河南省人民醫(yī)院
泌尿外科
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更換尿袋，要保持更換部位的無菌、消毒接頭部位。還要及時更換尿袋，根據(jù)尿袋的污染程度，需要每天更換1次尿袋，在醫(yī)院常規(guī)都是如此。
在家里則要保持尿袋里的清潔，保持接口處干凈、衛(wèi)生，自行更換尿袋時，也要進行消毒尿袋和引流管的接口部位。在家不能每天更換尿袋，則要多喝水，保持尿液清亮、干凈以及沒有細菌，預防尿袋里的細菌回流到引流尿液的器官里，引起尿道、膀胱或生育器官的炎癥。
所以，更換尿袋主要是保持更換部位的無菌、清潔，還要經(jīng)常更換尿袋，保持尿液內(nèi)盡量無菌、干凈。還要多喝水，保持尿液稀釋，盡量不要存留。
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"尿袋多久更換一次，根據(jù)尿袋類型的不同尿袋使用后的更換時間也不盡相同，需要具體情況具體分析。通常常見的尿袋分兩種，一種是普通的引流袋，沒有抗反流的作用，建議至少1周更換一次相對比較安全，避免增加泌尿系統(tǒng)感染的風險。對于抗反流的尿袋，由于設計的原因，尿袋有抗反流的薄膜，抗反流的機制可以留置1個月左右的時間。具體情況需要根據(jù)使用的尿袋咨詢?？频尼t(yī)生，由醫(yī)生給予判斷并給予合理更換尿袋的時間?；颊呤褂媚虼皶r更換，如果使用時間過長不更換，會增加由于尿袋污染引起泌尿系統(tǒng)感染的風險。此外，也要根據(jù)患者的實際情況進行更換。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/11收聽(28388)
"尿袋有多種，有每天更換一次的，有每周更換一次的，要根據(jù)自己的實際情況，決定怎樣更換尿袋。如果是長期留置導尿管，建議使用一次性的尿袋，每天更換一次。如果尿袋引流物有血性或者膿性分泌物，容易出現(xiàn)堵管現(xiàn)象，也建議每天更換一次。如果尿液平時都比較清亮，沒有膿性的分泌物，建議使用每周更換一次尿袋，這樣會更方便。留置尿管期間一定要多喝水，尿管的尿袋要定時夾管和開放，這樣膀胱的功能就不會出現(xiàn)受損。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(42972)
"更換集尿袋的時間可以在3-14天，具體根據(jù)個人身體狀況和家庭條件決定。有些患者因為做膀胱癌的根治性切除手術以及尿流改道手術，所以涉及到的問題就是需要做一個輸尿管皮膚造口或者需要做一個腸道的尿囊的皮膚造口。這種情況下，會在造口的皮膚處貼一個集尿袋。如果家里的經(jīng)濟條件比較好，建議3-5天換1次，或者1個星期換1次。有些患者家里的經(jīng)濟條件不是特別好，而且家屬換集尿袋不方便，一般2個星期也應該換一次。再長的時間可能就會導致集尿袋里的造口部位感染、污染，從而可能導致泌尿系統(tǒng)上尿路逆行感染的風險加大。首先要注意，集尿袋和接尿袋不一樣，集尿袋多用于經(jīng)過造口手術的病人。拿到集尿袋，應該先檢查包裝是否完整，有無破損，產(chǎn)品是否在有效期內(nèi)。接下來給導尿管和接頭消毒，將導尿管與接頭連接。有些產(chǎn)品需要先將導尿管的一端與集尿器連接，有些為一體。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/11收聽(52830)
"集尿袋有多種，有每天更換一次，也有每周更換一次抗反流的。所以集尿袋多久更換一次，與自己使用的集尿袋有關。如果使用者是普通的集尿袋，建議每天更換一次，這樣可以避免尿路逆行感染的可能性。如果是抗反流的集尿袋，推薦大家每周更換一次，這種集尿袋有抗反流裝置，不會導致尿液逆行再次進入輸尿管。集尿袋要根據(jù)是否有堵管的情況，決定是否需要更換。建議留置尿管的患者，平時應該多喝水，多排尿，集尿袋的尿管應該定時夾閉和開放，這樣可以防止感染。"
2019/04/14收聽(74938)
