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王偉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

女性尿道炎用什么藥效果好

2023-01-10 22:35播放 :

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視頻內(nèi)容

女性尿道炎可以用以下幾種藥物治療，具體如下：

1、抗生素：常用左氧氟沙星、頭孢菌素或者磷霉素治療女性尿道炎，對于在哺乳期或者懷孕的女性，如果沒有過敏，推薦使用頭孢類抗生素，對胎兒和幼兒影響最小，也被WHO所推薦；

2、中成藥：這一類藥物可以顯著地減輕膀胱、尿道黏膜的水腫，可以對抗尿頻、尿急、尿痛的癥狀，常用的藥物有癃清片、金錢草、三金片，這些都是在臨床上應用多年，安全、可靠的藥物；

3、抗膽堿能藥物：如果患者尿頻、尿急的癥狀特別重，可以使用抗膽堿能類的藥物，比如托特羅定，短期服用一周或者根據(jù)病程的長短使用更長的一段時間后，會明顯改善尿急、尿頻的癥狀。

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女性尿道炎用什么藥好

"女性尿道炎最常用抗生素來治療，尿道炎是女性常見的泌尿系統(tǒng)感染。年輕的女性由于性交的時候不注意衛(wèi)生，使得陰道液體可能會刺激尿道產(chǎn)生炎癥，因為女性尿道和陰道挨得很近，而且女性的尿道比較短容易造成感染。中老年女性由于體內(nèi)雌激素變化，出現(xiàn)陰道黏膜的改變，陰道內(nèi)菌群失調(diào)也可能會引起反復的慢性尿道炎。對于尿道炎的癥狀，常見的有尿頻、尿痛、尿道灼熱感，檢查尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)尿液里頭有白細胞。對于尿道炎的治療通常都是采用抗生素治療，常用的抗生素有喹諾酮類、紅霉素類、四環(huán)素類、磷霉素類等，這些抗生素對于尿道炎的治療效果都很好。一般尿道炎通過口服抗生素治療就可以好轉(zhuǎn)，但對于慢性反復發(fā)作的尿道炎就要進行尿液培養(yǎng)，尋找敏感的抗生素來進行相應的治療。"

語音時長01:36''

彭靖│北京大學第一醫(yī)院

2020/04/22收聽(40234)

女性尿道炎用什么藥好

"女性尿道炎用什么藥好：1、如果化驗檢查確定為細菌感染，建議口服環(huán)丙沙星1片，每日3次，或左氧氟沙星膠囊1粒，每日3次，進行抗感染治療。通常連續(xù)口服3-7天，對于輕型的患者，建議3日療法，即3日后停藥，復查尿常規(guī)。但對于癥狀較重的患者，建議連續(xù)口服7日。2、對于非細菌的感染，如支原體、衣原體或者其他細菌感染，如結(jié)核菌等感染，建議根據(jù)化驗檢查選用相適合的藥物。如檢查確診為支原體、衣原體感染，建議使用阿奇霉素1袋口服，每日3次，連續(xù)口服1周；或選用紅霉素制劑，如琥乙紅霉素1片，每日2次，連續(xù)口服7天。但如果為非特異性細菌感染，如結(jié)核桿菌感染，需要根據(jù)感染癥狀使用抗結(jié)核藥物，抗結(jié)核藥物治療需要6個月。"

語音時長01:25''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/01/16收聽(86722)

女性尿道炎用什么藥

"女性尿道炎最常見的癥狀如：尿頻、尿急、尿痛。一般女性的尿道炎以會陰炎、陰道炎，逆行感染引起比較多見。用藥首先喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星膠囊0.2g，每天兩次口服。另外，還可以加用一些中成類清熱通淋的藥物，如熱淋清顆粒、泌淋清膠囊、銀花泌炎靈片等中藥對癥治療。同時，需多喝水，避免辛辣刺激飲食為宜。"

語音時長01:12''

張斌│武威市人民醫(yī)院

2018/10/12收聽(284)

女性尿道炎用什么藥好

"在女性下尿路感染的治療當中，主要的治療是抗生素治療，其目前推薦的抗生素包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類，或者第二代或者第三代的頭孢菌素。在治療的周期上面一般是單劑療法或者三日短程療法，經(jīng)過治療以后，癥狀大多可以緩解，可以同時應用碳酸氫鈉等堿化尿液，黃酮哌酯改善下尿路癥狀。女性尿道炎單發(fā)的較為少見，多是與膀胱炎同時發(fā)作，稱之為下尿路感染。對于急性單純性的女性下尿路感染，其主要的臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，可以有終末期肉眼血尿，恥骨上膀胱區(qū)的不適，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀比較少見。"

