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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

腎臟病醫(yī)學(xué)部

尿液是怎么形成的，喝了很多水沒有尿怎么回事

2023-07-27 17:03播放 :

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在生活中會(huì)有喝很多水依然沒有尿的情況，要分析尿液的形成過程。喝水后，如果胃里沒有食物，幾分鐘后水就會(huì)被排出到十二指腸，進(jìn)入小腸后逐漸吸收，吸收的水分會(huì)進(jìn)入血液中，血液中的水分很快就會(huì)進(jìn)入腎臟，通過腎臟腎小球的濾過形成原尿，經(jīng)過各級(jí)腎小管的重吸收后形成終尿。

終尿是通常所說的尿液，一般每天形成的尿液量大概為1.5L，還要根據(jù)病人的喝水量、出汗量等，尿液的形成數(shù)量不一樣，正常大概是每天形成1.5L，即1個(gè)小時(shí)形成60-100ml。尿通過腎盂、輸尿管，進(jìn)入膀胱，膀胱是儲(chǔ)存尿液的器官。

儲(chǔ)存的尿液量至少要＞300ml，這時(shí)病人才會(huì)感覺到有尿意，感覺到有尿意的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)排尿。所以喝很多水，如果膀胱里的尿不多，不會(huì)很快有尿意，也就不會(huì)排尿。

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喝了很多水沒有尿怎么回事

"喝了很多水沒有尿原因如下：1、喝了很多水沒有尿這時(shí)候要考慮是不是體內(nèi)缺水，有時(shí)候大量的出汗或者拉肚子會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的缺水，這時(shí)候即使喝了很多水，也是沒有尿，因?yàn)轶w內(nèi)水分是一個(gè)較緊缺的狀態(tài)，就不可能通過腎臟的濾過作用將尿排除體外，這時(shí)候肯定是沒有尿。2、腎臟出了問題，像急性腎功能衰竭，就是腎臟的功能在短期內(nèi)突然出現(xiàn)了嚴(yán)重的障礙，這時(shí)候表現(xiàn)也是沒有尿，這時(shí)候檢查結(jié)果，血肌酐會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。3、慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭也是因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)了障礙，特別是排水、排毒功能出現(xiàn)了障礙，這時(shí)候也是沒有尿。"

語音時(shí)長01:42''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/09/08收聽(93306)

喝了很多水為什么不尿

喝了很多水不尿，這種情況通常由幾個(gè)原因造成，第一個(gè)情況就是身體在喝了很多水的情況下，還是處于缺...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/05/25播放(40962)

喝了很多水為什么不尿

飲用較多水但未產(chǎn)生較多小便原因較多，包括內(nèi)環(huán)境因素、疾病因素以及精神因素，具體如下：

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/08/08播放(64766)

喝了很多水沒尿液怎么回事

"喝了很多水卻沒有什么尿液，有可能與以下因素有關(guān)：一、身體缺水，如果身體在缺水，喝進(jìn)去的水在進(jìn)入消化系統(tǒng)后，會(huì)被身體的其他組織、器官吸收掉，進(jìn)入血液、皮膚組織中被直接吸收掉，就會(huì)感覺沒什么尿液。二、喝進(jìn)去的水，通過皮膚組織的汗腺排泄出來，如果氣溫比較高，人體會(huì)通過皮膚出汗的方式調(diào)節(jié)自身溫度，人體會(huì)流很多汗，喝進(jìn)去的水大多數(shù)都通過皮膚出汗的方式排泄掉，基本上沒有什么尿液。三、腎臟因素，如果腎臟有問題，會(huì)出現(xiàn)喝水多不排尿的癥狀，通常會(huì)有面部皮膚、眼睛浮腫的表現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:11''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/09/10收聽(97988)

喝了很多水沒尿液怎么回事

喝了很多水但沒有尿液，主要有以下幾方面原因：

1、缺水：患者確實(shí)沒有尿液，可能屬于...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/12/23播放(68984)

