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首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
消化內(nèi)科
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無痛腸鏡指在適當靜脈誘導麻醉的情況下接受腸鏡檢查，多數(shù)三級醫(yī)院都開展這項腸鏡檢查。對于接受無痛腸鏡檢查的患者，接受無痛腸鏡檢查前需要進行相對比較全面的體檢，排除麻醉過程當中禁忌癥。對于高血壓患者，應該把血壓降低在安全水平上，排除有嚴重心臟、肝臟或者腎臟，甚至呼吸道嚴重的疾病。嚴重心腦血管疾病、嚴重心律失常等疾病，都是麻醉的禁忌癥，也同樣是無痛腸鏡檢查的禁忌癥。
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"對于患者行無痛腸鏡好或普通腸鏡好，需根據(jù)患者需求以及患者心肺功能條件進行判定。腸鏡檢查是協(xié)助診斷結直腸疾病的重要手段，通過腸鏡檢查可直觀并清晰的觀察到患者結腸、直腸，以及部分末端回腸黏膜，協(xié)助診斷炎癥性腸病、缺血性腸病以及結直腸腫瘤等疾病。腸鏡檢查過程中如發(fā)現(xiàn)具體病變，還可通過活檢鉗鉗取病變組織，進而送病理學檢查，以協(xié)助病變性質(zhì)以及嚴重程度的判定。由于腸腔走行迂曲，具有較多皺襞結構，因此進行結腸鏡檢查時，檢查者需使用鉤拉法進鏡并注入適量氣體，以使腸腔變直、皺襞平展，便于觀察病變。故檢查過程中患者可出現(xiàn)腹脹、腹部墜痛等不適癥狀，但絕大多數(shù)患者均可耐受良好，并最終配合完成結直腸檢查。如果患者追求完全無感、無痛腸鏡檢查體驗，可進行無痛腸鏡檢查，但無痛腸鏡檢查要求患者具有良好心肺功能作為基礎。此外，具有結直腸癌高位風險患者，建議根據(jù)醫(yī)囑進行定期腸鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變并處理。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/13收聽(49740)
無痛腸鏡是患者在無痛的情況下進行的腸道檢查。通常無痛是在麻醉下進行，最常用的是全身麻醉，通過靜... 史剛剛│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/02播放(79846)
無痛腸鏡是患者在無痛的情況下進行的腸道檢查。通常無痛是在麻醉下進行，最常用的是全身麻醉，通過靜...
史剛剛│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/02播放(79846)
無痛腸鏡是指在麻醉狀態(tài)下，行腸鏡檢查的過程，因為 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/08播放(42638)
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/08播放(42638)
"無痛腸鏡和普通腸鏡的操作方法一樣，均需要行腸道準備，經(jīng)肛門插管進鏡，一邊充氣一邊循腔進鏡，一直到達回盲部，再退鏡觀察整個大腸的情況，所以兩者沒有可比性，不存在哪個好的說法，只是受檢查者可以根據(jù)自身的意愿選擇做普通的腸鏡，還是無痛的腸鏡檢查，無痛腸鏡就是在全麻的條件下行的普通腸鏡檢查。如果受檢查者因為恐懼的心理沒法接受普通的腸鏡檢查，可以選擇做無痛的腸鏡檢查，但是無痛腸鏡需要打麻醉，所以可能會存在一定的麻醉風險以及麻藥的副作用，醫(yī)生一般建議做普通的腸鏡檢查。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/04/12收聽(19812)