語音時長01:14''

韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/10/29收聽(52684)

女性尿道炎用什么藥好

"女性尿道炎發(fā)生有它的特殊性，由于女性尿道和陰道的位置比較近，同時女性的肛門附近有致病菌的存在，也導致了女性尿道炎，比如男性常見的原因，性生活、避孕藥物、女性絕經(jīng)患者雌激素水平下降都是導致女性的尿道炎發(fā)生的常見因素。如果確診女性的尿道炎，通常要選用在尿液經(jīng)過腎臟代謝以后在尿液里面濃度比較高的抗菌素。最常用的有喹諾酮類的左氧氟沙星，甚至氟喹諾酮類的藥物，還有頭孢類的抗菌素，都可以在尿液當中達到有效濃度。其次可以服用一些中成藥來增加尿量，產(chǎn)生利尿的作用，來減少細菌在尿道的停留。多喝水，有一部分患者由于感染的細菌是耐藥細菌，還可以進一步根據(jù)尿培養(yǎng)做藥物敏感試驗，可以根據(jù)敏感實驗的結(jié)果來選擇有效的抗菌素。如果沒有做尿培養(yǎng)或細菌敏感試驗，常用藥物絕大多數(shù)都能夠起到有效的治療效果。其他不常用的抗菌素，包括呋喃妥因、磷霉素都是在臨床上常用的，可以根據(jù)診斷進行經(jīng)驗性治療，甚至根據(jù)細菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗來指導用藥。"

語音時長02:12''

夏川│四川護理職業(yè)學院附屬醫(yī)院

2018/06/19收聽(99198)

女性尿道炎用什么藥好

女性患者出現(xiàn)尿道炎首選抗生素，包括頭孢類，比如頭孢拉定、頭孢地尼；喹諾酮類比如氧氟沙星、左氧氟...

彭靖│北京大學第一醫(yī)院

2023/03/28播放(51738)

治療尿道炎用什么藥效果最好

很多尿道炎是感染因素引起，還有一部分尿道炎是非感染因素引起的。對感染引起的尿道炎治療首選應用抗生素的治療，做尿培養(yǎng)選擇敏感的抗生素進行針對性治療。還有部分人是非感染引起的尿道炎，不建議患者亂用抗生素治療，選取改善尿道炎癥狀的藥物，比如是尿頻為主，就口服M受體阻滯劑或α受體阻滯劑來改善尿頻、尿痛的癥狀。另外尿道炎除了吃藥以外，生活飲食的調(diào)節(jié)非常重要，多喝水、多運動、多排尿、少吃刺激性食物，比如說辣椒、酒，還有其他引起刺激尿道癥狀的食物。

語音時長01:05''

曹志強│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院

2020/05/18收聽(78380)

尿道炎用什么藥效果比較好

尿道炎是臨床上非常常見的一種疾病，多發(fā)生在中青年男性，但也有很多女性有尿道炎。得了尿道炎之后所...

劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/09播放(30673)

女性尿道炎最好吃什么藥

"女性發(fā)現(xiàn)尿道炎首先應檢查尿常規(guī)，觀察尿常規(guī)的白細胞是否有明顯升高。白細胞升高的同時可做尿細菌培養(yǎng)，看有無明確的細菌感染，進行藥敏試驗再選擇敏感的抗生素。治療尿道炎有細菌感染，可口服左氧氟沙星、頭孢克肟，如果尿頻、尿急癥狀嚴重，同時伴有血尿，可能是尿道炎加重引起膀胱炎。這時可進行輸液治療，口服時3-5天就可緩解。如果輸液治療常規(guī)要用藥5-7天，用藥結(jié)束后觀察癥狀有無改善。還要復查尿常規(guī)，判斷感染的控制情況以及是否康復，尿道炎應進行檢查然后再治療。"

語音時長01:14''

金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2019/07/12收聽(86464)

