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    左肩胛骨縫疼跟心臟有關系嗎

    2023-05-24 13:52播放 :

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    左肩胛骨縫疼有可能和心臟有關系,具體如下:

    1、有關系:心臟主要位于人體左側,尤其是位于左側胸腔內,與左肩、左側上肢甚至左側的下頜部,特別是痛覺神經的傳導來源一樣,都是來自于脊柱的傳出神經,所以不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死的時候,可能除了出現胸骨后的壓痛之外,有個別患者可能會出現左側上肢的疼痛,甚至出現肩胛處骨縫的疼痛,甚至有可能會出現左側下頜部的疼痛。所以左側肩胛骨縫疼痛,有可能和心臟有關系,必要的時候需要完善心肌酶血、心電圖、心臟彩超,排除是否是心源性疾病導致左側的肩胛骨骨縫痛;

    2、沒有關系:有可能是肩胛局部的問題,比如肩周炎或者骨關節(jié)炎癥、骨周圍骨膜炎,或者周圍肌肉、腱索拉傷,或者是一些勞損所帶來的疼痛。

    綜上所述,可能是局部的癥狀,跟心臟沒有關系,但是也有可能是心臟原發(fā)病導致左側肩胛骨縫的關節(jié)痛,所以要具體問題、具體分析。可以完善心臟的檢查,如果心臟檢查沒出現相關的器質性病變,可以再考慮局部關節(jié)、肌肉的問題。

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    "肩胛骨縫疼,一般都是肩胛骨的內側緣疼痛。肩胛骨內側緣附著的是大小菱形肌、肩胛提肌,深部附著于前鋸肌,上方表面附著斜方肌。這個位置疼痛,往往是由于勞損或者活動量過少,引起后方肌肉疲勞引起的。常常表現為肩胛骨與棘突之間的肌肉組織痙攣,有條鎖感,可以進行對癥治療,具體如下:第一、手法按摩,讓肌肉放松。第二、局部外敷抗炎鎮(zhèn)痛的軟膏,比如外敷洛索洛芬鈉貼劑或者氟比洛芬軟膏,都有明顯的治療效果。第三、口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,緩解局部的炎癥反應,減輕疼痛。第四、可以通過肩胛骨的主動運動,讓周圍的肌肉松弛,常作的運動是肩胛骨的前伸、聳肩和后縮。多進行肩胛骨的主動運動,會增強周圍肌肉的力量,避免以后出現反復性的疼痛。如果肩胛骨后緣疼痛,并且會有向上臂外側放射感、麻木感,有可能是由于支配大小菱形肌的肩胛背神經,受到壓迫引起的。如果想要確診,應該進行肌電圖檢查,確定是神經壓迫導致的,可以在頸上方神經出口位置,進行封閉注射治療,一般效果比較好。封閉注射無效的,也可以進行神經松解手術。"

    語音時長01:59''

    陳建海北京大學人民醫(yī)院

    2020/09/08收聽(73018)

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