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熊曉燕
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

白帶白細(xì)胞4+是不是很嚴(yán)重

2023-01-30 08:59播放 :

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視頻內(nèi)容

陰道白帶檢查中提示白細(xì)胞(++++)不是很嚴(yán)重的問題，屬于機(jī)體自我防御的一種表現(xiàn)?；加嘘幍纼?nèi)炎癥，如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等，上述炎癥都會導(dǎo)致陰道內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量增加，提示陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，此時病人白帶就會增多，白帶中白細(xì)胞數(shù)量也增加。所以出現(xiàn)白帶量增多、白細(xì)胞數(shù)增加時，要尋找引起炎癥的原因，再針對性治療。

平時女性要注意下身衛(wèi)生，避免穿緊身褲以及不透氣的內(nèi)褲，建議穿純棉內(nèi)褲，每日清洗外陰部，月經(jīng)期要勤換衛(wèi)生巾、清洗外陰部，但是注意不要灌洗陰道，因?yàn)檫^多盥洗陰道可能會影響陰道內(nèi)環(huán)境。

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"白帶白細(xì)胞20-30\/ HP，考慮有輕度的細(xì)菌感染引起的陰道炎，在日常生活中沒有做好陰部護(hù)理或有不良衛(wèi)生習(xí)慣引起的癥狀，可以通過藥物治療消除炎癥，服用抗菌消炎類藥物，例如甲硝唑、頭孢克洛、左氧氟沙星等，同時配合陰道用藥能夠加快炎癥的消散，例如甲硝唑栓，在使用藥物前要將陰道清洗干凈。白細(xì)胞20-30\/ hp嚴(yán)重程度一般，只要做好消炎以及生活護(hù)理炎癥會立即消散，同時養(yǎng)成良好的心理狀態(tài)，飲食上以清淡飲為主，避免食用辛辣、刺激性食物，如果炎癥沒有得到消除或者癥狀無緩解，及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，或者采取其他治療方法，以免炎癥形成慢性炎癥。"

語音時長01:11''

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"白帶常規(guī)結(jié)果提示白細(xì)胞（++），提示存在有輕微的慢性炎癥，如果沒有伴隨霉菌、滴蟲、細(xì)菌性和BV的陽性，可以去藥店購買婦科專用的清潔消毒、殺菌的洗液，1:10的溫開水來清洗外陰包括盆內(nèi)坐浴，都可以治療好。平時可以鍛煉身體，增加自身的抵抗力，少吃辛辣刺激的食物包括酒類，注意好衛(wèi)生，可以幫助把疾病快速好轉(zhuǎn)。盡可能在同房前后清洗雙方的生殖器，避免會存在交叉感染。如果伴隨有霉菌或者滴蟲、細(xì)菌性、BV的陽性，其中有一項(xiàng)感染，比較嚴(yán)重，必須按照醫(yī)生的醫(yī)囑用洗液和陰道塞藥，按照周期和療程進(jìn)行用藥，避免復(fù)發(fā)。"

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白帶常規(guī)白細(xì)胞正常范圍

白帶常規(guī)涂片在顯微鏡下觀察一個視野下白細(xì)胞的數(shù)量，以白帶清潔度的方式來表達(dá)，正常范圍是白帶清潔度Ⅰ度-Ⅱ度。也就是鏡下可見白細(xì)胞數(shù)在0-5個為Ⅰ度，10-15個為Ⅱ度，如果清潔為Ⅲ度，鏡下白細(xì)胞數(shù)在15-30個，清潔度Ⅳ度是白細(xì)胞數(shù)在30個以上。清潔度Ⅲ以上提示有陰道炎癥，要進(jìn)一步明確引起陰道炎的病因，檢查是否有霉菌、滴蟲或者加德納菌，以指導(dǎo)臨床用藥，糾正陰道炎，降低白帶中的白細(xì)胞數(shù)。女性平時注意外陰清潔，避免長時間久坐、熬夜，性生活時雙方都要清潔，男女雙方要相互忠誠，以減少陰道交叉感染的機(jī)會。

語音時長01:10''

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白帶白細(xì)胞（+）怎么回事

"白帶常規(guī)化驗(yàn)檢查出現(xiàn)白細(xì)胞（+），如果同時伴有白帶增多、瘙癢、異味等癥狀提示有存在陰道炎或者外陰炎的可能，外陰炎或者陰道炎是常見的婦科疾病，與病原菌的感染以及機(jī)體免疫力降低有關(guān)，建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲硝唑類藥物，或者陰道放置陰道栓來進(jìn)行治療。如果只是白帶檢測出現(xiàn)白細(xì)胞（+），而沒有出現(xiàn)其他臨床癥狀也是正常的，不必用藥治療，因?yàn)檎Ｇ闆r下陰道里會存活一定數(shù)量的病原微生物，它們相互依存，相互制約，一般不會引起疾病。病原微生物也有一定的生命周期，正常死亡后就會被白細(xì)胞吞噬，隨著白帶排出體外，所以在白帶內(nèi)會檢測出一定數(shù)量的白細(xì)胞。"

