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汪雯
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

感染中心

大人發(fā)燒體溫忽高忽低是新型冠狀肺炎嗎

2023-04-02 07:07播放 :

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大人如果體溫超過37.3℃，可能是發(fā)燒。單純從忽高忽低的體溫，不能判斷是否感染了新冠病毒。如果患者有體溫的異常還伴有別的癥狀，同時(shí)又有流行病學(xué)史，要懷疑是新冠感染，要去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查和篩查。正常情況下體溫也會(huì)有波動(dòng)，一天當(dāng)中體溫的波動(dòng)不能超過0.8℃。如果體溫的波動(dòng)超過0.8℃，而且體溫是異常的情況，可能有發(fā)熱的疾病存在，包括流感或其他病毒的感染，上呼吸道的扁桃體炎，這些都也可以引起體溫升高，吃退燒藥之后體溫會(huì)下降。這種情況下要具體分析，不能因?yàn)轶w溫的波動(dòng)便立馬懷疑新冠病毒肺炎，需要根據(jù)具體情況由醫(yī)生來具體分析。

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2023/07/31播放(52480)

大人發(fā)燒體溫忽高忽低是冠狀肺炎嗎

大人發(fā)燒體溫呼高呼低，不作為考慮是冠狀病毒肺炎引起。因?yàn)楣跔畈《痉窝滓鸬陌l(fā)熱，無論是輕型還是重癥，都是一種持續(xù)不退的漸進(jìn)性的進(jìn)展。如果是輕型的病人，早期跟感冒引起的發(fā)熱溫度在37-38℃之間有相似之處。而進(jìn)入重癥期后冠狀病毒肺炎引起的發(fā)熱在40℃以上，用退燒藥也不容易退下。所以大人發(fā)燒體溫忽高忽低，多數(shù)考慮是由流感病毒引起。流感病毒的熱型就是間歇性的熱型，而且通過病毒核酸檢測(cè)，也能夠很清楚地區(qū)分冠狀病毒肺炎還是普通的流感。

語音時(shí)長01:14''

解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院

2020/03/04收聽(35814)

體溫忽高忽低是冠狀肺炎嗎

"體溫忽高忽低不一定是新型冠狀病毒肺炎，新型冠狀病毒肺炎的典型癥狀是發(fā)熱、乏力、干咳，少數(shù)病例會(huì)伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。新型冠狀病毒肺炎多數(shù)是以發(fā)熱起病的，中低熱比例比較高，持續(xù)高熱的病情比較危重，值得注意的是有部分重癥患者在病程當(dāng)中可為中低熱，甚至沒有明顯的發(fā)熱。新型冠狀病毒感染的診斷需要根據(jù)流行病學(xué)史、胸部CT、新型冠狀病毒病原學(xué)檢測(cè)綜合考慮，目前根據(jù)疫情的防控要求如果發(fā)熱37.3℃以上超過3天，應(yīng)該到當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診就診排除新型冠狀病毒感染。"

語音時(shí)長01:13''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/10收聽(69650)

新型肺炎體溫會(huì)忽高忽低嗎

有一部分新型冠狀病毒肺炎患者，在臨床的觀察中發(fā)現(xiàn)體溫有時(shí)比較高，在持續(xù)高熱狀態(tài)，但是有一部分重...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/09播放(55074)

新型冠狀肺炎感染體溫

新型冠狀病毒肺炎最常見的主要癥狀即發(fā)燒、咳嗽，還可出現(xiàn)乏力、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等。發(fā)燒主要集中在...

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/03/09播放(71698)

新型冠狀感染肺炎的體溫

新型冠狀病毒感染引起的肺炎，患者的體溫根據(jù)病情的不同，有不同的表現(xiàn)。一般潛伏期在1-14天之后，會(huì)出現(xiàn)首發(fā)癥狀，主要是以中高熱，伴隨乏力、干性咳嗽為主要表現(xiàn)。一般少數(shù)患者會(huì)進(jìn)展為重癥患者，重癥患者一般包括危重癥患者整個(gè)的病程中，是中低熱狀態(tài)，甚至有些患者沒有明顯體溫升高。對(duì)于比較多的輕型患者僅僅表現(xiàn)為低熱狀態(tài)，而且沒有肺炎的表現(xiàn)。大多數(shù)患者的體溫都表現(xiàn)為中低熱，如果繼發(fā)有細(xì)菌感染比如化膿性細(xì)菌，可出現(xiàn)高熱持續(xù)不退的癥狀。

