西安交通大學第二附屬醫(yī)院
乳腺腫瘤
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乳腺癌的手術屬于局部治療的范疇，大體上可以分為保乳手術和根治手術。不管保乳手術還是根治手術，術區(qū)疼痛、術區(qū)血清腫都是比較常見的并發(fā)癥，而比較特殊、需要處理的并發(fā)癥包括出血、感染。乳腺癌術后出現(xiàn)上肢的淋巴水腫或者腋窩淋巴清掃以后出現(xiàn)淋巴瘺則是需要特殊注意的情況，并且較難治療。
總體而言，乳腺癌手術術后的并發(fā)癥因為采取手術方式的不同而略有差別，皮下積液、感染、出血是最常見的并發(fā)癥，也是需要優(yōu)先處理的并發(fā)癥。
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乳腺癌術后的并發(fā)癥，具體如下：1、最常見的可能是刀口不好、愈合很差，可能是脂肪液... 徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/06/08播放(34328)
乳腺癌術后的并發(fā)癥，具體如下：
1、最常見的可能是刀口不好、愈合很差，可能是脂肪液...
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/06/08播放(34328)
"乳腺癌術后的并發(fā)癥可以分為早期并發(fā)癥還有后期并發(fā)癥，乳腺癌術后早期并發(fā)癥指的是圍手術期，在做完手術以后短期之內(nèi)患者可能存在跟手術相關的問題。最常見的是手術之后切口積液，尤其是對于乳房全切的患者。因為切除乳腺組織是通過負壓吸引還有加壓的方式，把皮下組織與下方胸大肌并且生長在一起，在過程中如果患者進行不適當?shù)幕顒樱蛘呔植考訅簤毫Σ粔?，就可能會因為壓力不夠以及皮瓣滑動會導致皮瓣生長不牢固中間出現(xiàn)腔隙就可能會有積液發(fā)生在其中。另外，術后早期常見并發(fā)癥就是切口感染。因為放引流管之后，如果引流管口感染引起細菌逆行感染，可以從引流管口能進到胸壁之內(nèi)，引起胸壁發(fā)紅、發(fā)腫、發(fā)痛。引流管的顏色可由清亮的顏色變成膿性顏色，患者伴有術后發(fā)燒，這時高度提示發(fā)生術后的感染。乳腺癌術后長期并發(fā)癥最主要的有幾點，具體如下：1、影響到患者術后上肢功能的恢復，最常見的就是上肢淋巴水腫，尤其多見于進行腋窩淋巴結清掃的患者。因為淋巴回流受阻，所以會出現(xiàn)上肢，尤其是前壁的淋巴的水腫。2、患者在手術后肢體活動功能鍛煉做的不到位或者因為手術的原因等等，就會出現(xiàn)上肢活動受限，不能夠完全恢復到術前活動水平。3、胸壁還有腋窩局部皮膚會有感覺異常，可能會有麻木、疼痛的癥狀。主要跟行腋窩手術的時候對肋間神經(jīng)的損傷或者保留有關系。總體來講，乳腺癌手術以后并發(fā)癥主要就是包括兩大部分。"
張小麗│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/15收聽(70536)
乳腺癌術后并發(fā)癥如下所示：1、近期并發(fā)癥，即剛剛做完手術的并發(fā)癥。乳腺癌手術是大... 樊帆│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/01/03播放(77940)
乳腺癌術后并發(fā)癥如下所示：
1、近期并發(fā)癥，即剛剛做完手術的并發(fā)癥。乳腺癌手術是大...
樊帆│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/01/03播放(77940)
"乳腺癌術后可能出現(xiàn)出血、血腫、皮下積液、皮瓣壞死以及上肢水腫，或者是術區(qū)的疼痛等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥一般來說發(fā)生的幾率不高，對于保乳的患者還可能出現(xiàn)雙側乳房不對稱的表現(xiàn)，影響外觀，無論是哪種并發(fā)癥都有辦法預防，對于雙側乳房不對稱的情況，將來也可以通過手術來進行矯正，所以乳腺癌的手術還是非常安全的。"
張彥武│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2018/07/10收聽(53184)
"乳腺癌術后常見并發(fā)癥主要有以下幾種：1、出血：術后常見的并發(fā)癥之一，在行腫塊切除或根治性切除手術時，術中止血不徹底，遺留有活動性的出血點，均可有此種并發(fā)癥出現(xiàn)。2、術后感染：乳腺癌手術術后若換藥不當、不注意護理，傷口就會發(fā)生感染。3、皮下積液：引流不暢使創(chuàng)面滲出液不能及時引出，而引起皮下積液。4、皮瓣壞死：最常見的乳腺術后并發(fā)癥之一，輕者只會引起皮瓣邊緣壞死，范圍不大，也不會影響傷口愈合。壞死范圍較大者，應及時將壞死部分剪除，清創(chuàng)換藥，作好植皮前的創(chuàng)面準備，以便早期植皮。5、上肢水腫：乳腺癌根治術后，由于上肢的淋巴和血液回流受障礙，易引起上肢水腫。6、疼痛：術后疼痛是乳腺癌術后一種非常常見的并發(fā)癥。手術后患者一定要做好康復，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述并發(fā)癥，一定要積極對癥治療。"
齊鳳杰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2021/08/30收聽(55304)
乳腺癌化療的并發(fā)癥很多，因為化療藥物作用到不同臟器，有不同并發(fā)癥。我們常見的是肝臟損傷，肝功能... 王亞蘭│包頭市腫瘤醫(yī)院 2023/03/10播放(58838)
乳腺癌化療的并發(fā)癥很多，因為化療藥物作用到不同臟器，有不同并發(fā)癥。我們常見的是肝臟損傷，肝功能...
