北京協(xié)和醫(yī)院
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外陰與陰道相通，平?？赡苡性S多細(xì)菌侵入，而陰道是偏酸的環(huán)境。在某些情況下，比如霉菌性陰道炎的時(shí)候，酸性比較明顯，用2%-4%的小蘇打洗外陰，可以改變外陰清潔度，改變陰道酸堿度和清潔度，亦可改變外陰炎癥環(huán)境，讓陰道和外陰更健康、更衛(wèi)生，更符合于人的生理環(huán)境。因此，小蘇打治療霉菌性陰道炎比較多見(jiàn)，其它的情況下使用小蘇打也可以，但是沒(méi)有太明顯的作用。
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"小蘇打洗陰部，主要可以改變陰部的酸堿環(huán)境，常使用2%左右濃度的蘇打水外洗，可以用于霉菌或者真菌的感染，因?yàn)槊咕趬A性環(huán)境中是不利于生長(zhǎng)的，可以作為霉菌性陰道炎的輔助治療。使用蘇打水外洗陰部，只能起到一個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理的作用，并不起到主要的治療作用，如果有霉菌性陰道炎，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗霉菌的藥物治療，比如可以選擇達(dá)克寧栓劑。如果外陰皮膚霉菌感染，可以使用聯(lián)苯芐唑乳膏，或者是鹽酸特比萘芬乳膏，都可以抗真菌，起到局部治療的作用。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/01收聽(tīng)(57434)
如果用小蘇打洗外陰部，在臨床上多數(shù)是用于念珠菌感染的情況下，來(lái)改變陰道內(nèi)的酸堿度，采用小蘇打來(lái)清洗外陰部，所以一定要掌握好適應(yīng)證。小蘇打洗外陰配置的比例是5%，也就是說(shuō)5g的小蘇打需要加100ml的水，這種溶液才可以清洗外陰。如果是太濃，也可能會(huì)造成陰道黏膜的腐蝕，使陰道黏膜出現(xiàn)局部破損的情況，所以要特別的注意。另外，如果是在沒(méi)有任何不舒服的情況下，不建議用小蘇打清洗外陰，日常情況下用清水清洗就可以。因?yàn)殛幍辣旧碛兴淖詽嵶饔?，有它正常的菌群，所以不建議人為的給予破壞。如果要是有念珠菌感染的情況下，可以用小蘇打給予清洗。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/12收聽(tīng)(77854)
小蘇打洗液是弱堿性溶液，小蘇打沖洗陰部的作用主要有以下兩個(gè)：第一、改善陰部的酸堿度，如果女性有霉菌性陰道炎或者因?yàn)槠渌装Y導(dǎo)致了陰道酸堿度改變，使女性的陰道變?yōu)樗嵝原h(huán)境，這種情況下可以使用小蘇打沖洗陰部。小蘇打改善陰部酸堿度的同時(shí)，能夠改變病原菌生存的環(huán)境，所以能夠起到輔助治療陰道炎的作用，選擇在陰道炎癥放藥之前進(jìn)行沖洗。第二、清潔作用，女性陰道炎癥時(shí)多伴有白帶量比較多的情況，白帶比較多時(shí)會(huì)使女性有外陰不適感，同時(shí)白帶比較多會(huì)刺激外陰出現(xiàn)瘙癢，影響藥物的吸收，影響藥效。小蘇打進(jìn)行沖洗時(shí)能夠?qū)⑦^(guò)多的白帶以及放藥的藥物殘?jiān)鼪_出，保證陰道環(huán)境的清潔，提高藥物的效果。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/21收聽(tīng)(23626)
小蘇打是堿性液體，建議不要用來(lái)清洗陰部。一般女性的陰道處于弱酸性，可以抵御較多細(xì)菌或病原體感染... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/10播放(61330)
