北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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破羊水即胎膜早破,孕晚期尿失禁和胎膜早破區(qū)別,是在于孕晚期的尿失禁通常有誘因,如在打噴嚏、大笑、咳嗽或者是在輕微跑動時,或者還有一種特殊的情況,要去解小便時可能憋不住尿,這種分別稱為張力性的尿失禁和急迫性的尿失禁。
胎膜早破經(jīng)常是在孕晚期,特別是37、38周,無誘因,突然間陰道里有一股水流出來,而且會持續(xù)地流,通常是一大片,這種情況則是胎膜早破。
一般胎膜早破會伴有宮縮,誘因主要是宮縮。因為尿和羊水都呈堿性,到了孕晚期,羊水主要是胎兒的尿液,所以如果用pH試紙測試,pH試紙都會變綠,都呈現(xiàn)堿性的狀態(tài),所以測不出來。
只能根據(jù)不同的誘因來進行判斷,如果晚上起來上廁所突然間感覺一熱,這時還不斷有液體流出來,可能是胎膜早破,要急診到醫(yī)院就診。如果只是打噴嚏或者咳嗽時憋不住尿,這時通常是尿失禁的情況。尿失禁有時通過一些簡單的盆底肌鍛煉的方法,有可能改善。
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臨床中尿失禁和羊水破裂的區(qū)別主要表現(xiàn)為年齡段不同,尿失禁常發(fā)人群為中老年女性,羊水破裂為育齡期... 楊洋│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/31播放(79314)
臨床中尿失禁和羊水破裂的區(qū)別主要表現(xiàn)為年齡段不同,尿失禁常發(fā)人群為中老年女性,羊水破裂為育齡期...
楊洋│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/31播放(79314)
"尿失禁和破羊水有明顯的區(qū)別。尿失禁一般是在懷孕的時候,不自覺的出現(xiàn)尿道流水,這種水是淡黃色的,有尿騷味,不受環(huán)境影響。如果是破羊水,會突然之間出現(xiàn)大量的水,流出的水中還有胎脂。所以,尿失禁和破羊水不一樣。一般尿失禁經(jīng)常發(fā)生,破羊水則是陰道內(nèi)流完水以后,就不會再流。一旦出現(xiàn)破羊水,要及時到醫(yī)院結(jié)束妊娠。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/02收聽(27678)
懷孕早期二者鑒別不難,因為早期懷孕羊水不多,最常見鑒別是指妊娠晚期,經(jīng)常有病人羊水破了,以為自... 周錦紅│浙江醫(yī)院 2023/10/29播放(67540)
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周錦紅│浙江醫(yī)院
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懷孕分娩中孩子都是在羊膜腔中,在自然情況下是臨產(chǎn)以后,宮口近開全的時候,由于壓力增大,胎膜破裂... 李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/08播放(76740)
懷孕分娩中孩子都是在羊膜腔中,在自然情況下是臨產(chǎn)以后,宮口近開全的時候,由于壓力增大,胎膜破裂...
