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    痛風(fēng)尿酸高吃什么藥
    
            
    
                 2023-08-15 10:10播放 : 

                
    
                    
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    痛風(fēng)是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)及其周圍的軟組織，而引起的一種晶體性關(guān)節(jié)炎。通?？梢苑靡韵滤幬镞M(jìn)行治療：
    1、對(duì)于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的患者，一般會(huì)給予非甾體抗炎藥、小劑量秋水仙堿，甚至糖皮質(zhì)激素來(lái)控制痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，使患者關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛這些臨床癥狀得到快速緩解；
    2、對(duì)于尿酸高的患者，會(huì)根據(jù)患者痛風(fēng)發(fā)作的頻率、是否有合并癥，以及尿酸升高的水平，來(lái)決定是否要進(jìn)行藥物的降尿酸治療。在臨床上常用的降尿酸藥物主要有2大類，一類是黃嘌呤氧化酶抑制劑，代表藥就是別嘌醇和非布司他；另一類藥物是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，代表藥物是苯溴馬隆。
    具體在臨床上面會(huì)給患者用哪些藥物，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。如果是尿酸生成過(guò)多的這類患者，會(huì)給患者服用別嘌醇或者非布司他；對(duì)于尿酸排泄減少的患者，會(huì)用苯溴馬隆。
    在應(yīng)用這些降尿酸藥物時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)血尿酸水平，使其控制在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)，即300-360μmol/L。同時(shí)要根據(jù)血尿酸的水平調(diào)整藥物劑量，監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    尿酸高吃什么藥？
    
    
    很多患者在問(wèn)，我如果得了高尿酸血癥我要吃什么藥呢，事實(shí)上對(duì)于高尿酸血癥的治療，目前大概是以下幾個(gè)方面，第一個(gè)就是針對(duì)尿酸生成的藥物，包括別嘌呤醇和非布司他。別嘌呤醇這個(gè)藥物是一個(gè)非常古老的藥物，一般我們用藥的時(shí)候是一百毫克也就是一片，一開(kāi)始一天一次，以后逐漸加量到一天三次。這個(gè)藥物在應(yīng)用的時(shí)候非常重要的一點(diǎn)就是我們中國(guó)人或者很多外國(guó)人有這樣一個(gè)基因位點(diǎn)叫做HLA-B5801，這樣一個(gè)基因位點(diǎn)，如果這個(gè)基因位點(diǎn)陽(yáng)性的話容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，包括了一個(gè)剝脫性皮炎甚至骨髓抑制等等，所以對(duì)這種基因陽(yáng)性的患者我們要慎用。第二個(gè)藥物是非布司他，也是一個(gè)非常新的藥物，對(duì)腎功能不全的患者是適用的，除了降尿酸的藥物之外，還有一種就是促進(jìn)排泄的藥物，就是我們目前所常用的一個(gè)藥物叫做立加利仙，也叫苯溴馬隆。苯溴馬隆，這個(gè)藥物一般是一片一天一次或者是兩片一天一次，在應(yīng)用的時(shí)候我們要注意到一點(diǎn)就是有痛風(fēng)性腎結(jié)石的這樣的患者，我們盡量避免應(yīng)用，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致腎結(jié)石的這樣一個(gè)加重的這樣一個(gè)情況。值得提出的是，對(duì)于高尿酸血癥，如果進(jìn)行藥物治療的話還需要患者到正規(guī)的醫(yī)院的風(fēng)濕科或者內(nèi)分泌科就診，在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程永靜│北京醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(53280)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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