喝了很多水卻沒尿怎么回事

喝了很多水卻沒有尿可能的原因：第一、補(bǔ)充的水分不足，身體本身就處在缺水的狀況，喝的水尚不能補(bǔ)充身體缺水量，所以就不會(huì)產(chǎn)生很多的尿或者不產(chǎn)生尿量，此時(shí)需要繼續(xù)喝水或者使用靜脈輸液的方式來補(bǔ)水治療，觀察尿量變化情況。第二、可能存在腎臟的疾病而導(dǎo)致腎臟濾過功能下降，喝了很多水不能通過腎臟濾出，常見于腎功能衰竭的患者。此時(shí)可表現(xiàn)為身體其他部位水腫，比如四肢、顏面等部位水腫，出現(xiàn)腹水、胸腔積液等。第三、存在腎后性梗阻因素，腎臟的工作是正常的，可以濾出水分而產(chǎn)生尿液，但是尿液排出受阻，比如發(fā)生了腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，導(dǎo)致排出受阻，而腎臟產(chǎn)生的尿液蓄積在腎臟和輸尿管內(nèi)，表現(xiàn)為腎臟積水，所以尿量就不多。男性發(fā)生了前列腺增生癥，尿液蓄積在膀胱內(nèi)無法順暢地排出，所以不會(huì)有排尿的感覺或者尿量。

語音時(shí)長01:20''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/03收聽(83790)

喝了很多水卻沒有尿怎么回事

喝很多水后沒有排尿的原因如下：

1、從喝水到排尿有一定的時(shí)間，喝水5-10分鐘，如...

劉昌偉│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/20播放(61092)

喝了水沒尿是怎么回事

"喝了水沒有尿，可能的情況分有兩種：1、喝了水以后并非是立刻就可以產(chǎn)生尿液，水分進(jìn)入人體后需要經(jīng)過血液循環(huán)、腎臟代謝，產(chǎn)生一定的尿量，存在膀胱之內(nèi)需達(dá)到150ml以上，患者才會(huì)出現(xiàn)排尿感，這時(shí)才會(huì)有排尿的意愿，所以并非是一喝水立刻就需要進(jìn)行排尿，是正常的情況。2、腎臟出現(xiàn)疾病或者腎后性出現(xiàn)疾病，比如腎臟本身出現(xiàn)的衰竭，或者腎后性出現(xiàn)的結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等導(dǎo)致梗阻，尿液蓄積在體內(nèi)不能排出，或者腎臟本身就沒有濾過，不能產(chǎn)生尿液，患者就會(huì)出現(xiàn)無尿的狀態(tài)，往往見于疾病的狀況，需要進(jìn)行治療，比如透析治療、腎臟穿刺造瘺或者導(dǎo)尿治療等，將體內(nèi)蓄積的尿液引出體外，或者將血液中存在的代謝廢物，通過透析的方式排出體外。"

語音時(shí)長01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/10收聽(39458)

喝了很多水尿還是黃怎么回事

"喝了很多水尿還是很黃，這種情況就不一定是尿液濃縮導(dǎo)致，尿液可能就是有異常的表現(xiàn)。這種情況要注意，平時(shí)是否吃某些富含黃色素的食物或者藥物，是否有惡心嘔吐，是否皮膚鞏膜有發(fā)黃，是否有厭油、惡心、嘔吐等。建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，如果尿常規(guī)正常，可能就是因?yàn)槌粤四承┦澄锘蛘咚幬飳?dǎo)致，比如口服維生素B族。其富含大量的核黃素，這些代謝產(chǎn)物會(huì)使尿液發(fā)黃。如果有尿膽紅素、尿膽原陽性說明肝膽系統(tǒng)有疾病，要做肝功能、肝炎標(biāo)志物、肝膽彩超檢查確診。"

語音時(shí)長01:17''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/07/15收聽(52640)

喝了很多水卻沒尿怎么回事

喝了很多水，卻沒有尿，先分析人體排水有哪些方式，如可以通過小便、出汗、呼吸以及大便帶走一部分水分。當(dāng)喝了很多水，尿排不出時(shí)要考慮到是不是腎臟功能有問題，可以化驗(yàn)血中的尿素氮、肌酐判斷腎功能，因?yàn)檫@兩個(gè)物質(zhì)是從尿中排泄，尿少時(shí)這個(gè)物質(zhì)在血液中會(huì)升高，所以化驗(yàn)血比較重要。如果已經(jīng)知道有腎小球腎炎、狼瘡腎或者其他腎臟疾病，尿較少也是正常的，需要透析排除身體內(nèi)過多的毒素和水分。如果運(yùn)動(dòng)量過大，出汗、口渴不是一直發(fā)生，只是偶爾發(fā)生，說明水分通過汗腺排泄掉，其沒有關(guān)系。