小蘇打是堿性液體，建議不要用來(lái)清洗陰部。一般女性的陰道處于弱酸性，可以抵御較多細(xì)菌或病原體感染...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/10播放(61330)
"小蘇打是堿性的溶液，患有霉菌性陰道炎的患者，可以使用2%-3%的小蘇打水來(lái)沖洗陰道。主要是因?yàn)槊咕纳姝h(huán)境是偏酸性，用堿性的小蘇打水溶液來(lái)沖洗陰道，就不利于霉菌的生長(zhǎng)，從而達(dá)到治療的作用。如果女性平時(shí)有輕微的陰道炎，也可以用小蘇打液來(lái)進(jìn)行清洗，對(duì)于治療女性的陰道炎有一定作用。另外，女性在使用小蘇打液清洗外陰的時(shí)候，一定要注意，都是先用半盆水加上適量的小蘇打，攪勻以后再清洗外陰。清洗好以后，最好可以上一粒達(dá)克寧栓或者是克霉素栓，這樣會(huì)有更好的治療效果。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/09收聽(tīng)(18124)
"小蘇打沖洗陰部，主要是治療女性的霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎，是有霉菌感染所發(fā)生，而霉菌偏酸，小蘇打?qū)儆谄珘A性。所以，小蘇打可以破壞霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境，達(dá)到治療的目的。使用小蘇打水的時(shí)候，先燒一壺開(kāi)水，倒入事先準(zhǔn)備好的水瓶當(dāng)中，放置40℃左右備用，然后取小蘇打40g左右，倒入溫水當(dāng)中攪拌均勻。千萬(wàn)不可直接用自來(lái)水兌開(kāi)水，必須經(jīng)過(guò)高溫消毒的開(kāi)水，避免了病菌污染水源導(dǎo)致治療失敗。購(gòu)買陰道沖洗器十來(lái)只，消毒，清洗陰干，用消毒沖洗液灌裝，準(zhǔn)備好小蘇打液。陰道沖洗液在一般的網(wǎng)上或者藥店都可以購(gòu)買，然后把陰道沖洗劑的前端插入陰道內(nèi)，反復(fù)沖洗陰道，每次時(shí)間控制在5分鐘左右。沖洗過(guò)程當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)許多的豆腐渣樣的東西沖洗出來(lái)，不必驚慌這些都是霉菌性菌群的分泌物。"
2018/05/21收聽(tīng)(52996)
"小蘇打?qū)儆趬A性溶液，由于某種疾病所引起的相應(yīng)癥狀可以用小蘇打來(lái)改變局部酸堿度，達(dá)到抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的目的，在有醫(yī)學(xué)指征時(shí)才可以用小蘇打進(jìn)行清洗外陰、清洗陰道。具體的用法與用量如下：將小蘇打配成5%的溶液，也就是100ml水中加入5g小蘇打，以此比例來(lái)清洗外陰或者沖洗陰道，1次\/天。如果濃度太濃有可能會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚或者黏膜損傷，所以在配置時(shí)一定要認(rèn)真。另外，在沒(méi)有不舒服的情況下不建議用小蘇打清洗外陰，以免破壞原有的自然菌群。"
2019/11/16收聽(tīng)(74882)