語音時(shí)長01:18''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(96764)

體溫37.3屬于新型冠狀肺炎嗎

體溫37.3℃可能屬于由新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒肺炎，新型冠狀病毒肺炎病人的早期臨床癥狀比較輕微，可以不發(fā)熱，只有頭痛、惡心、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等臨床癥狀。隨著病情的進(jìn)展，病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、呼吸困難等呼吸道癥狀，部分病人病情惡化可以出現(xiàn)乏氧、呼吸急促甚至呼吸衰竭的可能。一些急危重病人由于感染比較重，病人也可以不出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，因此不能通過體溫來判斷是否為新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒肺炎，可通過檢測(cè)病人的病毒核酸來進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎的病原學(xué)確診。

語音時(shí)長01:20''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2020/03/04收聽(52726)

新型冠狀肺炎體溫高嗎

"新型冠狀病毒引起的肺炎是可以出現(xiàn)體溫升高的，通常是以中等度熱，或者是低熱為主，體溫波動(dòng)在37-39℃之間。但是，體溫升高就一定冠狀病毒肺炎嗎？這是不一定的。因?yàn)楦腥拘缘募膊〗^大部分都是可以引起體溫升高的，比如像感冒、支氣管炎、咽喉炎。此外，非感染疾病也可以引起發(fā)熱，比如像免疫性疾病里的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮病，當(dāng)然還有血液系統(tǒng)的疾病，比如像白血病，腫瘤系統(tǒng)的疾病，例如肺癌、肝癌，這些疾病都是可以引起發(fā)熱的。如果出現(xiàn)了體溫升高，應(yīng)當(dāng)結(jié)合自己的癥狀，比如有沒有惡心、嘔吐、咳嗽、咳痰等等，去醫(yī)院相關(guān)科室做排查，例如掛消化科或者是呼吸科，之后再確診是什么疾病，不能根據(jù)癥狀確診新冠肺炎。"

語音時(shí)長01:15''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/06/19收聽(68488)

新型冠狀肺炎體溫高嗎

"新型冠狀肺炎患者的溫度可以是低熱，也可以是高熱，有的患者體溫還可以是正常的。新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染而引起的呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病，屬于乙類傳染病，但是需要按照甲類傳染病管理。一般感染新型冠狀病毒之后會(huì)有一個(gè)潛伏期，大部分的患者在潛伏期沒有任何的不適癥狀，經(jīng)過潛伏期之后有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽、咳痰、流鼻涕、打噴嚏、全身肌肉酸痛等。重型的新型冠狀病毒肺炎的患者有的時(shí)候會(huì)有高熱，體溫高達(dá)39℃以上，也有的患者可能體溫是完全正常的，或者是出現(xiàn)低體溫的狀態(tài)。"

語音時(shí)長01:16''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/03收聽(45370)

什么是新型冠狀肺炎

新型冠狀病毒感染的肺炎是由新型冠狀病毒感染之后所引起的疾病，現(xiàn)已將該病納入了《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙型傳染病，并采取甲型傳染病的預(yù)防控制措施。在臨床上主要以發(fā)熱、乏力，呼吸道癥狀比如干咳為主，逐漸會(huì)出現(xiàn)其它的癥狀，比如呼吸困難、胸悶。目前抗艾滋病的藥物，比如洛匹那韋和利托那韋對(duì)新型冠狀病毒可能會(huì)有一定的療效，但是療效也不是特別明確。如果出現(xiàn)了類似的表現(xiàn)，并且有明確的確診病人或者發(fā)熱病人的接觸史，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，需要完善胸部CT和核酸等等相關(guān)的檢查。

語音時(shí)長01:12''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/02/22收聽(47196)

新型冠狀肺炎是怎么引起的

　　新型冠狀肺炎是由2019年2019-nCoV 冠狀病毒引起的。目前，第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的病例來自某海鮮市場(chǎng)，最初的感染源是野生動(dòng)物，很有可能是中國菊頭蝠。到目前...

