北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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尿常規(guī)中的中性粒細胞酯酶高即白細胞偏高，通常提示患者存在泌尿系感染，需結合尿中有無紅細胞以及相關的尿頻、尿急、尿痛等癥狀確定。如果患者檢查白細胞酯酶陽性且存在上述癥狀，通?？梢悦鞔_患者存在泌尿系感染，通常是由于細菌侵襲滋生，破壞尿路系統(tǒng)的黏膜及尿路系統(tǒng)的完整性所導致。
炎癥的指標通常能夠提示存在感染，但無法明確細菌的類型以及發(fā)生感染的部位。如果想要明確，可以進行尿細菌的培養(yǎng)或影像學檢查以明確診斷。
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中性粒細胞酯酶是人體白細胞內含有的一種特異性的酶類，這種酶只存在中性粒細胞內，其他的細胞內沒有，所以不能檢測其他類型的白細胞，而只能檢測中性粒細胞，也就是通常所說的炎性細胞。這個結果陽性，說明所檢測的標本中有白細胞存在，也就是有中性粒細胞存在，表示有炎癥，但不能說明是什么病原菌感染。中性粒細胞酶類在臨床上常用于各種炎癥性疾病的診斷，特別適用于婦科炎癥疾病的診斷，通過中性白細胞酯酶的檢測，就可以判斷分泌物中有沒有炎性細胞，有沒有炎癥和感染。
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/10/09收聽(98100)
"中性粒細胞增高的原因可以首先考慮生理性的，因為必須排除這方面再考慮病理性的原因。如果是孕婦在妊娠中后期，中性粒細胞計數(shù)會增多導致白細胞總數(shù)的增高，最高的時候可以達到（9-15）x10^9\/L，人在劇烈運動或者勞動之后也可以出現(xiàn)中性粒細胞暫時性的增高。考慮完生理性的因素再考慮病理性的因素，最常見的仍然是感染，化膿性球菌所造成的感染可以出現(xiàn)以中性粒細胞升高為主的現(xiàn)象。但在某些病毒感染的時候，中性粒細胞計數(shù)同樣也可以增高，比如流行性出血熱的初期中性粒細胞計數(shù)就可以明顯增高，在手足口病的初期淋巴細胞計數(shù)還沒有升上來，是以中性粒細胞升高為主的。人在出現(xiàn)大量的出血以及受到外傷等情況，中性粒細胞計數(shù)也可以明顯增高。一些藥物中毒、糖尿病酮癥酸中毒的時候，中性粒細胞計數(shù)也是增高的，還有就是骨髓增殖性疾病，主要是急性或慢性的粒細胞白血病。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/26收聽(17676)
"中性粒細胞是人體白細胞的一種，中性粒細胞增高一般可以見于細菌感染性的疾病，或者手術、嚴重的創(chuàng)傷組織損傷、急性的心肌梗死、肺栓塞、嚴重腦血栓等疾病，都有可能會出現(xiàn)中性粒細胞的升高。中性粒細胞占白細胞的比例正常應該是在50%-70%，如果超過70%就屬于中性粒細胞的增高，此時要尋找是否有身體某些部位的細菌感染，包括呼吸道的感染、泌尿生殖道或者是消化道的感染，以及皮膚軟組織的感染、耳鼻喉頭面部的感染等，都會引起中性粒細胞的增高，另外還有惡性腫瘤，可能也會出現(xiàn)中性粒細胞的升高。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/09/09收聽(30008)
多數(shù)情況下，中性粒細胞增高由細菌感染引起。中性粒細胞是白細胞的主要成分，占白細胞總數(shù)的50%-... 趙弘│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/03播放(75478)
多數(shù)情況下，中性粒細胞增高由細菌感染引起。中性粒細胞是白細胞的主要成分，占白細胞總數(shù)的50%-...
