中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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懷孕39周胎兒不入盆，也是正常的情況，通常有以下幾種處理方法：
1、適當增加運動量，建議平地走，不要爬樓梯，也不要深蹲、下蹲，避免鍛煉的動作引起胎膜早破，胎盤早剝；
2、注意飲食和睡眠，保證充足的體力去迎接分娩。
部分孕婦在37-39周，發(fā)生先露部的入盆，部分初產(chǎn)婦在39周的時候，并未發(fā)生胎兒入盆，都正常。39周沒有發(fā)生入盆的孕婦，可能在產(chǎn)程發(fā)動之后入盆，進一步使宮口不斷開大，先露部不斷下降，產(chǎn)程正常進行。
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40周胎兒不入盆沒有危害，40周已經(jīng)到了預(yù)產(chǎn)期，預(yù)產(chǎn)期胎兒并不一定會入盆，有些孕婦是在正式臨產(chǎn)... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/06/09播放(55528)
40周胎兒不入盆沒有危害，40周已經(jīng)到了預(yù)產(chǎn)期，預(yù)產(chǎn)期胎兒并不一定會入盆，有些孕婦是在正式臨產(chǎn)...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/06/09播放(55528)
"在懷孕40周的時候，如果胎兒還沒有入盆，也談不上有什么額外的危害，但是隨著妊娠周數(shù)逐漸的增加，到了妊娠晚期，絕大部分的孕婦都應(yīng)該在臨產(chǎn)之前的一段時間出現(xiàn)胎兒的下降感，也就是胎頭已經(jīng)入盆了。確實會有一部分的女性，一直到臨產(chǎn)之后伴隨著非常強烈而規(guī)律的宮縮才會出現(xiàn)胎盤的下降，當然絕大部分都是胎頭的下降?？墒牵绻恢钡搅祟A(yù)產(chǎn)期的來臨，甚至超過預(yù)產(chǎn)期之后給予催產(chǎn)素等相關(guān)方式的引產(chǎn)，依然沒有發(fā)現(xiàn)胎兒入盆的狀況。這個時候就需要考慮有可能會由于胎兒偏大，或者骨盆徑線偏窄，而導(dǎo)致的一種相對頭盆不稱的風(fēng)險。這個時候有可能就會由于足月頭浮、相對頭盆不稱，而大大增加了剖腹產(chǎn)的風(fēng)險。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/05/21收聽(43716)
懷孕40周的胎兒，發(fā)生不入盆的原因，有如下幾個方面：1、頭盆不稱：由于胎兒體重過... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/09/10播放(93210)
懷孕40周的胎兒，發(fā)生不入盆的原因，有如下幾個方面：
1、頭盆不稱：由于胎兒體重過...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/09/10播放(93210)
對于初產(chǎn)婦寶寶一般在孕36-37周的時候入盆，經(jīng)產(chǎn)婦入盆比較晚，有時甚至到臨產(chǎn)才入盆。入盆早晚與臨產(chǎn)的時間沒有必然聯(lián)系，懷孕39周胎兒不入盆這種情況比較常見。現(xiàn)在出生的胎兒的體重普遍偏大，所以胎兒不入盆這種情況是非常常見的。很多孕婦在臨產(chǎn)發(fā)動了以后，隨著子宮的收縮胎頭的下降才逐漸入盆。但是入盆的早晚和入盆的深淺，對分娩的難易程度有一定的影響。入盆越早、入盆越深生孩子相對容易，所以如果寶寶一直不入盆需要做出調(diào)整。主要是少吃、多活動，要少吃甜食，特別甜的水果要少吃，吃多了孩子過大入盆就更困難。要多活動，甚至可以增加爬樓梯等強度大的活動，可以加速胎頭入盆。
周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/03/11收聽(37214)