"小蘇打洗陰部的功效主要對(duì)治療霉菌性陰道炎及滴蟲(chóng)性陰道炎有一定的效果。因?yàn)樾√K打水是堿性的，而霉菌和滴蟲(chóng)都容易在酸性的環(huán)境當(dāng)中生長(zhǎng)，所以用蘇打水清洗陰部有一定抑制菌群生長(zhǎng)的作用。但是使用了蘇打水以后容易破壞正常的陰道菌群，所以不建議使用太久。一定要等到白帶常規(guī)結(jié)果明確具體病菌感染以后，再適量的食用小蘇打清洗，同時(shí)還要使用甲硝唑片進(jìn)行陰道外用，控制病情的進(jìn)展。如果有宮腔感染，還需要積極的行抗感染治療，比如靜滴青霉素鈉或鹽酸左氧氟沙星注射液、奧硝唑注射液等藥物。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/05/17收聽(tīng)(72998)
小蘇打稀釋以后可以用來(lái)洗外陰，以前常使用小蘇打用水稀釋之后進(jìn)行外陰的清洗，主要是針對(duì)外陰陰道假... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/02/11播放(75116)
小蘇打稀釋以后可以用來(lái)洗外陰，以前常使用小蘇打用水稀釋之后進(jìn)行外陰的清洗，主要是針對(duì)外陰陰道假...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/02/11播放(75116)
"只有在患霉菌性的外陰陰道炎的時(shí)候，才可以用小蘇打洗外陰部。正常陰道是有各種微生物、細(xì)菌，一般這種微生物達(dá)到一種平衡狀態(tài)，維持陰道的弱酸性環(huán)境，當(dāng)某些原因破壞了微生物之間的平衡，弱酸性變得比較高的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致霉菌感染。霉菌是喜酸怕堿的一種微生物，有霉菌性陰道炎的時(shí)候，除了要陰道治療用一些針對(duì)霉菌的殺菌藥之外，可以用小蘇打液洗外陰或者是坐浴。小蘇打液需要的比例是2%-4%，可以洗外陰同時(shí)也可以坐浴。提醒的是，一定是在有霉菌性的感染外陰和陰道炎的時(shí)候才可以用，平時(shí)不可以用。"
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/29收聽(tīng)(57414)
"小蘇打洗外陰一般是針對(duì)有霉菌陰道炎有效，如果是細(xì)菌、滴蟲(chóng)或者是宮頸糜爛，用蘇打水洗是沒(méi)有用的。正常情況下有霉菌性道炎，臨床會(huì)表現(xiàn)為白帶呈豆渣樣或者凝乳狀，外陰瘙癢、沒(méi)有異味，分泌物會(huì)出現(xiàn)腸桿菌、陰部干澀，外陰有水腫的情況，一般是診斷為霉菌性陰道炎，霉菌性陰道炎一般通過(guò)分泌物化驗(yàn)就可以明確診斷。得了霉菌性陰道炎的時(shí)候，可以用蘇打水去洗，蘇打水針對(duì)于霉菌性陰道炎是有特效的，所以蘇打水適合于有霉菌感染的時(shí)候，然后可以上外用藥，達(dá)克寧栓、雙唑泰栓、克霉唑栓，口服制霉菌素片或者是克霉唑軟膏外涂都可以。所以小蘇達(dá)洗外陰，是霉菌性陰道炎的患者有效，不是霉菌性陰道炎患者，別的陰道炎是沒(méi)有效果的。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/07收聽(tīng)(45332)
"小蘇打是一種堿性液體，洗陰部常是配合炎癥的治療，一般來(lái)講女性的陰道是一種弱酸性的環(huán)境，正常情況下有大量的乳酸菌，如果改變了陰道酸堿度，就會(huì)出現(xiàn)菌群失調(diào)以及雙重感染的發(fā)生。小蘇打是一種堿性的液體，所以在正常情況下不能經(jīng)常使用。如果使用小蘇打液體清洗外陰，可以使陰道pH值升高，這樣可以不利于正常菌的生長(zhǎng)，但是當(dāng)出現(xiàn)霉菌性陰道炎時(shí)，可以使用小蘇打液體清洗外陰和沖洗陰道，因?yàn)槊咕焕谠趬A性環(huán)境內(nèi)生存，用堿性液體清洗外陰或沖洗陰道，可以使霉菌盡快地殺滅。當(dāng)霉菌治療徹底后，就不要使用小蘇打清洗了，因?yàn)槿绻儆眯√K打清洗，陰道酸堿度改變，就會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，就會(huì)出現(xiàn)其他病原體的感染。"