如果單純拋開費用而言，腸鏡無痛的當然比普通的是要利大于弊的。因為腸鏡操作是一個比較耗時間的過程，同時患者的腸道準備、患者的配合度，也是非常重要。但是，腸道的解剖結構拐彎特別多，在這個過程當中，如果鏡子遇到拐彎的時候，病人會感覺到明顯的惡心、腹脹、腹肌會緊張、肛門會收緊，會嚴重影響醫(yī)生的操作。如果是無痛狀態(tài)下，患者整個人是放松的，沒有痛感，同時還會給一部分鎮(zhèn)靜的藥物，患者就相當于在睡眠當中，完成了腸鏡檢查。一個可以很好的協(xié)助醫(yī)生完成正常的操作；另一個，讓醫(yī)生可以有充分的時間和精力，在內(nèi)鏡下充分的觀察患者腸道是否有病變。
杜進璇│新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2018/11/29收聽(65078)
做了無痛腸鏡后要注意飲食，不能高空作業(yè)、駕駛車輛、劇烈運動，注意大便是否帶血。剛做完腸鏡會對腸道黏膜有創(chuàng)傷，會出現(xiàn)脹痛，要排出腸道內(nèi)的氣體后才可以進食，當天飲食要清淡，以流質(zhì)食物為主，然后再慢慢過渡到正常飲食，但是不可以吃過冷、過熱、過于油膩的食物，三天之內(nèi)要避免做劇烈的運動。由于在做無痛腸鏡時要打入麻醉藥物，麻醉藥會對手腳靈活度產(chǎn)生影響，因此在做完腸鏡24小時之內(nèi)不能做高空作業(yè)，也不可以駕駛車輛以防出現(xiàn)意外。做完腸鏡檢查之后要注意大便是否有出血和大便性狀改變，如有這種情況應及時就醫(yī)處理。
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2020/06/29收聽(51202)
所謂無痛腸鏡，是在普通,腸鏡基礎之上，給予靜脈輸注丙泊酚麻醉治療。對于腸鏡比較恐懼或者腹腔內(nèi)經(jīng)常做過手術，導致腹腔內(nèi)腸粘連比較重的患者、長期便秘不見緩解的患者，做無痛腸鏡是首選。因為普通的腸鏡檢查，患者是清醒的狀態(tài)，有可能出現(xiàn)不耐受的狀態(tài)，給予無痛腸鏡的檢查，能夠大大減少患者的痛苦，同時對操作者，能夠有效縮短操作的時間。對腸道可能存在的早期癌癥或者增生性的息肉，具有很高的檢出率。針對以上情況，建議無痛腸鏡檢查，能夠改善檢查的環(huán)境，改善檢查過程。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/17收聽(60316)
腸鏡是診斷結直腸疾病包括腫瘤以及其它良性疾病的重要方法。大部分人擔心腸鏡會引起疼痛不適的感覺，... 王貴玉│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/20播放(64936)
腸鏡是診斷結直腸疾病包括腫瘤以及其它良性疾病的重要方法。大部分人擔心腸鏡會引起疼痛不適的感覺，...
王貴玉│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/20播放(64936)
"腸鏡可以選擇無痛腸鏡，所謂無痛腸鏡是指在麻醉狀態(tài)下完成腸鏡檢查。無痛腸鏡的優(yōu)點是病人沒有痛苦，可以順利完成檢查。檢查腸鏡時因為要將腸鏡伸入到結腸、直腸中進行檢查，由于腸腔迂曲，在進鏡時需要牽拉腸管，同時要注氣到腸腔內(nèi)，所以檢查腸鏡時會有一定的痛苦，這時可以選擇麻醉狀態(tài)下行腸鏡檢查，也就是無痛腸鏡。尤其是在腸鏡下做息肉切除等治療時，在無痛的狀態(tài)下安全性更高，因為這時腸管沒有明顯的痙攣，病人沒有痛苦表現(xiàn)，可以提高手術安全性。但不是所有的人都能夠接受無痛腸鏡的檢查，比如對麻藥過敏、有麻醉禁忌的人，比有心腦血管基礎疾病，不能耐受麻醉狀態(tài)下的情況，最好不要選擇無痛腸鏡，可以選擇普通腸鏡進行檢查?；颊吣c鏡檢查前需要口服瀉藥清洗腸道，應按照醫(yī)囑配比來喝瀉藥，同時注意觀察喝瀉藥時是否存在腹痛、腹脹等癥狀，避免誘發(fā)急性腸梗阻?；颊邿o痛腸鏡檢查以后應平臥4-6小時休息，待自己的精神狀態(tài)恢復良好以后再離開。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/05/11收聽(27340)