"對于初產(chǎn)婦，寶寶一般在孕36-37周的時候入盆，經(jīng)產(chǎn)婦入盆的晚，有時甚至到臨產(chǎn)才入盆。入盆早晚與臨產(chǎn)的時間沒有必然聯(lián)系，但是入盆的早晚和入盆的深淺對分娩的難易程度有一定的影響。入盆越早、入盆越深生孩子相對容易，所以如果寶寶一直不入盆，需要做出調(diào)整，主要是少吃、多活動，要少吃甜食，特別甜的水果要少吃，吃多了孩子過大入盆就更困難。要多活動，甚至可以增加爬樓梯等強度大一些的活動，可以加速胎頭入盆。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/09/10收聽(94942)
"出現(xiàn)寶寶不入盆的情況，孕婦首先不必緊張，如果孕婦的骨盆以及胎兒的情況都正常，應(yīng)該密切配合醫(yī)生。在臨產(chǎn)后由于子宮的收縮擠壓，胎頭也會變形入骨盆，這樣仍然可以陰道順利分娩。如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒不入盆，是因為不可糾正的病理性因素所造成，要做好手術(shù)生產(chǎn)的準備。胎兒不入盆的孕婦，如果發(fā)生胎膜早破羊水流出，應(yīng)該臥床并抬高臀部，立即送往醫(yī)院。因為這種情況極其容易發(fā)生臍帶脫垂，使胎兒發(fā)生意外?？偠灾霈F(xiàn)寶寶不入盆的情況，媽媽們需要高度重視。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/08/15收聽(26258)
"導(dǎo)致胎兒不入盆的原因可能是因為下面幾種：1、孕婦骨盆形狀，如果孕婦骨盆入口狹窄，此時胎兒入盆的時間會比較長，胎兒入盆之后生產(chǎn)并不會很慢。2、胎兒大小，如果胎兒比較大也不容易入盆，通常是在有規(guī)律宮縮以后才會逐漸入盆。3、孕婦的身體狀況，如果孕婦的腹部肌肉彈性比較好，胎兒頭部入盆就會比較難，此時需要放松腹部肌肉，讓腹部盡量的向前挺，胎兒才會容易入盆。4、孕婦運動情況，如果孕婦平時活動量少，入盆就會比較晚。5、臍帶繞頸，如果胎兒有臍帶繞頸的情況，入盆也會稍微比較晚，但是繞頸一圈影響并不大。"
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/03/11收聽(30260)
"初產(chǎn)婦一般在孕37周左右入盆，經(jīng)產(chǎn)婦入盆時間晚一些，有時直到臨產(chǎn)才開始入盆，這些都是正常的。有時入盆很晚，初產(chǎn)婦到臨產(chǎn)還沒有完全入盆，病人就會比較著急，多半仍然是可以順產(chǎn)的，需要查找原因并做出處理。最主要入盆晚的原因是胎兒媽媽活動少，如果孕婦活動少小孩就不會很快的入盆，一定要增加活動。入盆晚還有其它的原因，比如臀位轉(zhuǎn)頭位的，入盆就會相對晚一些。臍帶繞頸的有時也會影響胎頭下降，入盆也會晚些。入盆早晚與能否順產(chǎn)沒有必然的聯(lián)系，入盆晚的仍然可以試產(chǎn)。"
2019/09/10收聽(53326)
"胎兒不入盆的原因有頭盆不稱、胎兒過大、骨盆狹窄等原因，會影響胎兒入盆的因素。還有準媽媽的身體狀況，如果胎兒遲遲不入盆，建議可以做剖腹產(chǎn)，畢竟孩子那么大，為了母兒安全，不應(yīng)該再嘗試順產(chǎn)，避免宮內(nèi)乏氧或者胎兒過期。安全第一。如果孕婦的體格很好，腹部肌肉彈性非常好，肚子可能會繃得比較緊，從而改變了寶寶身體和先露部位與骨盆的角度。這種情況下，寶寶入盆就會更加困難，為了促進寶寶的頭部入盆，需要放松肚子上的肌肉，并盡量讓腹部向前挺。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/09/08收聽(30658)
是否入盆并非順產(chǎn)的決定性因素，不入盆的情況下也可能順產(chǎn)。順產(chǎn)的要素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道以及胎兒，若孕... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/28播放(51490)
是否入盆并非順產(chǎn)的決定性因素，不入盆的情況下也可能順產(chǎn)。順產(chǎn)的要素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道以及胎兒，若孕...
