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    心肌梗死檢查什么項目

    2023-07-17 02:32播放 :

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    心肌梗死檢查項目要根據(jù)是急性心肌梗死或慢性心肌梗死決定,如果是懷疑有心肌梗死,常見檢查如下:

    1、心電圖:是最基礎(chǔ)的檢查,如果病人有胸痛、胸悶癥狀,懷疑可能是心肌梗死,要即刻就近做心電圖,明確心電圖有無變化,有時要連續(xù)地做心電圖,動態(tài)觀察心電圖的變化;

    2、抽血化驗:除了做心電圖,對于高度懷疑心肌梗死的病人,還需要抽血化驗心肌酶學(xué)、肌鈣蛋白。如果病人有心肌梗死的癥狀,心電圖又有動態(tài)的ST-T改變,同時結(jié)合心肌酶學(xué)或者肌鈣蛋白升高,提示可能已經(jīng)出現(xiàn)心肌損傷,可以診斷為心肌梗死。

    一經(jīng)診斷心肌梗死要及時進行處理,因為心肌梗死是急癥,處理及時與不及時的預(yù)后完全不同。建議病人需要急診,做血運重建,包括溶栓和PCI(經(jīng)皮冠脈介入術(shù)),即放支架。

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    心肌梗死怎么檢查出來?

    "目前有三項的標(biāo)準(zhǔn),癥狀、心電圖、心肌酶學(xué)的結(jié)果,三項里面有兩項就可以診斷心肌梗死,也就是有癥狀或者有心電圖的變化,或者癥狀加心肌酶的變化,或者心電圖加心肌酶的變化就可以診斷心肌梗死。心肌梗死典型的癥狀,就是劇烈的胸痛,一般部位位于心前區(qū),有一種壓迫樣的感覺或者壓榨樣或者伴有出汗,甚至有瀕死的感覺。有的會放射到后背、咽喉部、手臂等等。有的部位不典型,表現(xiàn)為劍突上下,也就是胃的地方,類似于腹痛的情況在臨床上也很多見。所以,疼痛的部位可以是多種多樣的,劇烈的疼痛,多半的伴有瀕死感,很嚴(yán)重的胸痛,這是心肌梗死典型的癥狀,一般的持續(xù)時間要超過20分鐘,然后趕緊到醫(yī)院去,立即做心電圖。典型的心肌梗死有心電圖的典型的變化的,表現(xiàn)為心梗部位的心電圖的ST段抬高,出現(xiàn)這種情況的病人很危險,可能血管就已經(jīng)都堵死了,就得趕緊上臺把血管打通了。再一個就是查血,心肌梗死以后查血比較靈敏的,在發(fā)病的2個小時左右就能查出來,傳統(tǒng)的心肌酶學(xué)可能到4個小時才能查出來,酶學(xué)的維持的時間一般4-6天,有一些可以維持到2周的時間,所以一心梗,心肌壞死了,就釋放出來這些酶到血清里面去,然后按照時間一查,就能知道心梗到底什么時候得的,心梗的面積有多大,看酶學(xué)到底有多高,能估摸出來心梗大概的嚴(yán)重程度。所以,癥狀、心電圖、酶學(xué),心梗就能夠很好的診斷出來了。"

    語音時長02:50''

    楊飛燕武漢市中心醫(yī)院

    2018/01/03收聽(35356)

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