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    腦出血手術(shù)后危險期是幾天

    2023-05-27 03:39播放 :

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    腦出血術(shù)后,患者的危險期一般在24小時以內(nèi)。有的患者2-3天內(nèi)容易發(fā)生術(shù)區(qū)再出血,若出血量比較大,病情危重,危險期可能長達1-2周。具體情況根據(jù)腦出血的原因以及病情嚴重程度而議,建議術(shù)前詳細咨詢主診醫(yī)生。

    腦部動靜脈畸形、破裂、出血的患者,術(shù)后幾天之內(nèi)可能發(fā)生灌注壓突破,引起新的出血。腦動脈淀粉樣變性患者,由于腦部血管彌漫性病變,雖然術(shù)后血腫會消除,但在1-2周的圍手術(shù)期內(nèi)可能有其他部位的新發(fā)出血。動脈瘤患者雖然進行過腦動脈瘤夾閉,仍可能由于遲發(fā)性腦血管痙攣因素形成大面積腦梗死,嚴重可能在1-2周內(nèi)危及生命。由此可見,腦出血手術(shù)后危險期時間不能一概而論。

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    孫慶利北京大學第三醫(yī)院

    2020/04/19閱讀(4961)

    腦出血的危險期是幾天?

    腦出血之后,一般在24小時之內(nèi),特別是6小時之內(nèi),最容易發(fā)生再出血,這段時間是尤其危險的,如果再出血發(fā)生之后,有時血腫增大的比較明顯,患者可能會迅速出現(xiàn)腦疝,甚至來不及做手術(shù)而危及生命,在度過24小時之后,血腫再次增加的機會就明顯降低,對于一些長期口服阿司匹林等藥物或者是高齡患者的腦動脈淀粉樣變性的出血,仍然有可能發(fā)生再出血。如果血腫體積穩(wěn)定后,隨之而來的就是腦出血周圍的水腫,一般腦出血周圍的水腫的高峰期是在3-7天,所以在1周左右,腦水腫達到高峰的時候,是患者的另外一個危險期,除此之外,隨著血腫的逐步增加,患者腦室內(nèi)的血腫積聚,造成腦脊液梗阻,從而會形成梗阻性腦積水和顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。對于這種情況仍然會增加患者的危險,一般而言,絕大多數(shù)腦出血患者在2周左右能夠完全度過危險期,對于個別的患者,特別是腦動脈淀粉樣變性引起的高齡患者的腦出血,有時在1個月,甚至2個月還會出現(xiàn)復發(fā)或者是其他部位新發(fā)的出血,這種情況有可能因為出血比較彌散、范圍比較廣泛而危及患者生命,在臨床中以及家屬的護理中,應(yīng)該尤其引起重視。

    語音時長02:22''

    范存剛北京大學人民醫(yī)院

    2018/02/24收聽(54388)

    腦出血手術(shù)后多久能過危險期

    "腦出血術(shù)后脫離危險期的時間,與患者術(shù)前意識水平、年齡、出血位置、出血量多少、全身狀況以及救治的時間和救治的方法、術(shù)后護理等諸多因素相關(guān),不能一概而論。如果病情比較輕,治療及時得當,大多數(shù)1周以后能夠渡過危險期。如果病情比較嚴重,危險期的時間就會比較長,有的需要2周,甚至更長時間才能渡過危險期。例如術(shù)前發(fā)生了嚴重腦疝,則術(shù)后效果并不樂觀,兩周后腦水腫消退,病情可能逐漸好轉(zhuǎn)。如果患者能夠恢復自主呼吸,氧飽和度維持穩(wěn)定,瞳孔回縮,對光反射等基本反射恢復,意識逐漸清醒,其它并發(fā)癥得到控制,危險期才逐漸過去,有些病人會一直處于昏迷狀態(tài)。雖然腦出血的搶救成功率逐漸提高,但腦出血仍然是一種嚴重的致死性、致殘性疾病。建議患者術(shù)后注意觀察患者的意識、瞳孔變化,因為有可能術(shù)區(qū)會出現(xiàn)再出血、腦腫脹等,觀察有無發(fā)燒,術(shù)后顱內(nèi)有可能會感染。術(shù)后注意控制血壓,防止血壓過高,引起再出血。"

    語音時長01:38''

    王建濤首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/22收聽(19184)

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