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/07閱讀(4727)

新型冠狀感染肺炎癥狀體溫

新型冠狀病毒感染的癥狀，是以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者可以出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛以及腹瀉。比較重的可以在發(fā)病一周以后出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥，再比較重的可以快速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克、膿毒血癥以及難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血障礙以及多器官功能衰竭。它的發(fā)熱可以表現(xiàn)為高熱，也可以表現(xiàn)為低熱，可以短暫的發(fā)熱，也可以出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱。一般情況下持續(xù)發(fā)熱預(yù)示著預(yù)后不好，有可能發(fā)展為重癥。兒童的癥狀有時(shí)候表現(xiàn)不是太典型，可能表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀為主，有時(shí)候僅僅表現(xiàn)為精神比較差、呼吸比較急促。

語音時(shí)長01:21''

荊新建│鄭州市中醫(yī)院

2020/04/24收聽(65980)

新型冠狀肺炎35度體溫是怎么回事

"新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的肺部炎癥，屬于乙類傳染病，傳染性較強(qiáng)，新型冠狀病毒肺炎患者量體溫只有35℃要考慮如下問題：1、測(cè)體溫時(shí)體溫計(jì)沒有夾到指定位置，從而導(dǎo)致體溫沒測(cè)準(zhǔn)確；2、患者發(fā)燒體溫退下來之后體溫中樞還沒有完整調(diào)整過來，處于比較紊亂時(shí)可出現(xiàn)體溫偏低；3、患者發(fā)熱，在熱退以后全身出汗，渾身濕冷可以造成體溫比較低。"

語音時(shí)長01:19''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/11收聽(41480)

新型冠狀肺炎患者體溫37℃正常嗎

"新型冠狀病毒肺炎患者體溫為37℃屬于正常體溫，因?yàn)樾滦凸跔畈《拘苑窝椎捏w溫與病情有關(guān)。多數(shù)以發(fā)熱、乏力伴隨干咳為首發(fā)癥狀，一般發(fā)熱為中低熱。另外重癥患者發(fā)病1周會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難，低氧血癥甚至呼吸窘迫。而且危重癥病人在整個(gè)病程中也會(huì)出現(xiàn)以中低熱為主的體溫，甚至體溫屬于正常，沒有明顯的發(fā)熱。輕型的患者表現(xiàn)為低熱狀態(tài)，體溫也會(huì)出現(xiàn)正常的情況。所以僅僅檢測(cè)體溫37℃為正常的狀態(tài)，并不能說明新型冠狀病毒肺炎患者的病情不嚴(yán)重，還要結(jié)合其他的臨床癥狀，因?yàn)槲＜敝夭∪?周后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥甚至膿毒血癥性休克的癥狀。"

語音時(shí)長01:29''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/26收聽(30530)

新型冠狀病毒體溫會(huì)忽高忽低嗎

"新型冠狀病毒的體溫會(huì)忽高忽低的，體溫的高低與新型冠狀病毒的毒力及機(jī)體的反應(yīng)程度有密切關(guān)系，當(dāng)新型冠狀病毒繁殖能力強(qiáng)時(shí)，病毒的毒力大，機(jī)體的反應(yīng)程度大，則機(jī)體的體溫會(huì)高熱。當(dāng)新型冠狀病毒相對(duì)靜止時(shí)，病毒毒力較小，機(jī)體的反應(yīng)小，則機(jī)體的體溫會(huì)低一些，隨著病毒毒力的強(qiáng)弱變化，機(jī)體的體溫會(huì)忽高忽低，體溫呈波浪式改變。如果新型冠狀病毒的繁殖能力持續(xù)增強(qiáng)，病毒的毒力持續(xù)增大，則機(jī)體的體溫會(huì)持續(xù)高熱，即使給予強(qiáng)力的退熱藥也無法降低體溫，體溫可呈稽留熱狀態(tài)，隨著抗病毒藥的持續(xù)作用，病毒的毒力逐漸減弱，體溫也慢慢降低。"

語音時(shí)長01:34''

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2020/05/20收聽(51070)