"現(xiàn)在無痛腸鏡在很多醫(yī)院都可以實施，主要是在比較淺的全身麻醉的狀態(tài)下進行腸鏡檢查。全程沒有痛苦，可以很輕松的完成檢查，尤其是對于對疼痛和腸鏡牽拉感很敏感、精神很緊張的患者，就非常適用無痛腸鏡進行檢查。一般用全身麻醉，在幾秒鐘之內(nèi)就可以進入到睡眠狀態(tài)，腸鏡完成以后大約15分鐘之內(nèi)病人就清醒，清醒以后會在醫(yī)院里觀察1-2個小時，確實沒有問題就可以回去。無痛腸鏡做完一天之內(nèi)，不允許開車、騎電動車、高空作業(yè)，還有精細的工作不建議做。無痛腸鏡主要是有一定的麻醉風險，所以高齡的、有心臟病基礎或者肺病基礎的老年人，其實是不建議做無痛腸鏡。所以在無痛腸鏡下，一般醫(yī)院都會經(jīng)過篩查，讓麻醉科醫(yī)生決定風險大不大，才進行無痛腸鏡的檢查。"
李渝│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/23收聽(65232)
腸鏡屬于消化科較為常見的一種檢查方式，其中包括無痛腸鏡。無痛腸鏡指對于已經(jīng)靜脈麻醉的受檢者進行... 張媛媛│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/06播放(64412)
腸鏡屬于消化科較為常見的一種檢查方式，其中包括無痛腸鏡。無痛腸鏡指對于已經(jīng)靜脈麻醉的受檢者進行...
張媛媛│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/06播放(64412)
腸鏡有無痛檢查方法，有痛和無痛檢查過程相同。無痛腸鏡檢查需要打麻藥，即鎮(zhèn)靜劑或者止痛藥，有助于... 王實│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/30播放(84688)
腸鏡有無痛檢查方法，有痛和無痛檢查過程相同。無痛腸鏡檢查需要打麻藥，即鎮(zhèn)靜劑或者止痛藥，有助于...
王實│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/30播放(84688)
"下面我們來說一下普通腸鏡和無痛腸鏡的區(qū)別。如果你有腸道的疾病的話，醫(yī)生會根據(jù)病情建議你做一個腸鏡檢查，這個時候我們就會面臨著選擇普通腸鏡還是無痛腸鏡的檢查。對于檢查結果來說普通腸鏡和無痛腸鏡是沒有區(qū)別的，但是由于我們的腸道彎曲度比較大，所以我們做腸鏡檢查的時候會經(jīng)常過好多彎道，過彎道的時候就會產(chǎn)生不適感或者疼痛感。如果患者的疼痛耐受能力比較差，普通的腸鏡可能對患者造成很大的痛苦，甚至難以完成腸鏡檢查，這個時候我們可以選擇無痛腸鏡。無痛腸鏡是采用丙泊酚麻醉，讓患者處于睡眠的狀態(tài)，這個時候我們就比較舒適，安全地完成了腸鏡檢查。"
成波│濱州市中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(88322)
根據(jù)發(fā)現(xiàn)病變和操作的過程，無痛腸鏡和普通腸鏡沒有區(qū)別，都是屬于腸鏡檢查，需要將腸鏡從肛門進入到... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/03/16播放(42359)
根據(jù)發(fā)現(xiàn)病變和操作的過程，無痛腸鏡和普通腸鏡沒有區(qū)別，都是屬于腸鏡檢查，需要將腸鏡從肛門進入到...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/03/16播放(42359)
當懷疑有消化道疾病時，可考慮通過腸鏡進行診斷，但需要明確，腸鏡的檢查不同于CT和抽血，需要一定... 李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/10播放(82428)
當懷疑有消化道疾病時，可考慮通過腸鏡進行診斷，但需要明確，腸鏡的檢查不同于CT和抽血，需要一定...