語音時長01:12''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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白帶白細(xì)胞3什么意思

"白帶白細(xì)胞3應(yīng)該是指白帶的清潔度是三度的意思，白帶中的白細(xì)胞增多是陰道有炎癥的表現(xiàn)。雌激素局部的pH值、乳酸桿菌含量，以及陰道的黏膜免疫系統(tǒng)，在維持陰道的微生態(tài)環(huán)境平衡中起到重要的作用。陰道微生物評價系統(tǒng)，包括有形態(tài)學(xué)的檢測以及功能性的檢測兩部分，目前以形態(tài)學(xué)的檢測為主，功能學(xué)的檢測為輔。形態(tài)學(xué)檢測，包括有陰道分泌物圖片以及革蘭氏染色涂片、顯微鏡鏡檢。陰道細(xì)胞學(xué)涂片主要檢查陰道的線索細(xì)胞、陰道毛滴蟲以及白細(xì)胞，而革蘭氏染色涂片主要是評價優(yōu)勢菌群有無假絲酵母菌的假菌絲和芽生孢子。功能學(xué)檢測主要包括pH值、氧化氫，反應(yīng)中性粒細(xì)胞的白細(xì)胞酯酶以及厭氧菌代謝產(chǎn)物唾液酸苷酶的測定。"

語音時長01:35''

毛瀅│北京醫(yī)院

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白帶白細(xì)胞（++）是什么意思

白帶中白細(xì)胞(++)，說明已經(jīng)出現(xiàn)陰道炎癥，表現(xiàn)為白細(xì)胞增高，但陰道炎種類和導(dǎo)致陰道炎的病原體...

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白帶白細(xì)胞+是什么意思

"一般患者在婦科就診時常常會做婦科檢查，以及白帶常規(guī)的檢查，白帶常規(guī)則包括白帶當(dāng)中是否有滴蟲和霉菌的菌絲，是否白細(xì)胞增高以及有沒有線索細(xì)胞。白帶的pH值是多少？白帶當(dāng)中白細(xì)胞（+）常常是表明有一定量的白細(xì)胞，并不是炎癥的代名詞，只能表示白帶當(dāng)中有白細(xì)胞。通常如果是陰道炎會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，或者是相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如說有滴蟲或者是霉菌的菌絲，有時會發(fā)現(xiàn)有線索細(xì)胞，白細(xì)胞少量時不代表炎癥。只有白細(xì)胞量比較多成團(tuán)、成堆，同時發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病原體才說明有一定的異常情況。"

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吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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白帶白細(xì)胞（++）正常嗎

白帶檢查時如果顯示白細(xì)胞（++），說明有一定的炎癥，說明存在輕微的感染，這種現(xiàn)象并不嚴(yán)重，只需要稍加控制，稍加治療能夠快速恢復(fù)的。白帶檢查中的白細(xì)胞（++），這個加號代表是陽性的程度，對于正常人健康的狀態(tài)下白細(xì)胞指征應(yīng)該是沒有加號或者（+），而出現(xiàn)（++）的情況，說明有炎癥感染。原因與平常的衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)有直接關(guān)系，比如性生活不注意衛(wèi)生或者個人的陰道護(hù)理不到位，有可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象，可以遵醫(yī)囑用藥物進(jìn)行治療，主要是抗生素類的藥物。然后再從生活中進(jìn)行衛(wèi)生方面的護(hù)理，比如炎癥的恢復(fù)期間避免性生活，并定期清洗外陰。

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孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

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白帶白細(xì)胞多怎么回事

"白帶白細(xì)胞多，多見于婦科炎癥，常見的婦科炎癥為盆腔炎、陰道炎、宮頸炎。對于陰道炎，一般情況陰道局部上藥為主。選用陰道上藥之前，需要化驗(yàn)陰道分泌物檢查，根據(jù)陰道分泌物化驗(yàn)檢查情況，再決定下一步如何治療。如果是霉菌性陰道炎，一般陰道局部上藥達(dá)克寧栓，如果是細(xì)菌性陰道炎，一般陰道局部上藥甲硝唑栓劑。對于宮頸炎癥的治療，一般情況下可選用頭孢類抗生素治療。對于盆腔炎，一般情況是聯(lián)合應(yīng)用抗生素藥物治療，可以選用頭孢類抗生素，聯(lián)合甲硝唑類抗生素的治療。"

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