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馬良坤
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦產(chǎn)科

卵巢囊腫的最佳治療

2023-08-16 19:09播放 :

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得到很明確的病理性卵巢囊腫，最佳治療方案就是手術(shù)治療，手術(shù)治療有腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，還有開(kāi)腹手術(shù)治療，要根據(jù)卵巢腫瘤良性惡性的，術(shù)者的習(xí)慣，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件來(lái)綜合決定的。卵巢囊腫如果應(yīng)該做手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是首選的治療方法。其他的治療方法還有局部保守性手術(shù)治療方法，比如得了子宮內(nèi)膜異位癥是卵巢巧克力囊腫，做過(guò)卵巢囊腫的剔除手術(shù)，但術(shù)后不久又復(fù)發(fā)了，發(fā)現(xiàn)有新的卵巢囊腫，比較好的治療方法就是保守治療，比如經(jīng)超聲穿刺把囊內(nèi)的液體抽出來(lái)再打進(jìn)去藥物，使局部的囊腫能夠達(dá)到壞死達(dá)到治療的目的，是保守治療的方法。卵巢腫瘤的治療不是一概而論的，不是得了就一定要做手術(shù)，具體問(wèn)題具體分析，卵巢腫瘤太復(fù)雜，發(fā)生惡性預(yù)后太差，不能小看也不能輕易地一概而論。

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卵巢囊腫的最佳治療

"卵巢囊腫的治療以手術(shù)療法為主，治療方式取決于患者的年齡、病變的性質(zhì)，還有卵巢囊腫的部位、體積大小、生長(zhǎng)速度，還有是否需要保留生育功能，這些因素決定的。針對(duì)良性的卵巢囊腫，手術(shù)治療。就是卵巢囊腫切除術(shù)，一般年輕患者，尤其是絕經(jīng)前的患者，都采用這種方法，盡可能的保留正常的卵巢組織。另外，輸卵管卵巢的切除術(shù)。年齡較大，45歲以上的或者絕經(jīng)后的患者都采用這種方法。另外，卵巢惡性腫瘤的手術(shù)治療。由于早期的時(shí)候卵巢囊腫的癥狀不明顯，多數(shù)患者就診的時(shí)候，已經(jīng)到達(dá)了晚期。因此，一定要盡一切可能切除原發(fā)囊腫以及所能見(jiàn)到的盆腹腔的轉(zhuǎn)移病灶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/12/15收聽(tīng)(91188)

卵巢囊腫的最佳治療

"女性一旦發(fā)現(xiàn)自己有了卵巢囊腫，首先要確定是什么性質(zhì)的卵巢囊腫。臨床上一般分為兩種，一種是生理性的卵巢囊腫，另一種是病理性的卵巢囊腫。生理性的囊腫也就是說(shuō)這種囊腫是因?yàn)槁殉才怕研纬牲S體，有時(shí)候出現(xiàn)卵巢囊腫，大部分月經(jīng)干凈以后這種囊腫就自行消失了。病理性的囊腫也就是說(shuō)卵巢里面真的長(zhǎng)了一些腫物，比如卵巢的良性畸胎瘤、卵巢漿液性囊腫、黏液性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫等，確定是這種卵巢囊腫，大部分都需要做手術(shù)治療的。所以卵巢囊腫是生理性的不需要治療，如果發(fā)現(xiàn)是病理性良性的卵巢囊腫，現(xiàn)在選擇最好的治療就是腹腔鏡手術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)將囊腫剔除，當(dāng)然萬(wàn)一是惡性腫瘤就另當(dāng)別論了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/01收聽(tīng)(64982)

卵巢囊腫的最佳治療

"卵巢囊腫的治療以手術(shù)療法為主，治療方式取決于患者的年齡、病變的性質(zhì)，還有卵囊腫的部位、體積、大小、生長(zhǎng)速度，還有是否需要保留生育功能這些因素決定的。針對(duì)良性的卵巢囊腫手術(shù)治療，就是卵巢囊腫切除術(shù)，一般年輕患者，尤其是絕經(jīng)前的患者，都采用這種方法，盡可能的保留正常的卵巢組織。另外，就是輸卵管卵巢的切除術(shù)，年齡較大，45歲以上的或者是絕經(jīng)后的患者，都采用這種方法。另外，是惡性卵巢腫瘤的手術(shù)治療，由于早期的時(shí)候卵巢囊腫的癥狀不明顯，多數(shù)患者就診的時(shí)候已經(jīng)到達(dá)了晚期，因此一定要盡一切可能切除原發(fā)囊腫以及所能見(jiàn)到的盆腹腔的轉(zhuǎn)移病灶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2018/03/16收聽(tīng)(68278)

卵巢囊腫的最佳治療時(shí)間

卵巢囊腫最佳治療時(shí)間取決于囊腫性質(zhì)，具體如下：

1、功能性囊腫：包括卵泡囊腫、黃體...