語音時(shí)長01:15''

白強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2020/03/26收聽(34784)

喝了很多水尿還是黃怎么回事

如果大量飲水以后尿仍然呈黃色，可能存在問題，原因主要是尿路疾病、飲食結(jié)構(gòu)等，具體如下：

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2023/01/06播放(63368)

喝了很多水都沒有尿是怎么回事

喝了很多水都沒有尿的原因如下：

1、腎功能不好：喝了很多水沒有尿，說明腎臟的泌尿功...

張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/04/18播放(36024)

喝了很多水沒尿怎么回事

喝了很多水沒有尿，則建議到醫(yī)院去檢查明確可能的原因：1、如果體液丟失過多而飲水量未完全補(bǔ)充丟失的體液量，則可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)無尿的現(xiàn)象。建議繼續(xù)再飲水，直至丟失的水分完全補(bǔ)回后，觀察尿量是否恢復(fù)。2、當(dāng)存在有腎臟濾過功能下降時(shí)，則可以出現(xiàn)喝很多水無尿或者少尿的情況。因以腎臟濾過降低，而導(dǎo)致水分停留在組織間隙內(nèi)，表現(xiàn)為顏面部、四肢等水腫，就可以出現(xiàn)尿量未經(jīng)過腎臟濾過而無法到達(dá)膀胱，表現(xiàn)為少尿。3、如果出現(xiàn)有腎后性梗阻性因素，則即便腎臟濾過功能正常，則也可能會(huì)出現(xiàn)無尿或者少尿的現(xiàn)象。如雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管完全梗阻或者前列腺增生癥導(dǎo)致后尿道完全梗阻，這時(shí)尿量無法排出體外，需要進(jìn)行B超的檢查來鑒別。

語音時(shí)長01:20''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/07/18收聽(85706)

為什么喝了不少水尿卻沒有呢

喝了不少水尿卻沒有，最常見于天熱時(shí)，由于皮膚蒸發(fā)水分較多，導(dǎo)致循環(huán)血容量減少，會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降，會(huì)出現(xiàn)尿液濃縮現(xiàn)象，病人會(huì)出現(xiàn)少尿癥狀，當(dāng)做尿常規(guī)檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)尿比重升高。喝了不少水卻沒有尿，還見于慢性腎功能不全病人，慢性腎功能不全病人由于腎小球基底膜損害，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致原尿生成減少，會(huì)出現(xiàn)喝了不少水卻尿少現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需及時(shí)到腎內(nèi)科就醫(yī)，通過腎功能檢查常?？梢源_診。

語音時(shí)長01:20''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/08/24收聽(51724)

喝了很多水為什么尿很黃

如果喝了很多水尿液依然還是很黃，考慮患者平時(shí)是不是大量的補(bǔ)充核黃素，比如長時(shí)間服用復(fù)合維生素B或者大量的吃胡蘿卜、芒果、木瓜等食物，這些都可以引起尿液呈黃色。建議患者可以到正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，明確病因，從而可以對(duì)癥治療。還有可能跟患者患有肝膽方面的疾病有關(guān)，比如肝、膽結(jié)石，膽紅素、尿膽原等會(huì)隨著尿液流出，就會(huì)導(dǎo)致尿液呈黃色甚至褐色，這種情況患者就算喝再多水，尿液也是黃的。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做肝膽彩超等相關(guān)檢查，平時(shí)飲食要注意以清淡為主，忌辛辣、刺激食物，避免長時(shí)間久坐以及憋尿，適當(dāng)增加一些有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，每天要用溫開水清洗下體，保持局部清潔、干燥。

語音時(shí)長01:43''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/02收聽(69572)