2021/01/25收聽(tīng)(68148)
"食用的小蘇打是可以洗外陰的，不過(guò)在洗外陰的時(shí)候一定要注意小蘇打液體的配制濃度，一定要配制成5%的小蘇打，在臨床上才能改變外陰局部的酸堿度。如果濃度過(guò)小，在臨床上沒(méi)有作用；如果過(guò)濃有可能會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚的燒傷。另外，小蘇達(dá)洗外陰一定要有指征才可以用小蘇打，比如有念珠菌感染的情況下，利用小蘇打來(lái)改變念珠菌的生存環(huán)境，抑制念珠菌的生長(zhǎng)。如果在正常的，沒(méi)有任何癥狀的情況下，不建議用小蘇打清洗外陰，因?yàn)楫吘雇怅幒完幍蓝加凶陨淼淖詽嵐δ?，所以建議用清水洗外陰就可以了。"
2019/11/15收聽(tīng)(54596)
"小蘇打洗外陰主要適用于白色念珠菌感染所引起的外陰陰道假絲酵母菌病，清洗之后會(huì)有一定的止癢作用，但是并不能達(dá)到根治的目的。小蘇打?qū)儆趬A性溶液，主要是抑制念株菌的生長(zhǎng)，但是還建議用其它治療念珠菌的藥物給予治療，才能達(dá)到徹底止癢的目的。另外如果外陰瘙癢是因?yàn)橥怅幍钠ぱ姿?，不可以用小蘇打來(lái)清洗外陰，以免加重局部的瘙癢。還有如果是滴蟲(chóng)感染，如果用小蘇打清洗外陰，不僅不能止癢，還會(huì)加重疾病本身的瘙癢，所以要根據(jù)不同的病原菌感染，再給予小蘇打進(jìn)行清洗外陰。"
2019/09/18收聽(tīng)(76712)
"正常情況下，患者懷孕之后不建議進(jìn)行陰道的沖洗，患者只需要進(jìn)行外陰局部的清洗就可以。如果使用小蘇打粉洗女性的陰道，能夠使得女性的陰道酸性環(huán)境改變，變成堿性環(huán)境。這樣就使得患者的陰道失去正常的環(huán)境，容易出現(xiàn)菌群失調(diào)或者是出現(xiàn)陰道炎性疾病的可能性。但是有一種特殊情況下除外，比如患者如果有霉菌性的陰道炎癥，可以在放藥之前使用小蘇打進(jìn)行陰道的沖洗。因?yàn)槊咕躁幍姥字饕瞧嵝缘沫h(huán)境，如果改變一下陰道環(huán)境，霉菌就失去生存的環(huán)境，就會(huì)出現(xiàn)死亡。所以使用小蘇打沖洗陰部能夠治療霉菌性的炎癥，但是不能夠長(zhǎng)期的使用，只限于在用藥時(shí)進(jìn)行沖洗，炎癥痊愈之后不能再?zèng)_洗。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/06/12收聽(tīng)(61182)
"小蘇打也就是碳酸氫鈉，屬于一種堿性物質(zhì)。用小蘇打化水來(lái)清洗陰道，可以改變陰道內(nèi)的酸堿性環(huán)境，主要用于治療白色念珠菌感染引起的霉菌性陰道炎，有利于殺滅陰道內(nèi)的白色念珠菌，促進(jìn)病情康復(fù)。使用小蘇打水沖洗陰道時(shí)，需要嚴(yán)格掌握好小蘇打水的濃度，以免濃度過(guò)高而灼傷陰道黏膜。但如果不是白色念珠菌感染引起的陰道炎癥性疾病，則不能使用小蘇打水沖洗陰道，以免使陰道正常的酸堿性環(huán)境破壞，反而導(dǎo)致各種病原微生物滋生而引起各種婦科感染性疾病。"
陳敏│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(tīng)(53988)