李莉│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/10/05播放(52780)

卵巢囊腫最佳治療時(shí)間

卵巢囊腫的治療時(shí)間要根據(jù)囊腫的性質(zhì)，臨床癥狀有沒(méi)有疼痛之類(lèi)的，以及囊腫持續(xù)的時(shí)間決定。如果是育齡期的女性，初次超聲發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，超聲提示的是單純囊腫，并且腫瘤標(biāo)志物等都是陰性，可以觀察2-3個(gè)月以后復(fù)查超聲，如果腫物持續(xù)存在，需要手術(shù)治療。因?yàn)槁殉材夷[不除外是生理性的，如果2-3個(gè)月后復(fù)查超聲囊腫消失，繼續(xù)隨訪(fǎng)就可以。如果超聲提示的不是單純囊腫，囊內(nèi)壁存在乳頭等情況，或者腫瘤標(biāo)志物高于正常，要及時(shí)的手術(shù)治療，因?yàn)槁殉材夷[有惡變的可能。如果是絕經(jīng)以后的婦女，發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫一定要及時(shí)手術(shù)治療?？傊?，卵巢囊腫不應(yīng)該被大家所忽視，要及時(shí)復(fù)查，及時(shí)找婦科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/09收聽(tīng)(85854)

卵巢囊腫的最佳治療方法有哪些

"卵巢囊腫的最佳治療方法，要根據(jù)患者的年齡、生育狀況、個(gè)人的需求，還有囊腫的性質(zhì)、部位大小，來(lái)決定治療的方式。生理性的卵巢囊腫可以不做任何處理，動(dòng)態(tài)觀察就可以了。如果是病理性的卵巢囊腫，良性的大于4cm以上的，可以考慮手術(shù)治療，觀察沒(méi)有明顯變化或者是沒(méi)有明顯縮小的，可以考慮手術(shù)。如果是惡性的，一般都是首選手術(shù)，如果惡性的又出現(xiàn)晚期轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步的做放、化療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

陽(yáng)麗君│中山市人民醫(yī)院

2018/05/07收聽(tīng)(80006)

卵巢囊腫最佳治療方案

卵巢囊腫的最佳治療方案取決于囊腫的大小、數(shù)目、生長(zhǎng)速度以及對(duì)人體的影響。如果卵巢囊腫體積較小、數(shù)目單一，經(jīng)過(guò)動(dòng)態(tài)復(fù)查，生長(zhǎng)速度很慢，不排除生理性囊腫可能，可以繼續(xù)觀察暫時(shí)不治療。如果卵巢囊腫體積較大或者數(shù)目較多、生長(zhǎng)速度較快，對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了壓迫癥狀，或者導(dǎo)致身體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，就需要及時(shí)考慮做手術(shù)。手術(shù)是治療卵巢囊腫的最終措施，手術(shù)把囊腫切除以后可以做病理學(xué)檢查，如果屬于良性的，就治療痊愈，否則需要進(jìn)一步的抗腫瘤治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/30收聽(tīng)(26492)

卵巢囊腫的最佳治療方法是什么

"卵巢囊腫是卵巢的良性腫瘤，它的最佳治療辦法要看卵巢的囊腫大小，直徑是否超過(guò)5cm。如果超過(guò)5cm，最佳的治療辦法是要考慮腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，做卵巢囊腫的剝除手術(shù)，這是最佳的治療方案。因?yàn)槁殉材夷[直徑一旦超過(guò)5cm，容易形成卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)或者破裂，形成婦科急腹癥，也是需要及時(shí)開(kāi)腹進(jìn)行急診手術(shù)的，否則容易出現(xiàn)失血性休克。如果卵巢囊腫直徑?jīng)]有超過(guò)5cm，可以觀察隨訪(fǎng)，也可以服用大黃蟄蟲(chóng)丸、桂枝茯苓丸來(lái)控制治療卵巢囊腫。3個(gè)月后再?gòu)?fù)查，有可能縮小，也有可能繼續(xù)生長(zhǎng)，如果在短期內(nèi)快速生長(zhǎng)，應(yīng)盡早的選擇手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張?jiān)泼?/a>│敦化市第二人民醫(yī)院

2018/06/30收聽(tīng)(87822)

卵巢囊腫最佳手術(shù)時(shí)間

卵巢囊腫最佳手術(shù)時(shí)間需因人而異，因?yàn)椴煌穆殉材夷[，是否需要手術(shù)，以及需要進(jìn)行什么樣的手術(shù)都會(huì)...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/08/09播放(36273)