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/28播放(51490)
"懷孕39周已經(jīng)接近預(yù)產(chǎn)期，隨時有分娩的可能，但是胎兒分娩有一個很重要的前提就是入盆。入盆說明胎兒的先露部位已經(jīng)進入女性的骨盆以內(nèi)，這種情況才能夠繼續(xù)使宮頸管縮短、宮口擴張，同時使胎兒的先露部位下降。如果在這個時間節(jié)點還沒有入盆，要注意評估胎兒和骨盆之間的關(guān)系。如果經(jīng)過評估確定存在頭盆不稱，也就是胎兒的骨盆和胎兒的大小并不相稱，這種情況就需要做剖腹產(chǎn)終止妊娠。如果經(jīng)過評估發(fā)現(xiàn)沒有頭盆不稱，應(yīng)該繼續(xù)待產(chǎn)，等待到41周左右再進行評估。如果超過41周仍然發(fā)現(xiàn)胎兒沒有入盆，也應(yīng)該做剖腹產(chǎn)終止妊娠。因此，要根據(jù)具體的情況決定沒有入盆的后續(xù)處理方法。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/08/24收聽(37054)
"初產(chǎn)婦40周是否可以催產(chǎn)，要根據(jù)情況來決定。如果僅僅是初產(chǎn)婦40周沒有入盆，產(chǎn)婦沒有合并其他疾病，該情況不能夠引產(chǎn)，需要等待到妊娠41周才能夠按照規(guī)范進行相關(guān)催產(chǎn)。而如果孕婦有合并癥，例如合并糖尿病、心臟疾病、高血壓、羊水少，都可以在妊娠40周進行催產(chǎn)。催產(chǎn)的方法要根據(jù)孕婦宮頸是否成熟，可以采取普貝生或者縮宮素引產(chǎn)等方法來進行催產(chǎn)，需要根據(jù)具體情況決定。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/26收聽(29530)
若胎兒 郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/25播放(89426)
郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/25播放(89426)
"懷孕后胎兒入盆一般發(fā)生在臨產(chǎn)前的1-2周內(nèi)，是指胎兒的先露部位逐漸進入到母體骨盆腔內(nèi)的過程，胎頭先露最常見。在胎頭入盆的過程中，母體主要的表現(xiàn)為：1、隨著胎兒入盆，胎兒的位置下降，子宮底的高度也會隨之下降，孕婦本身出現(xiàn)的上腹部脹滿不適的癥狀明顯緩解，表現(xiàn)為上腹部比較輕松、舒適。2、隨著胎兒入盆，胎頭逐漸下降，壓迫到孕婦的直腸部位，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)經(jīng)常想解大便的感覺。3、胎頭進入骨盆以后，也會壓迫刺激到孕婦的膀胱，產(chǎn)生尿路刺激癥狀，出現(xiàn)尿頻、尿急的表現(xiàn)。4、部分孕婦會感覺到明顯的下腹部酸脹不適感，外陰部位會出現(xiàn)墜脹、疼痛。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/08收聽(65382)
"一般來說，初產(chǎn)婦在孕37周左右入盆，而經(jīng)產(chǎn)婦入盆時間較晚，有時臨產(chǎn)之后才入盆。入盆早晚，與何時分娩沒有相關(guān)性，大部分女性還是在預(yù)產(chǎn)期附近分娩，但是入盆早晚與胎兒分娩的難易程度有一定相關(guān)性，一般入盆越早，說明頭盆關(guān)系越好，分娩會相對容易一些。如果孕婦是初產(chǎn)婦，大概會在懷孕36周左右時入盆。如果產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦，則一般在臨產(chǎn)前才會入盆。在臨近預(yù)產(chǎn)期時，建議孕婦最好定期到婦產(chǎn)科做B超檢查，以了解胎兒的入盆情況。如果胎兒一直不入盆，則會影響陰道分娩，應(yīng)該進一步完善檢查，查明原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療，必要時可以選擇剖腹產(chǎn)手術(shù)。日常生活中在孕晚期時，孕婦應(yīng)該注意適當活動，如餐后30分鐘去戶外散散步，做孕婦保健操等，這些都有助于順產(chǎn)。并且，孕婦要注意加強營養(yǎng)補充，少食多餐，每頓飯吃7-8分飽，不要暴飲暴食。"
2020/05/23收聽(39522)