李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/08播放(76740)
檢查是否破水有幾種方法,具體如下:1、臨床癥狀:如果從陰道內(nèi)流出大量清亮液體,甚... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/08/12播放(72818)
檢查是否破水有幾種方法,具體如下:
1、臨床癥狀:如果從陰道內(nèi)流出大量清亮液體,甚...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/08/12播放(72818)
"在臨產(chǎn)的時候,由于子宮不斷收縮至宮口開大處的胎膜承受不住較大壓力而破裂,使羊水從陰道里流出,這種情況被稱為破水。如果在子宮沒有出現(xiàn)規(guī)律性收縮,以及陰道見紅的情況下就發(fā)生羊水破裂。也就是胎膜在臨產(chǎn)前破裂,這種情況被稱為羊水早破。它是產(chǎn)科常見的一種并發(fā)癥,女性如果出現(xiàn)羊水破裂,要及時到醫(yī)院就診,有可能已經(jīng)誘發(fā)宮縮,是臨產(chǎn)的先兆。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/08/19收聽(90808)
"導(dǎo)致羊水破可考慮是感染引起,比如生殖道被細菌、支原體、衣原體、鏈球菌、淋病奈瑟菌等感染引起,病原菌感染宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致胎膜早破。羊水過多、雙胞胎等會引起羊膜腔內(nèi)壓力過大,胎膜受力不均勻、頭盆不對稱、胎位異常等都會引起破羊水。如果腹部受到撞擊、性生活刺激等也會導(dǎo)致這種情況。孕婦缺乏微量元素,比如鐵、鋅、維生素等,會影響胎膜的膠原纖維導(dǎo)致局部抗張能力降低,導(dǎo)致羊水早破。如果出現(xiàn)破羊水最好及時胎心檢查,看看胎兒發(fā)育情況。如果出現(xiàn)缺氧需要及時吸氧,必要時建議剖腹產(chǎn)以免引起宮內(nèi)感染。"
周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/03/05收聽(90532)
出現(xiàn)羊膜破裂、羊水涌出原因很多,如宮縮、感染、胎膜承受的表面張力大等, 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/12/08播放(41636)
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/12/08播放(41636)
"孕媽媽到了孕晚期,羊水量一般會波動在1000-1500mL之間。到了懷孕的32-36周的時候,羊水量會達到峰值,但一般都會波動在1000mL左右。羊水過多或者羊水過少對寶寶都會有不利的影響,如果羊水過少就可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧的風(fēng)險增加,此時建議孕媽媽多喝一些湯水、液體。每天堅持喝1500-2000mL以上的豆?jié){、椰子汁,分次、少量的喝,以白天飲用為主,還可以通過補液來補充羊水。對于羊水過多的孕媽媽,有可能造成胎盤早剝或者分娩過程中出現(xiàn)羊水栓塞的可能,所以整個孕期對羊水的監(jiān)測是至關(guān)重要的。孕媽媽不要過于擔(dān)心,只要做好產(chǎn)前檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下合適、合理的進行處理就可以。"
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/30收聽(54164)
"孕晚期羊水量大約為800-1000ml,孕期可以通過B超檢查確認羊水量,有兩種測量方式,一種為羊水指數(shù),取子宮四個象限最大羊水池深度之和,正常值為8-18cm。另一種測量方式為最大羊水池垂直深度,正常值為3-8cm。足月時羊水量少于300ml為羊水過少,B超下表現(xiàn)為羊水指數(shù)小于5cm或者羊水池深度小于3cm。足月時羊水量大于2000ml為羊水過多,B超下表現(xiàn)為羊水指數(shù)大于25cm或者羊水池深度大于8cm。羊水指數(shù)5-8cm之間羊水偏少,羊水指數(shù)18-25cm之間,為羊水偏多。"
劉芳亭│東營市人民醫(yī)院
2019/08/18收聽(20168)
