首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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治療哮喘的噴霧劑一類是用于臨時緩解的藥物,還有一類是用于長期控制的藥物。哮喘噴霧劑的裝置也有不同類型,如壓力定量吸入器,即噴霧,其中還包括短效噴霧劑,用于支氣管擴(kuò)張。治療哮喘的噴霧劑主要分為以下兩大類:
1、臨時緩解藥物:如沙丁胺醇、特布他林;
2、控制藥物:如布地奈德、氟替卡松,以及吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β2受體激動劑的聯(lián)合制劑,如二丙酸倍氯米松與福莫特羅的聯(lián)合制劑。
除了以上定量壓力吸入器之外,還有干粉吸入器,也叫DPI,有都保,輸送布地奈德、福莫特羅等藥物。還有準(zhǔn)納器,輸送氟替卡松和沙美特羅等藥物。
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"治療哮喘最常用的噴霧劑有沙丁胺醇?xì)忪F劑、沙美特羅替卡松吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑,現(xiàn)在還有三聯(lián)的吸入制劑。臨床中哮喘主要的癥狀是咳嗽、咳痰,伴有喘憋或者是突發(fā)的呼吸困難,用藥后可緩解或者不用藥可自行緩解。哮喘一旦急性發(fā)作,需要進(jìn)行緊急治療,避免導(dǎo)致氣道痙攣,出現(xiàn)窒息,危及生命。哮喘除了應(yīng)用上述噴霧劑之外,還可以應(yīng)用白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特,哮喘治療的基石是糖皮質(zhì)激素,如果是重度哮喘,需要應(yīng)用激素,如甲強(qiáng)龍、潑尼松等藥物進(jìn)行抗炎治療,同時應(yīng)用擴(kuò)張支氣管的藥物,可以用茶堿類藥物,如多索茶堿、二羥丙茶堿,或者是特布他林注射液進(jìn)行解痙平喘治療。臨床中如果哮喘重度發(fā)作,必要時需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī),甚至緊急氣管插管進(jìn)行有創(chuàng)的機(jī)械通氣治療。"
郭麗娟│威海市中心醫(yī)院
2021/07/08收聽(28666)
哮喘噴霧劑可以分成兩大類,具體如下:1、一類是快速緩解型噴霧劑,就是支氣管哮喘發(fā)作時... 周淼│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/01/29播放(55048)
哮喘噴霧劑可以分成兩大類,具體如下:1、一類是快速緩解型噴霧劑,就是支氣管哮喘發(fā)作時...
周淼│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/01/29播放(55048)
哮喘噴霧劑有三類,具體如下:1、激素類噴霧劑:臨床常用的倍氯米松、布地奈德等,都... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/20播放(80618)
哮喘噴霧劑有三類,具體如下:
1、激素類噴霧劑:臨床常用的倍氯米松、布地奈德等,都...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/20播放(80618)
"用于支氣管哮喘治療的噴霧劑有多種,大體可以分為兩大類,即含有糖皮質(zhì)激素的噴霧劑、支氣管擴(kuò)張的噴霧劑。哮喘的治療首選是使用含有糖皮質(zhì)激素的噴霧劑,例如布地奈德氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅氟替卡松粉吸入劑,通過長期規(guī)律地使用含有糖皮質(zhì)激素的噴霧劑,能有效的緩解和控制哮喘,使哮喘達(dá)到臨床控制的目標(biāo)。當(dāng)其發(fā)作時出現(xiàn)喘悶、呼吸困難的癥狀,通常還需要使用短效的支氣管擴(kuò)張劑,緩解氣道的痙攣以及改善胸悶、氣喘的癥狀,例如常使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑。臨床上通過使用上述噴霧劑的治療,哮喘能得到緩解和控制,從而提高患者的生活質(zhì)量。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/11/14收聽(90684)
"對于經(jīng)常哮喘發(fā)作的病人,身邊都會常備著噴霧劑,這些噴霧劑一般都是支氣管擴(kuò)張劑,臨床上用的比較多的有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。但是沙丁胺醇這種藥物作用時間比較短,所以目前可以選擇長效的支氣管舒張劑或者吸入性糖皮質(zhì)激素來緩解癥狀,例如噻托溴銨、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。同時要增強(qiáng)個人體質(zhì),避免呼吸道感染的發(fā)生,也要遠(yuǎn)離過敏物質(zhì),可以有效降低支氣管哮喘的反復(fù)發(fā)作。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/24收聽(31854)