小蘇打清洗陰道主要是提高陰道內(nèi)的ph值，使陰道內(nèi)酸性環(huán)境緩解。主要是治療外陰陰道的假絲酵母菌病，因?yàn)楦腥炯俳z酵母菌后陰道內(nèi)的ph值會(huì)下降，會(huì)破壞陰道的自凈能力。正常陰道偏酸性，ph值在3.8-4.4之間是最好的，如果陰道正常菌群失調(diào)就會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)酸性環(huán)境的改變。平時(shí)需要注意保持局部的清潔衛(wèi)生，避免發(fā)生上行性感染，尤其是注意月經(jīng)期衛(wèi)生以及性衛(wèi)生。勤換內(nèi)褲，用過(guò)的內(nèi)褲、盆以及毛巾均應(yīng)該使用開(kāi)水燙洗，性伴侶還需要同時(shí)進(jìn)行治療。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(33190)
"使用小蘇打洗外陰，主要可以提供堿性環(huán)境。對(duì)于陰道霉菌感染的治療，因?yàn)樵趬A性環(huán)境中，不利于霉菌的生長(zhǎng)，從而起到抑制霉菌生長(zhǎng)的作用。只是基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)使用，治療霉菌感染還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的藥物，比如可以使用達(dá)克寧，或者皮康王之類的抗真菌藥物，每天涂抹一次，可以起到較好的治療霉菌感染的作用。使用小蘇打洗外陰，應(yīng)該注意適宜的濃度，濃度過(guò)高可以導(dǎo)致局部刺激性，濃度太低治療效果不好，臨床一般選擇2%左右濃度的蘇打水作為外陰洗液使用。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(61816)
女性有霉菌性陰道炎時(shí)可以使用小蘇打沖洗陰道，也可以進(jìn)行外陰局部的清洗。具體的使用方法是患者將小蘇打注射液或者將配比好的小蘇打放入消毒好的容器內(nèi)，將患者的外陰清洗干凈，選擇蹲位。然后使用一次性陰道沖洗器，將溶液裝入沖洗器里，將沖洗器的插頭插入女性陰道的深部進(jìn)行沖洗，一次沖洗2-3次就能把患者陰道內(nèi)的藥物、殘?jiān)?、過(guò)多白帶沖洗干凈。如果患者陰道內(nèi)沒(méi)有過(guò)多的白帶或者殘?jiān)?，沖洗一次即可，作用主要是改變女性陰道的酸性環(huán)境，使女性酸性環(huán)境變?yōu)閴A性，使霉菌失去其生存的環(huán)境而死亡，所以對(duì)于治療霉菌有輔助作用。
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2020/03/28收聽(tīng)(90400)
"小蘇打液的配置是用溫開(kāi)水進(jìn)行配置，多采用0.9%的濃度，對(duì)于霉菌性陰道炎的婦科炎癥治療效果比較好。具體方法為將小蘇打液裝入沖洗器中，然后沖洗陰道，沖洗后陰道內(nèi)放入達(dá)克寧栓。如果外陰有瘙癢，可以用達(dá)克寧乳膏進(jìn)行外涂，效果相對(duì)比較好。由于小蘇打液多為堿性，陰道內(nèi)環(huán)境正常為酸性，當(dāng)患有霉菌性陰道炎時(shí)，陰道酸性過(guò)強(qiáng)可引起病變，需要用堿性溶液進(jìn)行中和才能夠維持陰道內(nèi)弱酸性環(huán)境，有利于疾病治療和康復(fù)。但目前己不再將小蘇打治療霉菌性陰道炎作為治療手段，主要是因?yàn)榭善茐年幍拉h(huán)境。當(dāng)女性患有霉菌性陰道炎時(shí)，可能陰道內(nèi)會(huì)出現(xiàn)較多分泌物，呈豆腐渣樣改變，并且有外陰瘙癢、異味，此時(shí)需要及時(shí)對(duì)癥治療。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/02/28收聽(tīng)(26644)
河南省人民醫(yī)院 趙洪偉
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