"在臨床上,由于妊娠晚期的時候,增大的子宮會壓迫到孕婦的膀胱,從而導(dǎo)致尿液不定時地從尿道排出的這種現(xiàn)象,這種情況應(yīng)該及時進行區(qū)分。如果是有羊水流出,說明胎膜早破,應(yīng)該及時的進行分娩就診。如果就診不及時,甚至?xí)鹛撼霈F(xiàn)宮內(nèi)的缺氧以及早產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。臨床上對于尿液和羊水的區(qū)分,根據(jù)來源的具體部位進行區(qū)分。尿液是從人體的尿道進行排出的,羊水是通過子宮陰道流出來的,這種情況患者應(yīng)該進行具體的部位進行區(qū)分。如果在部位上面不好區(qū)分,應(yīng)該根據(jù)流出液體的具體氣味進行分辨,尿液會混有較濃的氨味以及騷臭味,羊水是比較清澈透明的液體,沒有明顯的刺激性氣味兒。如果還是不好區(qū)分的情況下,建議患者到藥店購買PH試紙,羊水的PH值是偏堿性的,而尿液排出之后PH值是偏酸性的。在PH試紙上可以進行明確的對比,區(qū)分兩種液體的成分。如果實在無法進行區(qū)分,同時觀察孕婦的胎動比較頻繁的情況下,建議及時進行就診。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/10/08收聽(33246)
"羊水和尿液主要的區(qū)別就是出來的地方不一樣,羊水破裂是從陰道流出,而尿液是從尿道出來的,并且尿液是可以自己控制的,羊水是沒有辦法控制的。羊水和尿液還可以通過氣味和顏色來分辨,尿液的氣味比較濃而且刺鼻,通常是淡黃色,而羊水基本上是無氣味的,無色有時會混有胎脂及胎便。在無法確定是羊水還是尿液時,還可以使用試紙來確定,將試紙貼在內(nèi)褲上面,通過顏色來進行分辨,羊水PH值為7.0-7.5,遇試紙變藍色,尿液PH值為5.5-6.5,遇試紙不變色。另外如果是羊水破后孕婦還會出現(xiàn)陣痛的感覺,羊水破裂是一種即將分娩的現(xiàn)象,在破水后24小時內(nèi)就會臨產(chǎn),胎兒在這時很容易出現(xiàn)缺氧,需要盡快到醫(yī)院進行生產(chǎn)。"
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2020/05/04收聽(99662)
"羊水和分泌物從外形上有著很明顯的區(qū)別,如果有羊膜囊破裂,羊水流出的時候,孕婦會突然間感覺到陰道有大量的水一樣的物質(zhì)流出比較稀,如果有污染的時候會呈現(xiàn)黃色或者是黃綠色羊水的流出不會受到控制,不會隨著體位的改變而改變。不管是站著坐著或者是躺著,都會一直持續(xù)性的,有液體從陰道流出。正常的分泌物應(yīng)該是乳白色的比較黏稠,量也不是特別的多,可以通過PH試紙檢查,如果是羊水檢查呈堿性,如果是分泌物檢查應(yīng)該是酸性的,如果有羊水流出,會出現(xiàn)肚子有輕微下墜或者是脹痛的感覺。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/20收聽(84510)
"妊娠期陰道流液量少時,很難區(qū)分到底是羊水還是分泌物,具體分辨方法如下:1、羊水呈堿性,pH試紙變藍色,取陰道后穹窿分泌物涂片呈羊齒狀結(jié)晶,常見于胎膜早破,在體位改變時羊水會不斷流出,量多濕透內(nèi)褲范圍大,彩超檢查可提示羊水過少。2、陰道分泌物pH試紙不變色,量少不受體位改變的影響,濕透內(nèi)褲的范圍如銅錢大小,行陰道檢查分泌物量多,稀薄勻質(zhì),常見于細菌性陰道病或滴蟲性陰道病,查白帶常規(guī)即可診斷,彩超提示羊水正常。"
杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(38920)
"破羊水之后具體該怎么辦?要根據(jù)孕媽媽的孕周和胎位來決定。如果破水時孕媽媽不在醫(yī)院,一定要盡可能快的趕到醫(yī)院,由醫(yī)生來判斷具體的病情和適合的處理方案。除了這點之外,破羊水之后,如果胎寶寶的胎頭沒有和骨盆很好的銜接,胎寶寶是臀位、橫位等情況,可能還會導(dǎo)致臍帶脫垂,甚至危及到寶寶的生命。所以破羊水之后要保持臥位,并且在醫(yī)生作出判斷前盡可能將臀部抬高,也可以避免由于羊水過度的流出而導(dǎo)致羊水過少危及寶寶。在住院期間發(fā)生破羊水,醫(yī)生會盡快根據(jù)孕媽媽的具體情況,給予相應(yīng)的治療方案,但是孕媽媽自身也需要做好外陰局部的衛(wèi)生措施,比如大便、小便之后都需要及時的清理外陰,衛(wèi)生巾也要勤更換,避免繼發(fā)感染的發(fā)生。"