"噴霧劑用于支氣管哮喘的治療過程中是一個非常重要的治療手段,一般噴霧劑有不同的類型,主要有以下幾類:1、β2受體激動劑,比如有特布他林、萬托林、沙丁胺醇等。2、抗膽堿能藥物,比如異丙托溴銨等。3、糖皮質(zhì)激素,比如普米克、必可酮等吸入性的激素。這些霧化劑對于急性發(fā)作期的哮喘,通過持續(xù)霧化可以很好的緩解喘息、氣促、胸悶癥狀。另外,糖皮質(zhì)激素還特別用于治療中度,甚至重度以上哮喘最有效的藥物。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/28收聽(30682)
針對于哮喘治療最常用的噴霧劑類型可能是沙丁胺醇,這個是個β受體激動劑,它是比較高選擇性的β2受體激動劑,也就是說主要作用于氣道,對心臟的影響相對來說稍微小一些。但是有一部分人可能依然有心悸這種癥狀。沙丁胺醇是速效的β2受體激動劑,可以快速的緩解氣道的痙攣,但是作用持續(xù)的時間相對來說比較短。還有一些噴霧劑,如布地奈德噴霧劑,這是個激素類的,相對來說應(yīng)用的少一些,更多的選擇激素,就是信必可,是含布地奈德加長效的β受體激動劑的一種吸入劑,吸入劑用得更多一些。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/09收聽(10354)
哮喘常用的噴霧劑包括如下幾種:1、糖皮質(zhì)激素類:如倍氯米松、布地奈德等。如果患者... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/09播放(81314)
哮喘常用的噴霧劑包括如下幾種:
1、糖皮質(zhì)激素類:如倍氯米松、布地奈德等。如果患者...
2023/06/09播放(81314)
"哮喘氣霧劑的作用主要舒張氣道,緩解喘息、咳嗽、呼吸困難的癥狀。市面上常見的是沙丁胺醇?xì)忪F劑,雖然這個要相對便宜,但是現(xiàn)在已經(jīng)不建議單一應(yīng)用這個藥物。因為長期單用沙丁胺醇?xì)忪F劑,會增加心臟的負(fù)擔(dān),對心臟的負(fù)荷很大,同時會降低氣道的敏感性。如果要是長期單用沙丁胺醇,哮喘發(fā)作的時候再用其他藥物,治療效果就會相對較差。現(xiàn)在哮喘的治療,都是推薦應(yīng)用舒利迭或者信必可這種粉劑,建議按需使用信必可或者舒利迭之類的藥物。雖然總價相對較高,但是一瓶都是要用一個月,平均下來也還可以。而且它不但可以緩解癥狀,同時還對因治療,控制氣道慢性炎癥,能減少發(fā)作次數(shù),減少住院幾率,改善肺功能,所以對于遠(yuǎn)期預(yù)后有好處。沙丁胺醇現(xiàn)在主要就是用搶救用藥,患者喘得特別明顯的時候可以噴一次,但是不能用于緩解期維持用藥。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/28收聽(43984)
"哮喘最好的噴霧劑是糖皮質(zhì)激素噴霧劑,如布地奈德粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,能夠起到抑制氣道炎癥、抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛平滑肌的作用,主要用于哮喘病的控制和緩解時期的預(yù)防用藥。如果是急性發(fā)作,可以使用福莫特羅氣霧劑,能夠緩解哮喘癥狀,具有舒張支氣管平滑肌的作用,能夠達(dá)到平喘的功效。若是出現(xiàn)支氣管痙攣的患者,可以使用茶堿類藥物口服或者靜脈緩慢滴注,滴速過快時可能會引起心律失常,甚至死亡。哮喘病緩解期需要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,可以通過哮喘菌苗和脫敏療法治療。平時要注意防寒保暖,避免上呼吸道感染癥狀的發(fā)生,可以多吃一些益氣補(bǔ)肺的食物。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(61452)
兒童支氣管哮喘的治療以吸入治療為主,在吸入治療的過程中,氣霧劑劑型的應(yīng)用非常廣泛。在哮喘應(yīng)用氣... 江蓮│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/10/26播放(78512)
兒童支氣管哮喘的治療以吸入治療為主,在吸入治療的過程中,氣霧劑劑型的應(yīng)用非常廣泛。在哮喘應(yīng)用氣...
江蓮│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/10/26播放(78512)
哮喘常用的噴霧劑有糖皮質(zhì)激素類,比如布地奈德、舒利迭、普米克都保、β2受體激動類,如萬托林。還... 張晏│北京醫(yī)院 2023/04/19播放(97060)
哮喘常用的噴霧劑有糖皮質(zhì)激素類,比如布地奈德、舒利迭、普米克都保、β2受體激動類,如萬托林。還...