"孕39周還沒有反應(yīng)很常見，不必過于著急，只要定期產(chǎn)前檢查一切順利，就沒有問題。孕39周產(chǎn)前檢查一般包括母親血壓、體重、宮高腹圍、聽胎心、摸胎位、判斷胎頭是否入盆，以及非常重要的胎心監(jiān)護檢查。只要這些檢查沒有特別異常，就沒有問題。如果過預(yù)產(chǎn)期一周，也就是孕41周仍然沒有臨產(chǎn)，才要收住院引產(chǎn)、催產(chǎn)。孕39周沒有反應(yīng)不用特殊處理，到孕41周以后先要核對孕周，如果孕周符合，確實達到孕41周要收住院，給予縮宮素或者前列腺素引產(chǎn)。"
2020/04/16收聽(47802)
女性在懷孕39周時，沒有任何宮縮反應(yīng)，屬于生理性的表現(xiàn)，所以根本不需要焦慮擔(dān)心。因為每個胎兒生產(chǎn)分娩的孕周會有一定差異，只要孕周沒有超過41周，不需要進行人為干預(yù)。因為懷孕生產(chǎn)是一個瓜熟蒂落的過程，只有等到胎兒完全成熟以后，體內(nèi)的激素影響刺激，才會導(dǎo)致正式的臨產(chǎn)發(fā)作。所以無論這時是頭胎還是二胎，都不需要使用任何藥物，或者是做任何處理，而是繼續(xù)注意數(shù)好胎動，并適當進行活動。等到臨產(chǎn)正式發(fā)作后，再去醫(yī)院產(chǎn)科進行生產(chǎn)分娩。
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/04/25收聽(16156)
"懷孕39周的時候，已經(jīng)進入了預(yù)產(chǎn)期，胎兒已經(jīng)發(fā)育成形，如果出現(xiàn)感冒的現(xiàn)象，病情不嚴重的不建議用藥物治療，注意保暖，多喝溫水，注意休息，及時的檢查體溫。有助于感冒快速恢復(fù)的方法，可以采用物理的方式改善癥狀，比如適量的熬白蘿卜水或者冰糖梨水緩解癥狀。如果感冒病情過于嚴重，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、發(fā)燒的現(xiàn)象，可以采取中成藥物制劑治療，可以用金銀花顆粒類的藥物控制病情的發(fā)展，對胎兒也不會造成影響。在平時還應(yīng)該注意經(jīng)常的開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)的空氣清新。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2020/02/11收聽(29170)
"妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱之為羊水過少，或者B超的檢查羊水最大深度小于2cm，或羊水指數(shù)小于5cm，即可以診斷為羊水過少。羊水過少，如果一旦診斷，嚴重影響著胎兒的預(yù)后。如果羊水量少于50ml，圍產(chǎn)兒的病死率高達88%。如果妊娠已經(jīng)39周了，這個時候已經(jīng)屬于足月了，應(yīng)該盡快引產(chǎn)。如果是羊水過少還不終止妊娠，圍產(chǎn)兒的病死率應(yīng)該會明顯的增高。如果是輕度羊水過少，病死率一般是比正常要增高13倍左右。如果是重度羊水過少，圍產(chǎn)兒病死率應(yīng)該是正常的47倍左右。所以，39周的羊水過少對胎兒影響還是比較重的，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當盡可能的盡早終止妊娠，以減少對胎兒的影響。"
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(40482)
懷孕39周已經(jīng)是足月，這時候胎兒已經(jīng)屬于足月兒，各個臟器器官完全發(fā)育成熟。胎兒身長大約50cm，頂臀長約36cm，雙頂徑一般超過9.0cm，體重3200g-3400g左右，每個胎兒的各項生長發(fā)育指標也存在一定的個體差異。胎兒發(fā)育成熟，哭聲洪亮，吸吮力強，皮膚粉紅色，皮下脂肪多，外形體形飽滿，足底皮膚有紋理，女胎外生殖器發(fā)育良好，男胎睪丸已降至陰囊內(nèi)。孕婦要做好常規(guī)性的產(chǎn)檢措施，如果出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮、破水或者見紅，需要考慮及時去醫(yī)院住院待產(chǎn)，胎兒隨時會有出生的可能。
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/09/28收聽(59334)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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