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破傷風的感染率并不高，即便是有土壤或鐵銹污染的開放傷口，感染率也只在10%-20%，但必須重視破傷風的感染，因為破傷風感染之后，重癥率、死亡率較高。因為破傷風桿菌是厭氧菌，所以受傷后需先注意觀察傷口，傷口是否大而深或傷口小但深，給厭氧菌提供了生長條件。
鐵銹和土壤內存在大量破傷風桿菌，如果傷口有鐵銹或土壤污染，則容易發(fā)生破傷風感染，一般需到醫(yī)院進行破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白的注射。
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"破傷風感染的幾率還是相對較高，各種外傷，特別是有污染的形成，感染的幾率可以達到10%-20%。如果是戰(zhàn)場中污染的傷口，感染破傷風梭菌的幾率可以達到25%-80%，因為平時這種菌寄生在人畜的腸道，有的時候會隨糞便排出體外，寄存在自然界的土壤中。一旦感染合并有泥土污染，再加上最主要的因素，即密閉的缺氧環(huán)境，就形成了破傷風菌適宜生長發(fā)育的環(huán)境。特別是外口特別小，但是傷口內很深，有壞死組織、血塊填充的傷口極其容易感染。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/09收聽(83972)
"破傷風是由破傷風桿菌引起的一種特異性感染，如果患者的傷口污染較重，尤其是被生銹的鐵釘或被動物糞便污染的木刺扎傷，這種細而深的傷口非常有利于厭氧菌的生長，破傷風更容易在這種情況下感染。在城市生活中，破傷風桿菌存在的機會相對較少，而在森林或叢林中，破傷風這種細菌會廣泛的存在。因此，在叢林中被木刺扎傷，更應及時處理，防止破傷風的出現(xiàn)。在出現(xiàn)污染較重的傷口時應及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會應用雙氧水、碘伏、鹽水這類消毒制劑對傷口進行清洗，這樣便可以將大量的細菌和病毒徹底清除。對于木刺這樣的深而細的扎傷，很難有消毒液能進到深部，在進行局部消毒以后注射破傷風抗毒素非常重要。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/11收聽(35512)
"破傷風感染幾率的高低主要取決于傷口的類型和嚴重程度，破傷風是破傷風桿菌侵入人體傷口，并在厭氧的環(huán)境下生長繁殖，產生外毒素所引起的一種感染性疾病。破傷風的發(fā)生必須先有各種創(chuàng)傷存在，不過輕微的、表淺的劃傷、刮傷或擦傷不會形成厭氧環(huán)境，不會有破傷風桿菌寄居，就不會發(fā)生破傷風。比較容易出現(xiàn)破傷風桿菌寄生的傷口類型主要有在施工工地被釘子、樹枝刺傷，開放性骨折傷口、深切割傷、擠壓傷、動物咬傷、刀刺傷。傷口較深，不易徹底清創(chuàng)引流，或者有較多壞死組織或異物殘留的傷口，受傷環(huán)境很臟，沒能及時進行清洗消毒，或用不潔的泥土、香灰包扎的傷口，有時大面積的褥瘡和燒傷也容易導致破傷風的發(fā)生。出現(xiàn)上述情況時，都需要及時注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，預防破傷風的發(fā)生。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/10/20收聽(91656)
如果患者有開放性損傷、污染，破傷風感染的概率是10%-20%，如果傷口不開放、無污染，破傷風感... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/13播放(99188)
如果患者有開放性損傷、污染，破傷風感染的概率是10%-20%，如果傷口不開放、無污染，破傷風感...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/13播放(99188)
