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朱航
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心動(dòng)過(guò)速吃速效救心丸有用嗎

2023-03-14 09:49播放 :

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一旦發(fā)生心動(dòng)過(guò)速，服用速效救心丸未必有用。這時(shí)應(yīng)該第一時(shí)間到就近醫(yī)院的急診科就診，進(jìn)行普通心電圖檢查，甚至需要進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，有條件的需要到心律失常的專病門診進(jìn)一步就診，由專業(yè)的心律失常醫(yī)生進(jìn)行判斷和評(píng)估，必要時(shí)需要口服或靜脈應(yīng)用抗心律失常藥物，必要時(shí)還需要進(jìn)行心臟的射頻消融手術(shù)，才能有效緩解心動(dòng)過(guò)速。臨床中抗心律失常藥物分為以下幾種：

1、鈉離子通道的阻滯劑：代表藥物有奎尼丁、利多卡因等；

2、β受體阻滯劑：臨床常用的β受體阻滯劑，包括倍他樂(lè)克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等；

3、鉀離子通道的阻滯劑：代表藥物有胺碘酮、索他洛爾等；

4、鈣離子拮抗劑：代表藥物有維拉帕米、地爾硫?等。

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"心動(dòng)過(guò)速吃速效救心丸沒(méi)有用，因?yàn)榫刃耐铔](méi)有減慢心率的作用，但可以起到益氣、活血的作用，一般用于胸悶、氣短、心絞痛等情況。心動(dòng)過(guò)速可以分為竇性心動(dòng)過(guò)速，或者是快速的房顫、房撲，還有室速等情況。要根據(jù)心電圖的具體表現(xiàn)，分別出心動(dòng)過(guò)速的類型，針對(duì)不同類型，應(yīng)用不同的藥物才能夠緩解，并且要找到心動(dòng)過(guò)速的原因，例如貧血以及甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，還有冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病等疾病，都可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。找到病因之后，才能夠針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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2021/06/10收聽(tīng)(71948)

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心悸吃速效救心丸有用嗎

"心悸的患者吃速效救心丸沒(méi)有用，患者最主要的是吃對(duì)抗心律失常的藥物。速效救心丸里面含有最主要的兩種成分，一種成分是冰片，另一種成分是川芎。冰片起了更主要的作用，能夠緩解患者的壓力，也就是能夠平復(fù)心情，川芎起的作用是可以緩解心絞痛的癥狀，所以速效救心丸對(duì)于患有心絞痛的患者，在心絞痛發(fā)作時(shí)效果非常有效。對(duì)于心悸的患者，更多的是心律失常發(fā)作，比如患者出現(xiàn)由于心率過(guò)快而引起的房室折返性心動(dòng)過(guò)速，患者出現(xiàn)了快速房顫，或者由于患者出現(xiàn)早搏，比如房性早搏、室性早搏，也有些患者出現(xiàn)慢性的緩慢心律失常，比如竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等等，這些情況下都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸的癥狀，而這種心悸的癥狀吃速效救心丸沒(méi)有用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/12收聽(tīng)(36036)

冠心病吃速效救心丸有用嗎

"對(duì)于冠心病的患者吃速效救心丸是有一定作用的，速效救心丸的主要成分有川芎、冰片，主要具有通血活絡(luò)、舒筋、活血化瘀的作用。通常認(rèn)為速效救心丸是急救用藥，但是速效救心丸既可以作為心絞痛發(fā)作時(shí)的急性用藥，對(duì)于冠心病的患者來(lái)講，也可以平時(shí)吃速效救心丸起到預(yù)防心絞痛發(fā)作的作用，或者延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。只是急救用藥和平時(shí)服用時(shí)，服用的方法和用量是有所區(qū)別的，平時(shí)冠心病用于預(yù)防和治療時(shí)，速效救心丸是進(jìn)行吞服的；急救時(shí)要盡量在舌下進(jìn)行含服。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/27收聽(tīng)(89864)

