北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
骨傷科
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膝蓋軟骨炎是平常臨床上所見到的骨性關(guān)節(jié)炎,軟骨里出現(xiàn)退變、磨損,引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,還有酸軟無力的表現(xiàn)。在治療上面一定要注意休息、避免運(yùn)動。盡量少爬樓梯、少爬山,少做比較高難度的劇烈運(yùn)動。
此外還可用藥物治療,可能關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛,可給予患者消炎鎮(zhèn)痛的藥,給予營養(yǎng)關(guān)節(jié)、營養(yǎng)軟骨的藥物,如氨基葡萄糖、軟骨素、注射玻璃酸鈉,都可以營養(yǎng)、潤滑關(guān)節(jié)軟骨,使關(guān)節(jié)軟骨能夠得到保護(hù)。
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"膝蓋的軟骨炎包括膝關(guān)節(jié)前方髕骨的骨軟骨損傷,和股骨以及脛骨的骨軟骨損傷幾種。一般對于軟骨的剝脫,都需要手術(shù)進(jìn)行清理,將飄起的軟骨切除,并將軟骨邊緣固定,在裸露的骨面上可以鉆孔,進(jìn)行促進(jìn)軟骨再生的治療。如果是負(fù)重關(guān)節(jié)面軟骨區(qū)損傷,可以在非負(fù)重區(qū)取相應(yīng)面積的軟骨移植到負(fù)重面上,改善負(fù)重軟骨的營養(yǎng)狀況,避免以后出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)炎。如果是髕骨的骨軟骨的損傷,對于明顯浮動、剝離的軟骨也應(yīng)該去除。軟骨的退變沒有特別的治療辦法,但可以在髕骨周緣進(jìn)行射頻的消融治療緩解疼痛。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/18收聽(11092)
膝蓋軟骨炎常見的原因包括退變、外傷、感染等疾病。具體情況如下:1、退變:隨著年齡... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/04播放(31643)
膝蓋軟骨炎常見的原因包括退變、外傷、感染等疾病。具體情況如下:
1、退變:隨著年齡...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/04播放(31643)
"軟骨炎的治療主要是以物理治療為主,其中就包括局部的熱敷,必要的時候局部的燙洗,燙洗以后局部輕輕的按摩,手法不要太重,太重了可能誘發(fā)局部癥狀的加重,或者是加重?fù)p傷而加重病情。第二就是減少周圍的活動。以內(nèi)軟骨炎為例,盡量的減少胸部的活動,以免胸部活動過大以后加重病情。第三就是盡可能地保暖,因?yàn)槭軟隹梢砸疖浌茄椎脑俅蔚膹?fù)發(fā),平時應(yīng)該多注意。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(94444)
由于受到急性扭傷或慢性勞累、勞損,都可導(dǎo)致發(fā)生膝蓋軟骨炎的病癥。出現(xiàn)這種病癥后,首先會感覺膝關(guān)節(jié)部位疼痛,負(fù)重時疼痛加重,嚴(yán)重的膝蓋軟骨炎,會影響膝關(guān)節(jié)的屈伸活動。治療上可采取保守治療,減少活動,膝關(guān)節(jié)注意保暖,不要著涼,可給予局部外敷活血化瘀的膏藥或進(jìn)行理療儀烤電、微波儀治療,還可進(jìn)行中、低頻的電療,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)注入玻璃酸鈉,可營養(yǎng)軟骨及化膜,從而緩解臨床癥狀。如果經(jīng)過治療無效后,需采取手術(shù)治療,通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療,進(jìn)行軟骨的修補(bǔ)或摘除。另需要注意,膝蓋軟骨血液循環(huán)較差,損傷后恢復(fù)時間較長,發(fā)生這種病癥及時就診并采取正確治療,才能夠盡快治愈這種病癥。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/05收聽(31746)
膝蓋軟骨炎一般是指膝蓋軟骨磨損以后,產(chǎn)生了疼痛癥狀,輕度的膝蓋軟骨磨損,一般經(jīng)過藥物治療,適當(dāng)... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/05/04播放(25206)
膝蓋軟骨炎一般是指膝蓋軟骨磨損以后,產(chǎn)生了疼痛癥狀,輕度的膝蓋軟骨磨損,一般經(jīng)過藥物治療,適當(dāng)...
陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/05/04播放(25206)
軟骨炎分為細(xì)菌感染引起的軟骨炎和非特異性的軟骨炎,細(xì)菌感染引起的軟骨炎,大多是因?yàn)閯?chuàng)傷或者是手術(shù)后的并發(fā)癥。少數(shù)情況下血源性的感染也可能導(dǎo)致感染性的軟骨炎,臨床上更多見的是非特異性的軟骨炎,它的發(fā)病原因并不明確,有可能與患者創(chuàng)傷、病毒感染、慢性勞損、自身免疫反應(yīng)或者內(nèi)分泌的失常等等都有一定的關(guān)系。不管是哪一種類型的軟骨炎,在治療時首先要找到引起炎癥的具體原因,根據(jù)原因進(jìn)行對癥的治療。比如感染性的軟骨炎需要找到敏感的抗生素,而非特異性肋軟骨炎大多可采用保守治療,只有少數(shù)患者保守治療無效時,采取手術(shù)治療切除反復(fù)發(fā)病的軟骨。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/09/16收聽(49692)
"軟骨炎的起病,一般分為內(nèi)部原因和外部原因。其中內(nèi)部原因,大多數(shù)都是營養(yǎng)不良導(dǎo)致軟骨的發(fā)育受到一定的影響,或者是人體機(jī)能下降、免疫功能的改變,這樣就可以引起軟骨炎的發(fā)病。外部原因,我們最常見的就是外傷,或者是局部的外傷,都可以引起軟骨炎的發(fā)病。最常見的就是局部的胸部外傷,可以引起肋軟骨的軟骨炎。另外病毒感染也可以引起軟骨炎的發(fā)病。"
2018/05/12收聽(22586)
軟骨炎的病因有以下幾個方面:1、上呼吸道的病毒性的感染,很多軟骨炎的患者,在癥狀... 畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/27播放(58224)
軟骨炎的病因有以下幾個方面:
1、上呼吸道的病毒性的感染,很多軟骨炎的患者,在癥狀...
畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/27播放(58224)
"膝蓋軟骨炎是可以治愈的,有以下幾種:1、避免過多的負(fù)重行走,比如避免登山遠(yuǎn)足、上下樓梯,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)承受過多的應(yīng)力會引起關(guān)節(jié)軟骨的炎癥加重,會加速軟骨的退化和磨損。2、可以使用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,包括硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素,可以改善關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞代謝,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨合成軟骨基質(zhì),修復(fù)軟骨。3、還可以使用對癥治療的藥物,包括非甾體類消炎藥,如塞來昔布膠囊和美洛昔康片,消炎去痛。4、還可以使用局部熱敷,通過熱敷可以改善膝關(guān)節(jié)軟骨炎癥,可以緩解關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/27收聽(79026)
馮勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/28播放(36205)
馮勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/28播放(36205)
"膝蓋軟骨炎屬于一種退行性的疾病,是由于高齡或者是過多的負(fù)重行走、過多的體育運(yùn)動,引起關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,引起關(guān)節(jié)軟骨的磨損加劇,軟骨會發(fā)生退變,會發(fā)生丟失,就會引起關(guān)節(jié)的間隙狹窄、關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)增生、低度的滑膜炎癥,可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、酸脹、腫脹。有時候還會伴有關(guān)節(jié)功能的受限,活動的時候疼痛會非常的明顯,休息的時候疼痛可以得到部分緩解。這種退行性疾病治療上首先要避免過多的負(fù)重行走、負(fù)重運(yùn)動再加上對癥處理,用常規(guī)的消炎去痛藥物和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物對癥治療。"
2020/10/31收聽(90032)
軟骨炎多發(fā)生于肋軟骨及關(guān)節(jié)軟骨,經(jīng)積極治療可以緩解甚至治愈,通常不會影響患者壽命。軟骨炎好發(fā)于肋軟骨及關(guān)節(jié)軟骨,病因尚不明確,可能為病毒感染、慢性關(guān)節(jié)韌帶...
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/23閱讀(3289)
"軟骨炎的治療多以癥狀改善為主,具體治療方法如下:1、藥物治療:可以適當(dāng)配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺口服。也可以配合非甾體抗炎藥物,如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、艾瑞昔布、依托度酸等口服??梢耘浜现谐伤?,如祛風(fēng)止痛丸、通絡(luò)開痹片、仙靈骨葆膠囊、金天格膠囊、大活絡(luò)丸等口服,以通絡(luò)止痛??梢赃m當(dāng)配合使用阿法骨化醇或者硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖進(jìn)行口服治療??梢越Y(jié)合中藥內(nèi)服,如身痛逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、生血補(bǔ)髓湯等進(jìn)行加減。2、物理治療:可以結(jié)合針刺、微波、拔罐、紅外線、中藥透藥治療、中頻脈沖電治療等理療方式進(jìn)行治療,也可以結(jié)合中藥外用熏洗,如海桐皮湯、四肢損傷洗方。3、手術(shù)治療:如保守效果不佳,必要時可以結(jié)合手術(shù)綜合治療。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/06/23收聽(49084)
