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    早搏消融手術(shù)能根治嗎

    2023-07-27 15:59播放 :

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    早搏消融手術(shù)可以徹底根治,近年來發(fā)展的對早搏治療較為有效的措施可以達(dá)到消融、根治室早及房早的目的。由于藥物副作用的問題,過去室早患者的治療較為困難,但目前可以在三維標(biāo)測下明確室早的位置并進(jìn)行消融,以達(dá)到根治的目的。

    部分部位的室早成功率高、復(fù)發(fā)率低,而個別部位存在一定的復(fù)發(fā)率,但隨著技術(shù)的進(jìn)步以及器械的更新,可進(jìn)一步明確室早發(fā)生的部位并進(jìn)行徹底消融,以達(dá)到根治室早的目的。當(dāng)患者出現(xiàn)房早時,同樣可以通過三維標(biāo)測的方法進(jìn)行消融,但室早負(fù)荷超過總心率10%才可以考慮進(jìn)行消融,且單元消融效果更好,需根據(jù)患者的情況進(jìn)行個體化選擇。

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    "很多內(nèi)科慢性疾病是不能根治的,只能通過藥物治療的方法將疾病控制的相對穩(wěn)定。心臟早搏能否根治與心臟早搏的類型相關(guān),主要見于以下情況:第一、患者是無器質(zhì)性心臟病,也沒有明顯的癥狀,或者有器質(zhì)性心臟病,但是早搏是偶發(fā)的,沒有明顯的癥狀,這類患者是不需要治療的,這類患者早搏雖然沒有治愈,但是對臨床結(jié)局無影響,也無明顯的癥狀。第二、患者無器質(zhì)性心臟病,但早搏引起的心慌、胸悶等癥狀明顯的患者,可以通過使用抗心律失常藥物使這些患者的心慌、胸悶癥狀減少,甚至消失,可以認(rèn)為早搏是治好了,但是如果停止治療,早搏還有可能復(fù)發(fā),因此這部分患者不叫根治,而只是臨床治愈。第三、有器質(zhì)性心臟病、心功能低下、早搏頻發(fā)或癥狀明顯的患者,由于器質(zhì)性心臟病的存在,其早搏通常難以治愈,只能使用藥物干預(yù),使其處于相對平穩(wěn)的狀態(tài),盡可能減少惡性心臟事件的發(fā)生。第四、能夠找到引起早搏的明確原因的患者,比如是不良的生活方式,比如嗜酒、吸煙、過量飲用咖啡或濃茶等等。還有可逆性的疾病,比如急性心肌炎、電解質(zhì)紊亂或者服用藥物,比如洋地黃、部分抗生素或抗抑郁藥,都可以引起早搏,這部分患者消除引起早搏的原因,早搏也就自然而然的治好了。"

    語音時長02:24''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/29收聽(10590)

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    張東中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/11/02播放(29389)

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