女性尿道炎吃什么藥好

"女性患有尿道炎服用什么藥比較好，要根據(jù)引起尿道炎的病原體選擇。如果是衣原體、支原體導致的尿道炎，需要服用阿奇霉素進行治療。如果是其它的普通細菌導致的尿道炎，可以服用頭孢菌素類的藥物或者喹諾酮類的藥物進行治療。如果是淋菌性尿道炎，需要服用三代頭孢類的藥物，例如頭孢哌酮鈉等進行治療。女性患有尿道炎，如果尿頻、尿急、尿痛等癥狀嚴重，還可以服用黃酮哌酯或者三金片等藥物，改善尿路刺激癥狀。在治療女性尿道炎的同時還要警惕是否有婦科感染，如果有婦科感染，要同時進行治療。尿道炎的癥狀改善之后，要繼續(xù)用藥3-7天，才能起到根治的作用。"

語音時長01:17''

聶志揚│北京醫(yī)院

2019/11/28收聽(76360)

女性尿道炎吃什么藥好

"由于生理結(jié)構(gòu)的不同，女性尿道的開口位于陰道和膀胱附近，相對男性而言女性更容易患上尿路感染，也就是常說的尿道炎癥。一旦感染上了尿道炎癥，如何選擇藥物能夠快速讓患者恢復？一般情況下，根據(jù)經(jīng)驗通常選擇喹諾酮類的藥物左氧氟沙星、頭孢類藥物如頭孢曲松等等進行經(jīng)驗性治療。但對于尿道炎癥的治療，主要還是要根據(jù)微生物的培養(yǎng)結(jié)果，選擇敏感性較強的藥物進行針對性治療，這樣才能對感染的微生物，如細菌、支原體，衣原體等這些起到徹底的清除作用。此外建議感染之后要多喝水、勤喝水，喝水要達到2000ml以上，因為多喝水、勤排尿，尿液的排泄對細菌起到?jīng)_洗作用，有利有利于尿道炎癥的恢復。"

語音時長01:20''

柳星│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2019/11/25收聽(43626)

女性尿道炎吃什么藥

"對于尿道炎的治療，目前主要是藥物的抗生素應用的治療和輔助性的治療?？股氐闹委熌壳翱梢赃x擇的藥物種類比較多，需要根據(jù)病原菌的種類以及對藥物的敏感程度，有針對性的選取2-3種藥物進行聯(lián)合應用，這樣效果會比較好。待癥狀完全消失，尿液培養(yǎng)檢查是正常的，細菌學陰性，還需要持續(xù)用藥7-10天才可以停藥。經(jīng)驗性的用藥可以選用紅霉素500mg口服，4次\/日，用藥一周。左氧氟沙星0.2g口服，2次\/日，用藥兩周。阿奇霉素用藥兩天，首日劑量是1g，次日劑量是0.5g。輔助性的治療主要是飲水，增加尿量來沖刷尿道。對于尿頻、尿急、尿痛等癥狀比較明顯的患者，可以選用解痙藥物以緩解癥狀。"

語音時長01:24''

方昆│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/26收聽(64926)

女性尿道炎吃什么藥

"女性尿道炎癥主要是因為抵抗力下降、局部不衛(wèi)生以及不潔的性生活之后，大腸埃希菌、變形桿菌、鏈球菌等等從尿道口進入到尿道、膀胱等地方而出現(xiàn)的菌落堆積，造成局部的黏膜損傷，尿液經(jīng)過時就會出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛，甚至是血尿、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身的炎癥反應。臨床主要可以使用廣譜的抗生素，包括頭孢二代、頭孢三代以及喹諾酮類的藥物來進行對癥處理，通常的治療周期需要7-14天。如果有明顯的發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀同時也需要進行尿培養(yǎng)和血培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進行及時的對癥處理。"

語音時長01:12''

王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/31收聽(65416)

尿道炎女性吃什么藥好

"患有尿道炎的女性首選藥為喹諾酮類抗生素，例如鹽酸左氧氟沙星或者頭孢類藥物，如果急性期尿道炎癥狀嚴重，具有強烈膀胱刺激癥狀，可以靜脈點滴鹽酸左氧氟沙星注射液或者鹽酸加替沙星注射液，在癥狀得到緩解后口服具有清熱解毒的中成藥物，例如金銀花顆粒、三金片、癃清膠囊等，能夠有效緩解癥狀，一般急性癥狀控制后兩周左右尿道炎不適癥狀全部消除。服用藥物期間要按療程服用，避免急性炎癥轉(zhuǎn)化為慢性炎癥，尿道炎易復發(fā)，尤其是身體免疫力低下時。日常生活中注意飲食搭配，多喝水，吃清淡食物，避免辛辣刺激食物，會加重炎癥，而且辛辣食物會減輕藥物療效。"

