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    膀胱肌不收縮,尿不出來怎么辦

    2023-05-04 10:44播放 :

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    患者膀胱肌肉不收縮,導(dǎo)致不能排尿,通常在臨床上叫泌尿肌收縮功能下降或神經(jīng)源性膀胱。若患者出現(xiàn)上述情況,可以采取以下幾種方法:

    1、清潔間歇自家導(dǎo)尿:目前國(guó)際上推薦的首選治療方法,考慮病人是由于神經(jīng)源性的原因,導(dǎo)致膀胱泌尿肌收縮功能下降或無收縮功能。此時(shí)若膀胱仍然能容較多尿液,國(guó)際上建議病人可以做清潔間歇自家導(dǎo)尿,即患者每天將導(dǎo)尿管放到膀胱里,最多4-6次經(jīng)過尿道將尿液排出,排出來后就將尿管取掉,不用一直帶著尿管,可以提高生活質(zhì)量、提高社交能力;

    2、其他方法:如果病人無法做到清潔間歇自家導(dǎo)尿,可以維持導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺,也可以考慮進(jìn)行膀胱起搏器的治療。

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    "在臨床上發(fā)現(xiàn)膀胱收縮無力的情況,首先應(yīng)該通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查來進(jìn)行評(píng)估。是否存在功能性的問題,如果是有神經(jīng)源性膀胱,或者是有一些神經(jīng)系統(tǒng)病變,比如有脊髓外傷、脊髓的炎癥、或者腫瘤壓迫到了排尿中樞的脊神經(jīng)、以及有糖尿病引起的神經(jīng)系統(tǒng)病變、都會(huì)導(dǎo)致膀胱收縮乏力。對(duì)于這種原發(fā)性的膀胱收縮乏力,可以安裝膀胱起搏器,對(duì)癥治療,對(duì)于繼發(fā)性的因素,比如由于腫瘤壓迫、炎癥、外傷這種情況,需要對(duì)這種病因進(jìn)行治療。一般這種膀胱收縮無力的并發(fā)癥就會(huì)緩解。還有的情況是泌尿系統(tǒng)梗阻性的疾病,比如老年的前列腺增生、或者是有尿道狹窄、引起的泌尿系統(tǒng)梗阻、長(zhǎng)期的梗阻會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮乏力、因此患者進(jìn)行系統(tǒng)的檢查以后,通過手術(shù)的方式解除梗阻、這種膀胱逼尿肌收縮乏力的情況會(huì)逐漸的恢復(fù),如果恢復(fù)得不好的話,需要進(jìn)行膀胱造瘺進(jìn)行替代治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

    金勐河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2019/09/04收聽(21978)

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