"人的破傷風感染概率非常低，因為破傷風桿菌是一種厭氧菌，需要在密閉環(huán)境下才能夠生長繁殖。傷口如果比較淺或者簡單的擦皮傷，創(chuàng)口達不到密閉，與外界的氧有接觸，破傷風桿菌很難生長繁殖，患者傷口破傷風感染的概率非常低?；颊咧恍栌秒p氧水或碘伏進行消毒，然后進行傷口的包扎就可以。但是如果傷口比較深，或者傷口的開口比較小，深部損傷比較大，容易形成密閉的空間，會給破傷風桿菌提供理想的環(huán)境，破傷風桿菌非常容易在密閉的空間中生長繁殖，傷者感染破傷風的概率就會非常的高。患者需要到醫(yī)院進行創(chuàng)口充分的清創(chuàng)消毒，同時注射破傷風抗毒素。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/10/15收聽(96208)
"發(fā)生破傷風感染的概率微乎其微。一般根據(jù)目前醫(yī)療衛(wèi)生條件，即使受傷導致深而尖銳的傷口，經及時清創(chuàng)并將創(chuàng)面敞開，破傷風桿菌生長繁殖的環(huán)境基本不存在。破傷風感染主要是厭氧的破傷風桿菌所引起，生存條件是必須在密閉空間、無氧環(huán)境下，所以通常見于較深的傷口，比如尖銳釘子扎傷以后沒有及時清創(chuàng)，傷口沒有及時開放而形成密閉環(huán)境，其中血液作為良好的細菌培養(yǎng)基導致進入的破傷風桿菌生長、繁殖，釋放破傷風毒素從而引起破傷風。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/02收聽(42562)
破傷風是非常嚴重的特殊性感染性病變，目前對于破傷風的感染并沒有非常有效的特效藥物，只能進行對癥... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/01/07播放(80600)
破傷風是非常嚴重的特殊性感染性病變，目前對于破傷風的感染并沒有非常有效的特效藥物，只能進行對癥...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/01/07播放(80600)
外傷之后沒打破傷風針，感染破傷風的幾率與很多因素相關。首先，破傷風梭菌廣泛存在于自然界中，所以人們在外傷之后，都可能被其感染。感染的幾率與傷口的深淺、受傷創(chuàng)面的污染程度，以及對創(chuàng)面進行處理的及時性和有效性，都有密切的關系。如果是比較淺的傷口，傷口本身也不是很嚴重，在沒有感染的情況下，感染破傷風的幾率不是很大。但如果傷口比較深，或者是已經繼發(fā)了感染，并且對傷口處理的也不是很規(guī)范的話，感染破傷風的幾率還是比較大的。
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/05/19收聽(72912)
"人得破傷風的幾率和傷口的狀態(tài)密不可分，一般在城市中由于破傷風桿菌在城市中存在相對較少，受傷以后得這種病的機會也相應減少。而在叢林中，尤其被動物糞便污染的木刺扎傷或劃傷，都有可能導致破傷風的感染。在受傷以后，一般都要到醫(yī)院進行清創(chuàng)處理，清創(chuàng)的時候醫(yī)生會用雙氧水、碘伏、鹽水等消毒制劑清洗傷口。尤其是雙氧水，在清洗傷口的時候會產生大量的泡沫及氧氣，這對厭氧的破傷風桿菌有極強的殺滅作用，在清洗傷口以后還應對于污染較重的傷口進行破傷風抗毒素的注射，這樣可以很好的預防破傷風的感染。"
2020/06/19收聽(25848)
"破傷風是一類與創(chuàng)傷，外傷有關的特異性感染，日常生活中感染破傷風的機會并不是特別大，多數(shù)感染破傷風主要是由于被生銹的鐵器、木屑以及污染物扎進比較深的創(chuàng)口，傷后處理不當發(fā)生感染，一旦發(fā)病病情比較嚴重，致死率和致殘率都是比較高的。破傷風之所以感染之后引起嚴重的疾病和并發(fā)癥，主要由于它是痙攣性毒素，進入人體以后容易引起全身乏力、張口困難、全身肌肉抽搐、肌肉痙攣，引起多臟器衰竭，甚至呼吸困難。嚴重者會因抽搐窒息、痰堵窒息，最后導致死亡，因此出現(xiàn)深部傷口之后，盡量要做到清創(chuàng)，必要時應該常規(guī)肌注破傷風抗毒素來預防破傷風的發(fā)生。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/08收聽(62706)
艾滋病感染幾率不高，感染途徑為血液傳播、性傳播以及母嬰垂直傳播，目前艾滋病主要傳播途徑為性傳播... 汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/03/25播放(57044)
艾滋病感染幾率不高，感染途徑為血液傳播、性傳播以及母嬰垂直傳播，目前艾滋病主要傳播途徑為性傳播...
汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/03/25播放(57044)
"艾滋病感染的幾率并不高，一般接觸不會感染艾滋病，如擁抱、握手、在同一房間居住、共用同一個衛(wèi)生間、在同一餐桌吃飯，都不會感染艾滋病。艾滋病的病毒主要存在于患者的血液、精液、陰道分泌物、腦脊液、胸腹水、羊水、乳汁等體液當中，所以艾滋病一般是通過性接觸傳播、血液途徑傳播和母嬰垂直傳播。在我國主要是以性接觸傳播為主，通過性接觸傳播的感染者占總感染者的90%以上。與艾滋病患者在無保護的條件下單次性接觸的感染率大概在1%，如果是同性的性接觸會高于1%，男男同性性接觸時會顯著增高。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/31收聽(13964)
破傷風是由破傷風桿菌引起的感染性疾病。破傷風桿菌通常生長在泥土、生銹鐵釘上，是一種厭氧細菌。患... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/18播放(78994)
破傷風是由破傷風桿菌引起的感染性疾病。破傷風桿菌通常生長在泥土、生銹鐵釘上，是一種厭氧細菌。患...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/18播放(78994)
破傷風是一種厭氧菌，破傷風桿菌侵入到身體后出現(xiàn)大量繁殖，并產生毒素侵害身體。由于破傷風桿菌具有特異性，所以當患者出現(xiàn)較深的開放性傷口，例如被有鐵銹的釘子扎傷或者在污染嚴重的地區(qū)受到損傷時，就很容易感染破傷風。因為被釘子扎傷后傷口會比較深，釘子上的破傷風桿菌在進入人體內后，到達一定深度會出現(xiàn)無氧環(huán)境，此時破傷風桿菌可以大量繁殖，產生毒素，并對人體造成傷害。在被污染的環(huán)境中充滿大量的泥土、糞便，容易產生其他氣體，此時的環(huán)境也很適合破傷風桿菌的生長，所以在污染比較嚴重的地區(qū)發(fā)生摔傷、擦傷，皮膚發(fā)生破損時也會感染破傷風。
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/30收聽(15288)
"臨床上對于破傷風的診斷主要依靠患者的外傷史，以及典型的臨床癥狀。外傷史包括病人經歷比較大的創(chuàng)傷，而且傷口深度已經達到肌層，形成無氧環(huán)境，患者又接觸過一些生銹的鐵或者環(huán)境中的泥土。臨床癥狀主要包括張口困難、牙關緊閉、呈苦笑面容、脖子強硬、角弓反張，甚至是呼吸困難，引起窒息。另外，患者對聲音、光、水等產生的情緒比較敏感，在接觸這些敏感物之后立即發(fā)病，在發(fā)病過程中患者意識清楚，表情非常痛苦。如果患者自覺有以上癥狀，并且發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口的范圍比較大，如果有條件可以先對傷口進行消毒，可以用3%的過氧化氫溶液沖洗傷口，然后再到醫(yī)院急診進行治療。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/07/29收聽(76786)
從已有創(chuàng)傷數(shù)據(jù)估計，破傷風發(fā)生的可能性并不大。破傷風一般發(fā)生在比較大面積的創(chuàng)傷，比如燒傷，因為... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/03/09播放(54170)
從已有創(chuàng)傷數(shù)據(jù)估計，破傷風發(fā)生的可能性并不大。破傷風一般發(fā)生在比較大面積的創(chuàng)傷，比如燒傷，因為...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/03/09播放(54170)