趙弘│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/03播放(75478)
"中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白，最初是在激活的中性粒細胞中發(fā)現(xiàn)了一種小分子量的分泌蛋白質，具有強大的功能，除了作為載脂家族成員，具有結合并運輸疏水性小分子的功能外，還與炎癥、胚胎發(fā)育、免疫應答、趨化作用、信號轉導以及多種腫瘤的發(fā)生和發(fā)展過程相關，具有消炎抗炎的作用，可促進腎臟祖細胞向早期腎小管上皮細胞分化，并抑制細胞凋亡?，F(xiàn)代研究表明，中性粒細胞明膠酶相關載脂蛋白對于急性腎臟損傷、慢性腎臟損傷和糖尿病腎臟損傷的早期診斷，具有非常重要的參考價值。"
2018/10/04收聽(92662)
通常中性粒細胞增高，說明兩大系統(tǒng)的問題。1、最常見的問題是血液系統(tǒng)的疾病，常見有急性白血病會導致中性粒細胞偏高。2、中性粒細胞偏高，還有感染性的因素。感染分兩大類，一種是有菌感染，另一種是無菌感染，通常在有菌感染時，以中性粒細胞增高為主，通常在急性胃腸炎、急性肺感染、支氣管炎、咽炎、盆腔炎、急性泌尿系感染、急性腹膜炎感染時都會出現(xiàn)中性粒細胞偏高的情況。3、無菌性感染，如結締組織病、免疫疾病也會出現(xiàn)上述情況的出現(xiàn)，例如風濕病、類風濕性關節(jié)炎、皮肌炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者結核病都會出現(xiàn)上述臨床癥狀。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/12收聽(93580)
尿粒細胞酯酶(+++)通常提示患者存在泌尿系統(tǒng)感染，而此種感染多數(shù)情況下存在細菌感染，包括各種... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/17播放(56984)
尿粒細胞酯酶(+++)通常提示患者存在泌尿系統(tǒng)感染，而此種感染多數(shù)情況下存在細菌感染，包括各種...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/17播放(56984)
粒細胞酯酶是在粒細胞中含量豐富的一種水解酶，通過對于粒細胞酯酶的含量測定，通?？梢耘袛嗍欠翊嬖谟邪准毎龆?。如果粒細胞酯酶陽性，往往說明尿液中白細胞增多，常提示存在有尿路感染。尿路感染在泌尿外科屬于常見病、多發(fā)病，一般以女性患者發(fā)病率較高。尿路感染一般會引起尿頻、尿急、尿痛的臨床癥狀，如果合并有上尿路感染，還會出現(xiàn)腰痛、寒戰(zhàn)、高熱等臨床癥狀。出現(xiàn)尿路感染以后一定要提高警惕，積極應用抗生素來進行抗炎治療，可以首選喹諾酮類的抗生素。另外還可以口服解痙藥物來緩解尿頻、尿急、尿痛的臨床癥狀。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/06/16收聽(20928)
"血常規(guī)中的白細胞計數(shù)是比較重要的數(shù)值，包括中性粒細胞，也包括淋巴細胞以及單核細胞。如果白細胞增高，必定是分類的這幾項中的一項或者幾項增高。如果只伴隨著中性粒細胞增高，這個白細胞計數(shù)增高的原因，就可以認定中性粒細胞增高。中性粒細胞增高最常見于細菌感染，在一些病毒感染的初期，中性粒細胞也可以比較高。所以要結合著臨床癥狀，判斷是不是屬于細菌性的感染。如果判斷是，應該使用抗生素進行治療。另外白細胞中的中性粒細胞增高，也有可能是外傷、手術的應激創(chuàng)傷所造成。急性大出血的時候，白細胞的計數(shù)也可以一過性的增高。另外與中性粒細胞有關的白血病也可以導致升高，但升高的程度一般都比較大。"
2019/07/02收聽(13194)
白細胞高或者中性粒細胞高，主要原因如下：1、炎癥或感染：中性粒細胞比例增加，同時... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/01/18播放(80856)
白細胞高或者中性粒細胞高，主要原因如下：
1、炎癥或感染：中性粒細胞比例增加，同時...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/01/18播放(80856)
中性粒細胞絕對值升高的原因有兩種，一種是生理性增高，另一種是病理性增高。一、生理... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/07/11播放(40407)
中性粒細胞絕對值升高的原因有兩種，一種是生理性增高，另一種是病理性增高。
一、生理...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/07/11播放(40407)
"中性粒細胞偏高，主要的原因有以下幾點：1、急性的溶血；2、廣泛的組織損傷或壞死；3、惡性的腫瘤；4、急性的中毒；5、急性的失血；6、細菌的感染；7、真菌、寄生蟲、病毒的感染。在臨床中，中性粒細胞數(shù)偏高的主要原因是感染，多為細菌感染，是最常見的原因，包括化膿性的球菌、桿菌，引起局部或全身的感染，而出現(xiàn)血液中性粒細胞數(shù)偏多。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/01/17收聽(45744)
"尿常規(guī)當中出現(xiàn)了白細胞酯酶的(+)，它的臨床意義與尿液中出現(xiàn)白細胞的臨床意義是一致的，往往提示著尿路感染的可能。這是因為尿液中的白細胞酯酶是由白細胞所產(chǎn)生的，當尿液中的白細胞數(shù)量超過了20個\/ul的時候，尿液中就會出現(xiàn)白細胞酯酶的(+)。目前對于尿常規(guī)白細胞酯酶的檢測是通過試帶法進行檢測的，其原理是利用粒細胞的酯酶能夠水解吲哚酚酯生成吲哚酚和有機酸，進一步氧化可以出現(xiàn)靛藍色。在正常人當中白細胞酯酶是(-)的，但是在尿路感染的時候，由于白細胞的存在可以出現(xiàn)(+)表達。陰道分泌物污染尿液標本的時候可以導致假陽性結果，而尿中的蛋白質濃度增高超過了5g\/L，或者葡萄糖濃度升高，出現(xiàn)超過30g\/L，尿比重降低可以導致假陰性的結果。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/16收聽(67686)
中性粒細胞是血常規(guī)檢查里邊一個常見指標，它的升高是提示不同的情況，比如一般情況下的升高，同時如... 王蕾│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/04/02播放(52786)
中性粒細胞是血常規(guī)檢查里邊一個常見指標，它的升高是提示不同的情況，比如一般情況下的升高，同時如...