"青少年膝蓋軟骨炎確切的說就是青少年的脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎,是運(yùn)動性損傷引起的軟骨炎癥。特別是在進(jìn)行過多的體育運(yùn)動、過多屈伸膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動,比如跳繩、跳高、打籃球、劇烈跑步、長跑就會引起髕腱牽拉脛骨結(jié)節(jié)的骨骺,時間久了就會引起骨骺部炎癥、軟骨炎癥,就會感覺到膝蓋下方突出的地方疼痛。在活動的時候會非常明顯,反復(fù)應(yīng)力作用會引起局部骨質(zhì)增生,膝關(guān)節(jié)下的脛骨結(jié)節(jié)會突出于體表之外。"
2020/11/09收聽(99760)
"軟骨炎一般來講是不嚴(yán)重的,大部分情況下軟骨炎是一種無菌性的炎癥性疾病。主要由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢所導(dǎo)致,長時間地趴著睡覺,長期伏案工作,長時間對著電腦、手機(jī)以及彎腰都會引起軟骨局部反復(fù)的受到刺激壓迫,局部充血水腫,會形成無菌性炎癥,從而會導(dǎo)致軟骨炎的發(fā)生。除了要積極的端正身體姿勢、定時改變姿勢之外,還可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉,局部使用氟比洛芬巴布膏,所以這種無菌性的軟骨炎是不嚴(yán)重的。還有一種軟骨炎由于化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致,這種情況需要選擇敏感的抗生素抗感染治療,必要時進(jìn)行切開引流,還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理,也能夠得到很好的治愈,所以這種化膿性軟骨炎也不嚴(yán)重。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(134)
由于人體軟骨比較多,不同部位的軟骨炎引發(fā)癥狀有所不同,常見如下:1、肋軟骨炎:比... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/09/19播放(68676)
由于人體軟骨比較多,不同部位的軟骨炎引發(fā)癥狀有所不同,常見如下:
1、肋軟骨炎:比...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/09/19播放(68676)
"軟骨炎最主要的癥狀就是局部疼痛、酸脹,比如膝關(guān)節(jié)軟骨炎,會有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,在活動時疼痛會比較明顯,會伴有滑液的滲出,可以伴有關(guān)節(jié)的腫脹,休息后疼痛可以緩解,在負(fù)重行走的時候疼痛更為明顯。另外,關(guān)節(jié)處比較怕涼、怕冷,在陰冷天或者是冷風(fēng)、冷水刺激后,可以誘發(fā)軟骨炎的加重,誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛的加重。出現(xiàn)軟骨炎,首先要注意局部保暖,要避免過多的負(fù)重行走,可以局部熱敷,每天熱敷半小時可以加速血液循環(huán),為損傷的部位帶來更豐富的血液供應(yīng),緩解局部的癥狀。"
2020/12/23收聽(42824)
"軟骨炎并不算是嚴(yán)重的疾病,通過充分的休息都可以來改善癥狀,比如肋骨軟骨炎,常常是由于過多勞累、感冒抵抗力下降,就會引起軟骨炎癥。要多休息,避免勞累,避免精神壓力刺激,同時還可以使用常規(guī)消炎去痛藥物和營養(yǎng)軟骨的藥物來治療。如果是膝關(guān)節(jié)軟骨炎,還要注意避免負(fù)重行走,比如上下樓梯、登山遠(yuǎn)足,或者搬重物行走,這些活動會增加關(guān)節(jié)軟骨的負(fù)荷,加重軟骨炎癥。通過減負(fù),再配合功能鍛煉和藥物治療,軟骨炎往往可以得到緩解和治愈。"
2021/01/19收聽(21242)
"軟骨炎一般發(fā)生在肋軟骨,稱之為肋軟骨炎,胸的肋軟骨與肋骨交界處,非炎癥性腫脹疼痛,一般是病毒感染等因素引起的內(nèi)軟骨或者與損傷有關(guān)系。大部分臨床上的患者應(yīng)該考慮與損傷有關(guān)系。主要是長時間一個姿勢或者長時間反復(fù)扭轉(zhuǎn)胸部會導(dǎo)致附著在內(nèi)軟骨上的纖維組織充血水腫,形成無菌性炎癥,以致局部疼痛。對于治療,如果是病毒感染治療,需要積極進(jìn)行抗病毒感染藥物應(yīng)用,包括更昔洛韋、阿昔洛韋等,但不是感染所導(dǎo)致的非特異性軟骨炎,首先還是要注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,端正身體姿勢,避免長時間一個姿勢,局部熱敷,可以局部使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,必要時可以進(jìn)行局部封閉治療,大部分都能得到癥狀的減輕,避免局部受到壓迫,避免局部外傷。"
2018/06/20收聽(63200)
"軟骨炎藥物治療,主要是依靠各種激素類藥物實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果,但只能暫時性緩解疼痛癥狀,對于疾病治療意義不大,更不可能對肋軟骨炎實(shí)現(xiàn)根治。而且長期使用激素類藥物治療對人體產(chǎn)生諸多副作用,進(jìn)一步影響機(jī)體免疫力,使疾病更加遷延難愈。采取手術(shù)治療,是西醫(yī)藥物治療無效的無奈之舉,但軟骨炎并非能夠一切了事,手術(shù)切除一方面創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高,對患者機(jī)體正氣損傷極大;另一方面,手術(shù)后極易產(chǎn)生各種并發(fā)癥,如各種肺炎、軟骨組織壞死、膿腫等,更增加了治療難度和患者的自身痛苦。中醫(yī)治療,認(rèn)為該病形成有內(nèi)外兩大因素,在中醫(yī)方面治療因?yàn)楸砝锊缓希庩柺д{(diào)、筋骨失養(yǎng),外因則是偶爾胸肋部閃挫。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(43864)
中日醫(yī)院 李子榮
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上海華東醫(yī)院 程群
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