張晏│北京醫(yī)院
2023/04/19播放(97060)
"支氣管哮喘患者可以選擇一些噴霧劑達(dá)到止咳、平喘的目的,這些噴霧劑可以選擇丙酸氟替卡松氣霧劑、蘇立迭,也就是昔萘酸沙美特羅和丙酸氟替卡松的復(fù)合制劑以及沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德氣霧劑、萬托林,主要成分也是硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。這些氣霧劑能夠明顯的擴(kuò)張支氣管,減輕因為氣道狹窄而引起的喘息、氣促癥狀。而且在臨床使用這些藥物的時候,比口服這些藥物制劑相對的副作用更少、更低。"
2019/05/15收聽(93038)
緩解哮喘的噴霧劑主要分為兩大類:一、單種藥。二、復(fù)合藥。單種藥物有糖皮質(zhì)激素類或者短效的β2受體激動劑,例如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、特布他林吸入氣霧劑。哮喘急性發(fā)作期的時候沙丁胺醇吸入氣霧劑是特效藥,吸入幾秒鐘內(nèi)就可以解除氣道的高反應(yīng)性。復(fù)合的藥物有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,是長效β2受體激動劑和長效糖皮質(zhì)激素類混合組成的藥物。對于單種糖皮質(zhì)激素或者應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑治療無效的哮喘患者,需要聯(lián)合兩種藥物治療。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/29收聽(86516)
哮喘藥物噴霧劑的副作用,與哮喘噴霧劑中容納的藥物有關(guān)系。因為哮喘的噴霧劑只是一個輸送藥物的裝置... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/19播放(29455)
哮喘藥物噴霧劑的副作用,與哮喘噴霧劑中容納的藥物有關(guān)系。因為哮喘的噴霧劑只是一個輸送藥物的裝置...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/19播放(29455)
"哮喘的噴霧劑常用的類型比較多,價格一般從幾塊到幾十塊錢不等,也會根據(jù)當(dāng)?shù)夭煌乃幏?,售價也不會一樣。但是最常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑,是一個可以達(dá)到急性緩解呼吸困難的藥物,通常賣到五塊錢以及十幾塊錢不等。還有些比如布地奈德氣霧劑,有國產(chǎn)的和進(jìn)口的,國產(chǎn)的相對比較便宜,在三十塊錢左右,進(jìn)口的相對較貴,有五十塊錢左右。還有特布他林氣霧劑,這樣可以緩解支氣管痙攣,但是這種藥物噴入后可能會引起心慌,也是常備的氣霧劑之一,這個藥物價格不是很貴,大概十幾塊錢左右,這些藥物都會根據(jù)不同的地區(qū)價格也會不一樣。"
余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/07/26收聽(68148)
所謂的哮喘就是支氣管哮喘,是一組發(fā)作性的呼吸困難的炎癥性疾病,特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作。根據(jù)發(fā)病的機(jī)制... 李偉銘│成都市第六人民醫(yī)院 2023/02/27播放(94360)
所謂的哮喘就是支氣管哮喘,是一組發(fā)作性的呼吸困難的炎癥性疾病,特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作。根據(jù)發(fā)病的機(jī)制...
李偉銘│成都市第六人民醫(yī)院
2023/02/27播放(94360)
霧化治療是哮喘非常重要的治療措施。霧化用藥主要分為以下幾大類:1、β2受體激動劑... 陳慶蕓│海南省人民醫(yī)院 2023/01/12播放(98268)
霧化治療是哮喘非常重要的治療措施。霧化用藥主要分為以下幾大類:
1、β2受體激動劑...
陳慶蕓│海南省人民醫(yī)院
2023/01/12播放(98268)
"通過霧化吸入治療支氣管哮喘是一種非常重要的治療措施,霧化使用的藥物可分為幾大類:1、主要有β2受體激動劑,比如沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅、弗米特羅、丙卡特羅等霧化液。2、抗膽堿液,比如異丙托溴銨霧化吸入劑。3、糖皮質(zhì)激素,如吸入用布地奈德混懸液。4、家庭自備、自用的應(yīng)急的噴霧劑,比如必可酮、普米克、沙美特羅替卡松等。另外,痰液相對比較黏稠的時候,還可以聯(lián)合選擇使用糜蛋白酶、氨溴索等霧化液霧化吸入。"
2019/05/28收聽(35330)
哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥,所以機(jī)制非常復(fù)雜,導(dǎo)致哮喘的分類目前在臨床上還沒... 趙恬│浙江醫(yī)院 2023/08/19播放(51878)
哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥,所以機(jī)制非常復(fù)雜,導(dǎo)致哮喘的分類目前在臨床上還沒...
趙恬│浙江醫(yī)院
2023/08/19播放(51878)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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