語音時長01:16''

王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/08收聽(68384)

女性尿道炎癥狀用什么藥

"女性患者患有尿道炎應當根據(jù)患者的具體情況使用藥物進行治療，尿道炎的感染致病菌比較多，不同的致病菌所使用的藥物是存在一定差異的，例如患者如果是由于淋球菌所感染的淋菌性尿道炎應當以抗菌藥治療為主，例如阿奇霉素類藥物、頭孢曲松、大觀霉素等?；颊呷绻麨榉橇芫阅虻姥?，則通?？诜Z酮類、大環(huán)內(nèi)酯類或者四環(huán)素類藥物，如果患者為兒童或者孕婦可以使用一代頭孢類抗生素，如果為反復復發(fā)的非淋菌性尿道炎，可以使用三代頭孢類抗生素與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。上述是女性患有尿道炎的一些藥物治療方法，建議患者應當?shù)秸?guī)醫(yī)院進行檢查后，在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥進行治療。"

語音時長01:13''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(98340)

女性尿道炎吃什么藥最好

女性尿道炎建議吃廣譜抗菌素效果最好，廣譜抗菌素最常見的就是喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類以及頭孢菌素類，代表藥物有左氧氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星以及紅霉素、多西環(huán)素、克拉霉素、米諾環(huán)素、阿奇霉素、頭孢地尼、頭孢克洛等，癥狀就會明顯改善。如果反復發(fā)生尿路感染，建議做尿培養(yǎng)，找到有什么細菌存在，對什么藥物敏感，這樣治療效果會更好。建議治療期間一定要多喝水，多排尿，注意會陰部衛(wèi)生。

語音時長01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(85554)

女性尿道炎吃什么藥

女性的尿道炎或者說女性的尿路感染是非常常見的一種疾病，現(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn)90%以上的女性一生當中都可能會有尿道炎，或者會有膀胱炎的出現(xiàn)。要用敏感的抗生素，來進行有效的殺滅造成炎癥的致病的細菌。如果癥狀比較嚴重，比如說有尿頻、尿急，尤其尿痛這種嚴重的癥狀，除了要用敏感的和有效的抗生素以外，還是要用對癥的藥物，比如有效的堿化尿液，吃一點小蘇打片之類的，堿化尿液可以讓癥狀減輕。同時鼓勵患者多喝水，進行有效的沖刷，還可以用解禁的藥物，減少膀胱刺激的藥物，進行一個綜合的治療，也可以用中藥或者中成藥，能夠達到更好的治療效果。

語音時長01:45''

閆永吉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/04/19收聽(83480)

女性尿道炎吃什么藥

下尿路感染在女性中非常常見，往往表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀。從檢查上來說，首先尿常規(guī)可能提示有感...

韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/22播放(64874)

女性尿道炎吃什么藥

"女性尿道炎必須先辨明是什么東西感染導致的尿道炎，然后對病因治療。如果細菌感染，最常用的藥物就是頭孢類抗生素或者是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等。如果是病原體感染比如衣原體、支原體感染導致的非淋菌性尿道炎，就要使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如阿奇霉素、羅紅霉素以及紅霉素。如果是病毒感染導致比如生殖器皰疹導致的尿道炎，要口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等。如果女性的尿道炎是因為淋菌感染導致，就要靜脈滴注頭孢曲松等抗生素。"

語音時長01:19''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/07/04收聽(26062)

女性尿道炎吃什么藥

"女性尿道炎可以應用左氧氟沙星來治療。一定是腎功能沒問題成年的人，才可以考慮應用左氧氟沙星。這個藥治療尿道炎，同時要喝大量的水，促進細菌炎癥的排出，避免著涼，注意局部的清潔，內(nèi)褲要每天更換，最好采取內(nèi)褲消毒的方法，每天清洗尿道外口，有效地避免感染的發(fā)生。如果尿道炎采取左氧氟沙星的藥物治療效果不明顯，可以做尿液的培養(yǎng)，看是什么致病菌引起的，同時看是什么藥物對致病菌敏感，采取相應的藥物治療。"

語音時長01:19''

李蒙│錦州市中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(10288)

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