王亞蘭│包頭市腫瘤醫(yī)院
2023/03/10播放(58838)
隨技術水平提高，乳腺癌根治術后并發(fā)癥較少。常見并發(fā)癥如下：1、傷口感染：乳腺癌一... 閔衛(wèi)利│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/30播放(88716)
隨技術水平提高，乳腺癌根治術后并發(fā)癥較少。常見并發(fā)癥如下：
1、傷口感染：乳腺癌一...
閔衛(wèi)利│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/30播放(88716)
乳腺癌術后常見并發(fā)癥分為兩類，第一類是所有大手術都可能出現(xiàn)的切口感染、出血等；第二種則是乳腺癌... 孫正魁│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/06/03播放(66298)
乳腺癌術后常見并發(fā)癥分為兩類，第一類是所有大手術都可能出現(xiàn)的切口感染、出血等；第二種則是乳腺癌...
孫正魁│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/06/03播放(66298)
"乳腺癌本身可能會導致一些并發(fā)癥，比如乳頭溢液、溢血或者乳腺表面凹陷，呈酒窩征或者皮膚呈橘皮樣改變等。如果腫瘤非常大，腫瘤表面破潰，有可能會在乳腺表面形成潰瘍。乳腺癌如果手術后也有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比較常見的是皮下積液、皮瓣壞死或者患肢水腫、淋巴漏出現(xiàn)等，表現(xiàn)在局部引流管的引流液明顯增多。另外，也有可能會出現(xiàn)腫瘤復發(fā)或者腫瘤轉移等現(xiàn)象。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/12/08收聽(78676)
乳腺癌再造的方法有好多，經(jīng)常用到的就是假體再造，對其他部位的組織器官沒啥影響。主要的并發(fā)癥，手... 王伏生│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/06/18播放(90908)
乳腺癌再造的方法有好多，經(jīng)常用到的就是假體再造，對其他部位的組織器官沒啥影響。主要的并發(fā)癥，手...
王伏生│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/06/18播放(90908)
"乳腺癌的化療，現(xiàn)在大多數(shù)都是采取了蒽環(huán)類為主的藥物，首先最大的毒副反應表現(xiàn)在心臟方面，但是也請廣大的女同胞們放心，因為普通的阿霉素現(xiàn)在已經(jīng)很少使用，基本上用的都是表阿霉素或者是表柔比星，而后兩者的心臟毒性跟早期用的阿霉素相比已經(jīng)大大的減少。還可以用減輕心臟化療毒副反應的藥物，比如輔酶Q10，可以先期的預防。乳腺癌的化療還會出現(xiàn)比如脫發(fā)、惡心、嘔吐、肝腎功能的損害等并發(fā)癥，現(xiàn)在的輔助用藥應該說是很先進的，很多的治療惡心嘔吐的藥物，5-HT3的拮抗劑也用的很廣泛，化療的病人吐得很厲害非常少了，基本上都可以得到有效的控制。還有就是肝功能或者腎功能的損害也是一樣的道理，在化療的同時會跟病人用相應的護肝藥物，注意保護病人的腎功能，雖然肝腎功能損害，也是乳腺癌化療的毒副反應，實際上在醫(yī)院它的發(fā)生率并不是特別的高，因為先期都用了處理的手段。"
余小紅│武漢市武昌醫(yī)院
2018/07/09收聽(82258)
"乳腺癌的并發(fā)癥主要發(fā)生在乳腺晚期，實際上并不是并發(fā)癥，是乳腺癌本身晚期引發(fā)的癥狀，在局部可能是乳腺局部組織破潰、惡臭、疼痛。全身的話可以有全身各器官的轉移，引發(fā)相應的癥狀，全身身體衰弱，引起惡病質，嚴重營養(yǎng)不良的狀態(tài)。對于并發(fā)癥更多的是指乳腺癌手術后，術后并發(fā)癥，最主要的有五種：1、傷口感染；2、局部出血；3、傷口皮下積液；4、引起皮瓣壞死；5、比較容易引起長時間的并發(fā)癥遺留，就是上肢水腫。因為在手術室做了腋窩淋巴清掃，上肢淋巴回流障礙所造成。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/18收聽(25806)
乳腺癌的并發(fā)癥分為全身并發(fā)癥和局部并發(fā)癥。晚期乳腺癌的全身并發(fā)癥包括出現(xiàn)乳腺癌腦轉移、肺轉移、... 魯向明│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院 2023/07/25播放(73744)
乳腺癌的并發(fā)癥分為全身并發(fā)癥和局部并發(fā)癥。晚期乳腺癌的全身并發(fā)癥包括出現(xiàn)乳腺癌腦轉移、肺轉移、...
