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    谷氨基酸轉氨酶高是怎么回事

    2023-07-17 14:28播放 :

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    谷氨基酸轉氨酶正規(guī)稱為谷丙轉氨酶,或谷氨酸氨基轉移酶,屬于肝功能里較經(jīng)典的酶。各種原因引起的肝臟損傷常表現(xiàn)為谷丙轉氨酶的升高,伴隨谷丙轉氨酶同時升高的為谷草轉氨酶,也稱為天門冬氨酸氨基轉氨酶。兩種轉氨酶同時升高通常提示存在肝臟炎癥、損傷或壞死,包括各種病毒性肝炎,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎,均可引起轉氨酶升高。

    另外酒精性肝病,包括短期內(nèi)大量飲酒以及長期的慢性酗酒,均可引起轉氨酶升高。藥物性肝損傷也可導致轉氨酶升高,包括常見的消炎藥、感冒藥、抗結核藥、抗甲狀腺藥等,還有某些中草藥如土三七、柴胡、雷公藤、黃藥子等。少數(shù)情況轉氨酶升高是肌肉損傷導致,如心肌受損或骨骼肌受損等。

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    肝功能檢查報告中谷丙轉氨酶升高比較常見。轉氨酶是指機體消化的蛋白質(zhì)食物,人體不能直接利用,需要通過轉氨酶變成人體能適應的、能利用的氨基酸。轉氨酶有很多種,肝臟內(nèi)最主要的是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。谷丙轉氨酶存在肝細胞的細胞質(zhì)中,由于炎癥、外傷、擠壓或者病毒、化學毒素刺激等原因導致的肝細胞受損后,肝細胞質(zhì)中的谷丙轉氨酶會釋放入血,患者在抽血檢查的時候會發(fā)現(xiàn)到谷丙轉氨酶升高。它的正常值一般在40U/L以下,略微高一些或上下有些波動都是正常的。谷丙轉氨酶存在于肝臟、腎臟、心臟、肌肉,一旦升高,不僅肝臟受損,可能其他臟器也會受損。谷丙轉氨酶值升高的幅度與肝臟受損的程度、急慢性有關。但是肝臟的功能還要從其他方面評估,比如白蛋白、凝血、血氨乳酸等,谷丙轉氨酶只是反映肝細胞受損的一個指標。慢性肝炎或者遷延性肝炎的轉氨酶值并不升高,所以損害很輕微,但是持續(xù)時間很長。比如病人發(fā)現(xiàn)肝臟硬化以后,每次體檢肝功能都是正常的,轉氨酶也是正常的。所以谷丙轉氨酶只是反映肝臟肝細胞受損的程度,程度越輕的時候,它的表現(xiàn)是正常的,要正確的解讀谷丙轉氨酶。有時患者心梗,它也會增高,肝細胞會輕微受損,而且谷丙轉氨酶峰值特別高的時候是一過性的。在正常情況下,鍛煉身體或者女性生理周期的時候,谷丙轉氨酶也會有輕微的升高。

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    張建軍天津市第一中心醫(yī)院

    2017/07/10收聽(27656)

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