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    腹股溝淋巴結(jié)腫大該怎么治療

    2023-09-25 09:58播放 :

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    淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官,淋巴結(jié)的功能主要是清除體內(nèi)的有毒和有害物質(zhì),淋巴結(jié)正常情況在0.5cm左右,質(zhì)地也相對(duì)較軟,淋巴結(jié)在人體有廣泛的分布,在體表主要分布在頸部、腋窩,和腹股溝區(qū),在體腔、胸腔、腹腔、縱膈等處,也有著廣泛的淋巴結(jié)分布。腹股溝淋巴結(jié)腫大的病因不同,治療方法也會(huì)有所不同,具體如下:

    1、感染性疾?。毫馨徒Y(jié)腫大多數(shù)情況和感染性疾病有關(guān),比如下肢感染,會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大,丹毒、皮炎或者腳氣,造成的足部感染,均可以導(dǎo)致相應(yīng)腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)腫大,這種腫大隨著炎癥的控制,腫大的淋巴結(jié)可以變軟,甚至消失;

    2、腫瘤性疾病:有時(shí)候腹股溝淋巴結(jié)腫大呈持續(xù)并且成團(tuán)狀態(tài),此時(shí)要提高警惕,防止血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)腫瘤的可能,可以通過(guò)穿刺活檢,或手術(shù)切除的方式,對(duì)增大的淋巴結(jié)進(jìn)行病理診斷,如果發(fā)現(xiàn)為惡性腫瘤,應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的放療、化療等綜合治療,以控制腫瘤性疾病。

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    "腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大的原因有很多,也很常見(jiàn),常提示淋巴結(jié)周圍的組織及腹股溝區(qū)的生殖系統(tǒng)、腹腔內(nèi)的器官出現(xiàn)了病變,包括全身性疾病。對(duì)于治療原則,淋巴結(jié)的腫大多為非特異性淋巴結(jié)炎,有局部組織及慢性感染引起的相應(yīng)引流區(qū)淋巴結(jié)腫大,可能是疲勞、下肢感染或者會(huì)陰部炎癥所導(dǎo)致,休息和抗生素治療就會(huì)有效,可先選用青霉素、頭孢類等廣譜抗生素。此外,其它常見(jiàn)原因包括慢性淋巴結(jié)炎,大多數(shù)有明顯的感染灶,并且伴有淋巴結(jié)的壓痛,抗感染治療后淋巴結(jié)縮小。結(jié)核性淋巴結(jié)炎除了腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大,還有發(fā)熱、多汗,多見(jiàn)于青壯年。還有惡性淋巴瘤,可見(jiàn)于任何年齡組,其腹股溝淋巴結(jié)腫大常常是進(jìn)行性無(wú)痛性腫大,可以從黃豆粒大到棗子般大小,其硬度中等。出現(xiàn)腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大要找到發(fā)病的原因,將病因治療放在首位,要結(jié)合患者的具體病情來(lái)給出具體的治療方案。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    陶振洲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/26收聽(tīng)(74352)

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    "腹股溝淋巴結(jié)腫大在臨床上非常多見(jiàn),常常提示淋巴組織出現(xiàn)了病變或者腹股溝、周圍生殖系統(tǒng)、腹腔內(nèi)器官的病變,也包括全身性疾病。常見(jiàn)的原因分為以下幾種:第一、慢性淋巴結(jié)炎,多數(shù)有明顯的感染灶,并且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,經(jīng)抗炎治療以后會(huì)有效果,淋巴結(jié)會(huì)縮小,如果腹股溝處淋巴結(jié)腫大,尤其是長(zhǎng)期存在的沒(méi)有變化的扁平狀淋巴結(jié),一般沒(méi)有太多的臨床意義。第二、結(jié)核性淋巴結(jié)炎,除了腹股溝淋巴結(jié)腫大以外,還有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快等癥狀,青壯年比較多見(jiàn),常伴發(fā)肺結(jié)核,部分病變較輕的有干酪樣病變,這類患者的結(jié)核菌素試驗(yàn)和血沉?xí)赎?yáng)性。第三、惡性淋巴瘤,可見(jiàn)于任何年齡組,其腹部淋巴結(jié)的腫大常為無(wú)痛性,可以進(jìn)行性腫大。第四、非特異性淋巴炎,由局部組織急慢性感染造成相應(yīng)引流區(qū)的淋巴結(jié)腫大,一般急性炎癥的腫大淋巴結(jié)有壓痛及疼痛,表面比較光滑,其有局限性,有時(shí)可見(jiàn)淋巴管所致的紅線。對(duì)于治療原則,淋巴結(jié)腫大為非特異性淋巴結(jié)炎,可能與疲勞、感染都有關(guān)系,采用休息和抗生素的治療有效,首選的是青霉素和頭孢類等廣譜抗生素,具體治療方案要結(jié)合患者病情給出具體的診療措施。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

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    "腹股溝淋巴結(jié)腫大,需要根據(jù)淋巴結(jié)腫大的具體原因來(lái)決定處理的方式。如果只是單純的淋巴結(jié)腫大,考慮良性病變,如質(zhì)地柔軟、邊界清晰、活動(dòng)度好、淋巴門清晰可見(jiàn),縱橫比<1,橢圓型,這種情況下,如果沒(méi)有臨床癥狀,可以定期彩超隨訪觀察。如果出現(xiàn)了疼痛腫脹,表面皮膚發(fā)紅,考慮是急性淋巴結(jié)炎造成的,應(yīng)當(dāng)選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療,如針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌,應(yīng)用第一代頭孢菌素或者青霉素類抗生素藥物。如果紅腫比較明顯,考慮給予局部的硫酸鎂濕敷。形成膿腫時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)切開(kāi)引流,排盡其內(nèi)的膿液,清除壞死的組織,通暢引流,同時(shí)加強(qiáng)局部的換藥。如果是惡性的病變,如淋巴瘤或者轉(zhuǎn)移癌,應(yīng)當(dāng)給予彩超定位下穿刺活檢,或者手術(shù)切檢來(lái)進(jìn)一步明確診斷。如果是淋巴瘤,需要根據(jù)不同的分型,采取不同的治療方案,如化療或者骨髓移植。而對(duì)于轉(zhuǎn)移癌,需要根據(jù)原發(fā)病灶的情況來(lái)決定是否能夠手術(shù),還是進(jìn)一步放化療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/05/17收聽(tīng)(61828)

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