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2018/12/12收聽(34454)
一般劇烈運動,尤其是像蹦蹦跳跳、深部下蹲這種運動,會增加宮腔壓力,增加胎膜早破的可能,但是沒有必要增加胎膜早破。在臨產(chǎn)過程中,胎膜會自然破裂或者人工破膜,這種破裂更合適,符合分娩的自然過程。在臨產(chǎn)之前破水稱為胎膜早破,是一種異常情況,有可能增加宮內(nèi)感染的風(fēng)險,甚至增加新生兒感染,也有可能增加臍帶脫垂等非常危險的情況,所以破水沒有必要著急,在臨產(chǎn)中破水更合適。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/15收聽(95826)
"羊水破裂的主要癥狀是腹痛和陰道液體流出,但部分孕婦可能只有陰道液體流出而不伴有腹痛。胎膜破裂的孕婦主要癥狀是感到有液體至陰道流出,一開始可能比較多,后來可能陣發(fā)性的出現(xiàn)陰道流水,而且孕婦會有小便失禁的感覺,這種情況不要緊張。如果發(fā)生在孕晚期要及時到醫(yī)院檢查,此時孕婦應(yīng)注意休息,抬高臀部避免羊水流出過多過快,導(dǎo)致胎兒羊水量過少,引起胎兒宮內(nèi)缺氧。有些胎膜早破的孕婦首先出現(xiàn)的是腹痛,然后再出現(xiàn)陰道流液,但部分患者可能不伴有腹痛。發(fā)生羊水早破時,很多產(chǎn)婦常常以為自己是小便尿濕的內(nèi)褲,并不知道是羊水早破。所以盡快確定羊水早破是非常重要的,可以避免細菌逆行感染和避免發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥。"
郁樹亮│深圳市婦幼保健院
2020/06/19收聽(45576)
"破羊水的癥狀陰道內(nèi)有大量液體流出來,液體是無色無味的,最好臥床休息,抬高臀部,可以控制羊水流出。如果羊水早破,胎兒不足月容易引起早產(chǎn),應(yīng)該及時去醫(yī)院進行檢查。如果足月影響不大,最好及時去醫(yī)院待產(chǎn)。早產(chǎn)需要給孩子全面檢查,看看寶寶的發(fā)育情況。建議合理使用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,以免引起腦損傷等。如果胎兒足月,破水24小時后沒有生產(chǎn),容易引起宮內(nèi)感染,應(yīng)該及時剖腹產(chǎn),以免長時間宮內(nèi)感染、缺氧等,容易影響寶寶發(fā)育,建議去正規(guī)的醫(yī)院進行剖腹產(chǎn)。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/28收聽(62616)
孕婦處于孕晚期時會取四個象限,即以肚臍為中心分為左上、左下、右上、右下,同時測量每個象限中的最... 魏玉梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/16播放(72678)
孕婦處于孕晚期時會取四個象限,即以肚臍為中心分為左上、左下、右上、右下,同時測量每個象限中的最...
魏玉梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/16播放(72678)
"正常情況下羊水在產(chǎn)程中就破了,有的育齡婦女也可能提前破水。有些人往往胎膜早破,還沒等宮縮就先破了,這種還是挺多見的,這種情況就是早破水。但是正常情況下應(yīng)該是先臨產(chǎn)、宮縮,宮口開始逐漸的擴張,擴張到一定程度羊水就破了,就是在產(chǎn)程中羊水破了比較常見,而且也是很正常的。無論是在宮口開幾個,開3-4個還是5-6個,大部分都是快開全的時候,即開5-6個、開7-8個的時候羊水就破了,這是最常見的。但是早破水也是有的,要是完全正常情況下,在產(chǎn)程中就有可能羊水就破了。孕期時要吃一些清淡、易消化的食物,多吃含維生素豐富的水果和蔬菜,少食油膩、刺激性的食物。并且要選擇良好的睡眠環(huán)境,有固定的睡眠時間,避免睡眠時間太少。"
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/14收聽(82082)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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