為什么喝了很多水尿還是黃的

"喝了很多水尿液還是黃的，本身說明以下幾種情況：第一、水喝的還不夠，身體依然處于一種非常明顯、非常強(qiáng)烈的缺水的狀態(tài)。如果尿色偏黃，記住繼續(xù)喝水，最簡單的生活常識(shí)。要求患者每日飲水量在2000-3000毫升以上，保持良好的全身各系統(tǒng)功能，正常運(yùn)轉(zhuǎn)的最起碼的狀態(tài)。第二、如果喝了很多水尿色還很黃，可能提示尿液中尿膽原代謝產(chǎn)物的濃度非常高，膽原的濃度代謝高，主要和食物來源有關(guān)系，大量的油脂，大量的動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，代謝以后都導(dǎo)致尿膽原濃度增高，尤其排泄到尿液中以后就導(dǎo)致尿色發(fā)黃。建議患者盡可能的低鹽、低脂飲食，少攝入動(dòng)物內(nèi)臟、魚皮、豆制品的食物，盡可能的改善膳食結(jié)構(gòu)狀態(tài)，多攝入瓜果、蔬菜等，調(diào)整尿液中或者糞便中尿膽原的代謝產(chǎn)物的濃度和含量。第三、如果有心血管疾病，或者有特殊的腎功能不全等慢性內(nèi)科性疾病，在飲食和飲水的要求上和正常人還是有所不同。在?？凭驮\，向?qū)？漆t(yī)生詳細(xì)的了解飲水的要求，以及飲食結(jié)構(gòu)的安排問題。"

語音時(shí)長02:20''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/17收聽(39620)

喝了很多水沒有尿怎么辦

如果喝了很多的水，但是沒有尿的時(shí)候，先不要著急應(yīng)用利尿劑，主要是先找到病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行治...

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/07/10播放(74016)

喝了水尿多正常嗎

"喝了水之后出現(xiàn)尿比較多，一般屬于正常，多喝水能夠產(chǎn)生比較多的尿液。如果喝的水比較少，人體產(chǎn)生的尿液也會(huì)相應(yīng)減少。當(dāng)患者出現(xiàn)有這種情況，建議詢問患者有沒有其他的臨床不適癥狀，比如是否存在有尿痛、尿頻、下腹部疼痛不適、腰腹部疼痛不適等臨床情況。如果患者沒有這些臨床情況，一般沒有多大問題的，不會(huì)對(duì)身體構(gòu)成危害，所以也不需要太過于擔(dān)心。如果人體已經(jīng)有這些臨床癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，可以先做尿常規(guī)進(jìn)行初步的判斷。"

語音時(shí)長01:10''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/08收聽(58130)

喝了水沒有尿怎么辦

日常生活中健康飲食的要求是每日飲水量在2000mL左右，2000mL也就是娃哈哈純凈水4-5瓶左右。如果腎功能正常喝了水沒有尿，可能是喝的水量還不夠，另外從嘴巴喝水不是立即排尿，要等半個(gè)小時(shí)后。如果腎功能是好的喝了水沒有尿，應(yīng)繼續(xù)喝水或者再等半個(gè)小時(shí)左右。如果長時(shí)間存在尿少的情況，還應(yīng)及時(shí)查明原因，如果患者存在異常癥狀，應(yīng)該及時(shí)治療，以免導(dǎo)致疾病進(jìn)一步加重。

語音時(shí)長01:19''

程偉│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/13收聽(13984)

為什么喝了很多水尿還是黃

正常人尿液應(yīng)該為淡黃色或無色透明的液體，如果沒有其他明顯不適的癥狀，尿液發(fā)黃多是由于生理性原因造成，比如喝水少，尿液濃縮，上火、飲食、藥物影響等等。如果喝水多，尿液仍然發(fā)黃，不伴有明顯不適，要除外喝水是否仍然不足或飲食、藥物影響，比如吃過多的柑橘，吃復(fù)合維生素B、核黃素等。如果伴有皮膚發(fā)黃、眼睛發(fā)黃、乏力、食欲不振、腹部疼痛等，應(yīng)該到正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科或肝膽、消化內(nèi)科檢查，檢查尿常規(guī)，肝、膽、胰、脾彩超，肝腎功能等。

語音時(shí)長01:21''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2020/01/21收聽(77916)

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