腎炎并非獨(dú)立疾病,實(shí)際上主要其為癥狀群,即有一組癥狀診斷。老年人腎炎同年輕人腎炎相同,常見癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓;老人容易出現(xiàn)腎功能異常,可能還伴有食欲不振、惡心、嘔吐;老年患者血尿少見肉眼血尿,通常出現(xiàn)鏡下血尿。另外,蛋白尿臨床主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多。
老年患者晨起小便時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液經(jīng)過一段時(shí)間仍然還有泡沫,此時(shí)常提示有蛋白尿,檢查尿常規(guī)即可。急性腎炎時(shí)通常出現(xiàn)顏面部水腫,若為慢性腎炎可出現(xiàn)雙下肢水腫,尤其是活動以后出現(xiàn)。因?yàn)槔夏耆私?jīng)常出現(xiàn)高血壓,故容易被忽視,但如果突然出現(xiàn)高血壓需考慮是否為腎炎導(dǎo)致。另外,出現(xiàn)腎功能不全時(shí),患者可出現(xiàn)食欲不振,甚至惡心、嘔吐等癥狀。門診中遇到惡心、嘔吐的老年患者時(shí),通常需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確認(rèn)是否為腎炎引起。