李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/10播放(82428)
無痛腸鏡和普通腸鏡有很大區(qū)別。普通腸鏡在患者清醒狀態(tài)完成，患者可以配合醫(yī)生檢查做出體位的翻轉(zhuǎn)，... 屠惠明│江南大學附屬醫(yī)院 2023/08/09播放(75646)
無痛腸鏡和普通腸鏡有很大區(qū)別。普通腸鏡在患者清醒狀態(tài)完成，患者可以配合醫(yī)生檢查做出體位的翻轉(zhuǎn)，...
屠惠明│江南大學附屬醫(yī)院
2023/08/09播放(75646)
"無痛腸鏡和普通腸鏡的區(qū)別，在于是否在麻醉下進行檢查。腸鏡檢查時間大約在10-15分鐘，如果病情較復雜或進鏡較困難，可能需要花費更長時間。因為它是一種有創(chuàng)性檢查，所以具有一定痛苦性，但痛苦性大小，個體差異非常大。對于體型中等、既往腹部沒有做過手術的病人，腸鏡痛苦性比較小，容易忍受。而對于過胖、過瘦、既往腹部行過手術，有過腸粘連，還有老年、多次妊娠婦女，因腹壁過于松弛，上述病人做腸鏡較困難，痛苦性可能比較大。因此可以根據(jù)自身情況，選擇是普通腸鏡還是無痛腸鏡。"
2020/03/27收聽(15734)
腸鏡的應用越來越普遍，大家可能也比較關心它的費用。普通腸鏡的費用在300塊錢左右，再加上清潔腸道的藥物費用100塊錢左右，一共在400塊錢左右。而無痛腸鏡在此基礎上加上麻醉的費用，麻醉的費用一般在1000塊錢左右，由于麻醉時間長短不同，應用的麻醉藥物量也有所差別，有些人做腸鏡可能10分鐘左右做完，有些人可能半個小時還沒有完成。除了這些費用之外，如果腸鏡下發(fā)現(xiàn)了有需要治療的地方，費用會相應的增加，比如發(fā)現(xiàn)息肉，它還有電燒、鉗除、套扎等等治療，這種治療看息肉的個數(shù)，以及手術方式進行收費。
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/04/26收聽(23112)
"普通腸鏡檢查是在患者清醒的情況下，用相對較大的傳統(tǒng)腸鏡從肛門進入鏡身80cm來檢查一米半的大腸內(nèi)結構變化。因檢查時腸鏡要通過大腸的幾個正常的生理彎曲，還要充氣才能看清腸內(nèi)情況，所以會產(chǎn)生腹脹、疼痛等不適感。無痛腸鏡是在全麻下進行的，機械更小巧更精細，患者沒有痛感，電鏡下檢查更清晰，患者家屬也能同時看到病變組織情況，十幾分鐘檢查結束后即可清醒，無恐懼感，醫(yī)患配合良好。但是費用稍高，也需要家屬陪同。心梗、心絞痛及年老體衰者禁止進行腸鏡檢查。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/30收聽(68090)
無痛腸鏡和普通腸鏡的區(qū)別在于，無痛腸鏡是在麻醉狀態(tài)下完成的，普通腸鏡患者是清醒的，整個治療過程病人清醒，整個操作過程都知道，可以配合醫(yī)生。無痛腸鏡是在多數(shù)情況下是靜脈麻醉，患者是在睡眠狀態(tài)下醫(yī)生完成的操作，主要的區(qū)別就是一個是病人是清醒，一個是睡眠狀態(tài)下、麻醉狀態(tài)下的，其他過程醫(yī)生的操作流程都是完全一樣的。另外區(qū)別就是在費用上，無痛腸鏡多半會比普通腸鏡要貴500-800塊錢，各個地方收費不一樣。典型的區(qū)別就是兩個，其他的術前準備、醫(yī)生操作基本都是一樣的。
陶文惠│武漢大學中南醫(yī)院
2020/10/09收聽(73036)
上海第十人民醫(yī)院 李寧
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湖南省中醫(yī)院 宋艷
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瀏陽市人民醫(yī)院 王英華
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上海第九人民醫(yī)院 王震龍
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