心肌缺血吃速效救心丸有用嗎

速效救心丸主要成分是川芎和冰片，研究顯示心肌缺血的患者可以吃速效救心丸，速效救心丸可以緩解心肌缺血，減輕心絞痛的癥狀。冠心病患者心肌耗氧增加時(shí)，供氧不能及時(shí)跟上，這是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈存在嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化病變，導(dǎo)致血管出現(xiàn)狹窄甚至閉塞。如果供氧和需氧之間出現(xiàn)失衡的狀況，就會(huì)引發(fā)心絞痛。速效救心丸中的川芎可以有效改善心臟的微循環(huán)，增加心臟的供血。而冰片的成分可以起到鎮(zhèn)靜、止疼的作用，可以有效的減慢心率，減輕心肌耗氧。因此心肌缺血的患者如果癥狀發(fā)作時(shí)，可以選擇口服或者舌下含服速效救心丸。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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速效救心丸怎么吃

速效救心丸服用方法是含服。一般一次可以含服4-6粒，一日可以服用3次。在患者病情急性發(fā)作的時(shí)候，可以一次性的含服10-15粒，此藥的主要成分是川芎、冰片，在用藥過(guò)程中建議患者不要服用辛辣刺激的食物，此藥的主要功效是行氣活血，祛瘀止痛，它可以增加冠脈血流量，緩解心絞痛的癥狀。一般，對(duì)于有冠心病、心絞痛的患者可以備于手邊，在病情發(fā)作時(shí)，以便及時(shí)含服此藥，避免急性事件發(fā)作。但是，此藥并不作為預(yù)防冠心病心絞痛的二級(jí)預(yù)防用藥。此藥在臨床上主要還是用于緊急情況下舌下含服，它的作用與硝酸甘油、復(fù)方丹參滴丸極為相似。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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考試緊張吃速效救心丸有用嗎

"考試緊張吃速效救心丸是沒(méi)有用的，因?yàn)樗傩Ь刃耐璨皇强菇箲]藥物，對(duì)于考試緊張是沒(méi)有效果的。如果是考試緊張非常嚴(yán)重，心慌、心悸、手抖、頭暈甚至有嚴(yán)重的軀體反應(yīng)，比如出汗、震顫等等，可以考慮服用苯二氮卓類的藥物進(jìn)行治療，常用的有勞拉西泮、奧沙西泮、阿普唑侖等等，這些藥物效果比較好，起效也比較快，可以嘗試短期服用這些藥物進(jìn)行治療和干預(yù)。同時(shí)也可以服用抗焦慮、抑郁藥物，比如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，也可以考慮服用心得安，也就是普拉洛爾、美托洛爾等等，進(jìn)行緩解心率、緩解焦慮、進(jìn)行治療，以上藥物都是可以的。當(dāng)然一定要聽(tīng)從醫(yī)囑安排，選擇合適自己的進(jìn)行藥物治療，千萬(wàn)不能自己服藥，有可能自己服藥的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)和副作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院

2020/01/25收聽(tīng)(94926)

速效救心丸的應(yīng)用

"速效救心丸可應(yīng)用于冠心病、心絞痛的治療，多應(yīng)用于不能耐受硝酸酯類藥且癥狀較輕、心電圖及心肌酶沒(méi)有特殊變化時(shí)的心絞痛發(fā)作。如果患者心肌急性缺血，建議應(yīng)用硝酸酯類的藥物緩解癥狀，而不建議應(yīng)用速效救心丸進(jìn)行治療，前者的效果更為確切，可以明顯擴(kuò)張血管。速效救心丸中有一定的冰片成分，應(yīng)用過(guò)程中患者會(huì)有一定的舒適程度，實(shí)際上治療效果比較有限，不能夠通過(guò)應(yīng)用速效救心丸判斷患者是否需要馬上就醫(yī)，也不建議硝酸酯類藥和速效救心丸兩種藥物同時(shí)應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(14740)

緊張時(shí)吃速效救心丸有用嗎

"緊張時(shí)吃速效救心丸沒(méi)有用，因?yàn)樗傩Ь刃耐璨皇擎?zhèn)靜抗焦慮的藥物。速效救心丸作為一種緩解心絞痛的藥物，可以增加冠脈血流量，但是沒(méi)有辦法穩(wěn)定情緒，緩解緊張、焦慮。如果特別緊張無(wú)法自己控制，可以服用苯二氮卓類的藥物，比如勞拉西泮、奧沙西泮等等，這些起效比較快，可以短期甚至臨時(shí)對(duì)癥吃藥治療。也可以服用普萘洛爾、美托洛爾等藥物進(jìn)行治療，這些藥物可以緩解心率過(guò)快，同時(shí)減少緊張情緒。但是無(wú)論是苯二氮卓類的藥物，還是普萘洛爾、美托洛爾等藥物，這些處方藥吃藥時(shí)一定要聽(tīng)從醫(yī)生當(dāng)面的安排，尤其是需要對(duì)癥治療，不能自行服藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院

2020/01/27收聽(tīng)(81044)

什么是速效救心丸

速效救心丸適用于心血管急癥的患者，若突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀，可立即舌下含服3-4粒...