"對于引流袋的日常管理，不同的醫(yī)療單位有著不同的管理制度及操作規(guī)范。引流袋一般指的是手術之后身體內(nèi)部或局部手術深處的滲血、積液等需要用管道引出，引流管末端接的一個專門盛引流出來液體的透明塑料袋。多數(shù)醫(yī)院每天更換引流袋，在更換引流袋時要求記錄引流袋內(nèi)液體的量和顏色。若有異常，應及時通知醫(yī)生進行相應的檢查或者處理。如若引流袋每天的液體量較少或并非引流嚴重的感染性物質(zhì)，也可間隔2-3天再更換。但要注意長時間放置存在發(fā)生感染的可能，需加以預防。因此在條件允許的情況下應盡可能勤更換，以防引流管感染的發(fā)生。引流袋為一次性使用產(chǎn)品，切勿重復使用。注意包裝袋上的消毒失效期，發(fā)現(xiàn)過期產(chǎn)品請勿使用。使用后請勿隨意丟棄，應嚴格按照醫(yī)院垃圾處理法規(guī)統(tǒng)一處理。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/24收聽(50064)
"放置了T管以后，需要接引流袋，引流袋每天都要更換，一般要求24小時更換一次，目的是觀察引流情況。T管在臨床上應用非常廣泛，主要在膽道手術時應用。做了膽道手術以后，需要放置T管引流，比如做膽總管結石切開取石術，或者做了膽腸吻合術、膽道腫瘤切除術等。T管放置以后，需要接無菌引流袋，目的是觀察引流液情況，主要包括觀察引流液量以及引流液性狀，比如觀察膽汁每天都多少毫升、引流液中有無出血，以及有無膿性膽汁等等。觀察引流情況有助于判斷病情，比如引流膽汁量若過多，可能提示膽道出現(xiàn)梗阻，需要進一步解除膽道梗阻等治療。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/30收聽(32218)
"導尿管的引流袋大約一周左右更換一次，可以降低導管相關性感染發(fā)生的概率。更換時要注意導尿管管口的消毒，在使用的過程中需要保持引流袋的密閉，比如在活動、排空引流袋的過程中需要將尿管夾閉，然后再排空引流袋，再次開放尿管，以免造成細菌移位的現(xiàn)象發(fā)生。如果存在有出血或者出現(xiàn)膿尿的狀態(tài)，則需要一天左右更換一次，直至尿液恢復至正常的狀態(tài)，則可以間隔一周左右更換一次。可以使用持續(xù)性膀胱沖洗的方法來進行沖洗膀胱，同時膀胱沖洗液經(jīng)尿袋排出，也可以起到?jīng)_洗引流袋的作用。如果引流袋內(nèi)有許多沉淀或者雜質(zhì)樣的物質(zhì)，也需要隨時更換。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/09/07收聽(97794)
常規(guī)的尿管一般現(xiàn)在是兩種，第一種是橡膠尿管，橡膠尿管一般現(xiàn)在的規(guī)定要求2周以內(nèi)要更換一次。還有硅膠尿管，硅膠尿管由于組織相容性比較好，可以保留的時間更長，一般可以達到4周甚至更長時間更換一次。還有其他幾種情況需要隨時更換：第一、尿管由于分泌物或者膀胱內(nèi)出血導致梗阻，引流不暢，這時需要隨時更換；第二、由于一般現(xiàn)在采用的是帶氣囊的二腔尿管或者三腔尿管，時間長了以后，可能會慢性漏氣或者漏水，導致尿管可能脫出而引流不暢，這時也需要提前更換尿管。
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/29收聽(64120)
"留置導尿管是臨床上十分常用的一種治療方法。通常來說如果長時間的留置導尿管容易引起細菌感染造成尿路炎癥等情況的發(fā)生。導尿管留得時間過長，很容易造成尿道黏膜的損傷。在臨床工作中一般留置的導尿管建議一周左右更換一次，這樣的話有助于預防長時間留置尿管造成的尿路感染。另外，對于導尿管來說，一定要注意經(jīng)常的清潔導尿管，尤其是尿道口周圍的導尿管要進行消毒擦拭，這樣的話可以避免損傷。在戴著導尿管的過程中，患者最好不要過度的活動。由于尿管擦傷，造成尿道黏膜的損傷。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/07收聽(67296)
尿管通常在排尿困難時采用，原則上需1周內(nèi)拔出。對于特殊病人，如神經(jīng)性膀胱、尿道狹窄手術后等，需... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/10/08播放(76318)
尿管通常在排尿困難時采用，原則上需1周內(nèi)拔出。對于特殊病人，如神經(jīng)性膀胱、尿道狹窄手術后等，需...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/10/08播放(76318)
尿管的更換時間與尿管材質(zhì)以及需要留置的時間有關，一般1-2周左右更換一次，具體因人而異。如果需要長期留置尿管，一般建議在1-2周左右更換尿管，以免誘發(fā)泌尿...
