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    老人腎炎癥狀有哪些

    2023-10-11 13:24播放 :

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    腎炎并非獨(dú)立疾病,實(shí)際上主要其為癥狀群,即有一組癥狀診斷。老年人腎炎同年輕人腎炎相同,常見癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓;老人容易出現(xiàn)腎功能異常,可能還伴有食欲不振、惡心、嘔吐;老年患者血尿少見肉眼血尿,通常出現(xiàn)鏡下血尿。另外,蛋白尿臨床主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多。

    老年患者晨起小便時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液經(jīng)過一段時(shí)間仍然還有泡沫,此時(shí)常提示有蛋白尿,檢查尿常規(guī)即可。急性腎炎時(shí)通常出現(xiàn)顏面部水腫,若為慢性腎炎可出現(xiàn)雙下肢水腫,尤其是活動以后出現(xiàn)。因?yàn)槔夏耆私?jīng)常出現(xiàn)高血壓,故容易被忽視,但如果突然出現(xiàn)高血壓需考慮是否為腎炎導(dǎo)致。另外,出現(xiàn)腎功能不全時(shí),患者可出現(xiàn)食欲不振,甚至惡心、嘔吐等癥狀。門診中遇到惡心、嘔吐的老年患者時(shí),通常需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確認(rèn)是否為腎炎引起。

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    腎炎根據(jù)不同的類型,可以有不同的臨床癥狀:1、急性腎小球腎炎,一般情況下,患者以血尿、尿鏡下血尿或肉眼血尿?yàn)橹饕谋憩F(xiàn),蛋白尿可多可少,有不同程度的水腫,伴或者不伴有血壓增高?;颊咴谄鸩∏皟芍?,一般有明確的上呼吸道感染的病史。血當(dāng)中的補(bǔ)體C3會下降,6-8周左右的時(shí)候會逐漸恢復(fù)。2、急進(jìn)性腎小球腎炎,急進(jìn)性腎小球腎炎的起病和急性腎小球腎炎類似,會有血尿,主要是肉眼血尿?yàn)橹?,同時(shí)會伴有不等量的蛋白尿,患者可能會有水腫,也可能會伴血壓的增高,比較明顯的癥狀是患者的腎功能會急劇的惡化,很快就會出現(xiàn)無尿或少尿。在治療上可能需要強(qiáng)化治療,給予臨時(shí)的腎臟替代治療,同時(shí)明確導(dǎo)致急進(jìn)性腎小球腎炎的病因,可能需要用激素及免疫抑制劑強(qiáng)化治療。3、慢性腎小球腎炎,一般起病比較隱匿,病情遷延,一般情況下的病程大于等于三個(gè)月,在疾病進(jìn)展過程中會出現(xiàn)不同程度的血尿、蛋白尿,會隨著腎臟逐漸的進(jìn)展,出現(xiàn)腎功能衰竭。4、腎病綜合征,患者以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為主的一組臨床癥候群。5、無癥狀性血尿和蛋白尿,也就是臨床上所說的隱匿性腎炎,這時(shí)患者在臨床癥狀沒有明顯表現(xiàn),在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿檢異常,引起重視而進(jìn)一步檢查。

    語音時(shí)長02:07''

    馬爽吉林省人民醫(yī)院

    2019/06/14收聽(97686)

    腎炎的癥狀

    "腎炎包括五個(gè)類型,一種是急性腎小球腎炎。一般急性腎小球腎炎起病比較急,病程一般在3個(gè)月之內(nèi),病情輕重不一,可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿,常常伴有高血壓以及水腫,有時(shí)會出現(xiàn)短暫的氮質(zhì)血癥,影像學(xué)B超檢查雙腎形態(tài)正常,沒有萎縮。急性腎炎患者一般有鏈球菌感染的病史,大多數(shù)急性腎炎病人預(yù)后良好,一般在數(shù)月之內(nèi)就會痊愈,但是也有的病人血尿會持續(xù)很長時(shí)間。第二種腎炎是急進(jìn)性腎小球腎炎,這種腎炎起病比較急,病情特別重,進(jìn)展特別快,會在短時(shí)間數(shù)周或者數(shù)月之內(nèi)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腎功能損傷??梢猿霈F(xiàn)明顯的水腫、血尿、蛋白尿以及管型尿,也可伴有高血壓、貧血癥狀。腎功能損害呈進(jìn)行性進(jìn)展,可以在短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)少尿或者無尿,如果病情沒有得到及時(shí)的控制,在短時(shí)間之內(nèi)可能會發(fā)展到腎衰竭,需要血液透析等腎臟替代治療。第三種是慢性腎小球腎炎,這種腎炎疾病一般比較緩慢,臨床表現(xiàn)可以比較輕,也可以比較重,病程一般在3個(gè)月之上,常見的癥狀是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,有時(shí)也可以表現(xiàn)為腎病綜合征。在病程過程當(dāng)中,如果出現(xiàn)感染等情況,慢性腎炎可以急性加重。第四種是隱匿性腎小球腎炎,這類腎炎通常沒有明顯的臨床癥狀,可以表現(xiàn)為單純的血尿或者蛋白尿,尿蛋白定量一般每天小于1g。第五種是腎病綜合征,腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是大量的蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白在3.5g以上,通常伴有明顯的低蛋白血癥,明顯的水腫和高脂血癥。所以如果出現(xiàn)腎炎,需要明確到底是哪種臨床類型,非常重要。"

    語音時(shí)長03:03''

    鄭東海濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院

    2019/06/20收聽(80298)

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    "腎臟主要的生理功能是排泄代謝產(chǎn)物以及調(diào)節(jié)水電解質(zhì)和酸堿平衡,或者分泌多種活性物質(zhì),維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,以保證機(jī)體正常的生理功能。腎炎通常是由免疫介導(dǎo)的炎性介質(zhì)參與的,最后會導(dǎo)致腎固有的組織發(fā)生炎性改變,引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病。它可以由多種病因引起,臨床上分類也非常的多,比如常見的急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎,還有乙肝病毒相關(guān)性腎炎、特發(fā)性腎小管間質(zhì)性腎炎,這些都是很常見的類型。不管哪種類型,它的臨床表現(xiàn)具有一些共同的特點(diǎn),比如乏力,病人經(jīng)常覺得沒勁,稍微活動一會兒就覺得累,想休息。雖然沒有特異性,但是很常見的一種表現(xiàn)。另外就是腰疼,不是刺痛,就是疼的鈍痛。另外,還有人會出現(xiàn)食欲不好、水腫,常見的部位有眼瞼,還有雙下肢。還有高血壓、小便的異常,比如肉眼的血尿,或者明顯發(fā)現(xiàn)尿量減少。檢查可以發(fā)現(xiàn)腎功能異常,比如尿素氮、肌酐的異常升高、充血性心力衰竭的相關(guān)表現(xiàn),這些情況都有可能是腎炎的表現(xiàn)。有相關(guān)的癥狀,就要趕緊到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。"

    語音時(shí)長02:27''

    李卉長治市中醫(yī)院

    2018/03/22收聽(15996)

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