丁麗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/01播放(77518)

心跳快吃速效救心丸有用嗎

"心跳快的時(shí)候吃速效救心丸，未必一定會(huì)有效，除非心跳快的原因是因?yàn)楣谛牟《鴮?dǎo)致的，可能吃速效救心丸是有效果的。速效救心丸的主要作用是行氣活血、祛瘀止痛，能夠增加冠狀動(dòng)脈的血流量，是用于治療冠心病心絞痛的一種藥物。如果病人的心跳快是因?yàn)楣谛牟∷鶎?dǎo)致的，那么吃速效救心丸可能會(huì)有效果。但是如果是因?yàn)椴∪私箲]或者是因?yàn)樾穆墒С６斐傻男奶隹?，吃速效救心丸就效果不?huì)很明顯。我們可以考慮給予心跳快的患者口服β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾等，可以將心室率下降，會(huì)緩解心跳快的一些癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/09/29收聽(tīng)(47262)

吃速效救心丸禁忌

"速效救心丸是一種中成藥，其中主要成分是川芎、冰片，冠心病病人會(huì)用得比較多，一般使用過(guò)程當(dāng)中如果沒(méi)有不良反應(yīng)，病人在含服后可以有效緩解心絞痛的癥狀。如果患者對(duì)藥物的主要成分過(guò)敏，禁忌使用。另外，在服藥期間要戒煙戒酒，避免吃辛辣刺激和生冷油膩的食物。如果在服用該藥期間需要同時(shí)服用其他藥物，為了避免藥物的相互作用，一定要先到醫(yī)院確診，因個(gè)人或者家庭條件限制不能及時(shí)就醫(yī)的患者，在服藥三天后如果癥狀沒(méi)有改善，應(yīng)立即停藥，并到醫(yī)院及時(shí)檢查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

馬永剛│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/03收聽(tīng)(77838)

吃速效救心丸禁忌有哪些

速效救心丸禁忌癥有以下方面：

1、速效救心丸由于是很強(qiáng)理氣活血藥物，所以禁忌一般來(lái)...

張東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/06/29播放(63918)

吃速效救心丸禁忌

"吃速效救心丸存在以下幾種禁忌：1、速效救心丸如果過(guò)了保質(zhì)期則千萬(wàn)不能吃，速效救心丸是棕黃色的滴丸，味道微苦，主要成分是川芎和冰片，研究顯示速效救心丸能夠舒張血管平滑肌，并具有顯著的解痙、鎮(zhèn)痛和減輕心肌耗氧的作用機(jī)制。如果速效救心丸超過(guò)了保質(zhì)期則千萬(wàn)不能服用，因?yàn)樗傩Ь刃耐璧谋４鏁r(shí)間延長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)氧化反應(yīng)，使藥物的有效成分出現(xiàn)結(jié)構(gòu)變化，被氧化的藥物不但不能夠起到治療作用，還會(huì)有損身體健康。2、有消化道潰瘍的患者不宜多吃速效救心丸，因?yàn)樗傩Ь刃耐韬斜?，?huì)刺激消化道，所以有消化道潰瘍，如胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍者千萬(wàn)不要多吃速效救心丸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(18834)

速效救心丸什么情況下可以吃

"速效救心丸一般在出現(xiàn)明顯的胸悶、胸痛，臨床上高度懷疑是心絞痛時(shí)服用。服用目的主要是迅速緩解心肌缺血，緩解心絞痛的癥狀，避免發(fā)展成更嚴(yán)重的心肌缺血，甚至是心肌梗塞。一般是采用舌下含服，這樣起效比較快。如果含服無(wú)效，胸悶、胸痛持續(xù)，患者需要緊急就醫(yī)治療，以免發(fā)展成為心肌梗塞，延誤治療的時(shí)機(jī)。所以速效救心丸都是在出現(xiàn)明顯的胸悶、胸痛，用于相對(duì)比較緊急的急救的情況下使用，其用舌下含服起效最快。如果含服無(wú)效，需要及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展成比較危急，甚至有嚴(yán)重危及生命的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/05/06收聽(tīng)(59264)

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