"在目前的衛(wèi)生條件下，破傷風不容易感染。即使存在密閉、厭氧的傷口，可能生長破傷風桿菌時，通過及時注射破傷風類毒素可使機體產生主動免疫，即使破傷風感染也不會引起嚴重的破傷風癥狀。破傷風根本原因是破傷風桿菌在傷口大量的生長繁殖，繼而釋放毒素，引起臨床癥狀。破傷風桿菌是一種厭氧的梭狀芽孢桿菌，所以只有在密閉、厭氧的傷口，或者沒有經過充分清創(chuàng)的傷口才有可能出現(xiàn)破傷風桿菌大量的生長、繁殖。"
2020/05/28收聽(27922)
破傷風是破傷風梭菌通過身體的破損處進入體內，其常見的載體有銳性利器、菜刀、鐵釘、泥土等。當細菌進入體內后，因為其是厭氧菌，在密閉的體腔內很容易繁殖，當大量增生后，會釋放許多毒素，隨血液流動到達全身各處，如肌肉、脊髓等，引起全身的肌肉出現(xiàn)強直性收縮，表現(xiàn)出來的癥狀有苦笑面容、角弓反張、呼吸困難等。所以如果傷口表淺且較清潔，在清創(chuàng)后可不打針。但如果傷口大且深，污染較嚴重，需要打破傷風，而且最好在受傷后的24小時內打，這樣效果最好。
陳冰│內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/02/27收聽(97232)
"破傷風是由破傷風桿菌引起的一種特異性感染，當患者受到污染較重的創(chuàng)傷時，尤其是被生銹的鐵釘，或者被動物糞便污染木刺的扎傷，更容易得上破傷風這種感染性疾病。破傷風是一種厭氧菌，在受傷后患者應及時到醫(yī)院進行清創(chuàng)操作。清創(chuàng)就是用雙氧水、鹽水、碘伏等消毒類制劑對傷口進行清洗，由于有雙氧水的存在，對于大多數(shù)厭氧菌都可以進行比較徹底的消滅。在進行清創(chuàng)之后，患者還應及時注射破傷風抗毒素，以防止破傷風的發(fā)生。破傷風又稱為七日風，其潛伏期平均在七天左右，但有些患者患了破傷風潛伏期僅為2-3天。而臨床研究表明，淺伏期越短的患者，破傷風癥狀越重，預后也越差。重癥的破傷風，患者死亡率甚至可以達到90%以上。破傷風并不是不可治愈，但患者在發(fā)病的過程中會非常痛苦，治療難度也相對較大。因此，對于破傷風的治療還是應以預防為主，受傷后患者應及時到醫(yī)院進行標準的外科清創(chuàng)，并接受破傷風抗毒素的注射，可以經濟又實惠的預防破傷風感染。"
2020/05/18收聽(41180)
"破傷風患病幾率的高低主要取決于傷口的類型和嚴重程度，破傷風是破傷風桿菌侵入人體傷口，并在厭氧的環(huán)境下生長繁殖，產生外毒素所引發(fā)的一種感染性疾病。破傷風的發(fā)生必須先有各種創(chuàng)傷存在，不過輕微、表淺的劃傷、刮傷或擦傷不會形成厭氧環(huán)境，不會有破傷風桿菌寄局，就不會發(fā)生破傷風，比較容易出現(xiàn)破傷風桿菌寄生的傷口類型，主要有在施工工地被釘子刺傷、被樹枝刺傷、開放性的骨折傷口、深切割傷、擠壓傷、動物咬傷、刀刺傷，部分傷口較深不易徹底清創(chuàng)引流、有較多壞死組織或異物殘留的傷口，受傷環(huán)境很臟，沒能及時進行清洗消毒或用不潔的泥土、香灰包扎的傷口，有時大面積的褥瘡和燒傷也容易導致破傷風的發(fā)生。出現(xiàn)上述情況時，都需要及時的注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，預防破傷風的發(fā)生。"
2020/09/27收聽(18914)
廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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湖南省人民醫(yī)院 廖江濤
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北大一院 徐京杭
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 李燕
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