體溫忽高忽低是新型冠狀病毒感染嗎

"體溫忽高忽低，不能夠完全除外新型冠狀病毒的感染。因?yàn)椴《靖腥局螅w溫不可能持續(xù)維持在高水平，也有可能通過休息、多喝水，體溫可以自行下降。但是，由于病毒并沒有完全清除，所以體溫可以再次上升。一天當(dāng)中體溫可以表現(xiàn)為高熱，也可以表現(xiàn)為低熱，一天的溫度完全可以出現(xiàn)溫差，不一定持續(xù)的保持一個(gè)溫度。所以可能表現(xiàn)為體溫忽高，有的時(shí)候體溫有突然下降。這種情況不能夠完全除外新冠病毒的感染，還需要結(jié)合患者流行病學(xué)史、胸部CT、實(shí)驗(yàn)室檢查，還要結(jié)合患者的臨床癥狀。如果有典型新型冠狀病毒感染的表現(xiàn)，比如有發(fā)燒、咽痛、乏力、干咳，同時(shí)又具備流行病學(xué)史，胸部CT的檢查有肺炎的表現(xiàn)，進(jìn)行核酸檢測(cè)如果是陽性，就可以確診新型冠狀病毒感染。當(dāng)然，體溫忽高忽低，并不絕對(duì)的一定是新型冠狀病毒感染，因?yàn)槠渌牟《靖腥净蛘呒?xì)菌感染，也可以出現(xiàn)體溫忽高忽低的情況。"

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侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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新型冠狀病毒感染后體溫會(huì)忽高忽低嗎

"感染新型冠狀病毒的患者，體溫可以忽高忽低。任何發(fā)熱的患者，體溫高低不穩(wěn)是非常常見的臨床表現(xiàn)，新型冠狀病毒感染的患者也會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。由于發(fā)熱并不是感染的特征性臨床表現(xiàn)，因此，不能依據(jù)發(fā)熱時(shí)體溫忽高忽低而考慮為新型冠狀病毒感染。通常判斷新冠病毒感染的第一個(gè)依據(jù)，是有密切接觸史，還可以通過核酸檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)來確診。如果沒有接觸史，通常即便有發(fā)熱，也不考慮是新型冠狀病毒感染。如果不放心，可以再做核酸檢測(cè)進(jìn)一步明確，體溫忽高忽低是否為其感染所導(dǎo)致。"

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新型冠狀感染體溫多少

新型冠狀病毒感染的患者其體溫多少?zèng)]有具體的規(guī)定，但發(fā)生新型冠狀病毒感染以后，患者多可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，其體溫多大于38.5℃以上，少數(shù)患者甚至是出現(xiàn)40℃的高溫，伴有畏寒感。當(dāng)然對(duì)于病情稍輕的患者，可以出現(xiàn)低熱或中度的發(fā)熱，體溫波動(dòng)于37.4-38℃。臨床上還可以見到無發(fā)熱的新型冠狀病毒感染患者，特別是對(duì)于那些輕癥的患者和某些危重的患者，故臨床上不能單憑其發(fā)熱多少度，來診斷或排外有無新型冠狀病毒的感染。部分新型冠狀病毒感染以后，通過試用一些抗病毒藥物，以及合并細(xì)菌感染時(shí)加用抗生素抗感染治療，其發(fā)熱的程度也可以逐漸恢復(fù)正常。

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一般肺炎和新型冠狀肺炎的區(qū)別

"一般肺炎和新型冠狀病毒肺炎的區(qū)別如下：1、致病因素不同，對(duì)于一般肺炎常見的致病菌，如社區(qū)獲得性肺炎可以由流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌還有肺炎支原體等引起，而新型冠狀病毒肺炎的致病菌是2019-nCoV。2、引起的癥狀不同，一般的肺炎會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、乏力、發(fā)熱，不會(huì)引起嚴(yán)重的呼吸窘迫綜合征，雖然得了肺炎的患者會(huì)損傷肺部，肺功能會(huì)有所下降，但不會(huì)因?yàn)榉窝椎募边M(jìn)過程導(dǎo)致呼吸衰竭而引起死亡，有一定的治愈時(shí)間。而新型冠狀病毒肺炎的潛伏期長，突然在發(fā)病過程中重癥的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征以及膿毒癥休克、凝血功能障礙、呼吸衰竭、腎衰竭，損害的器官除了肺部還有全身臟器，如肝臟，所以針對(duì)一般肺炎和新型冠狀病毒肺炎要引起高度重視。3、冠狀病毒肺炎的傳染性極強(qiáng)、破壞力極廣，得了肺炎的患者要高度隔離，而一般肺炎雖然也有傳染性，但是通過一定距離的隔離不會(huì)引起人傳人以及廣泛的爆發(fā)傾向。"

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郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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