王蕾│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/04/02播放(52786)
"中性粒細胞高，一般會出現(xiàn)急性感染，如有急性肺炎、急性肺膿腫或者急性支氣管炎以及肺腫瘤?？沙霈F(xiàn)化膿性感染，比如疔、癰、丹毒、敗血癥、內臟穿孔，比如腹膜炎以及胃腸穿孔、猩紅熱等疾病?？梢砸娪诟鞣N中毒，比如尿毒癥、汞中毒、鉛中毒等。另外，可見于組織損傷、惡性腫瘤，比如肝臟腫瘤、胃腫瘤、肺腫瘤等，還有急性大出血、急性溶血疾病，都會出現(xiàn)中性粒細胞偏高。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/01/11收聽(33014)
"中性粒細胞是人體白細胞的一種，當在臨床上出現(xiàn)中性粒細胞偏高的時候，最常見的原因急性感染性疾病，像咽部的急性化膿性扁桃體炎；呼吸系統(tǒng)的肺炎；腹腔內臟器像急性膽囊炎、急性闌尾炎，以及急性胰腺炎；泌尿系統(tǒng)的急性腎盂腎炎；皮膚軟組織的感染等都可以出現(xiàn)中性粒細胞偏高。還常見于中性粒細胞應激性偏高情況，如大面積燙傷、燒傷，以及意外的外傷都可以導致應激性反應升高。最后像某些中毒或者藥源性因素，如使用糖皮質激素類藥物以后，也可以引起中性粒細胞偏高；也要考慮白血病所導致的。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/10/24收聽(52026)
"白細胞中性粒細胞高是什么意思呢？首先了解一下白細胞。白細胞正常值范圍是成人在4-10乘以10的9次方每升。白細胞高，它主要是表現(xiàn)有生理性高跟病理性的增高。生理性增高主要是由于激烈運動，體力勞動，或者是過于緊張，還有婦女的月經(jīng)期跟排卵期都會產(chǎn)生生理性的增高。而病理性的增高主要是由于感染，尤其是細菌感染，他的感染程度是跟白細胞的數(shù)量增多是成正相比的。中性粒細胞增高，它的正常值是1.8-6.3乘以十的9次方每升。終身粒細胞增高，主要是由于急性和化膿性的感染，比如說膿腫，肺炎闌尾炎，還有各種中毒，酸中毒，尿毒癥，還有一些惡性腫瘤，急性大出血等，會引起中性粒細胞的增高。"
2018/05/14收聽(99012)
尿白細胞酯酶升高，說明病人可能存在尿路感染。尿白細胞酯酶主要是存在于粒細胞中，如尿中的粒細胞增多，尿白細胞酯酶就會升高。這種情況下先要考慮尿路感染，這時要詢問病人有沒有尿頻、尿急、尿痛。另外有沒有腰痛、發(fā)熱，進而判斷病人有沒有尿路感染。如果病人有尿路感染，還要判斷是上尿路感染還是下尿路感染，下尿路感染就是通常所說的膀胱炎，主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛；上尿路感染通常是腎盂腎炎，它的癥狀包括腰痛、發(fā)熱等。出現(xiàn)尿路感染，要給病人積極的抗感染治療，經(jīng)過抗感染治療以后絕大多數(shù)的尿路感染病人都可以治愈。所以在臨床上發(fā)現(xiàn)尿中尿白細胞酯酶陽性，這個時候一定要注意尋找原因，看一看是不是尿路感染導致，給予病人積極的治療。
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/05/03收聽(21458)
中性粒細胞比值偏高，一般是指血常規(guī)中，中性粒細胞占白細胞總數(shù)的比例超出正常值的范圍，一般要考慮... 侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/06播放(79802)
中性粒細胞比值偏高，一般是指血常規(guī)中，中性粒細胞占白細胞總數(shù)的比例超出正常值的范圍，一般要考慮...
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/06播放(79802)
白細胞和中性粒細胞都升高，具體原因如下：1、感染：在炎癥感染的情況下，中性粒細胞... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/06/01播放(45407)
白細胞和中性粒細胞都升高，具體原因如下：
1、感染：在炎癥感染的情況下，中性粒細胞...
2023/06/01播放(45407)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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