魯向明│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2023/07/25播放(73744)
乳腺癌改良根治術目前屬于常規(guī)乳腺癌手術方式之一，術后并發(fā)癥主要包括以下三點：1、... 趙瑞琴│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/03/12播放(71010)
乳腺癌改良根治術目前屬于常規(guī)乳腺癌手術方式之一，術后并發(fā)癥主要包括以下三點：
1、...
趙瑞琴│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/03/12播放(71010)
乳腺癌化療的并發(fā)癥具體如下：1、骨髓抑制，多數(shù)化療藥物都可導致不同程度的骨髓抑制，主... 吳春芝│成都市第六人民醫(yī)院 2023/07/21播放(77264)
乳腺癌化療的并發(fā)癥具體如下：1、骨髓抑制，多數(shù)化療藥物都可導致不同程度的骨髓抑制，主...
吳春芝│成都市第六人民醫(yī)院
2023/07/21播放(77264)
任何手術都有并發(fā)癥，比如出血、感染，這是只要有創(chuàng)傷都有可能出現(xiàn)的問題。乳腺癌常見的并發(fā)癥一般是... 金立亭│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/09/15播放(66044)
任何手術都有并發(fā)癥，比如出血、感染，這是只要有創(chuàng)傷都有可能出現(xiàn)的問題。乳腺癌常見的并發(fā)癥一般是...
金立亭│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/09/15播放(66044)
乳腺癌手術可以是保乳手術、全切手術，也可以是重建手術?？偠灾中g會在乳腺和腋窩兩個部位。做完... 葉麗芬│湘潭市中心醫(yī)院 2023/02/19播放(62244)
乳腺癌手術可以是保乳手術、全切手術，也可以是重建手術?？偠灾中g會在乳腺和腋窩兩個部位。做完...
葉麗芬│湘潭市中心醫(yī)院
2023/02/19播放(62244)
"乳腺癌常見的三大并發(fā)癥是皮下積液、皮瓣壞死，以及淋巴漏。做乳腺癌手術的時候一般以乳癌改良根治手術比較多見，將患側的乳腺完整的切除，同時要做腋窩淋巴結清掃，所以手術以后傷口縫合的時候會有皮瓣，在皮瓣愈合的過程中有可能會在皮瓣下方有積液。如果皮瓣游離的比較淺，有可能會出現(xiàn)皮瓣供血不足，導致皮瓣壞死。在清掃腋窩淋巴結的時候可能會出現(xiàn)淋巴漏，也就是引流管中有很液體，并且時間長以后液體可能增多，也可能會逐漸減少。"
2020/11/05收聽(80196)
乳腺癌化療常見并發(fā)癥可分為遠期和近期兩種，遠期并發(fā)癥包括生殖毒性，如胎兒畸形、不育；還可導致第... 鄭亞兵│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/01播放(54364)
乳腺癌化療常見并發(fā)癥可分為遠期和近期兩種，遠期并發(fā)癥包括生殖毒性，如胎兒畸形、不育；還可導致第...
鄭亞兵│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/01播放(54364)
"乳腺癌術后生存以及乳腺癌預后因素，相關的因素很多，其中主要的腫瘤侵犯范圍及病理生理學特性，腫瘤侵犯范圍、腫瘤大小，在沒有區(qū)域淋巴結轉移以及遠處轉移的情況下，原發(fā)病灶越大和局部浸潤越嚴重，預后越差。腋窩淋巴結轉移，或淋巴結無轉移預后比較好，有轉移時預后差，且轉移數(shù)目越多預后越差，轉移位置越高預后越差，遠處轉移多于一年左右死亡。腫瘤的病理類型和腫瘤的病理分化程度，腫瘤的侵襲性以及速度，對于腫瘤的免疫能力是影響預后的重要因素。特殊性乳腺癌的預后較非特殊性好，非特殊性癌中非浸潤性比浸潤性預后好，分化好的腫瘤預后比分化差的，有些腫瘤惡性程度高，在生長迅速時可出現(xiàn)壞死，腫瘤壞死嚴重程度說明腫瘤的侵襲性差、預后較差。臨床分期TNM分期為臨床醫(yī)生所熟悉，級別高預后差，但需認識兩期，從分期來講同屬一個期的病理，腋淋巴瘤有無轉移，較腫瘤大小更為重要。腋淋巴結檢查有無轉移常有誤差。載體激素受體預后載體激素受體測定，不僅可作為選擇激素治療的參考，也可作為估計預后的指標，受體陽性的病人預后較陰性者，兩者的預后相差為10%，尤其是在淋巴結轉移陽性的病例中更明顯。在雌激素受體和孕酮受體中，孕酮受體更為重要，兩項都是陽性者，預后較單一陽性，或兩項都是陰性，預后較好。"
鄭建偉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2018/02/09收聽(76290)
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