檢查卵巢囊腫的最佳時(shí)間

檢查卵巢囊腫的最佳時(shí)間，通常為月經(jīng)剛干凈1個(gè)星期內(nèi)檢查，有時(shí)卵巢會(huì)出現(xiàn)生理性囊腫，為避免出現(xiàn)判...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/25播放(43299)

復(fù)查卵巢囊腫的最佳時(shí)間

檢查卵巢囊腫的最佳時(shí)間是在月經(jīng)干凈后3-7天，因?yàn)檫@期間月經(jīng)剛干凈，陰道的分泌物相對(duì)比較少，盆...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/28播放(31639)

卵巢囊腫復(fù)查最佳時(shí)間

"通常情況下，卵巢囊腫復(fù)查的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后的3-7天。復(fù)查的最佳時(shí)間間隔是3-6個(gè)月。卵巢囊腫分為生理性和病理性?xún)煞N情況。生理性卵巢囊腫通常是內(nèi)分泌因素引起，一般3-6個(gè)月的間隔可以自行消退。不需要特殊治療，只需要臨床隨訪(fǎng)觀察即可。病理性卵巢囊腫病因復(fù)雜，包括單純性卵巢囊腫、卵巢畸胎瘤、卵巢惡性腫瘤、卵巢巧克力囊腫等，一般需要積極治療，常在月經(jīng)干凈后的3-5天進(jìn)行復(fù)查。生理性黃體囊腫，一般在月經(jīng)后可以自行消退。所以，最佳檢查時(shí)間是月經(jīng)干凈后的3-5天之間做超聲檢查。對(duì)于病理性卵巢囊腫，復(fù)查時(shí)間間隔3-6個(gè)月，最多不超過(guò)1年。然后積極根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)記物檢查和影像學(xué)資料，做綜合性判斷。一般卵巢囊腫，應(yīng)做手術(shù)治療。卵巢出現(xiàn)囊腫后，患者應(yīng)應(yīng)定期、按時(shí)復(fù)查。生活規(guī)律，不要熬夜，注意衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲。飲食清淡，不食辛辣刺激食物，如辣椒、海鮮以及拒絕煙酒等。適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(76458)

卵巢囊腫檢查最佳時(shí)間

"卵巢囊腫檢查的最佳時(shí)間，只要不是月經(jīng)期都可以去檢查是否有卵巢囊腫，一般是做陰超檢查。如果發(fā)現(xiàn)卵巢有囊腫，首先要觀察2-3個(gè)月，如果三個(gè)月后卵巢囊腫消失，證明是生理性囊腫，則不需要處理。如果卵巢囊腫沒(méi)有消失，需要做腫瘤標(biāo)志物測(cè)定，如果腫瘤標(biāo)志物測(cè)定正常，囊腫直徑小于4cm，可以觀察。如果在觀察的過(guò)程中囊腫增大，需要做手術(shù)，因?yàn)槁殉材夷[有可能惡變。如果卵巢囊腫是子宮內(nèi)膜異位囊腫，囊腫有可能影響生育，所以希望生育的女性盡快安排懷孕的時(shí)間，如果一年以上不懷孕，要到醫(yī)院及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院

2021/06/18收聽(tīng)(31608)

卵巢囊腫復(fù)查最佳時(shí)間

"卵巢囊腫并不可怕，一般需要隨訪(fǎng)觀察。卵巢囊腫最佳的復(fù)查時(shí)間是月經(jīng)干凈的3-5天。因?yàn)檫@個(gè)階段卵巢是休息的時(shí)間，在這個(gè)時(shí)期內(nèi)行彩超的檢查，就會(huì)有更加的準(zhǔn)確。所以說(shuō)想要保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，我們應(yīng)該避開(kāi)排卵期，因?yàn)檫@樣可以清楚地診斷是囊腫還是卵泡。而且發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，必須定期地復(fù)查。這種情況在這個(gè)月經(jīng)剛干凈，就可以排除卵泡和囊腫的混亂，提高臨床上診斷的準(zhǔn)確率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/19收聽(tīng)(96186)

卵巢囊腫怎么治療

"卵巢囊腫可以分為生理性的卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫。生理性的卵巢囊腫多為排卵后形成的黃體，一般彩超表現(xiàn)都是透聲好，無(wú)回聲。這種情況，一般是建議下次月經(jīng)干凈3-5天復(fù)查一下彩超看看，一般生理性的都會(huì)消失。如果下次月經(jīng)周期干凈之后3-5天復(fù)查彩超，囊腫仍繼續(xù)存在，或者是明顯增加，這種情況就要考慮可能是病理性的卵巢囊腫。如巧克力囊腫、畸胎瘤，還有其他性質(zhì)的囊腫。一般是建議連續(xù)觀察3-5個(gè)月。如果這個(gè)囊腫持續(xù)存在，直徑增加大于5公分，發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，或者是囊腫回聲不均勻，這種情況都建議做手術(shù)治療。手術(shù)分為開(kāi)腹和腹腔鏡，現(xiàn)在都建議做腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)，對(duì)卵巢的功能影響比較小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/22收聽(tīng)(81294)

卵巢囊腫的治療

第一次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫一定要觀察2個(gè)月，2次月經(jīng)以后卵巢囊腫若不消除，要通過(guò)B超看是良性還是惡性腫...