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/17閱讀(3443)
"在臨床上我們經(jīng)常會遇到一些病人，特別是老年男性前列腺增生，排尿異?；蛘呤悄蜾罅?，需要長期的保留導尿管，這種病人還是很多的。對于長期保留尿管的這樣病人，多久更換一次比較合適呢？一般我們要求一個月左右更換一次是比較合適的，因為尿管放時間久了以后就會產(chǎn)生感染，甚至產(chǎn)生尿道或者膀胱的結石，造成了尿管的不通暢，或者是尿路的感染、化膿等等。所以尿管放置時間不宜過久，應該每月更換一次是比較合適的。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/18收聽(83670)
"長期留置導尿管的患者是需要定期更換導尿管的，具體多長時間更換導尿管一次，要根據(jù)導尿管的材質(zhì)以及患者的病情來進行綜合的判斷，一般情況下乳膠導尿管約一周更換一次，而硅膠導尿管可以一個月更換一次。如果患者的身體狀況比較差，存在泌尿系統(tǒng)相關疾病，或者每一次更換導尿管都十分的困難，可以相應延長留置導尿管的時間。如果長時間的不更換導尿管，有可能加重泌尿系感染的發(fā)生或者程度，有可能引起導尿管上晶體物質(zhì)的沉積，造成更換導尿管困難等等情況，所以說留置導尿管期間需要加強護理，定期更換導尿管，預防感染。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/10收聽(18112)
對于長期留置尿... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/29播放(62810)
對于長期留置尿...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/29播放(62810)
"留置尿管建議2周更換一次，最長時間不要超過4周。人體每天形成的尿液比較多，尿液中有大量的鈣鹽以及酸性物質(zhì)，這些鈣鹽在尿管會沉積，容易導致尿道感染。長時間的留置尿管會發(fā)現(xiàn)在球囊以及尿管的側方引流孔，有較多的結石樣的物質(zhì)附著。2周以后在尿管可能會有大量的分泌物與尿道粘連，導致患者出現(xiàn)尿痛及感染癥狀。建議留置尿管期間多喝水，尿管應該定時夾閉、開關，建議2周更換一次。"
2018/10/25收聽(73986)
"留置導尿管常常需要3-4周更換一次。但若出現(xiàn)排尿極度困難者，則建議做膀胱造瘺。通常情況下，如果病人尿路感染較嚴重或尿道有絮狀分泌物，常常會導致尿管堵塞，出現(xiàn)排尿困難，尿液會從尿管周圍溢出，這時需要及時更換尿管。正常導尿管有抗菌、超滑作用，不需要做膀胱沖洗，但如果膀胱內(nèi)有大量黏液或分泌物時，則需要做膀胱沖洗。而且留置導尿最常見于排尿困難的病人，如情況很嚴重，需要永久導尿，則建議做膀胱造瘺。日常生活中需要定期給予尿道口以及尿管的消毒處理，通常都是應用碘伏來消毒，必須要定期夾管處理，尤其是有膀胱功能的患者，一般夾管2-3個小時，排完尿后也必須要夾管。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/10收聽(70168)
"硅膠尿管推薦每2周更換1次，如果實在不方便，3-4周也可以。推薦大家留置尿管后，一定要做尿道口每天的消毒處理，每天應該多喝水，尿管應該定時夾閉、開放，這樣才可以有效的防止尿道感染，有效的防止尿液中大量的沉渣、堵管的現(xiàn)象。留置硅膠尿管后應該經(jīng)常性的口服中成藥，比如熱淋清、癃清片。有效的減少尿路感染的發(fā)生率，不主張過多的口服抗菌素。"
2018/10/26收聽(97694)
女性尿管大約2-4周更換一次，與平時的護理及尿管材質(zhì)等有一定關系，一般乳膠的尿管更換時間相對要短，而硅膠尿管可以適當延長更換的時間，或者抗菌涂層的尿管也可以適當延長更換時間，但原則上都不能超過1個月。如果平時做好尿道口消毒、尿管沖洗等護理措施，可以間隔時間稍長來更換尿管，但是如果平時尿管護理做的不好，需要2-4周左右盡早去更換導尿管以免發(fā)生感染。如果長期需要戴導尿管，從治療原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺，減少尿路發(fā)生感染的概率。長時間留置導尿管尿道黏膜長時間的慢性刺激，同時尿管也可以導致尿道球腺分泌功能障礙，比較容易發(fā)生尿道感染。
2020/01/09收聽(78056)
"人造膀胱好還是尿袋好，這是在全膀胱患者手術后面臨的選擇。各有優(yōu)缺點，但從長遠看人造膀胱優(yōu)于尿袋。人造膀胱儲尿功能及生活質(zhì)量方面優(yōu)于尿袋，尿袋生活質(zhì)量方面略有下降，但不會造成高氯性酸中毒及腸黏膜反復引起泌尿道感染，或引起輸尿管口梗阻等并發(fā)癥。目前，臨床上沒有良好的人造膀胱的組織工程學材料，現(xiàn)在大多取患者的空腸或者結腸人為制造膀胱。尿液進入人造膀胱后，腸黏膜會吸收尿液中的毒素及氯離子，造成電解質(zhì)紊亂及中毒征象，并且可以導致反復的泌尿系統(tǒng)感染等。人造膀胱控尿良好，不用佩戴任何尿袋，生活質(zhì)量相對較高，外出洗澡、洗浴等均不影響，不會造成吻合口的狹窄。從長遠看，人造膀胱優(yōu)于尿袋。"
2019/01/16收聽(88128)
尿袋可以自己取下，但是尿管最好不要自己取。尿袋和尿管之間的連接很簡單，就是在尿管上的一個軟插頭... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/23播放(27029)
尿袋可以自己取下，但是尿管最好不要自己取。尿袋和尿管之間的連接很簡單，就是在尿管上的一個軟插頭...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/23播放(27029)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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