張毅│北京醫(yī)院

2023/02/13播放(94498)

卵巢囊腫怎么治療

"卵巢囊腫是長(zhǎng)在卵巢上的常見(jiàn)的女性生殖細(xì)胞腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，有生理性的和病理性的兩種。生理性的卵巢囊腫一般3-4周會(huì)自行消退，不需要藥物或者手術(shù)治療。而病理性的卵巢囊腫分為良性的卵巢囊腫、交界性的卵巢囊腫，以及惡性的卵巢囊腫，如果良性的卵巢囊腫小于5cm，可以定期復(fù)查、隨診。如果大于5cm，需要做卵巢囊腫核除術(shù)。交界性的卵巢囊腫一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，最好立刻手術(shù)，進(jìn)行卵巢囊腫的切除或者患側(cè)附件的切除，而惡性的卵巢囊腫一般需要做卵巢腫瘤的分期手術(shù)或者減滅手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

2020/02/06收聽(tīng)(56254)

卵巢囊腫該怎么治療

"卵巢囊腫應(yīng)該怎樣治療，要根據(jù)具體情況而定。如果患者是在孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，而且是在孕前3個(gè)月，體積小于5cm，主要考慮是黃體囊腫。這主要是因?yàn)閼言兄?，黃體形成的，它主要分泌雌孕激素，對(duì)胚胎發(fā)育是有好處的。一般懷孕3個(gè)月之后，胎盤(pán)形成之后就會(huì)消失，不需要特殊治療。如果是在非孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，體積小于5cm，主要考慮是生理性的囊腫，可以觀察3個(gè)月。如果卵巢囊腫過(guò)大，超過(guò)5cm，或者持續(xù)存在，就有惡變的可能性?；颊咝枰獧z查腫瘤標(biāo)志物和彩超、CT等相關(guān)檢查，進(jìn)行初步的篩查，并根據(jù)篩查的結(jié)果，判斷是繼續(xù)觀察還是手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/10/19收聽(tīng)(14774)

卵巢囊腫怎么治療呢

"卵巢囊腫是通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，治療需要根據(jù)卵巢囊腫的具體性質(zhì)、大小、伴隨的臨床癥狀，以及年齡、有無(wú)生育要求等因素綜合選擇。因子宮內(nèi)膜異位癥引起的卵巢囊腫，有生育要求的女性可以進(jìn)行卵巢囊腫摘除手術(shù)，沒(méi)有生育要求的女性，可以考慮進(jìn)行根治手術(shù)治療。因慢性盆腔炎引起的卵巢囊腫，體積不足3cm的可以不用治療，在3-5cm的可以考慮服用活血化瘀消腫的藥物治療，體積在5cm以上的。可以考慮進(jìn)行囊腫剔除手術(shù)治療。如果是良性腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫，體積較大的情況下沒(méi)有生育要求，可以考慮進(jìn)行卵巢及囊腫切除手術(shù)。如果不能明確病變的具體性質(zhì)，不排除惡性腫瘤的情況下，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行根治手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/24收聽(tīng)(23276)

卵巢囊腫一般怎么治療

"卵巢囊腫是發(fā)生于卵巢的良性囊性腫瘤，卵巢囊腫一般是通過(guò)體檢B超發(fā)現(xiàn)的，卵巢囊腫在B超上顯示為囊壁比較光滑、比較薄、沒(méi)有血流信號(hào)，囊內(nèi)容物透聲是良好的，最常見(jiàn)的卵巢囊腫是卵巢漿液性囊腫、卵巢黏液性囊腺瘤。卵巢囊腫的治療一般分為兩種：一、隨訪(fǎng)觀察，保守治療，也就是對(duì)于小的卵巢囊腫，因?yàn)槭橇夹缘模瑯O少發(fā)生惡變，可以長(zhǎng)期觀察。每三個(gè)月或者半年做一次B超，以及抽血查CA12-5。如果都沒(méi)有問(wèn)題，就可以過(guò)三個(gè)月或者半年再檢查一次。二、手術(shù)治療，卵巢囊腫的手術(shù)，通常通過(guò)腹腔鏡下的手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，行卵巢囊腫的撥除術(shù)。絕經(jīng)后的卵巢囊腫，可以做卵巢的切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(89554)

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